Acyclovir eller Zovirax: hvilket er bedre?

Oftest, med udseendet af udslæt forårsaget af herpes på huden, anbefaler læger at bruge antivirale lægemidler Acyclovir eller Zovirax. For at bestemme, hvilken medicin du skal vælge, anbefales det at blive bekendt med deres egenskaber, for eksempel hvordan de virker på kroppen og hvilken sammensætning de har.

Hvis hududslæt forårsaget af herpes vises på huden, anbefaler læger at bruge Acyclovir eller Zovirax.

Karakterisering af Acyclovir

Det aktive stof i lægemidlet er acyclovir.

Producenten tilbyder 4 doseringsformer af Acyclovir med forskellige mængder aktiv bestanddel:

• lyophilisat - 250, 500 eller 1000 mg i 1 flaske;
• creme til ekstern brug - 50 mg pr. 1 g fløde;
• salve til udvendig brug - 30 mg i 1 g salve;
• tabletter til oral administration - 200 eller 400 mg i 1 tablet.

Kremen er ordineret til infektiøse hudlæsioner forårsaget af Varicella zoster- og Herpes simplex-vira. Salve bruges til herpetiske læsioner i øjnene.

Tabletter tages som foreskrevet af lægen til infektiøse læsioner i slimhinder og hud forårsaget af herpesvira, herunder genital. En medicin i denne form anbefales som en forebyggelse af tilbagevendende virusinfektioner. Tabletter anvendes til den komplekse behandling af patologier, der er forbundet med immundefekt.

Lyofilisat er indikeret i behandlingen af ​​patologier forårsaget af herpes og som et middel til at forhindre udviklingen af ​​cytomegalovirusinfektion efter kirurgisk behandling relateret til knoglemarvstransplantation.

Acyclovir er kontraindiceret i tilfælde af individuel intolerance over for de komponenter, der udgør lægemidlet. Du kan ikke bruge det til behandling af børn under 3 år og kvinder, der ammer et nyfødt. Under graviditet kan medicinen kun bruges som foreskrevet af lægen og under hans strenge kontrol.

Acyclovir tages mod infektiøse læsioner i slimhinder og hud forårsaget af herpesvira.

Karakteristika ved Zovirax

Sammensætningen af ​​Zovirax inkluderer den samme aktive bestanddel - acyclovir. Lægemidlet har flere doseringsformer med forskellige mængder aktivt stof:

• tabletter - 200 mg acyclovir i 1 tablet;
• fløde - 50 mg i 1 g fløde;
• salve - 30 mg i 1 g salve;
• lyophilisat - 250 mg i 1 flaske.

Zovirax er indiceret til behandling af herpesvirusinfektioner.

Sammenligning af Acyclovir og Zovirax

Medicin har en lignende sammensætning og de samme indikationer for anvendelse. Deres pris varierer. Så 5% creme Acyclovir 5 g kan købes til 55-60 rubler, og Zovirax i samme dosering og i samme mængde koster 190-200 rubler.

Acyclovir produceres af flere farmaceutiske virksomheder, der opererer i Rusland. Zovirax - et lægemiddel fremstillet i England.

Hvilket er bedre: Acyclovir eller Zovirax

Lægemidler er komplette analoger relateret til en farmakologisk gruppe. Patienter spørger ofte læger, om det er værd at betale for meget for et importeret lægemiddel, hvis omkostninger er 2-3 gange højere end det indenlandske lægemiddel?

Det originale lægemiddel er Zovirax, og Acyclovir er en generisk.

Teknologien til deres produktion er forskellig. Originale lægemidler har mindre toksicitet, fordi deres rensningsgrad er meget højere. Generika er mere tilbøjelige til at forårsage bivirkninger, har flere kontraindikationer. Så Zovirax kan bruges til behandling af herpes hos gravide kvinder, og Acyclovir bruges kun under tilsyn af en læge.

Zovirax kan bruges til behandling af herpes hos gravide kvinder.

I de følgende tilfælde er det bedre at bruge Acyclovir:

• omkostningerne ved det originale lægemiddel er for høje til patientens budget;
• virussen ramte et lille område - der er ikke mere end 2-3 vesikler;
• forværring af infektionen er sjælden;
• patienten har et godt immunsystem, der kan forhindre spredning af infektion.

Et dyrt importeret lægemiddel er bedre at bruge, hvis infektionen har en tilbagevendende karakter, sygdommen er for lang, udslæt påvirker store områder af huden.

De bedste anbefalinger vil blive givet af en læge, der tager hensyn til de individuelle egenskaber ved patientens krop og infektionens sværhedsgrad.

Anmeldelser af læger og patienter

Svetlana Abramova, hudlæge, Blagoveshchensk: ”Patienter spekulerer ofte på, hvilken medicin der er bedst - Zovirax eller Acyclovir. Jeg forklarer, at det første lægemiddel er det originale, og det andet er det generiske. Generik gennemgår ikke et tilstrækkeligt antal kliniske forsøg, deres teknologi adskiller sig fra den originale, så de giver ofte bivirkninger og har flere kontraindikationer. Jeg anbefaler at bruge den originale medicin ”.

Ekaterina Petrova, hudlæge, Kursk: ”Mange patienter mener, at læger ordinerer dyre lægemidler med vilje, fordi samarbejde med apoteker. Men det er ikke sådan. Med herpes ordinerer jeg Zovirax, fordi Det er meget mere effektivt end Acyclovir. Genopretningen kommer hurtigere, lægemidlet forårsager næsten ikke bivirkninger. Hvis du med herpes i ansigtet kan bruge russisk medicin, og med kønsinfektion er det kun det originale lægemiddel, der gør. ”.

Andrei, 49 år, Novosibirsk: ”Da herpes dukkede op på et intimt sted, skammede jeg mig for at se en læge. Jeg gik på apoteket og købte Acyclovir-fløde. Efter flere applikationer var der ingen forbedringer, og der optrådte bivirkninger - smerter, forbrænding, rødme i huden.

Jeg var stadig nødt til at gå til lægen. Lægen ordinerede Zovirax, en ekstern creme og orale tabletter. Jeg følte forbedringen på 3-4 dage og blev helbredt på 10 dage. Jeg råder dig ikke til at vælge medicin eller lytte til råd fra venner og familie for sådanne sygdomme. Det er bedre at gå til lægen med det samme for ikke at forværre situationen ”.

Tatyana Mironova, 34, Nizhny Novgorod: ”Når der kommer en forkølelse på mine læber, bruger jeg Acyclovir, hvis udslæt påvirker et lille område. Cremen hjælper med at klare dem hurtigt, især i tilfælde, hvor der lige er kommet bobler. Men hvis infektionen spredte sig til hele munden, kan du ikke undvære Zovirax.

Importeret fløde er bedre at behandle barnet. Børnelægen sagde, at denne medicin er velegnet til børn, fordi ikke-toksisk, har få kontraindikationer, giver ikke bivirkninger. Kremen kan kun påføres 2 gange - morgen og aften, hvilket også er godt, fordi børn kan ikke lide at anvende medicin for ofte ”.

Hvornår skal Acyclovir salve bruges, og hvornår det vil være nytteløst

Behandling med Acyclovir i form af en salve hjælper med forkølelsessår på læber og ansigt og lindrer også smerter og kløe med skoldkopper, helvedesild. For at forhindre genforværring i kønsherpes kombineres det med interferon (Herpferon).

Forbedrer virkningen af ​​at tage acyclovir i tabletter eller injektioner, brugen af ​​immunostimuleringsmidler. Hos børn under 12 år bruges det i form af øje eller 2,5% salve, og under graviditet ordineres det med forsigtighed, især i første trimester.

De vigtigste egenskaber ved acyclovir salve

Acyclovir i form af salve eller fløde er i henhold til instruktionerne et eksternt antiviralt middel, hvis hovedkarakteristika er angivet i tabellen.

Hvad bruges Acyclovir salve, instruktioner

Acyclovir salve ifølge instruktionerne hjælper med at herpes i læberne, ansigtet, kønsorganerne (kønsorganet). Det giver dig mulighed for at lindre smerter og kløe med helvedesild og vandkopper, stoppe spredningen af ​​virusinfektion. Behandlingen er mere effektiv, hvis du starter den med de allerførste symptomer. Der er ingen mening i at bruge lægemidlet til hæmorroider, forbrændinger, acne, dermatitis.

