Forbrænding og førstehjælp i et fjerntliggende område!

Forbrænding er en af ​​de tre mest alvorlige skader på offeret og en vanskelig udfordring for lægen. Årsagen er: nyre- og leverstop på grund af forgiftning, lang helbredelse, alvorlig intensiv pleje, handicap, ar, mulig udvikling af forbrændingssepsis, langvarig smertelindring, hjerteproblemer med elektriske forbrændinger, hypotermi, forbrænding af luftvejene med mulig komplet abstraktion...

Forestil dig nu, at et offer med en forbrænding vil komme til den nærmeste medicinske facilitet om 3-4 dage!
Fordi gruppen befinder sig i et fjerntliggende område, og de første tre dage er de vigtigste.
Du tænker, hvordan en forbrænding i bjergene kan ske.?
Svar: lyn og gas (andre cylindre)
Han deltog i at hjælpe med bjergmilitære øvelser, da en gascylinder eksploderede i et telt. Resultatet er en forbrænding af ansigtet, øvre luftvej, højre arm 4% 2-3 grader;

De fleste gode opfindelser kommer fra militæret som dette.
En speciel læge (en gruppelæge) var nødt til at tænke over, hvordan og hvordan man kunne hjælpe ham med et forbrænding i lang tid. Før opfindelsen af ​​disse mirakelmidler drager vi 4 liter natriumchlorid 0,9% i en medicinsk rygsæk, anbragte vådt gasbind på forbrændingsstedet og sprøjtede det fra sprøjten hver time.
Men der var et par store problemer:
1. Det er dårligt at bruge natriumchlorid, fordi det kan være praktisk til andre kvæstelser, du kan gøre improviseret, men du har brug for vand, som muligvis ikke mødes undervejs;
2. Det er vanskeligt at placere vådt gasbind på offeret, især når han kan gå;
3. Hvis personen brændes, igen, er det vanskeligt at fikse og fylde øjnene;
4. Hver time var det nødvendigt at gøre noget, spray osv..
Alle disse ulemper blev fjernet ved ankomsten af ​​hydrogel-forbindinger (effektive)

Lad os kort tale om forbrændinger og lettelse

Forbrænding - skade på kropsvæv forårsaget af virkning af høj temperatur eller påvirkning af visse kemikalier (alkalier, syrer, salte af tungmetaller og andre)

Der er 4 grader af forbrænding:
1 grad


- rødhed i huden;
- varmt at røre ved;
- smertefuld ved berøring;
Hjælp:
Påfør fugtigt aseptisk væv (gasbind) på forbrændingsstedet. Fugt det i de første 6 timer hver time. Giv Ibuprofen, Paracetamol 3 gange om dagen i henhold til instruktionerne. Reducer hudfriktion, soleksponering, varmt vand.
2 grader


- blærer,
- rødhed i huden;
- varmt at røre ved;
- smertefuld ved berøring;
Hjælp:
- Sørg for, at der ikke er nogen trussel mod dig som en livredder;
- Stop brændingsprocessen, hvis den stadig er der;
- Sænk temperaturen på forbrændingen - rindende rent vand eller fra flasker og lignende. Temperaturen er 15-18 gr. (ikke is) i 15 minutter, en pause på 5 minutter og derefter igen 15 minutter.
- Påfør fugtigt aseptisk stof. I løbet af de første 6 timer skal du fugte det hver time..
- Efter 6 timers afkøling påfører vi en aseptisk, tæt bandage med et tyndt lag af en salve med et antibiotikum (Levomekol, Syntomycin) hver 12. time, hvor vi skifter det;
- Giv Ibuprofen, Paracetamol 3 gange om dagen i henhold til instruktionerne.
- Reducer hudfriktion, soleksponering, varmt vand.
- Giv en rigelig, varm drink;
3 grader


- død hud,
- blodblærer (blemmer),
- briste bobler;
- smertefuld ved berøring;
Hjælp: Det samme som med en 2 graders forbrænding;
4 grader

- karbonisering af væv, muligvis knogler;
Hjælp: Det samme som med en 2 graders forbrænding;

Elektrisk forbrænding
Hjælpen er den samme som ved forbrændinger fra 2 grader.
Det er vigtigt at observere offeret. Mulige hjerteproblemer.

Luftvejsforbrænding
Demonter ikke. Avanceret teknologi. Hvem er interesseret i conicotomy?.

Hvad kan IKKE gøres med en forbrænding:
1. Skift temperaturen dramatisk - læg din hånd i sneen, fryseren, påfør is;
2. Påfør forskellige olier, cremer, creme fraiche, bedstemors salver, babyurin og andre opfindelser! På denne måde inficerer du og opretter en barrierefilm, der forhindrer varme i at forlade huden, blokerer adgangen til ilt og fugt fra miljøet.
Bemærkning! Køb ikke eller brug forbrenningsmidler såsom Panthenol og andre! Dette er en pumpning af penge og ingen brug, sammenlignelig med creme fraiche. Den imaginære effekt, at du føler denne smerte er faldet på grund af tilstedeværelsen af ​​smertemedicin i Panthenol (hvis den stadig er der, er den ikke i forfalskninger).
4. Smør selve forbrændingen. Det er nødvendigt at smøre bandagen med en antibiotisk salve med et let lag;
5. Riv de vedhæftede tøj af uden først at blødgøre det;
6. Lad ringe på de berørte lemmer;
7. Punkter bobler. Dette kan gøres, men i situationer, hvor de forstyrrer bevægelse (majs);

Alvorligheden af ​​forbrænding bestemmes af størrelsen på området og dybden af ​​vævsbeskadigelse. Jo større område og jo dybere vævsskader, jo mere alvorlig er forbrændingskaden.

Om forbrænding hos børn og førstehjælp, hvem der har dem, vil det være nyttigt at se her:
https://youtu.be/KnfYGS6yVaM

BurnTec er en moderne hydrogel-bandage


Det anvendes, når:
- første, anden og tredje grads forbrænding (termisk, kemisk, elektrisk);
- solskoldning;
- abrasioner og hudirritationer;
- blå mærker og hævelse (insektbid);
- andre hudlæsioner;



Hydrogel-forbindinger er fleksible og fleksible, hvilket gør dem lettere at anvende. De klæber godt til kroppen og takket være tilsætningen af ​​ikke-vævet materiale er de holdbare, rivebestandige og lette at bruge. Forbandets hydrogelstruktur giver dig mulighed for at opretholde et optimalt fugtigt sårmiljø. Ved overfladiske forbrændinger (for eksempel solskoldning) fugter bandagen meget effektivt det berørte område, mens det når sårets sekretion udløber, absorberes og findes i hydrogelstrukturen. Derudover tillader forbindingerne luft gennem og skaber en barriere for bakterier, der beskytter såret mod ekstern forurening..

Med hensyn til brugen af ​​Burn Tec har det vist sig, at:
1. Forbandet fjerner meget effektivt varme og afkøler det berørte område, hvilket giver lindring af smerter, hvilket forbedrer patientkomforten markant;
2. ved udskiftning af bandagen fra såret fjernes sårudstrømningen sammen med bandagen;
3. Bandagen forhindrer tørring af såret såvel som dannelse af et skurv på dets overflade og beskytter samtidig det mod skader og potentiel ekstern forurening;
4. øjeblikkelig brug af bandagen reducerer risikoen for hypertrofiske ar;
5. udskiftning af bandagen er smertefri - et tyndt hydrogelark ødelægger ikke granulering eller et nyt epitel;

1 stk = 1% forbrænding = 1 palme hos en voksen = 24 timer
Vi anbefaler at have mindst 3 stk i dit individuelle medicinskab.

