Den internationale klassificering af sygdomme i den 10. revision blev indført som et enkelt dokument for at tage hensyn til tilfælde af menneskelig sygelighed, årsagerne til deres behandling og behandlingsresultater. Inkluderingen af specialister i alle tilfælde af sygdomsudviklingen såvel som de lægemidler og metoder, der blev valgt til terapi, gør det muligt for læger over hele verden effektivt at bekæmpe sygdomme og trække på verdenserfaring.
L23.0 - ICD-kode 10 allergisk dermatitis. Det er opdelt i flere klasser fra L23.0 til L23.9 i overensstemmelse med klassen for det stof, der forårsagede sygdommen. Dette gør det meget lettere for læger at søge efter identiske tilfælde af sygdommen, der overvejes for dem at vælge effektiv behandling.
Allergisk dermatitis ICD 10 anses for at være i 12. klasse, der kaldes "sygdomme i huden og subkutant væv." ICD-koden 10 for allergisk dermatitis er indstillet i overensstemmelse med de årsager, der forårsagede sygdommen. Så skiller dig ud:
Opdelingen i sådanne klassifikationer med identifikation af negative faktorer gør det muligt for læger at vælge de mest effektive og sikre behandlingsmetoder for hvert enkelt tilfælde..
Kan du lide artiklen ?! Del med venner, klik på ikonet nedenfor!
ICD-10: L23 - Allergisk kontaktdermatitis
Diagnose med kode L23 inkluderer 10 afklarende diagnoser (underoverskrifter til ICD-10):
Klassificeringskæde:
Diagnosen inkluderer også:
allergisk kontakteksem
Diagnosen inkluderer ikke:
- allergi NOS (T78.4) dermatitis:
• BDU (L30.9)
• kontaktstyreenhed (L25.9)
• ble (L22)
• forårsaget af indtagne stoffer (L27.-)
• århundreder (H01.1)
• simpel irriterende kontakt (L24.-)
• perioralt (L71.0) eksem i det ydre øre (H60.5) hud- og underhudssygdomme forbundet med eksponering for stråling (L55-L59)
mkb10.su - International klassificering af sygdomme ved 10. revision. 2020-onlineversion med søgning efter sygdomme efter kode og dekryptering.
Allergisk kontaktdermatitis
Inkluderet: Allergisk kontakteksem
udelukket:
- NOS-allergi (T78.4)
- dermatitis:
- BDU (L30.9)
- kontakt kontrolenhed (L25.9)
- ble (L22)
- forårsaget af indtagne stoffer (L27.-)
- århundrede (H01.1)
- enkel irriterende kontakt (L24.-)
- perioral (L71,0)
- eksternt øreeksem (H60,5)
- hud- og subkutane vævssygdomme forbundet med eksponering for stråling (L55-L59)
Allergisk kontaktdermatitis forårsaget af metaller
Allergisk kontaktdermatitis forårsaget af klæbrige stoffer
Kosmetisk allergisk kontaktdermatitis
Allergisk kontaktdermatitis forårsaget af medikamenter i kontakt med huden
Identificer om nødvendigt lægemidlet ved hjælp af en ekstra kode af eksterne årsager (klasse XX).
udelukket:
- lægemiddelallergi NOS (T88.7)
- lægemiddelinduceret dermatitis (L27.0-L27.1)
Allergisk kontaktdermatitis forårsaget af farvestoffer
Allergisk kontaktdermatitis forårsaget af andre kemikalier
Allergisk kontaktdermatitis forårsaget af mad i kontakt med huden
Ekskluderer: dermatitis forårsaget af mad spist (L27.2)
Allergisk kontaktdermatitis forårsaget af andre planter end fødevarebårne
Allergisk kontaktdermatitis forårsaget af andre stoffer
Allergisk kontaktdermatitis, forårsager uspecificeret
Allergisk kontakteksem NOS
Søg i teksten til ICD-10
Søg efter kode ICD-10
International statistisk klassificering af sygdomme og sundhedsmæssige problemer, 10. revision.
Med ændringer og tilføjelser offentliggjort af Verdenssundhedsorganisationen i 1996-2019.
Seneste ændringer af ICD-10 (fra 2020) foretaget af WHO i 2019.
Allergisk dermatitis kode mcb
Allergisk dermatitis er en hudfølelse, der kan påvirke en person i alle aldre. Derudover forekommer allergisk dermatitis selv hos gravide kvinder, hvilket er meget farligt. I henhold til den internationale klassificering ifølge ICD-10 har sygdommen koden L23. Årsagerne og metoderne til behandling af allergisk dermatitis lærer vi af dette materiale.
Årsager
En hudsygdom, der udløses ved kontakt med eksterne irritanter, kaldes allergisk dermatitis. Årsagen til dannelsen af denne type hudlidelse er ikke kun en mekanisk eksponeringsmetode. Allergi opstår ved indånding af irriterende stoffer, hvilket sker i hyppige tilfælde. Allergisk dermatitis kan forekomme med følgende faktorer:
- parfumerivarer;
- maling og lak og pilimeriske materialer;
- metaller;
- lægemidler.
Den underliggende årsag til sygdomsudviklingen er overdreven følsomhed over for allergener. Deres lokale indflydelse kan forårsage, at sygdommen spreder sig i kroppen. Du kan selv helbrede en dermatologisk lidelse derhjemme, men først besøge en læge. Faren for sygdommen skyldes, at dermatitis kan gå til komplikationsstadiet, der fremkalder hævelse i halsen og kvælningssymptomer. I dette tilfælde er det nødvendigt at indlægge patienten på hospitalet.