Og her handler mere om salver til sårheling.

Forkølelsessår

Brugen af ​​Acyclovir til herpes er den vigtigste indikation for salve. Lægemidlet forstyrrer reproduktionen af ​​virussen og som et resultat:

• reducerer risikoen for spredning gennem huden;
• forhindrer, at nye bobler vises;
• tørrer elementer;
• stopper introduktionen af ​​en virusinfektion i blodbanen;
• reducerer kløe og ømhed;
• stimulerer lokalt immunforsvar.

Bruges til påføring på læber og ansigt. Det er vigtigt at være forsigtig, når du smører det berørte område:

• fingre skal være i handsker (fingerspids);
• vask hænder grundigt før og efter påføring;
• forhindre salve i at komme ind i øjnene og slimhinderne i munden.

Med hæmorroider

Der er ingen mening i at bruge Acyclovir salve til hæmorroider, da denne sygdom er forbundet med udvidelsen af ​​venøse plekser i endetarmen. Lægemidlet har ikke engang en smertestillende effekt, reducerer ikke betændelse, hvis det ikke er forbundet med en herpesinfektion.

Ved hæmorroidal sygdom anvendes salver Aurobin, Proctosedil, Relief og en række andre lægemidler.

Ved forbrændinger

Acyclovir-behandling mod forbrændinger udføres ikke. Salven indeholder ikke sårhelende komponenter, den fremskynder ikke vævsreparation, men kan snarere øge forbrænding og ømhed.

I sådanne tilfælde er anvendelsen af ​​lægemidler med dexpanthenol - Panthenol, Pantestin, Bepanten meget mere effektiv og med tegn på infektion - Levomekol, Bepanten plus.

Til læber

Det anbefales at begynde at bruge Acyclovir til forkølelsessår i læberne så hurtigt som muligt ved den første fornemmelse af kløe eller prikken. På en gang er der brug for en lille mængde af stoffet, men det skal fuldstændigt dække fokus på betændelse og tilstødende væv. Det anbefales at smøre huden hver 4. time i de første 2 dage og fra 3 til 5 dage - hver 6. Minimumsforløbet er 5 og det maksimale er 10 dage.

For næsen

Hvis næseåbningerne påvirkes af en herpesinfektion, udføres behandlingen på samme måde som læberne:

• smurt med en finger i en handske eller påført med en vatpind, der straks smides væk;
• intervallet mellem applikationen er 4-6 timer;
• kurset varer 5-10 dage.

Hvis processen spreder sig til slimhinden, er Acyclovir i form af en øjesalve nødvendig. Det adskiller sig i en base, der ikke irriterer mere ømme områder, og en lavere koncentration af det aktive stof.

Med dermatitis

Dermatitis er ikke en indikation for brugen af ​​Acyclovir salve, da den ikke har komponenter, der lindrer betændelse eller tørrer huden. Sygdommen kan forårsage:

• allergi;
• kemisk eller mekanisk irritation;
• infektioner
• hormonelle forstyrrelser i kroppen;
• brug af medicin.

Derfor vælges behandling i hvert tilfælde individuelt, men den inkluderer ikke antivirale midler, der inkluderer Acyclovir.

Mod vandkopper

Acyclovir bruges til behandling af skoldkopper, det forårsager herpes simplex virus type 3, hvorpå dette lægemiddel virker. Brugen af ​​antivirale midler til voksne og børn med nedsat immunitet er især vigtig..

Salven påføres lokalt på vesiklerne uden forbehandling 4-5 gange om dagen. Kursen fortsætter, indtil elementerne i udslæt er tørret - ca. 7-10 dage.

På billedet et eksempel på påføring af Acyclovir salve på skoldkopper

Med helvedesild

Acyclovir salve til helvedesild:

• reducerer ømhed;
• forkorter behandlingsperioden;
• hjælper med at tørre og helbrede huden.

Effektiviteten af ​​et eksternt middel forstærkes med samtidig administration af acyclovir i injektioner eller indtagelse af tabletter. Jo før du begynder at bruge antivirale lægemidler, jo mere sandsynligt er det for at stoppe spredningen af ​​sygdommen og dens gentagne forværringer.

Påføring anbefales med en ren engangsspatel, vatpind, fingre i en steril handske. Et område med den påvirkede hud smøres hver 4. time med en opsamling på mindst 0,3-0,5 cm af det nærliggende område. Et areal på 5x5 cm kræver ca. 1,25-1,5 cm af en salvesøjle. Det mest almindelige behandlingsforløb er 10 dage..

Til acne

Acyclovir hjælper ikke med acne. Acneudslæt forekommer på baggrund af hormonelle forstyrrelser i kroppen, og den umiddelbare årsag til pustler er bakterier eller flåter (demodicosis). Lægemidlet påvirker ikke nogen af ​​disse faktorer. Salver til acne ordineres individuelt, oftere er det Skinoren, Curiosin, Ugrissept, Klindovit.

Fra kønsherpes

Behandling med Acyclovir i form af en salve til kønsherpes hjælper:

• mindske sværhedsgraden af ​​sygdommen;
• reducere behandlingsvarigheden
• reducere ømhed og kløe i kønsområdet
• hæmmer spredningen af ​​virussen.

Lægemidlet påføres læsionen 5 gange dagligt i mindst 10 dage. Det er vigtigt at overveje, at brugen af ​​Acyclovir ikke forhindrer infektion af den seksuelle partner med herpes, derfor bør seksuelle kontakter udelukkes i hele behandlingsperioden.

Den kombinerede salve allerede den 5. påføringsdag giver lindring, og interferon forhindrer risikoen for forværring.

For at forhindre infektion med kønsherpes skal du:

• undgå utilsigtet samleje, især uden kondom, men selv med dens tilstedeværelse er kontakt med slimhinderne ikke udelukket;
• efter en tvivlsom forbindelse, behandle kønsorganerne med en opløsning af miramistin, som har antiviral og antibakteriel aktivitet, og påfør derefter Acyclovir-creme med et tyndt lag i de første 2 timer;
• føre en sund livsstil uden rygning og alkoholmisbrug, sove godt, gå i sport eller motion, da immunitetstilstand afhænger af det;
• medtage så meget frisk vegetabilsk mad og fedtfattigt protein som muligt (fisk, kylling, kalkun, surmælkedrikke, 2-5% cottage cheese);
• vask hænder grundigt i nærvær af herpes på læberne, i ansigtet.

Se videoen om symptomer og behandling af kønsherpes:

Funktioner ved behandling med Acyclovir hos børn

Hos børn på grund af tyndere og mere hydreret hud kan Acyclovir trænge ind i blodbanen. Da der ikke er bevist sikkerhed for at bruge 5% salve op til 12 år, er det i yngre alder kun tilladt et lægemiddel med en koncentration på 2,5% og 3%, en øjenform. Produktet påføres i et tyndt lag i højst 5-7 dage. Tidsplanen og behandlingsvarigheden bestemmes kun af lægen.

Acyclovir hormonsalve eller ej

Acyclovir betragtes ikke som en hormonal salve, men der er lægemidler (for eksempel Zovirax Duo), hvor det samme aktive stof kombineres med hydrocortison (hormon). Denne kombination er nødvendig for at forbedre antipruritiske og antiinflammatoriske virkninger..

Kontraindikationer mod acyclovir salve

Acyclovir er kontraindiceret i tilfælde af intolerance, det bruges med forsigtighed under graviditet, dehydrering, nedsat nyrefunktion, nervesystemet, men det er tilladt at amme.

Graviditet og amning

Der er ingen strenge kontraindikationer for at føde et barn, men i begge tilfælde korrelerer lægen truslen for moders sundhed med farerne for fosteret. Oftest i første trimester, når indre organer dannes, ordineres det ikke, det erstattes af et mere sikkert interferon. Senere anbefales et kort kursus..