Video, hvordan BurnTec fungerer, og hvordan man bruger det, se her:
https://youtu.be/e5rdW1JOu80

Takket være dette unikke produkt og vores førstehjælp blev en pige på 6 år reddet, manden blev frisk efter en forbrænding i ansigtet og brystet. Og også mere end 10 gange med succes anvendt på sår, skrubber, skrubber, inklusive purulent.

Produktion:
Læs og indse, hvordan du brænder en farlig skade! Ved hvad du skal gøre og bære med dig forbrænding af nødprodukter, overhold forebyggende forholdsregler og sikkerhed med ild;

VÆRE SUND!
VI giver en chance
FENIX MEDICIN TRINING CENTER Team

Diagnose og behandling af en fjerde grads forbrænding

En forbrænding på 4 grader kan forekomme på grund af den langsigtede varmeeksponering i et område af den menneskelige krop, der ikke har et tykt subkutant fedtlag, såvel som højspænding og nogle kemiske læsioner. En sådan farlig skade er kendetegnet ved nekrose, ikke kun i huden og underhuden, men også af andre dybere liggende væv: sener, muskler og endda knogler. I særligt alvorlige tilfælde fører en forbrænding til forkullelse af visse dele af kroppen, der bliver til en livløs masse, der er fuldstændig blottet for organiske stoffer.

4. grads forbrændinger udgør en særlig alvorlig trussel mod den berørte persons helbred og liv, forbundet med dybden og størrelsen på skadeområdet, forgiftning af kroppen med forfaldsprodukter og smerter. Valget af en passende behandlingsmetode og resultatet af sygdommen afhænger stort set af aktualiteten og nøjagtigheden af ​​at bestemme graden af ​​forbrænding. Derfor er problemet med tidlig diagnose af dybden af ​​hudnekrose stadig et af de vigtigste spørgsmål inden for forbrænding.

Diagnostiske tegn

For en objektiv diagnose af dybden af ​​forbrændingsskade udvikles der i øjeblikket forskellige metoder. Såret kan undersøges ved histologisk undersøgelse af hudprøver, en sammenlignende undersøgelse af temperaturen i sunde væv og på skadestedet, ved at fotografere skaden under ultraviolet lys eller ved intravenøs indgivelse af fluorescerende stoffer. Imidlertid har ingen af ​​disse metoder fået bred klinisk anvendelse, da alle af dem ikke er tilstrækkelig informative, trætte for berørte mennesker og involverer brug af dyre udstyr.

En forbrænding i den fjerde grad er kendetegnet ved dannelsen af ​​et tæt, ikke samles i en fold, mørkebrun eller mørkebrun skorpe. Denne karakteristiske skorpe, der består af koaguleret blod og dødt væv, er designet til at beskytte sår mod snavs og patogener. En forbrænding fører til dannelse af et skurv, der indeholder mange gennemskinnelige, skadede årer og hængende film af den tynde overhuden. Samtidig dør smertereceptorer og nerveender i huden fuldstændigt, hvilket fører til fravær af smerter hos de berørte mennesker. Dette diagnostiske symptom er kun karakteristisk for forbrændinger i grad 4 og gør det muligt for medicinsk personale at skelne disse læsioner fra mildere grader af lignende skader..

Dybe forbrændinger med et stort område forårsager som regel altid forbrændingschok og forbrænding. Tilstandsforbrændingschok er primært forbundet med en krænkelse af mikrohemodynamik, der opstod på grund af patologisk omfordeling af blodcirkulationen. Denne betingelse er betinget opdelt i to hovedfaser:

• Erektilfasen begynder umiddelbart efter kvæstelsen og kan vare fra 20 minutter til 2 timer. I denne periode kan en person, der har fået en forbrænding, observere generel ophidselse, ledsaget af en stigning i blodtrykket, øget hjerterytme og så videre. Denne fase slutter med den såkaldte "lyse kløft", når den berørte persons tilstand midlertidigt normaliseres..
• Torpidfasen varer i gennemsnit 12-48 timer. Offeret har sløvhed, forvirring, lavt blodtryk, hurtig vejrtrækning i overfladen samt kvalme og opkast. Huden på de intakte dele af kroppen bliver tør og får en jordfarvet farvetone.

En dyb forbrænding fører næsten altid til udviklingen af ​​en forbrændingssygdom. Denne lidelse forekommer med alvorlige kvæstelser, der optager mere end 10% af kropsoverfladen hos voksne, 5% hos børn og 3% hos svækkede personer, der har et antal samtidige sygdomme. Forbrænding er en kompleks reaktion fra en organisme til en skade. Da denne tilstand kræver rettidig behandling, når den diagnosticerer forbrændinger i grad 4, sættes den først.

4-graders forbrænding fører til ødelæggelse af et kompleks af mekanismer, der er ansvarlige for beskyttelse mod infektion i kroppen. Akkumulering af forfaldsprodukter og kraftig bakteriel aggression, der angriber kroppen gennem beskadiget hud, fører til udtømning af dets ydre og indre barrierer. Et langvarigt fald i den funktionelle aktivitet af cellerne i det fagocytiske system observeres på grund af mindskelsen, som kroppen ikke er i stand til at stoppe generaliseringen af ​​infektioner. Alt dette fører til dannelse af sekundær immundefekt og udvikling af sepsis..

Klassifikation af skader

I henhold til typen af ​​skader er forbrændinger på 4 grader opdelt i tre typer:

En termisk forbrænding som følge af langvarig eksponering for ethvert højtemperaturmiddel kan føre til fuldstændig nekrose af det berørte segment. Nekrose strækker sig ikke kun til huden, men også til dybere strukturer, såsom muskler, sener, knogler. I nogle tilfælde fører en termisk forbrænding til karbonisering.

Kemiske forbrændinger på 4 grader er ekstremt sjældne. Deres antal overstiger ikke 1% af det samlede antal sådanne kvæstelser. En kemisk forbrænding med et betydeligt område fører til udseendet af lange, ikke-helende, ulcerative sår. Huden i dette tilfælde skal altid gendannes hurtigt.

Elektriske forbrændinger på 4 grader skyldes højspændingslæsioner og resulterer i de fleste tilfælde dødsfald. Sådanne kvæstelser modtages oftest på arbejdspladsen, og som regel kombineres de med termiske forbrændinger, der er opstået ved kontakt med brændende tøj og varme genstande. Elektrisk strøm påvirker øjeblikkeligt alle de indre organer i den menneskelige krop og forårsager chok, hjertestop, lammelse af luftvejene, hvilket resulterer i klinisk død. Et gunstigt resultat er kun muligt med korrekt og rettidig genoplivning.

Behandling

En fjerde grads forbrænding forårsager ikke kun alvorlig vævsskade, men også alvorlig forgiftning af kroppen. En sådan skade kræver øjeblikkelig førstehjælp og rettidig behandling, hvilket kun er muligt på et kirurgisk eller specialiseret forbrændingshospital. Denne foranstaltning er ikke kun nødvendig for konstant overvågning af patientens tilstand, men også for anvendelse af tilstrækkelig smertelindring under påklædningsprocedurer. I alvorlige tilfælde er intravenøs anæstesi acceptabel..