Under amning trænger acyclovir ind i modermælken i en lille mængde, det overstiger ikke 1% af det tilladte, derfor er der ikke noget forbud mod brug af salver til amning.

Bivirkninger

Lægemidlet tolereres ofte godt, men med øget følsomhed overfor acyclovir er der:

• hudens hævelse, kløe, udslæt, tørhed, skrælning, rødme;
• mavesmerter, diarré;
• kvalme, opkast;
• afvigelser fra normen i en biokemisk blodprøve (nyre- og leverprøver), et fald i røde blodlegemer og hvide blodlegemer;
• hovedpine, svimmelhed;
• generel svaghed, øget træthed, sløvhed, døsighed;
• hårtab;
• feber.

Acyclovir salve eller fløde - hvilket er bedre, hvad er forskellen

Forskellen mellem Acyclovir-creme og salve er baseret på: i den første er der mere vand, og i salveformen - fedt. Med hensyn til effektivitet er de nøjagtig de samme. Når man lokaliserer herpes i ansigtet, er det bedre at bruge en fløde, og for kroppen er forskellene ubetydelige.

Analoger af Acyclovir fra salver ved forkølelse

Acyclovir har analoger af salver til forkølelse i sammensætning og antiviral virkning, alle bruges til herpes (se tabel).

Behandling af herpes på læberne. Hvilket er bedre - salve eller piller?

Hvilket er bedre at vælge? De siger, at piller hjælper hurtigere, men de har flere bivirkninger..

Jo bedre at behandle herpes?

Generelt er herpes en virussygdom i hele organismen..

Bobler på læberne - kun dens ydre manifestation.

Hvis du kun vil fjerne de visuelle manifestationer af herpes på læberne, skal du bruge en salve, det vil hjælpe med at slippe af med dem.

Men hvis du vil arbejde på virussen i større skala for at hæve den generelle immunitet, vil naturligvis tabletter ikke skade.

Men de, som alle lægemidler, vil bestemt ramme leveren.

I princippet kan salve undlades, hvis herpes ikke er særlig stærk, eller en slags herpes, Gud forby, helvedesild.

Mit svar: behandles med salve, hvis alt ikke er så dårligt startet.

Du kan også bruge noget separat til behandling af herpes, men du kan tage et kompleks og piller mod herpes og påføre salve på vesiklerne.

Men min erfaring med behandling af herpes har vist, at bare smøring af det ømme sted oftere med Köln er meget mere effektivt, fordi skorpen dannes hurtigere og herpes heles.

Jeg har gjort det mere end én gang, og i sammenligning med salvebehandling (Acyclovir eller Oxolinic 3%) er herpes hurtigere, godt eller mindre synlig.

Og min bedstemor sagde, når hun bare begynder at "hakke" på læben, rulle et frisk kogt æg på en bums. Og fedt derefter fra øret med svovl og lad det være længere, det er hele historien.

Derefter var der ingen salver og piller, men de blev behandlet billigt og enkelt. Og jeg må sige, det fungerer!

Herpes på læberne vises efter overophedning af kroppen (influenza).

Fra overophedning i cellerne øges trykket, hvilket bryder nogle celler på læberne, hvorfra cellerne kløe, kløe. Efter bruddet er dette ikke længere en forkølelsessår, men en herpetisk skade, der ikke kan behandles med noget som enhver skade, men kun med forventning om helbredelse.

Den eneste nyttige mulighed er at salve sodaen straks uden forsinkelse, så snart signalerne om herpes vises, eller drikke lidt soda eller kombinere begge indstillinger.

Derudover er det nødvendigt at begynde at afkøle kroppen, fordi herpes er en ledsager af influenza, en indikator for overophedning af kroppen. Vi dræber to harer på én gang.

Acyclovir: instruktioner til brug

Fra denne artikel lærer du:

• indikationer til anvendelse af acyclovir,
• brugsanvisning til børn, voksne, gravide,
• acyclovir - pris 2020, analoger.

Acyclovir er det første specifikke antivirale lægemiddel, der blev opfundet tilbage i 1977, og blev straks meget udbredt til behandling af herpes simplex-virus (typer HSV-1, HSV-2) og helvedesild. HSV-1-virustype forårsager forkølelsessår på læber, ansigtshud og mundslimhinde, mens HSV-2-type hovedsageligt forårsager kønsherpes.

I forhold til mange andre vira fra herpevirus-familien (for eksempel Epstein-Barr-virus eller cytomegalovirus) - har acyclovir en ret svag aktivitet. Lægemidlet tolereres meget godt, selv af meget små børn, har minimale bivirkninger. Fås i form af salve eller fløde til udvendig brug, tabletter såvel som i flasker til intravenøs indgivelse.

Sammensætning og form for frigivelse -

• creme til udvendig brug 5%,
• salve til ekstern brug 5%,
• øjesalve 3%,
• tabletter til oral administration i doser på 200 og 400 mg,
• i hætteglas til opløsning (200 mg, 250 mg, 500 mg eller 1 g hver).

Acyclovir lægemiddelanaloger -
det originale lægemiddel af acyclovir er stoffet Zovirax (UK). Alle andre lægemidler med acyclovir, produceret af mange farmaceutiske virksomheder, er kun generiske stoffer. Blandt sidstnævnte er Acyclovir Akrikhin (Rusland), Acyclovir Sandoz (Schweiz), Acyclovir Geksal (Tyskland), Acyclovir Belupo (Kroatien) og andre.

Lægemidlets farmakologiske virkning er

Acyclovir i sig selv er ikke et aktivt stof. Acyclovir erhverver sin antivirale aktivitet først, når den kommer ind i cellerne inficeret med virussen, hvor (under påvirkning af det virale thymidinkinaseenzym), acyclovir først omdannes til acyclovir monophosphat og derefter til acyclovir-triphosphat. Sidstnævnte er allerede en aktiv komponent og hæmmer reproduktionen af ​​virussen ved inkorporering i viralt DNA.

Et vigtigt punkt er udviklingen af ​​herpesvirusresistens over for acyclovir. Hos patienter med god immunitet er resistens sjældent (fra 1 til 3%). Oftest forekommer resistens hos immunkompromitterede patienter, patienter, der regelmæssigt har brugt acyclovir tidligere (til behandling eller især til forebyggende formål), såvel som hos patienter med HIV og en historie med knoglemarvstransplantation. I ovennævnte grupper kan modstanden nå fra 7 til 27%.

I denne artikel fortæller vi dig også, hvilke andre antivirale lægemidler der kan tages med herpesvirusens resistens over for acyclovir, og også dvæle ved doseringerne af tabletformen af ​​acyclovir til oral administration. Det sidstnævnte er meget vigtigt, fordi moderne kliniske studier har vist ineffektiviteten af ​​systemisk terapi med en standarddosis af acyclovir (200 mg 5 gange om dagen, i 5 dage).

Acyclovir: instruktioner til brug

Indikationer for brug af Acyclovir -

• forkølelsessår på læber og hud,
• med herpetisk skade på øjnene,
• kønsherpes,
• herpetisk encephalitis,
• med herpetisk stomatitis i mundhulen *

* Med herpetisk stomatitis i mundslimhinden kan acyclovir kun bruges i alvorlige sygdomsformer og kun i form af tabletter (salve og fløde kan ikke bruges i munden, fordi de ikke er fastgjort på den våde slimhinde og øjeblikkeligt sluges). Med et mildt forløb af denne form for stomatitis er det bedst at gøre med lokale lægemidler, hvis liste du kan finde ved at klikke på linket ovenfor.

1. Acyclovir salve: instruktioner til brug

Acyclovir i form af en fløde eller salve kan kun bruges eksternt - til behandling af herpes simplex-virus på huden eller den røde kant af læberne. Nøglen til effektiviteten af ​​behandling med acyclovir er den tidligst mulige start af lægemidlet. De bedste resultater opnås, hvis medikamentet begynder at blive brugt, selv i sygdommens prodromale periode (dvs. når der stadig er en fornemmelse af kløe og sprængning), eller inden for de første 12 timer efter udslæt af herpetic vesikler.