Når de første tegn på forbrændingschok vises, påbegyndes anti-shock-terapi, der består i lindring af smerter. Parallelt udføres iltesult-behandling og infusionsterapi med det formål at korrigere vand-saltbalancen og genopfylde volumenet af cirkulerende blod. Under transport af sårede personer udføres alle nødvendige medicinske forholdsregler fortsat fuldt ud, og for at udelukke sekundær infektion dækkes såroverflader med en steril bandage.

En forbrænding på 4 grader er et dybt sår, hvis heling først er mulig efter fuldstændig smeltning og afvisning af dødt væv. Efter rensning af såret, der kan vare fra 4 til 6 uger, fyldes forbrændingsstedet med den såkaldte granulering, som er et lag med løst bindevæv. Efterhånden er dette lag komprimeret og danner arvæv. Succesfuld ardannelse er kun mulig, hvis forbrændingen optager et meget lille område. I de fleste tilfælde er fuld selvhelbredelse af huden umulig. Helbredelse af et ikke-helende sår samt eliminering eller forhindring af dannelse af grove ar, der forårsager misdannelse og personskade, kan kun udføres gennem operationer, der involverer en hudtransplantation.

Derfor, efter at have påbegyndt behandlingen af ​​forbrændinger i en særlig alvorlig grad, lægger lægerne sig to hovedopgaver: at hurtigt rense forbrændingssåret fra dødt væv og forberede det beskadigede område til plastisk lukning. Baseret på patientens tilstand og tekniske kapaciteter på den medicinske institution vælger den behandlende læge en af ​​to behandlingsmetoder: indendørs eller udendørs. Den lukkede metode er baseret på regelmæssige forbindinger ved hjælp af fugtige antiseptiske forbindinger. Forbindinger er en ekstra beskyttelse mod bakteriel infektion, men bidrager til rus under afvisning af nekrotisk væv og forårsager intens smerte, når du ændrer forbindinger. En åben behandlingsmetode er rettet mod den hurtige dannelse af en naturlig bandage - et tørt skorpe, der stimulerer epitelisering og forhindrer infektion i at komme ind i såret. Denne metode hjælper med at reducere rus, men kræver specielt teknisk udstyr, såsom bakterielle luftfiltre eller kamre for at skabe varm, tør luft..

Efter vellykket afslutning af behandlingen udføres hudplastisk kirurgi. Oftest bruges flapper af deres egen hud til dette. Under operationen forbruges små stykker væv, da den anvendte hud er præ-perforeret og strækket. Som et alternativ til dermoplastik kan donorhud, kunstigt dyrkede fibroblaster, xenografts (svinehud) eller biologiske materialer, der indeholder kollagen, bruges til midlertidigt at lukke et stort sår.

4 graders forbrænding fører til nekrose i alle hudlag og dybere liggende væv: det subkutane fedtlag, muskler, sener og knogler. Disse skader udgør en alvorlig trussel mod den skadede person og fører ofte til døden. For en fuld genopretning af kroppen, der har fået en dyb forbrænding, kræves ikke kun rettidig behandling, men også kirurgisk indgriben til en hudtransplantation.

Førstehjælp til termiske forbrændinger

Termisk hudforbrænding: hvordan vurderes graden af ​​skade

I henhold til statistik forekommer de fleste forbrændinger i et hjemligt miljø og er forårsaget af udsættelse for flammer, kogende vand, varm damp eller varme genstande. Og - desværre! - de modtages ofte af børn. Derfor skal enhver voksen ledes med at bestemme graden af ​​forbrændinger, da valget af metoden til førstehjælp, metoden til yderligere behandling af forbrændingen og vurderingen af ​​behovet for medicinsk (inklusive pasienter) pleje afhænger af dette..

På grund af det faktum, at med termiske forbrændinger (i modsætning til kemiske forbrændinger og øjenforbrændinger), er det ganske let at bestemme deres grad, bør alle være i stand til at gøre dette. Til at begynde med er det nødvendigt, hvis det er muligt, at afklare, hvad der skete med offeret eller andre for at sikre, at offeret har en termisk forbrænding, derefter undersøge den berørte overflade og evaluere forbrændingsområdet og graden.

Der er 4 grader af forbrænding:

1. Første grad: rødme og hævelse af huden på stedet for en termisk forbrænding. Små bobler med klart indhold kan vises..

2. Den anden grad: rødme og hævelse af huden på stedet for en termisk forbrænding samt spændte eller åbne bobler og en tynd skorpe, der begynder at dannes.

3. Den tredje grad. I den tredje grad af termisk skade er der en dyb forbrænding af muskler og knogler med dannelse af et skurv. Bobler i tredje grad er som regel allerede brast. I dette tilfælde omkring den dybe forbrændingszone kan der være små bobler med gennemsigtigt indhold (anden grad af forbrænding), rødme (første grad af forbrænding).

4. Den fjerde grad. Med en fjerde grad af forbrænding forekommer karbonisering af den forbrændte del af kroppen. Det er muligt at kombinere den fjerde grad med den første, anden og tredje.

Det vil sige, at et offer kan have forbrændinger i forskellig grad. I dette tilfælde vurderes sværhedsgraden af ​​offerets tilstand ved de dybeste forbrændinger, afhængigt af det berørte overflades område.

Termisk hudforbrænding: hvordan man vurderer skadeområdet

At være i stand til at bestemme området for en termisk forbrænding er ekstremt vigtigt - dette giver dig mulighed for at vælge den rigtige behandlingstaktik og nogle gange endda redde offerets liv. En af de nemmeste måder at estimere arealet af en forbrænding er "palme-reglen". En persons håndflade er i gennemsnit 1% af hans kropsareal. Så med hånden kan du bestemme, hvor mange procent af kroppen der er påvirket.

Der er også en "ni" regel for voksne: arm, halvben, halv ryg, bryst, mave, hoved - 9% hver og perineum - 1%. Men hos børn er et hoved med en hals ca. 21% af kropsområdet.

Termiske hudforbrændinger: Hvordan man vælger den rigtige førstehjælpsstrategi.

Med overfladiske termiske forbrændinger mere end 10% af det voksne kropsområde (hos børn - mere end 5%) og med dybere forbrændinger fra 5% af det voksne legeme (henholdsvis mere end 2,5% af barnets krop) kræves førstehjælp efter førstehjælp efterfulgt af hospitalsindlæggelse. Sådanne forbrændinger fører til krænkelse af den generelle tilstand, truer offerets liv og kan efterfølgende kræve kirurgisk indgreb.

Ud over disse tilfælde er ofre med dybe forbrændinger i hænder og fødder og overfladiske omfattende forbrændinger af hænder og fødder, med forbrændinger i øjne, ører, ansigt og perineum samt påståede forbrændinger i luftvejene på grund af indånding af ekstrem varm luft underlagt obligatorisk indlæggelse..