Med en så tidlig start af behandlingen er det muligt at reducere varigheden af ​​herpes-symptomer fra ca. 20 til 50%. Brugen af ​​acyclovir efter dannelsen af ​​herpetiske vesikler vil allerede være mindre effektiv. Hvis behandling med herpes acyclovir på læberne først begynder efter 48 timer eller endda efter åbning af de herpetiske vesikler, vil dette ikke give en reduktion i symptomens varighed.

Bemærk, at acyclovir salve og acyclovir creme er forskellige i deres egenskaber. Salven absorberes meget værre, hvilket betyder, at den acyclovir, der er indeholdt i den, vil trænge markant ind i de hudceller, der er påvirket af herpes, hvilket reducerer lægemidlets effektivitet. Salve er meget billigere at fremstille (end fløde), og derfor ved 5% acyclovir salve - prisen starter på kun 35 rubler.

Ansøgningsplan -
den effektive koncentration af acyclovir til behandling af herpes læber og ansigtshud er 5%. Det er meget vigtigt, at du følger applikationsmønsteret nøjagtigt. Ved acyclovir salve angiver brugsanvisningen, at lægemidlet skal påføres huden og den røde kant af læberne 5 gange om dagen, dvs. strengt hver 3-4 time. Kremen påføres i et tyndt lag på områderne med herpetiske udbrud og huden, der grænser op til dem med blide masseringsbevægelser. Det sædvanlige brugsforløb er 5 dage (om nødvendigt op til 10 dage).

Hvordan man vælger en salve eller creme med acyclovir -

Ulempen ved Acyclovir er ikke kun dens ineffektivitet hos et antal patienter (på grund af den udviklede resistens af herpesvirus over for acyclovir), men også dens temmelig dårlige penetrering gennem stratum corneum i hudens overhuden. For at forbedre permeabiliteten af ​​huden for acyclovir - tilsætter et antal producenter propylenglycol til sammensætningen. En sådan komponent sættes til Zovirax creme og Acyclovir-Acre salve.

Hvis vi sammenligner effektiviteten af ​​cremen og salven med den samme 5% koncentration af acyclovir, vil cremens effektivitet være højere. Cremen har evnen til at blive absorberet hurtigere, hvilket betyder, at acyclovir bedre vil trænge ind fra cremen ind i hudcellerne, der er påvirket af virussen. Zovirax-creme indeholder også demiticon (silikone), som tillader, at selv kosmetik påføres umiddelbart efter absorptionen af ​​cremen. På den anden side - Acyclovir-Acre salve 5% koster dig kun 40 rubler, og for Zovirax creme - vil prisen allerede være ca. 190 rubler.

Zovirax eller acyclovir: hvilket er bedre
I sammenligning med Acryclovir Acry eller lignende generiske produkter fra andre producenter er Zovirax bestemt bedre. Ud over den klassiske Zovirax ® -creme er der imidlertid Zovirax ® Duo-Active-fløde, der ikke kun indeholder 5% acyclovir, men også 1% hydrocortison. Sidstnævnte kan reducere varigheden af ​​herpessymptomer markant og i tilfælde af tidlig brug endda forhindre dannelse af herpesvesikler.

Efter vores mening er Zovirax Duo-Active creme den bedste version af en salve eller creme med acyclovir til forkølelsessår på læberne eller ansigtets hud. Denne creme har kun 2 minutter - prisen er fra 290 rubler (for et rør på kun 2 g), og aldersgrænsen er op til 12 år. Men hvis vi overvejer gode cremer til herpes, ikke kun på basis af acyclovir, så er Fenistil-Pencivir (indeholder penciclovir) også en god creme.

2. Acyclovir tabletter: brugsanvisning

Tabletformen af ​​acyclovir vil være mest effektiv, når du begynder at tage lægemidlet enten i den prodromale periode (dvs. når en følelse af kløe vises på stedet for fremtidige herpetic vesikler) eller i de første 12 timer efter udslettet. Moderat effektivitet kan opnås med et senere indtag, men senest 72 timer efter udslæt. Hvis de herpetiske vesikler allerede er åbnet, vil indtagelse af acyclovir ikke længere føre til et fald i sværhedsgraden af ​​symptomer og vil ikke fremskynde helingen.

Et meget vigtigt spørgsmål er doseringen af ​​acyclovir, når den indgives oralt. Meget ofte i instruktionerne kan du finde information om, at hos børn over 2 år og voksne bruges standarddosis til behandling af herpes - 200 mg 5 gange dagligt i 5 dage. Kliniske undersøgelser (kilde) viser, at et sådant regime hverken påvirker sygdommens varighed eller helingstiden for ulcerationer, der dannes på stedet for de åbnede herpetiske vesikler.

Acyclovir tabletter: brugsanvisning voksne
En effektiv ordning for børn over 2 år og voksne er den eneste ordning - 400 mg 5 gange om dagen i 5 dage (link til undersøgelsen er angivet ovenfor). Sådan tages acyclovir hos børn under 2 år - doseringen reduceres med 2 gange, dvs. et effektivt regime vil være - 200 mg 5 gange om dagen, i 5 dage. Om nødvendigt kan lægemidlet forlænges, men ikke mere end 10 dage.

Hvilke stoffer man skal vælge -

Gennemgangen af ​​acyclovir i tabletter er mere positive, når man bruger det originale acyclovir fra GlaxoSmithKline (Storbritannien). Denne medicin kaldes Zovirax. Det fås i pakker med 25 tabletter. 200 mg hver, og prisen på 1 pakke er ca. 550 rubler. I alt til et 5-dages behandlingsforløb har du brug for 2 pakker af lægemidlet (under hensyntagen til at du skal tage 2 tabletter pr. 1 dosis).

Prisen for acyclovir-tabletter kan dog være lavere, hvis du vælger ikke-originale lægemidler til russisk produktion. For eksempel kan du bruge Acyclovir Acry-tabletter (20 tabletter, 400 mg hver), som koster ca. 260 rubler pr. Pakke. En anden mulighed er Acyclovir forte 400 mg (producent - Obolenskoye, Rusland) - til en pris af 170 rubler for 20 tabletter pr. Pakke.

• Brugsanvisning til Acyclovir 200 mg tabletter (se PDF)
• Acyclovir forte 400 mg brugsanvisning (se PDF)

3. Acyclovir til intravenøs administration -

Denne form for acyclovir administreres intravenøst. For børn fra 12 år og voksne beregnes dosis baseret på kropsvægt (den sædvanlige dosis er 5 mg / kg). Intervaller mellem administrationer er 8 timer. Ved herpetisk encephalitis øges doseringen til 10 mg / kg.

For børn fra 0 til 3 måneder (nyfødte) beregnes dosis baseret på kropsvægt. Til behandling af herpes simplex anbefales de en dosis på 10 mg / kg - med intervaller på 8 timer mellem administrationerne. Doseringen til børn fra 3 måneder til 12 år beregnes af lægen på baggrund af kroppens omtrentlige overflade (250-500 mg / m2). Intervaller mellem administrationer er også 8 timer.

Acyclovir: pris for 2020

I 2020 steg prisen på medicinen acyclovir ikke sammenlignet med tidligere år, hvilket sandsynligvis skyldes den høje konkurrence mellem producenterne samt udseendet på apoteker af et stort antal mere moderne og effektive analoger af acyclovir. Den højeste pris er det originale Acyclovir-selskab GlaxoSmithKline (UK), der sælges under mærkenavnet "Zovirax".

Salve og fløde Acyclovir 5% -

• Acyclovir akry salve (Rusland) 5 g - fra 40 rubler.
• Acyclovir Sandoz creme 5 g - fra 150 rubler.
• Zovirax creme (Storbritannien) 5 g - fra 190 rubler.
• creme Zovirax Duo-Active (2 g) - fra 290 rubler.

Acyclovir Eye Salve -

• Acyclovir 3% (Synthesis, Rusland) - fra 116 rubler.
• Zovirax 3% (Storbritannien) - fra 270 rubler.

Acyclovir tabletter: pris

• Zovirax 200 mg (25 tabletter) - fra 550 rubler.
• Acyclovir Acre 200 mg (20 tabletter) - fra 70 rubler.
• Acyclovir Forte 400 mg (20 tabletter) - fra 170 rubler.
• Acyclovir Acre 400 mg (20 tabletter) - fra 260 rubler.