Termisk hudforbrænding: hvordan man leverer førstehjælp

Algoritmen til tilvejebringelse af selvhjælp og gensidig hjælp til enhver termisk forbrænding af huden er som følger:

- Sluk straks flammen på offerets tøj og hud, til hvilket formål dækker ham med en klud (dette vil stoppe luftstrømmen), eller kasser brændende tøj. Du kan slukke en flammende plet med tøj ved at smide det med jord, sand eller sne, slukke det med vand eller smide det i vandet.

- Beroliger offeret og andre.

- Fjern forsigtigt ulmende rester af tøj fra offeret, der ikke er fastgjort i såret. Det er forbudt at rive vedhæftede rester af tøj fra et sår. Rør ikke heller den brændte overflade med dine hænder..

- I tilfælde af solskoldning skal du blot overføre offeret til skyggen..

- Hvis du ikke ved, hvad der skete, skal du kort og hurtigt afklare omstændighederne ("barnet hældte en kop varm bouillon på sig selv", "tænd i ild fyrede op").

- Hold den berørte overflade af kroppen i 10-20 minutter under en strøm af koldt vand (kan være i en beholder med rent koldt vand). Dette er nødvendigt for at forhindre yderligere uddybning og udvidelse af såret på grund af opvarmningen af ​​det forbrændte område. Det vil også forbedre blodcirkulationen i såret. Men under ingen omstændigheder bør du bruge is til at afkøle forbrændingszonen, da offeret ud over den eksisterende forbrænding får en yderligere skade - frostskader. I ekstreme tilfælde (i fuldstændig fravær af rindende vand) er det muligt at afkøle såret med urin, men i det virkelige liv er der næsten aldrig nogen grunde til at bruge denne metode.

- Påfør Solcoseryl® gel på den brændte overflade, og påfør derefter en tør steril forbinding ovenpå. Brug under ingen omstændigheder bomuldsuld: du kan kun bruge et bandage, gaze - stofmaterialer. Hvis der ikke er nogen nødforbrænding i nærheden, og der ikke er sterile bandager, skal du bare tage på en ren, tør forbinding. Det er forbudt at påføre salver, cremer, vegetabilsk olie, slået æg, creme fraiche, kefir, alkoholopløsninger og andre midler til brændt hud samt påføre aloe blade, Kalanchoe juice, gylden bart og andre på såret. Ved milde forbrændinger i første grad uden omfattende skader på hud og blærer kan du ikke påføre et bandage, men kun anvende en gel.

- Ved omfattende forbrændinger på arme og ben skal du fixe lemmet med et dæk eller improviserede midler og give lemmen en hævet position.

- Ved omfattende forbrændinger og med tegn på forbrændingschok (blekhed, svaghed, angst, koldsved, takykardi, blodtryksfald, nedsat hjerteaktivitet og vejrtrækning), giver offeret drikke rigeligt med væsker - rent vand, te, kompott. Væsken reducerer rus, som opstår på grund af absorptionen i blodet i forfaldsprodukterne af forbrændt hud, subkutant væv, muskler.

- For stærk smerte, for at forhindre smertechok, får offeret enhver smertemedicin (analgin, paracetamol osv.).

- Fortsæt med hjerte-lungeredning (kunstig åndedræt og indirekte hjertemassage) i fravær af åndedræts- og (eller) hjerteaktivitet i offeret.

- Hvis det er indikeret til indlæggelse, skal du ringe til en ambulance eller levere ofret til en medicinsk facilitet. Det er bedre at bruge tjenesterne i "Ambulance", da vi normalt ikke ved, i hvilken afdeling af hvilket hospital de behandler forbrændinger. Hvis det er muligt, skal dette være en specialiseret klinik eller specialiseret afdeling.

Hvornår kan jeg behandle termiske hudforbrændinger derhjemme?.

Ikke alle forbrændinger kræver yderligere behandling på et hospital eller endda en klinik. Hjemme kan du uafhængigt behandle overfladiske små forbrændinger uden infektion (uden røde hævede kanter på såret, uden purulent udflod fra såret, feber, kulderystelser, øget smerte i såret, forekomsten af ​​rykende smerter i såret osv.).

Voksne kan begynde at behandle forbrændinger i hjemmet med et område på op til 1% af kroppen (størrelsen på håndfladen på denne person), medmindre dette er omfattende forbrændinger i hænder, fødder, ansigt, kønsorganer. Dette er vigtigt at vide, da heling kan danne ar, der forringer funktionen af ​​disse dele af kroppen. Hjemme kan kun uinficerede forbrændinger af hånd, fod eller ansigt (omtrent som en møntstørrelse) behandles..

Det skal huskes, at i tilfælde af en lang, ikke-helende forbrænding, især af de nedre ekstremiteter med samtidig neurovaskulær patologi i benene, uddybning af såret, udseendet af en purulent udflåd, en ubehagelig lugt fra såret, med øget smerte og forstyrrelse af den generelle tilstand, skal du bestemt kontakte en polyklinisk kirurg.

Eventuelle forbrændinger hos nyfødte kræver lægehjælp og som regel behandling på et hospital.

Hvis jorden kom ind i såret under forbrændingen, eller forbrændingen blev modtaget i naturen, skal du henvende dig til ethvert akutmottagning eller kirurgen på klinikken samme dag for at få en stivkrampevaccine - en farlig smitsom sygdom. Det er godt, hvis lægen også behandler denne forbrændingsoverflade. I fremtiden vil det være muligt at fortsætte behandlingen derhjemme.

Hvad du har brug for at lave mad til behandling af forbrændinger derhjemme

- Sterilt bandage - 1-2 pakninger pr. Dag (størrelse og volumen - afhængigt af forbrændingsområdet).

- Håndbehandling (antiseptisk).

- Sterile medicinske handsker - 1 par handsker pr. Bandage.

- Hydrogenperoxid (3% opløsning) - 1-2 hætteglas pr. Forbinding.

- Alkoholopløsninger af jod eller strålende grønt (den såkaldte "grøn") - 1 flaske.

- Bomuldsknopper - 1 pakke.

- Gaspinde (til behandling af sår) - de kan fremstilles uafhængigt af en steril bandage ved at bære sterile handsker. Opbevar dem i emballage fra et sterilt bandage. Det er bedre at forberede nye vatpinde inden hver bandage.

- Selvklæbende plaster (undertiden nødvendigt for at fastgøre bandagen på intakt hud).

Sådan behandles termiske hudforbrændinger derhjemme

Opmærksomhed! Du kan ikke åbne forbrændingsblemmer alene og bruge bomuld og gips, når du behandler en såroverflade. Det maksimale, der er tilladt - en tæt boble fyldt med indhold kan skæres omhyggeligt langs en af ​​kanterne med et sterilt blad eller gennembores med en steril nål.

Forbindinger (behandling af forbrændinger) udføres 1-2 gange om dagen. Først skal du forberede alle materialer og behandle hænderne på den, der vil gøre det. Hvis der er anvendt en bandage, skal den fjernes. Hvis indersiden af ​​forbindingen er fastgjort på såret, skal den fugtes med 3% brintperoxid og vente på, at den adskilles fra såret.

Den intakte hud omkring såret skal behandles med en opløsning af jod eller strålende grønt, og et præparat, der forbedrer vævsnæring og aktiverer sårheling, skal påføres såret.

Hvad skal man gøre med en forbrænding på 4 grader?