Acyclovir til intravenøs administration -

• Zovirax (5 hætteglas med 250 mg hver) - fra 1.550 rubler.

Salve, fløde, tabletter Acyclovir: anmeldelser

Acyclovir er et af de første antivirale lægemidler. Naturligvis er dette ikke det bedste og noget forældede lægemiddel, men det vil fungere godt hos børn såvel som hos voksne - som ikke tidligere har modtaget regelmæssig behandling med acyclovir tidligere, og hvis immunitet ikke er reduceret. I disse tilfælde kan fraværet af herpesvirusresistens over for behandling med acyclovir forventes (24stoma.ru).

Derudover vil anmeldelser på Acyclovir-tabletter kun være gode, hvis de tages tidligt (det samme gælder salve og cremeformer). Kliniske undersøgelser har vist, at de bedste behandlingsresultater opnås, når patienter begynder at bruge acyclovir, enten i den prodromale periode eller i de første 12 timer efter forekomsten af ​​herpetiske udbrud.

Det giver mening at begynde at bruge en fløde eller salve med acyclovir kun i de første 48 timer fra sygdomstidspunktet, indtil de herpetic vesikler sprænger (efter dette punkt vil brugen ikke længere fremskynde bedring). Hvad angår tabletterne med acyclovir, kan du begynde at bruge dem senest 72 timer, men du skal huske på, at jo senere modtagelse begynder ved udgangen af ​​denne periode, desto mindre bliver resultatet af behandlingen.

De største ulemper med lægemidlet Acyclovir -

1) Lav biotilgængelighed af lægemidlet -
det er kun ca. 20% af det accepterede beløb. I denne forbindelse bør Acyclovir tages 5 gange dagligt, hvilket ikke er meget praktisk (dette gælder både tabletformer og former i form af salve eller fløde).

2) Dårlig penetrering i huden -
Midler i form af en salve eller creme til udvendig brug har en betydelig ulempe, udtrykt i det faktum, at acyclovir ikke trænger meget godt gennem overfladelaget på huden (epatumermis stratum corneum). Dette reducerer bestemt medikamentets effektivitet. Nogle fabrikanter tilføjer propylenglycol til cremen for at øge permeabiliteten af ​​acyclovir.

3) Acyclovirs lave tropicitet over for virussen -
acyclovir trænger lige ind i sunde og herpesvirusinficerede celler. Hvis der er en viral thymidinkinase (enzym) i cellen, aktiveres acyclovir og blokerer multiplikationen af ​​virussen. Problemet er imidlertid, at acyclovir har en lav affinitet for viral thymidinkinase, så den kan muligvis ikke finde den i inficerede celler. I dette tilfælde forvandles det simpelthen ikke til den aktive form af acyclovir-3-phosphat, som blokerer forplantningen af ​​herpesvirus.

4) Modstand mod lægemidlet -
Sammenlignet med alle andre moderne antivirale lægemidler forekommer herpesvirusresistens ofte over for acyclovir. Ifølge statistikker forekommer resistens i personer med svækket immunitet i 7-10% af tilfældene, og i nogle grupper af patienter når den endda 27% af tilfældene. Især ofte forekommer resistens hos personer, der allerede har taget acyclovir gentagne gange, såvel som hos patienter med svækket immunitet.

5) Halveringstid for intracellulær eliminering -
Acyclovir har en meget kort intracellulær eliminationshalveringstid (ca. 1 time), hvilket fører til en fuldstændig ophør af blokering af multiplikation af vira - umiddelbart efter indtagelse af lægemidlet. For eksempel har det antivirale lægemiddel Penciclovir en længere intracellulær halveringstid (op til 20 timer), hvilket tilvejebringer en acceptabel antiviral virkning i op til 2 dage efter udtagelse af medikament.

Nedenfor finder du information om moderne analoger af Acyclovir.

Kontraindikationer og modtagefunktioner -

Lægemidlet bør ikke tages med overfølsomhed overfor acyclovir eller valaciclovir. Du kan ikke bruge den intravenøse indgivelsesvej for lægemidlet under amning. Du kan heller ikke bruge lægemidlet til alvorlig nedsat nyrefunktion. Former af lægemidlet til ekstern brug (cremer og salver) kan ikke bruges til behandling af slimhinderne i munden, øjne, vagina.

Acyclovir er ikke effektivt mod influenza og SARS, fordi det påvirker overhovedet ikke disse virustyper. Med stor omhu ordineres lægemidlet til dehydrering samt nyresvigt. Når du tager tabletterne, skal de vaskes med et fuldt glas vand (uanset måltidet, fordi det samtidige måltid ikke påvirker absorptionen af ​​medikamentet i tarmen).

Acyclovir og alkohol: kompatibiliteten af ​​antibakterielle og antivirale stoffer med alkohol er ikke særlig god og reducerer effektiviteten af ​​behandlingen. Alkohol øger permeabiliteten af ​​væggene i kapillærerne og fremmer spredningen af ​​herpesvirus fra inficerede til naboceller (endnu ikke inficeret med virussen) celler.

Acyclovir under graviditet og amning -

Acyclovir under graviditet kan kun bruges i ekstraordinære tilfælde, kun som anvist og under tilsyn af en læge. Lægemidlet kan kun ordineres, hvis de påtænkte fordele ved brug af moren opvejer den potentielle risiko for fosteret. Salve eller acyclovir-creme under graviditet bør heller ikke anvendes uden recept fra en læge. Acyclovir kan bruges under amning, men med undtagelse af den intravenøse indgivelsesform.

Acyclovir - moderne analoger af stoffet

Nedenfor vil vi tale om flere af de mest almindelige tabletanaloger af acyclovir, hvis effektivitet er højere, og herpesvirusens resistens over for disse lægemidler er lavere. Derudover har de en meget bekvem modtagelsesordning..

1. Valacyclovir -

Valacyclovir er et forstadie-stof til acyclovir, dvs. dette lægemiddel omdannes til acyclovir, når det kommer ind i kroppen. Det mest berømte lægemiddel baseret på valaciclovir er Valtrex (producent - GlaxoSmithKline-selskab, UK).

Valaciclovir og Acyclovir: hvad er forskellen
det består i højere biotilgængelighed af valaciclovir (55%) før acyclovir (kun 20%). Dette tillader, når man tager valaciclovir tabletter - at skabe en meget høj koncentration af acyclovir i vævene, som når man tager det sædvanlige lægemiddel Acyclovir - kun kan opnås med dets intravenøse indgivelse. Derudover giver det dig også mulighed for at reducere optagelsesfrekvensen op til 2 gange om dagen.

Adgangsordning -
Kliniske undersøgelser har vist, at det at tage høje doser af lægemidlet i 1 dag var mest effektivt til behandling af forkølelsessår på læber, ansigt og herpetisk stomatitis. Doseringsplan: 2 g (2000 mg) - 2 gange om dagen med et interval på 12 timer, kun 1 dag. Når du vælger et lægemiddel, skal du huske, at hvis din herpesvirus er resistent over for acyclovir, vil indtagelse af valaciclovir også være ineffektiv.

Valaciclovir: pris 2020
prisen for det originale lægemiddel Valtrex (UK) - fra 1200 rubler pr. 10 fane. 500 mg hver. Lægemidlet Valvir (Island) - koster fra 750 rubler pr. Pakke 10 fane. 500 mg hver. Prisen på Valaciclovir fremstillet i Rusland starter fra 450 rubler (for en pakke med 10 tabletter på 500 mg hver).

2. Famciclovir -

Famciclovir er den mest effektive behandling af herpes og er en tabletform af penciclovir (penciclovir findes også i Fenistil-Pencivir creme til behandling af herpes på læber og ansigtshud). Lægemidlets biotilgængelighed er 77%, hvor penciclovir har en virustropicitet på mindst 2 gange acyclovir. Alt dette, herunder at gøre famciclovir til et af de mest effektive lægemidler. Eksperter anser det for at være endnu mere effektivt - også sammenlignet med valacyclovir.

Adgangsordning -
med forkølelsessår i læberne, ansigtshud og herpetic stomatitis, kan dette stof også tages i kun 1 dag. Det mest effektive indhold er 750 mg 2 gange om dagen med et interval på 12 timer (kun 1 dag). Imidlertid er en enkelt dosis på 1.500 mg af lægemidlet øjeblikkeligt muligt, skønt kliniske studier har vist et lidt dårligere resultat af en sådan behandling sammenlignet med det foregående regime..

Famciclovir: pris 2020
på russiske apoteker kan du ofte finde famciclovir fra kun én producent - firmaet Novartis (Schweiz). Stoffet har handelsnavnet FamVir. Pakning 3 fane. 500 mg hver - koster ca. 1.500 rubler. Pakning 21 fane. 250 mg hver - koster fra 4200 rubler.

3. Cream Fenistil-Pencivir -

Lægemidlet Fenistil-Pencivir er det samme famciclovir, men ikke i tabletter, men i form af en fløde. Det er beregnet til behandling af herpes på læber og ansigtshud hos voksne og børn over 12 år. Det særegne ved denne creme er, at den vil være effektiv, selvom du begynder at bruge den ikke umiddelbart efter forekomsten af ​​herpetiske udbrud (og efter længere tid).

For Fenistil-Pencivir vil prisen være - fra 430 rubler (for et rør på 2 g). Efter brug fortsætter medikamentet, der stadig forbliver i cellerne, en antiviral virkning i yderligere 2 dage. Det eneste negative er påføringshyppigheden - 8 gange om dagen i 4 dage (med 2 timers intervaller på dagen).

Men så en fremragende effekt og et næsten fuldstændigt fravær af risikoen for herpesvirusresistens over for dette stof. Derudover indeholder lægemidlet cetomacrogol og propylenglykol, som letter penetrationen af ​​penciclovir i inficerede hudceller. Vi håber, at vores artikel om emnet: Acyclovir prisinstruktioner til brug - viste sig at være nyttigt for dig!

Kilder:

1. National Library of Medicine (USA),
2. Mayo Clinic (USA),
3. Nationale institutter for sundhed (USA),
4. National Center for Biotechnology Information (NCBI, USA),
5. Sammensætningen af ​​medikamenterne er taget fra producenternes officielle websteder.

Acyclovir

Sammensætning af Acyclovir

I henhold til den medicinske Wikipedia inkluderer sammensætningen af ​​salve, fløde, tabletter og injektionsopløsning som aktiv ingrediens et antiviralt lægemiddel - acyclovir (INN - Aciclovir) i bulk i henhold til dosisformen af ​​lægemidlet: 1 gram salve - 50 mg; 1 gram øjesalve - 30 mg; 1 gram fløde - 50 mg; 1 tablet - 200 mg eller 400 mg; 1 flaske med lyofilisat - 250 mg, 500 mg eller 1000 mg.

Yderligere medikamentingredienser kan variere afhængigt af producenten.

Udgivelsesformular

Medicinen Acyclovir er fremstillet i form af:

• tabletter nr. 10-100;
• lyofilisat i flasker nr. 1;
• salver og cremer i rør på 2-30 gram;
• øjesalve i rør på 2-5 gram.

farmakologisk virkning

Farmakodynamik og farmakokinetik

Den officielle annotering af lægemidlet Acyclovir klassificerer dets aktive ingrediens som en gruppe antivirale (antiherpetiske) terapeutiske midler, der er syntetiske analoger af purinnukleosid, som er i stand til at hæmme replikation af virale stammer af Varicella zoster (hønsebæger, herpes zoster), cytomegalovirus, Epstein-Bar-virus 1 type 2 og type 2 Herpes simplex virus (herpes simplex).

I inficerede celler, inklusive den virale enzym thymidinkinase, omdannes acyclovir til monophosphat som et resultat af phosphoryleringsprocessen. Derefter, under indflydelse af guanylatcyklase, passerer monophosphat i form af diphosphat og derefter, under påvirkning af nogle cellulære enzymer, i form af triphosphat. Da acyclovir ikke er et substrat for thymidinkinaseenzym i sunde, ikke-virusinficerede celler, er dets høje selektivitet til eksponering direkte for vira og lav toksicitet for andre celler i den menneskelige krop.

På nuværende tidspunkt er der kendt tre mekanismer til lægemidlets inhiberende virkning i form af triphosphat på replikation af viralt DNA, som er: den konkurrencedygtige substitution af deoxyguanosin-triphosphat i processen med DNA-syntese; ved introduktion i den syntetiserede DNA-kæde og afslutning af dens forlængelse; i undertrykkelse af det virale enzym DNA-polymerase. Som et resultat af disse processer i den menneskelige krop blokeres yderligere virusreplikation. Den høje specificitet og selektivitet af lægemidlets aktive ingrediens skyldes også dets overvejende kumulation i cellerne inficeret med virussen.

Brug af medikamentet til herpesinfektion forhindrer forekomst af friske elementer af udslæt, reducerer sandsynligheden for at udvikle viscerale komplikationer og hudformidling, fremskynder dannelsen af ​​eksterne skorpe og reducerer smerter i den akutte fase af behandlingen af ​​helvedesild. En vis immunostimulerende effekt observeres også..

Acyclovir tabletter efter oral administration absorberes kun delvist i tarmen. På grund af dets lave lipofilicitet forekommer lægemidlets absorption gennemsnitligt med 20%, hvorfra Acyclovir-tabletter har en biotilgængelighed i området 15-30%. Ikke desto mindre er sådanne koncentrationer af det terapeutiske middel ganske tilstrækkelige til effektiv bekæmpelse af virusinfektioner. Samtidig påvirker den mad, der indtages praktisk talt ikke absorptionsprocesserne. Med stigende dosering bemærkes et fald i biotilgængelighed.

Med en oral daglig indtagelse af 1000 mg (5 gange 200 mg) er Cmax observeret efter 1,5-2 timer 0,7 μg / ml, Cmin er på 0,4 μg / ml. Serumproteinbinding varierer mellem 9-33%. Injiceret acyclovir iv (intravenøst) eller oralt (indeni) passerer gennem blod-hjerne-barrieren og moderkagen. I terapeutiske koncentrationer trænger det ind i vævene / organerne i den menneskelige krop, herunder: hjerne, tarme, muskler, lever, milt, lunger, livmoder, nyrer, lacrimal væske, brystmælk, vandig humor, sæd, vaginal sekret og slimhinder, fostervand, herpetic bobler. Det findes i cerebrospinalvæske ved halvdelen af ​​koncentrationen end i plasma. Når man tager 1000 mg pr. Dag, ligger indholdet af lægemidlet i modermælken i området 0,6-4,1% af serumniveauet, hvilket betyder, at babyen får en daglig dosis af lægemidlet på ca. 0,3 mg / kg.

Metabolske transformationer af den aktive ingrediens forekommer i leveren med dannelse af det vigtigste metaboliske produkt - 9-carboxymethoxymethylguanin. Gennem rørformet sekretion såvel som glomerulær filtrering udskilles den af ​​nyrerne ved 62-91% i uændret form og ca. 14% i form af 9-carboxymethoxymethylguanin. Mindre end 2% af lægemidlet udskilles af tarmen, kun spormængder er lette.

I løbet af en enkelt 6-timers hæmodialysesession filtreres cirka 60% af den aktive ingrediens i lægemidlet med peritonealdialyse, en markant ændring i dets clearance observeres ikke.

Hos voksne patienter tager oral administration af T1 / 2 ca. 3,3 timer, og iv-indgivelse er ca. 2,5 timer. Hos børn under 18 år er T1 / 2 cirka 2,6 timer. Med alderen sænkes udskillelseshastigheden, men T1 / 2 stiger lidt.

Ved kronisk nyresvigt af svær art kan T1 / 2 nå 20 timer. Afhængig af KK (kreatininclearance) hos voksne patienter med nyresvigt er T1 / 2 i gennemsnit: KK 50-80 ml / min - 3 timer; KK 15-50 ml / min - 3,5 timer; tilstand af anuria - 19,5 timer; hæmodialyse - 5,7 timer; permanent ambulant peritonealdialyse - 14-18 timer.