En forbrænding på 4 grader er meget farlig på grund af det faktum, at det er ledsaget af forkullelse af huden og vævene placeret under den - sener, muskler, subkutant lag og knogler. Årsagen til kvæstelsen er langvarig eksponering for høj temperatur, aggressive kemikalier, stråling, elektrisk strøm osv. På grund af død af alle hudlag er selvgendannelse umulig. Behandling af dybe forbrændinger udføres på et hospital. Afhængig af graden af ​​vævsskade og relaterede komplikationer tager rehabiliteringsperioden fra 2 til 6 måneder.

Hvad er karakteristisk for en fjerde grads forbrænding

4 graders forbrænding udgør en livsfare og kræver akut lægehjælp. Når karbonisering af store områder af kroppen begynder manifestationer af en forbrændingssygdom, en patologisk tilstand, der opstår som reaktion på en skade. Diagnostiseret med carbonisering af mere end 10% af den voksne krop. Hos mennesker med svækket immunitet manifesterer kroniske sygdomme såvel som hos børn og ældre sig en forbrændingssygdom med en fjerde grads forbrænding på kun 3% af kroppen.

Typiske tegn på en forbrænding på 4 grader inkluderer:

• forgiftning;
• brænd chok;
• større dybde og skadeområde;
• omfattende blærer af mørkebrun eller sort farve;
• karbonisering af fangerne i fingrene eller tæerne.

Fjerde grads forbrænding er livstruende kvæstelser, hvor ikke kun huden er beskadiget, men også muskler, blodkar og knogler. På grund af ødelæggelsen af ​​det basale lag i huden forekommer der ikke uafhængig vævsgenerering. Derfor udføres behandling kun på hospitalet.

Succesen med terapi for ofre afhænger af:

• korrekt forudsigelse af komplikationer;
• rettidig fjernelse af dødt væv;
• graden af ​​beruselse af kroppen af ​​forfaldsprodukterne i forkullede muskler og hud.

4-graders skade er kendetegnet ved en gradvis stigning i symptomer på forbrændingssygdom.

Skade på blodkar i store områder af kroppen fører til kredsløbssygdomme, forbrændingschok. Dette er fyldt med dysfunktion i de indre organer og hjerne. Faserne med forbrændingschok skelnes:

• Erektil - varer fra 20 minutter til 2 timer umiddelbart efter kvæstelsen. Det er kendetegnet ved overdreven ophidselse af offeret, blodtrykket stiger, hjertebanken stiger.
• Torpid - varer fra 12 til 48 timer. Offeret bliver sløv, skadet hud dehydrerer, får en jordfarvet farve.

Hvis der ikke gives hjælp til tiden, vil død hud begynde at rådne. Ofte er brandskader på 4 grader kompliceret af infektiøs betændelse. I forbindelse med udtømning af kroppens forsvar udvikler ofre sekundære immunsvigtstilstande.

Typer af forbrændinger

4-grads forbrænding provoseres af forskellige traumatiske faktorer. På dette grundlag skelnes adskillige typer forbrændinger:

• Termisk - forekommer under påvirkning af høje temperaturer. Dyp skade skaber kogende væsker, varm damp, flammer, varme genstande.
• Kemisk - forårsaget af kemisk aktive væsker og pulvere. Alvorlige kemiske skader provoserer alkalier, metallsalte og syrer.
• Elektrisk - der opstår skader i områderne for ind- og udgang til en elektrisk udladning. Den største fare er elektriske kvæstelser, hvor en elektrisk lysbue passerer gennem hjertet.
• Stråling - forårsaget af ioniserende eller lysstråling. I 87% af tilfældene er strålingsforbrændingen lav - 1, 2 grader.

Hvis flere traumatiske faktorer handlede på en person på én gang, kaldes dette en kombineret forbrænding.

Sådan bestemmes forbrændingsoverfladearealet

For at bestemme omfanget af forbrændt væv anvendes reglen om ni. I overensstemmelse hermed besætter visse zoner et arealmultipel på 9% af kroppens overflade:

• mave - 9%;
• nakkeområde og hoved - 9%;
• bryst - 9%;
• en arm - 9%;
• trommestikker med fod - 9%;
• kroppens bagoverflade - 18%;
• ydre og indre låroverflade - 9%;
• perineum og kønsorganer - 1%.

Ved forbrændinger på 3B og 4 grader bestemmes skadeomfanget af håndfladen - området af dens inderside svarer tilnærmelsesvis til 1% af legemsoverfladen.

Første grad brænde førstehjælpsalgoritme

Efter at have modtaget en skade, skal du straks ringe til en læge derhjemme. Førstehjælp til forbrænding på 3B og 4 grader adskiller sig fra det, der er tilvejebragt ved overfladiske kvæstelser. Inden lægen ankommer, skal du:

• beskytte offeret mod kilden til læsionen;
• klip tøj omkring det beskadigede område;
• påfør en steril, tæt bandage til begrænsede forbrændinger;
• indpakning af den berørte person med et ark med omfattende sår;
• fastgør en ispose eller hypotermisk taske over bandagen;
• give narkotiske smertestillende midler - Omnopon, Lexir, Tramal osv..

Skyl ikke forbrændinger med rindende vand. Brug ikke antiseptiske eller smertestillende salver før lægen ankommer. Sådanne handlinger forværrer kun offerets tilstand og provokerer komplikationer.

Den brændte person indlægges øjeblikkeligt i forbrændingscentret. Jo hurtigere lægen renser de berørte områder fra dødt væv, jo lavere er sandsynligheden for purulent betændelse.

Rehabilitering og rehabilitering

Terapi af forbrændingsskader i 4. grad inkluderer medicinske, fysioterapeutiske, kirurgiske teknikker.

Grafisk billede af graden af ​​forbrændinger.

Fraværet af symptomer på forgiftning og forbrændingschok giver dig mulighed for ikke at udføre tidlig kirurgisk behandling. I alle andre tilfælde fjernes dødt væv først..

Kirurgi

Umiddelbart efter modtagelse af offeret på hospitalet udføres anæstesi med narkotiske stoffer - Promedol, Morphine osv. Fortsæt derefter til behandlingen af ​​forbrændingssår. For at bestemme de nekrotiske steder er:

• Hardware-forskning. Et fluorescerende stof indføres i offerets blod. I lyset af en ultraviolet lampe bestemmes områder med nedsat blodcirkulation, som skal skæres.
• Histologisk analyse. Strukturen af ​​prøver af skadet hud og muskler bestemmer det døde væv, der skal fjernes.

Forurening af såret med forbrændinger på 2-4 grader er fyldt med stivkrampe, så patienten får tetanustoksoid. Kirurgiske behandlingsmetoder er opdelt i 3 typer:

• Nekrotomi er dissektion af carboniserede væv op til levedygtige lag. Det udføres med en alvorlig grad af forbrændinger på bagagerummet og lemmerne.
• Nekrektomi er amputation af dødt væv og fnat. Denne operation anvendes til store områder med død hud og muskler..
• Hudplastik - transplantation af huden til det berørte område fra sunde områder af kroppen. Relevant for relativt små skader i området.