Acyclovir-salve og Acyclovir-creme, når de påføres intakte (intakte) hudintegumer, absorberes faktisk ikke. Den aktive ingrediens i de lokale doseringsformer af dette lægemiddel samt produkterne fra dets metabolisme detekteres ikke i serum og urin. Ved påføring af lægemidlets eksterne former på strukturelt påvirket / påvirket hud observeres moderat absorption af ingredienserne i cremen og Acyclovir salve, hvorfra nogle af dem alligevel trænger ind i blodplasmaet og derefter ind i urinen.

Hos patienter med normal nyrefunktion er lægemidlets serum Cmax ca. 0,28 μg / ml, hos patienter med kronisk nyresvigt når plasmaindholdet i den aktive ingrediens værdier op til 0,78 μg / ml.

Cirka 9,4% af den daglige dosis udskilles med nyrerne..

Acyclovir øinsalve overvinder let hornhindens epitel og skaber et terapeutisk niveau af lægemidlet i den intraokulære væske. I øjeblikket findes metoder til bestemmelse af den aktive ingrediens i dette lægemiddel i form af en øjesalve i serum ikke. En lille koncentration af lægemidlet bestemmes kun i urinen og er ikke terapeutisk signifikant..

Indikationer til brug

Acyclovir-Acry-tabletter (Akos, Nizhpharm) og andre producenter samt lyofilisat (for eksempel Belmedpreparat-produktion) er indikeret med henblik på forebyggelse og / eller behandling af primære, sekundære og tilbagevendende infektionssygdomstilstande provokeret af Herpes type I og II virusstammer simplex (herpes simplex), inklusive dets kønsform, og en stamme af Varicella zoster (helvedesild og vandkopper). Den systemiske anvendelse af disse doseringsformer af lægemidlet kan udøves både hos patienter med normal immunitet og hos patienter med immundefekt, inklusive HIV-infektion og tilstande efter transplantation..

Acyclovir gel og salve (Acre, Synthesis, Ozone, Vertex osv.) Bruges eksternt i behandlingen (oftest kompleks) af herpetisk hududslæt, der er provokeret af stammer af herpes simplex type I og II (inklusive dets kønsform), samt til behandling af eksterne manifestationer helvedesild og vandkopper.

Oftalmisk salve bruges til behandling af herpetisk keratitis provokeret af stammer af herpes simplex type I og II (øjendråber kan bruges tidligere).

Kontraindikationer

Kontraindikationer til administration af tabletter, lyofilisat og alle eksterne former for lægemidlet inkluderer: patientens personlige overfølsomhed over for den aktive bestanddel eller yderligere komponenter i doseringsformen; personlig overfølsomhed over for Valaciclovir; alder op til 2 år (for tabletter); amning (til lyofilisat og tabletter).

Gravide og ammende kvinder har brug for omhyggelig brug af de eksterne former for det terapeutiske middel; orale og injektionsformer - gravide kvinder, patienter med neurologisk svækkelse, nyresvigt (mulighed for nefrotoksiske effekter), dehydrering, neurologisk respons på cytotoksiske medikamenter (inklusive en historie).

Bivirkninger

Tablette doseringsformer af lægemidlet kan i nogle tilfælde forårsage følgende bivirkninger:

Injicerbare doseringsformer af medikamentet førte undertiden til udviklingen af ​​sådanne bivirkninger:

• kvalme, opkast;
• nyresvigt (akut);
• encephalopati (manifesteret ved døsighed, forvirring, psykose, hallucinationer, rysten, agitation, kramper, endda koma);
• krystaluri;
• lægemiddelallergi (overfølsomhedsreaktioner);
• betændelse, flebitt i indgivelsesområdet.

Eksterne doseringsformer af medikamentet (fløde, salve) forårsaget lejlighedsvis:

Lokale doseringsformer af lægemidlet (øjesalve) kan i nogle tilfælde forårsage:

Brugsanvisning til Acyclovir (metode og dosering)

Acyclovir tabletter, brugsanvisning

Instruktionerne for tabletterne Acyclovir-Akos såvel som instruktionerne for tabletterne Acyclovir-Acre såvel som andre producenter anbefaler oral (oral) administration af tabletformen af ​​lægemidlet sammen med vand (200-250 ml) umiddelbart efter at have spist eller under måltider. Børn efter 2 år, der vejer mere end 40 kg, får vist udnævnelsen af ​​daglige doseringer af lignende doser til voksne patienter.

Terapi med herpes simplex i slimhinderne og hudens helheder involverer normalt en 5-dages daglig indtagelse af 200 mg af lægemidlet (for eksempel Acyclovir-Akos-tabletter) hos patienter med normal immunstatus eller 400 mg (for eksempel Acyclovir-Acre-tabletter) til patienter med immundeficitet i 5- 10 dage.

Forebyggelse af herpes simplex i slimhinder og hud finder som regel sted i 400 mg tabletter (for eksempel Acyclovir Studa 400 mg) tages hver 12. time.

Behandling af ukomplicerede kønsherpes tager i gennemsnit 10 dage med en oral 5 gange (hver 4. time) daglig indtagelse af tabletter i en dosis på 200 mg (for eksempel Acyclovir-Akos).

Intermitterende behandling af tilbagevendende kønsherpes (mindre end 6 tilbagefald pr. År) involverer en 5 gange (hver 4. time) dagligt indtag af 200 mg af lægemidlet i 5 dage.

Langvarig undertrykkende behandling af tilbagevendende kønsherpes (mere end 6 tilbagefald pr. År) involverer indtagelse af 400 mg af lægemidlet 2 gange dagligt (for eksempel Acyclovir Forte-tabletter) eller 3-5 gange dagligt ved at tage 200 mg af lægemidlet.

Terapi med herpes zoster tager fra 7 til 10 dage med en 5 gange daglig indtagelse af 800 mg af lægemidlet i form af tabletter.

Behandling af skoldkopper (skoldkopper) udføres i 5 dage med 4 enkelt daglige indtag af 800 mg af lægemidlet. En sådan behandling bør påbegyndes efter påvisning af de tidligste symptomer eller tegn på sygdommen. Børn fra 2 år gamle, der vejer op til 40 kg, får vist en 4 gange daglig indtagelse af lægemidlet i en dosis på 20 mg pr. Kg vægt.

Behandling af patienter med kronisk nyresvigt bør udføres i reducerede doser afhængigt af QC (kreatininclearance), og derfor skal værdien af ​​denne indikator, inden indtagelse af lægemidlet, fastlægges nøjagtigt. Ved behandling af herpetiske læsioner hos patienter med CC mindre end 10 ml / min reduceres den daglige dosis til 400 mg med 200 mg taget efter 12 timer. Ved behandling af sygdomme, der er provokeret af Varicella zoster, anbefales patienter med CC mindre end 10 ml / min en to-gangs daglig indtagelse af 800 mg af lægemidlet; med QC 10-25 ml / min - 3 gange indtagelse af en lignende dosis.

Acyclovir lyophilisate iv, brugsanvisning

Lyofilisatet af et terapeutisk middel (for eksempel Belmedpreparations) er beregnet til fortynding og yderligere anvendelse i form af infusioner.

Afhængig af den diagnosticerede virusinfektion og dens sværhedsgrad vises patienter over 12 år iv 5-10 mg pr. Kg vægt med et interval på 8 timer. In / in-infusion skal udføres i mindst 60 minutter. Maximum pr. Dag kan patienter i denne alderskategori ordineres 30 mg af lægemidlet pr. Kg vægt.

Børn fra 3 måneder ordineres normalt hver 8. times infusion af 250 mg (herpes simplex Herpes simplex) eller 500 mg (reduceret immunitet, skoldkopper, herpes encephalitis, herpes zoster) af lægemidlet pr. Kvadratmeter kropsoverflade. Dosis til nyfødte beregnes efter deres vægt og er 10 mg pr. Kg vægt med den samme infusionsinfusionsfrekvens (efter 8 timer).