Lindring af symptomer og forebyggelse af komplikationer

Yderligere behandling omfatter flere områder:

• Infusionsterapi. Ved dybe forbrændinger mister patienten en stor mængde væske- og proteinkomponenter. For at forhindre forbrændingschok drypper kolloidale opløsninger, krystalloidvæsker, bloderstatninger. Ved elektrisk skade skal du bruge en 40% glukoseopløsning, hjerte-kar-medikamenter. For at kompensere for metabolske forstyrrelser, opløsninger med næringsstoffer, administreres ATP.
• Lokal behandling. Efter stabilisering af offerets tilstand fortsættes behandlingen på en åben eller lukket måde. Den første udføres med omfattende kvæstelser på aseptiske afdelinger. Det berørte væv behandles med en svag opløsning af kaliumpermanganat og efterlades uden en steril forbinding. Forbrændinger behandles åbent på steder, der er vanskelige at nå, hvor det er umuligt at påføre en bandage - skridt, ansigt osv. Den lukkede metode tilvejebringer behandling af forbrændinger med antiseptika, der påføres under et bandage. Gendannelse kan tage flere måneder.

Antibiotika

Efter fjernelse af dødt væv bruges antibakterielle lægemidler:

• Baneocin;
• Erythromycin salve;
• Chloramphenicol;
• Syntomycin salve;
• Levomekol;
• gramicidin;
• Nitazole;
• Tetracyklin salve osv..

Den vigtigste opgave for antibiotika er ødelæggelse af bakterier i såret, forebyggelse af purulent betændelse.

Sårheling

For fuldstændig restaurering af beskadiget væv ordineres sårhelende midler:

• dexpanthenol;
• Solcoseryl;
• Actovegin;
• Eplan;
• Argosulfan;
• Dermazine;
• Zink salve.

Præparater med salicylsyre (Lassar pasta, Salicylsyre) exfolierer døde hudceller i overhuden. Dette forhindrer dannelse af en tæt og uelastisk skorpe på forbrændingsstedet..

På rehabiliteringsstadiet får patienter ordineret fysioterapeutiske procedurer. Ozocerit- og paraffin-applikationer stimulerer arresorption.

Hvad kan ikke gøres

Når du yder nødhjælp, skal du være sikker på, at dine handlinger er korrekte.

Brandsygdom udvikles med skade på mere end 10% af kropsoverfladen hos voksne, 5% hos børn under 5 år, 3% hos svækkede patienter med samtidige sygdomme.

For at forhindre komplikationer er det forbudt:

• skyl sår med rindende vand;
• punkteringsblister;
• behandle sårede områder med olie eller alkohol;
• Brug anti-burn-salver, spray.

En fjerde grads forbrænding ledsages af forkulling af de dybe lag af huden og endda knogler. Du kan ikke rive klæbrig tøj af såret. Sådanne handlinger vil kun øge risikoen for infektiøs vævsbetændelse..

Farlige komplikationer

Alvorligheden af ​​skaden afhænger af skadegraden og sårets omfang. Mulige forbrændingskomplikationer inkluderer:

• forbrændingschok - reaktion af kroppen på kraftig smerte, kredsløbssygdomme på grund af forkullelse af blodkar;
• toksæmi - forgiftning af kroppen ved henfaldsprodukter af kulsyreholdigt væv;
• septikotoksæmi - forgiftning med toksiske stoffer, der udskiller bakterier, der kommer ind i såret.

Disse uønskede virkninger fører til udviklingen af ​​en forbrændingssygdom. Det opstår, når mere end 10% af kropsoverfladen er beskadiget. Uformel hjælp fører til infektiøs betændelse i såret hud, muskler og knogler. På grund af dette er der:

• lymfadenitis - en infektiøs betændelse i lymfeknuderne forårsaget af penetration af bakterier i lymfesystemet fra såret;
• abscess - abscesser i de berørte områder, der stammer fra multiplikation af pyogene bakterier i såret;
• purulent cellulitis - diffus betændelse i det subkutane fedt;
• gangren - henfald af dødt væv.

På baggrund af en stigning i kroppen af ​​toksiner og patogener forekommer endogen rus. Hvis infusionsterapi ikke udføres til tiden, vil dette føre til nedsat lever- og nyrefunktion. Massiv bakteriel aggression gennem forkullede områder af kroppen fører til udtømning af kroppens forsvar, sekundær immundefekt. Kroppen bliver sårbar over for patogene svampe, bakterier, vira. Dette skaber betingelserne for blodforgiftning, dvs. sepsis..

Forebyggelse af forbrændinger hjemme og på arbejdet

Over 80% af forbrændingerne forekommer derhjemme. Arbejdsrelaterede kvæstelser skyldes manglende overholdelse af sikkerhedsforanstaltninger. For at forhindre ulykker skal du:

• Brug beskyttelseshandsker, beskyttelsesbriller og tøj, når du arbejder med kemikalier;
• at opbevare husholdningskemikalier i underskrevne lufttætte containere uden for børns rækkevidde;
• rettidig fejlfinding af gasudstyr;
• Bær ikke varm væske over steder, hvor folk sidder;
• inkluderer fjerne brændere til madlavning af supper, kompoter.

Ved at følge forsigtighedsregler mindskes risikoen for kvæstelser, og korrekt akut pleje af forbrændinger forhindrer farlige komplikationer..

4 graders forbrænding

En forbrænding er skader på huden, slimhinder, dybere liggende væv, der er forårsaget af udsættelse for varme, kemikalier, elektricitet eller stråling.

Typer af læsioner

Afhængig af årsagen til udseendet skelnes følgende typer forbrændinger.

Termisk. Vises ved kontakt med varme genstande, varm luft, damp, kogende vand. I tilfælde af langvarig kontakt dannes der dybe forbrændinger. Ofte er de forårsaget af varme, tyktflydende stoffer (harpiks, bitumen, karamelmasse), der klæber til overfladen af ​​kroppen og fører til dyb, langvarig opvarmning af væv.

Elektrisk. Oftest fundet, mens du arbejder med elektrisk udstyr, nogle gange med lynnedslag. Med disse forbrændinger forekommer hudlæsioner, en krænkelse af hjertets funktioner, åndedrætsorganer og andre menneskelige vitale systemer. En let kontakt med elektrisk strøm forårsager svimmelhed, besvimelse. En mere markant læsion forårsager åndedrætsstop og endda klinisk død..

Kemisk. Udvikle sig som et resultat af kontakt med kemikalier. Dybden af ​​forbrændinger af denne type afhænger af koncentrationen af ​​det kemiske reagens og tidspunktet for eksponering for kropsvæv.

Bjælke. Denne type forbrænding inkluderer hudlæsioner med ultraviolette stråler. Dette sker normalt på stranden eller i solariet..

Grad af forbrænding

Eksperter deler fire grader af forbrændinger.

Jeg grad. Kun epidermis påvirkes, som er i stand til hurtig bedring. Inden for 3-5 dage efter forbrændingen, hæves hævelsen, rødmen passerer, den berørte epidermis udkæmpes. Der forbliver ingen forbrændingsmærker på brændt hud.

II-grad af forbrændinger. Dypere epidermale læsioner forekommer. Blister vises på rød rød hud fyldt med en klar væske. Huden gendannes inden for 8-12 dage. Farven på den nye hud er oprindeligt lyserød. Efter to til tre uger bliver farven normal, forbrændingsmærker forsvinder.

ІІІ grad. Det er opdelt i III og III grader.

Ved en grad af forbrænding IIIa er næsten alle hudlag beskadiget, undtagen for spiren (den dybeste). Der vises bobler på det beskadigede område, som er fyldt med en gullig væske eller gelélignende masse. Ofte dannes en skurv (skorpen, der dækker overfladen på forbrændingen) af hvid eller gullig farve, ufølsom overfor berøring eller prikken. Heling sker inden for 15-30 dage fra tidspunktet for forbrænding. Efter hudrestaurering forsvinder dens pigmentering efter 1,5-3 måneder.

Grad IIIv er kendetegnet ved nekrose i alle hudlag og underhudsfedt. Store blister fyldt med blodige væsker form på det berørte område. Ofte vises en grå eller brun skurv, som er placeret under den nærliggende hud.

IV-grad af forbrænding. Foruden nekrose i huden og subkutant væv forekommer nekrose i muskler, sener og knogler. Den beskadigede overflade er dækket med en brun eller sort tæt skorpe, som ikke er følsom over for irritation.

Efter dybe forbrændinger er det umuligt at genoprette væv fuldstændigt. Der dannes ar på deres sted..

Førstehjælp

Reglerne for førstehjælp ved forbrænding afhænger af typen af ​​læsion..

Førstehjælp til termiske forbrændinger.

1. Eliminering af den brændende faktor. Hvis tøjet brændes på offeret, bliver det overdøvet med vand eller dækket med en tæt klud. Hvis der kommer brændende væske på tøjet, skal du straks tage det af.
2. I tilfælde af forbrænding i første eller anden grad afkøles det beskadigede område i 15 minutter under rindende vand. Derefter er det dækket med en ren fugtig klud, og kulden påføres. Behandl ikke forbrændingsstedet III-graden med vand. Det er kun dækket med en ren, fugtig klud..
3. Det er nødvendigt at give offeret et bedøvelsesmiddel og ofte give ham vand at drikke..

Førstehjælp til elektriske forbrændinger.

1. Frakobl strømforsyningen til den enhed, der forårsagede nederlaget eller afbryd strømmen.
2. Ring hurtigt til en ambulance.
3. I tilfælde af tab af bevidsthed hos ofrene, skal du kontrollere vejrtrækning og puls. Med ujævn, svag vejrtrækning, kunstig åndedræt og lukket hjertemassage.
4. Hvis offeret er bevidst, får han varm te, 15-20 dråber valerian tinktur.

Førstehjælp til strålingsforbrændinger.

1. Køling. Til dette er lotioner og komprimeringer af koldt rent vand egnede.
2. Antiseptisk behandling - chlorhexedin, furatsilin.
3. Forarbejdning med speciel sunblock. Afhængig af sværhedsgraden af ​​forbrændingen kan du anvende cremer med ekstrakter af aloe, kamille, vitamin E. I mere alvorlige tilfælde er brugen af ​​Panthenol effektiv..
4. Anæstesi. For at reducere smerter under en forbrænding tages Ibuprofen, Paracetamol, Aspirin. Antihistaminer vil hjælpe med at reducere kløe og forbrænding..

Forbrænding behandling

Den første fase af behandlingen af ​​forbrændinger er levering af førstehjælp.

Selvbehandling kan kun anvendes på forbrændinger i den første grad, hvis de ikke er kompliceret af samtidige sygdomme (immundefekt, diabetes mellitus) eller fremskreden alder.

Vi får ofte varme eller solskoldning om foråret og sommeren. Hvis du er forbrændt, skal du behandle huden så hurtigt som muligt for at stoppe processen med skader på det indledende tidspunkt og for at undgå alvorlige komplikationer. For at behandle forbrændingens overflade anbefaler læger at bruge en spray indeholdende dexpanthenol, som har en helende og antiinflammatorisk effekt. En sådan komponent er en del af et lægemiddel af europæisk kvalitet - Panthenol Spray. Eksperter bemærker, at lægemidlet forhindrer udvikling af betændelse, fjerner hurtigt forbrænding, rødme og andre ubehagelige tegn på en forbrænding. Panthenol Spray er et originalt lægemiddel, testet gennem årene og er meget populært, derfor har det mange analoger på et apotek med meget lignende emballage.
De fleste af disse analoger er registreret som kosmetik efter en forenklet procedure, der ikke kræver kliniske forsøg, så sammensætningen af ​​sådanne produkter er ikke altid sikker. I nogle tilfælde inkluderer det parabener - potentielt farlige stoffer, der kan udløse tumorvækst. Derfor, når du vælger en spray fra forbrændinger, er det meget vigtigt ikke at begå en fejl. Vær opmærksom på sammensætningen, fremstillingslandet og emballagen - det originale produkt er fremstillet i Europa og har en karakteristisk emoticon ved siden af ​​navnet på pakken

I II og i nogle tilfælde af III-grad behandles forbrændinger på et hospital. Ofret får ordineret smertestillende medicin, beroligende midler, anti-tetanus serum administreres. I dette tilfælde bliver boblerne skåret ind, de eksfolierede hudområder fjernes, og anti-burn-forbindinger bruges..

Behandling af forbrændinger IV og i nogle tilfælde af III-graden udføres i specialiserede afdelinger. Offeret får anti-shock terapi, der forhindrer udviklingen af ​​infektion. Forbrændingssår behandles åbent eller lukket ved den kirurgiske metode, herunder hudtransplantation..

Kemisk forbrænding

Kemiske forbrændinger forekommer med aggressiv eksponering for hudvæv eller slimhinder.

Et træk ved denne type forbrænding er, at de kan forekomme umiddelbart efter eksponering og efter et par timer eller dage. Skader og ødelæggelse af væv fortsætter ofte efter afslutning af kontakt med et aggressivt reagens.

Kemiske forbrændinger forårsager ofte følgende stoffer:

• syre, nederlaget for "kongelig vodka" - en blanding af saltsyre og salpetersyre er især farlig;
• alkalier - kaustisk soda, kaustisk kalium og andre;
• nogle salte af tungmetaller;
• phosphor;
• stoffer, der har en kauteriserende virkning - bitumen, benzin, parafin og andre.

Førstehjælp til en kemisk forbrænding.

1. Fjern tøj, der er blevet udsat for et kemikalie..
2. Vask det kemiske reagens fra huden i 25-30 minutter under rindende vand.
3. Neutraliser virkningen af ​​kemikalier. Hvis forbrændingen skyldes syre, vaskes det beskadigede område med 2% sodavand eller sæbevand. I tilfælde af alkaliforbrænding vaskes læsionen med en svag opløsning af eddike eller citronsyre.
4. Påfør koldt fugtigt væv på det berørte område.
5. En bandage af ren, tør klud eller steril bandage påføres det forbrændte område..

Lette kemiske forbrændinger heles uden særlig behandling.

Denne artikel er kun udgivet til uddannelsesmæssige formål og er ikke videnskabeligt materiale eller professionel medicinsk rådgivning..

Hvad er en forbrænding på 4 grader, og hvordan man behandler den

En forbrænding er en skade på menneskets hud som et resultat af miljøfaktorernes negative indvirkning på det..