Til behandling af herpes simplex af slimhinder og hud hos patienter med nedsat immunitet i 7 dage administreres 5-10 mg pr. Kg legemsvægt dråbevis hver 8. time til patienter efter 12 år eller 250 mg pr. Kvadratmeter krop til børn under 12 år. flere år.

Ved behandling af svær kønsherpes foreskrives initialterapi i 5 dage hver 5 timer, infusion af 5 mg pr. Kg vægt til patienter efter 12 år eller 250 mg pr. Kvadratmeter krop til børn under 12 år..

Terapi for encephalitis provokeret af Herpes simplex-virusstammen tager 10 dage med infusion hver 8. time med 10 mg pr. Kg vægt for patienter efter 12 år eller 20 mg pr. Kg vægt for børn under 12 år.

Behandling af herpes zoster hos immunkompromitterede patienter tager i gennemsnit 7 dage med iv-dryp hver 8. time med 10 mg pr. Kg vægt for patienter efter 12 år eller 20 mg pr. Kg vægt for børn under 12 år.

Når man diagnosticerer kronisk nyresvigt hos patienter i voksen og børns alder i overensstemmelse med CC (kreatininclearance), er en justering (nedad) i doseringsregimet og / eller en ændring (opad) i intervallet mellem infusioner nødvendig. Så med en QC på 25-50 ml / min administreres en fuld dosis af lægemidlet efter 12 timer; med QC 10-25 ml / min - en fuld dosis af lægemidlet indgivet efter 24 timer; med CC mindre end 10 ml / min - en halv dosis indgivet efter 24 timer.

Fløde og salve Acyclovir, brugsanvisning

Brugsanvisning til Acyclovir (Acry, Nizhpharm, Sandoz osv.) I form af en fløde eller salve involverer brugen af ​​disse lægemidler udelukkende eksternt, for hvilket det er indikeret, at Acyclovir salve eller creme af dette terapeutiske middel påføres inficerede hudområder med en hyppighed på 5 gange om dagen (hver gang 4 timer).

Fløde og salve Acyclovir (Hexal, Acre osv.) Skal påføres inficerede og tilstødende hudområder med et tyndt lag ved hjælp af fingerfingre (tidligere rengjort og vasket) eller en ren vatpind. Acyclovir creme og salve (Farmak, Synthesis, Ozone, etc.) skal bruges i et tidsrum, der er tilstrækkeligt til at danne en ekstern skorpe på de herpetic vesikler eller indtil deres fuldstændige heling. Varigheden af ​​en sådan behandling tager som regel fra 5 til 10 (maksimum) dage. Den tidlige bortskaffelse af de eksterne manifestationer af sygdommen afhænger af tidspunktet for påbegyndelse af terapi. De bedste resultater blev vist med behandling udført fra de første tegn på infektionens begyndelse eller fra den prodromale fase af dens udvikling.

Øjen salve, brugsanvisning

Til behandling af herpetisk keratitis hos voksne og børn bruges en øjesalve i form af en lille (ca. 1 centimeter lang) strimmel lagt med en finger (tidligere renset og vasket) i den nedre konjunktivalsæk med en frekvens på 5 gange i 24 timer (normalt hver 4. time) op til fuldstændig helbredelse og i 3 dage efter.

Overdosis

Overdosepisoder kan forekomme ved anvendelse af orale eller injicerbare doseringsformer såvel som i tilfælde af indtagelse af eksterne former for lægemidlet.

De negative symptomer på en overdosering med overdreven oral indgivelse af et terapeutisk middel er kendetegnet ved: kramper, agitation, sløvhed, koma. Udfældning af den aktive ingrediens i tabletter i nyretuberne er mulig, hvis lægemiddelindholdet overskrides (2,5 mg / ml) i sammenligning med dets opløselighed i nyretubulierne..

Ved aktivering / indføring af overdreven doser kan følgende manifestationer af en overdosering observeres: hypercreatininemia, en stigning i urinstofnitrogen, nedsat nyrefunktion, kramper, sløvhed, koma.

I tilfælde af indtagelse af de eksterne former for lægemidlet blev følgende bemærket: neurologiske lidelser, hovedpine, åndenød, kramper, kvalme / opkast, sløvhed, diarré, nedsat nyrefunktion, com.

Terapi af alle ovennævnte smertefulde tilstande er at kontrollere / støtte de vitale systemer / organer i kroppen og ordinere symptomatisk behandling, inklusive hæmodialyse.

Interaktion

Med den parallelle anvendelse af immunostimulanter er der en forøgelse af lægemidlets effektivitet.

Kombineret administration med probenecid hjælper med at reducere tubulær sekretion af acyclovir, hvilket fører til en stigning i dets serumindhold og en forlængelse af T1 / 2.

Kombinationsterapi med mycophenolat mofetil kan forårsage en stigning i AUC for acyclovir samt et inaktivt produkt af metabolisme af mycophenolat mofetil.

Fælles brug af nefrotoksiske lægemidler forbedrer nefrotoksiske virkninger, især hos patienter med nedsat nyrefunktion.

Ved fortynding af lyofilisat skal den basiske reaktion (pH 11) i denne doseringsform tages i betragtning.

Den samtidige anvendelse med zidovudin til behandling af HIV-inficerede patienter afslørede ingen signifikante ændringer i de farmakokinetiske egenskaber ved begge lægemidler.

Salgsbetingelser

Erhvervelse af tabletter og lyofilisat kræver præsentation af recept på latin. Fløde og salve er til salg.

Opbevaringsbetingelser

Alle doseringsformer af lægemidlet bevarer deres helbredende egenskaber ved omgivelsestemperaturer op til 25 ° C.

Opbevaringstid

3-4 år afhængigt af producent og doseringsform.

specielle instruktioner

Acyclovir anbefales ikke til patienter med svære nyrepatologier..

Under terapi er det nødvendigt at tage hensyn til muligheden for akut nyresvigt på grund af dannelsen af ​​et bundfald fra krystallerne af den aktive ingrediens i lægemidlet. Sandsynligheden for at udvikle denne komplikation forbedres i tilfælde af hurtig iv-indgivelse af en injicerbar form af et terapeutisk middel, samtidig anvendelse af nefrotoksiske lægemidler såvel som hos patienter med nedsat nyrefunktion eller dehydrering..

På alle stadier i brugen af ​​Acyclovir bør nyrefunktionalitet overvåges ved at bestemme serumkoncentrationer af kreatinin og urinstof.

Behandling af ældre patienter, på grund af en stigning i deres T1 / 2-lægemiddel, bør udføres under tilsyn af en specialistlæge og med en passende stigning i vandbelastning.

Eksterne doseringsformer af lægemidlet (fløde og salve) bør ikke anvendes på slimhinderne i mundhulen, vagina, synorganer.

Inden du tager Acyclovir til forkølelsessår, skal du undersøge, hvad der er den bedste måde at bruge dette lægemiddel til behandling af en bestemt herpeslesion. Find ud af i hvert tilfælde, hvad der er bedre salve eller tabletter er egnede til behandling af diagnosticerede infektioner.

En mere effektiv og hurtigere behandling af herpes på læberne med Acyclovir er, hvis du bruger en fløde eller salve til herpes og piller til herpes på læberne, mens du er nødt til at konsultere en læge og finde ud af nøjagtigt, hvordan man drikker medicin med herpes på læben, og hvordan man anvender cremen eller salven.

Ved kønsherpes bør patienter afstå fra samleje eller bruge kondomer, da behandling ikke forhindrer mulig infektion af den seksuelle partner.

Acyclovir med skoldkopper bruges oftest til at behandle denne sygdom og dens forebyggelse hos voksne og børn med immundefekt. Undersøgelser fra læger siger, at behandlingen af ​​skoldkopper hos voksne og børn er effektiv, når man ordinerer lægemidlet i de første 24 timer efter påvisning af eksterne udslæt.

Acyclovir med skoldkopper hos voksne og børn med normal immunitet, når det blev ordineret på et senere tidspunkt i udviklingen af ​​sygdommen, førte ikke til nogen lindring af negative symptomer. Fløde eller salve Acyclovir med skoldkopper kan bruges som en ekstern hjælp til at reducere de eksterne manifestationer af skoldkopper (udslæt).