• 1. grad - den nemmeste er ikke sikker, hud opsving efter det forekommer på mindre end en uge;
• 2. grad er lidt tungere, dens manifestationer er dannelsen af ​​blærer og rødme. Regenerering af hud forekommer i gennemsnit efter to uger;
• 3. grad er kendetegnet ved hudens død og dannelsen af ​​en grålig og sort skorpe;
• 4. grad - i løbet af det forekommer fuldstændig død ikke kun af hudens øverste overflade, men også af det indre bløde væv - blodkar, muskler og knogler. Behandlingen tager lang tid, smerteligt forbliver dybe ar altid på skadestedet. Undertiden er forbrændinger på 4 grader dødelige.

Karakteristika for den 4. grad af forbrænding

Fjerde grads forbrændinger er den mest utrygge skade. Som et resultat af denne skade er huden forkullet, blødt væv beskadiget, og forbrændingen påvirker ikke kun huden, men også det indre bløde væv: muskler, blodkar, nerveender og nogle gange endda knogler. Meget ofte bliver sådanne kvæstelser dødsårsagen for offeret, dette kan opstå fra en chokeret tilstand af den sårede, fra blodforgiftning, når en infektion kommer ind i det og under fuldstændig forgiftning af kroppen.

Hvis en forbrænding dækker et område på mere end ti procent af hele kroppen hos voksne, fem procent hos børn og ældre og 3% hos mennesker, der er ramt af en sygdom, udvikles der i 95 tilfælde ud af 100 en post-burn-sygdom eller forbrændingschok.

Stødtilstanden er opdelt i to faser, og den kan diagnosticeres, hvis offeret:

• i perioden umiddelbart efter skaden kommer i en tilstand af panisk ophidselse, er hans puls betydeligt hurtigere, og følgelig øges blodtrykket under måling. Denne fase afsluttes på cirka to timer, og offeret i nogen tid vender tilbage til det normale;
• den anden fase varer 10-45 timer og er kendetegnet ved en betydelig hæmning af offeret, blodtrykket falder markant, vejrtrækningen hurtigere og personen går tabt i rummet. Patienten har også trang til opkast og kvalme. Hud, der ikke er blevet beskadiget, bliver tør og bliver jordagtig..

En forbrænding på 4 grader har en meget dårlig virkning på kroppens beskyttende funktion. Med denne skade bemærkes et fald i funktionaliteten af ​​cellerne i det fagocytiske system, og på grund af dette kan den menneskelige krop ikke bekæmpe forskellige infektioner. Sådanne krænkelser påvirker menneskers sundhed negativt, og derfor begynder udviklingen af ​​immundefekt og sepsis.

Typer af skader

Der er fire typer forbrændinger:

• En forbrænding af termisk oprindelse opstår som et resultat af udsættelse for høje temperaturer på menneskets hud (for eksempel en forbrænding med varm damp eller kogende vand). Med en sådan skade forekommer død og skade på huden, muskler, sener og endda knogler. Karbonisering af huden er også almindelig;
• skade af 4. grad af kemisk oprindelse diagnosticeres sjældent. En forbrænding af denne type, der påvirker et stort område af huden, er kendetegnet ved udseendet af ulcerative sår, der heles i meget lang tid. Kirurgisk behandling i dette tilfælde er uundgåelig;
• En forbrænding af elektrisk oprindelse opstår som et resultat af eksponering for huden ved højspændingsteknologier, og ofte dør offeret for en sådan skade. Ifølge statistikker forekommer kvæstelser af denne type på arbejdspladsen og ledsages ofte af termiske forbrændinger. Under et elektrisk stød er alle vitale systemer i den menneskelige krop beskadiget, der opstår en choktilstand, hjertet stopper, eller luftvejene bliver lamme. Som et resultat af sådanne kvæstelser dør offeret. For at redde livet for en person, der har modtaget en sådan skade, er der behov for øjeblikkelige genoplivningsprocedurer..
• Stråling forbrænder - solenergi eller fra anden stråling.

Førstehjælp

Offeret vil ikke være i stand til at yde førstehjælp til en fjerdegradsforbrænding selv, folk omkring ham skulle være engagerede i dette. Fremgangsmåden til denne procedure skal være så alvorlig som muligt, fordi resultaterne af efterfølgende behandling afhænger af, om der er behov for akut pleje.

Den første ting at gøre er at fjerne de faktorer, der forårsagede forbrænding. Det er nødvendigt at fjerne alt tøj fra offeret, slukke ilden eller skyl kemikalier på huden med vand. Dernæst skal du ringe til et ambulancehold, kvalificerede specialister vil være i stand til at træffe alle nødvendige foranstaltninger for at redde offerets liv. Inden lægen ankommer, kan du også give eller injicere alle smertemediciner til offeret.

Terapeutisk taktik

De behandler forbrænding i trin 4 så hurtigt som muligt efter at have modtaget en skade, da denne skade er meget farlig for menneskers liv. Terapeutiske metoder udføres i specielle institutioner, der har det nødvendige udstyr. Det første trin er at gennemgå en procedure, der reducerer smerter. Visse smertemedicin anvendes, og i mere alvorlige tilfælde anvendes intravenøs anæstesi..

Hvis skaden er ledsaget af forbrændingschok, begynder læger straks anti-shock-terapi. Under det elimineres iltesult også, og vand-saltbalancen og blodvolumen normaliseres. For at komme omkring infektionen påføres en steril bindemiddel på de berørte områder.

Dødt hudvæv begynder at blive afvist, og først efter afslutningen af ​​denne proces er det muligt at helbrede det sårede område. Et sådant sår rengøres i 4-6 uger, og derefter fyldes det med granulering, der vises som et lag med løst forbindende væv. Sådant væv bliver stærkere med tiden, og arvæv dannes. Arrering vil kun være en succes, når området med forbrænding er lille, og ellers ikke selvhelende forekommer, og dette kræver særlig kirurgisk indgriben, som består i at transplantere huden.

Lægeres opgave er hurtigt at rense det skadede område og forberede patienten til plastisk kirurgi. Baseret på sværhedsgraden af ​​den modtagne skade, gør lægen et valg mellem, hvordan man skal behandle patienten: kirurgisk eller konservativ.

• Opgaven med konservativ terapi består i regelmæssig bandage ved hjælp af specielle antibakterielle forbindinger til dette. Disse forbindinger beskytter perfekt såret mod forskellige infektioner, men forårsager samtidig forgiftning og alvorlig smerte, når de skifter.
• Den kirurgiske behandlingsmetode er baseret på den øjeblikkelige dannelse af en bandage af naturlig oprindelse - tør hud, som stimulerer epiteliseringsprocessen og forhindrer, at alle slags bakterier kommer ind i det sårede område. Intoxikation med denne terapimetode reduceres markant. For at udføre en sådan handling er der brug for specielle enheder - luftfiltre og kamre, der skaber varm, tør luft.

Når behandlingen er afsluttet, udføres plastisk kirurgi for at erstatte hudvæv (læse hudtransplantation efter en forbrænding). Ofte bruger hun sine egne stykker hud, som er præperforerede og forlænges. Kan også bruges til operation donorhud, kunstigt dyrkede fibroblaster, svinehudpartikler eller materialer af biologisk oprindelse, der indeholder kollagen.

Efter de udførte manipulationer kan lægen ordinere indtagelse af forskellige medicin, der vil bidrage til fuldstændig restaurering og regenerering af de sårede hudområder.

Hvor hurtigt huden vender tilbage til sin tidligere tilstand afhænger af skadens område og dens sværhedsgrad, nogle gange med en sådan forbrænding forekommer restaurering ikke.