Hvad der udløser sygdommen
Allergisk dermatitis provoseres af påvirkningen af både eksterne og indre irritanter. Deres mængder er for små til, at immuniteten til at genkende det i tide. Hvis provokatøren af sygdommen kontakter blodproteinerne, dannes i dette tilfælde en stor størrelse stimulus.
Det er konstateret ved medicinsk praksis, at sygdommen kan manifestere sig i lang tid. Denne periode er fra flere dage til 2-3 uger fra det øjeblik, hvor allergenet først påvirker kroppen.
Det er undertiden ret vanskeligt at genkende en irritant, hvilket komplicerer behandlingsprocessen. Hos voksne er sygdommen allergisk dermatitis ofte langsommere, og ved at vende sig til et hospital husker en person muligvis ikke de grunde, der førte til udseendet af de første symptomer..
Følgende faktorer kan tilskrives de væsentligst provokerende irriterende lidelser:
- lægemidler
- citrus;
- en række parfumer, hårplejeprodukter osv.;
- forskellige lægemidler til bekæmpelse af parasitter;
- husholdningskemikalier;
- bær.
Allergisk dermatitis er opdelt i typer, der direkte afhænger af behandlingsprocessen..
Typer af allergisk dermatitis ICD-10
Kode for ICD-10 L23 er en særlig international klassificering, den blev vedtaget på det 10. møde i Verdenssundhedsorganisationen. Dette er en slags forskriftsdokument, hvorigennem der gives en samlet medicinsk tilgang og international sammenlignelighed af materialer..
Allergisk dermatitis er opdelt i flere typer.
- Kontakt. Det dannes af kroppens bagreaktion på påvirkningen af eksterne stimuli. Sygdommen dannes umiddelbart efter, at patogenet kommer ind i huden.
- Giftig - allergisk. Ubehag udvikler sig, når irritanten trænger ind i åndedrætsorganerne, mave-tarmkanalen, eller når de administreres intravenøst. Denne type symptom manifesterer sig i et udslæt, der spreder sig i kroppen..
- Atopisk. Det dannes på baggrund af luftvejssygdomme med kroniske hudlæsioner. Det forekommer hos børn og gravide kvinder. Dets symptomer skyldes forekomsten af udslæt og irritation på huden..
- Fast. Henviser til de mest loyale, da det har tegn på lokal mindre betændelse i dækslet. Årsagen til udvikling er kroppens reaktion på sulfonamid-stoffer.
Hver af de anførte typer lidelser har sin egen komplikationsstadie. En farlig fase er akut allergisk dermatitis, kompliceret af hævelse i strubehovedet. Kronisk dermatitis, også en svær form, som næppe kan helbredes fuldstændigt.
Symptomer
Denne sygdom er opdelt i typer, der svarer til visse symptomer på manifestation.
- Kontaktdermatitis. En lidelse udtrykkes i form af udslæt, hudirritation og dannelse af mavesår på det sted, hvor den negative virkning af allergenet udføres. Hvis årsagen til sygdommen fjernes rettidigt, forsvinder symptomerne hurtigt. Historien om ICD10 indikerer, at i udviklingen af sygdommen gives hovedrollen til mængderne af det allergen, der virker, samt dets varighed. Symptomerne vises i en lignende form, når du berører irritanten igen.
- Giftig. Har tegn på konstant hududslæt. Udslæt på kroppen spreder sig hurtigt og påvirker derved nye områder. Tegn på denne art skyldes alvorlig hudirritation, kløe og dannelse af papler. Til behandling anvendes salver og cremer baseret på zink..
- Atopisk. Et tegn er kløende våde hududslæt. Denne type sygdom bliver aktivt til en kronisk form i fravær af terapi eller ikke behandler den. Sygdommen behandles derhjemme med salver..
- Det faste udseende har lyse tegn på lilla pletter på huden. Du kan kurere denne type ved hjælp af sulfanilaminer.
Behandling
I de tidlige stadier er enhver form for sygdom underlagt fuld helbredelse. Afhængig af typen af lidelse er der en passende fremgangsmåde:
- Brug af antihistaminer. De hjælper med at lindre kløe, irritation og hævelse. Disse stoffer inkluderer: Claritin, Claritidin og Tavegil.
- Udfører afgiftningsterapi, det bruges i komplekse tilfælde. Brug denne metode: aktivt kul, natriumthiosulfat, laticort. Afgiftningsbehandling udføres ofte på et hospital.
- Lokale effekter, dvs. anvendelse af salver og cremer: Akriderm, Sinaflan såvel som andre lægemidler. Det er effektivt og sikkert, derfor er det tilladt for børn og gravide kvinder.
Resultatet af bedring afhænger af aktualiteten af foranstaltninger og den rigtige behandling..
Beskrivelse af allergisk dermatitis ifølge ICD-10
Atopisk dermatitis
Ekskluderer: begrænset neurodermatitis (L28.0)
Allergisk kontaktdermatitis
Inkluderet: Allergisk kontakteksem
- NOS-allergi (T78.4)
- dermatitis:
- BDU (L30.9)
- kontakt kontrolenhed (L25.9)
- ble (L22)
- forårsaget af indtagne stoffer (L27.-)
- århundrede (H01.1)
- enkel irriterende kontakt (L24.-)
- perioral (L71,0)
- eksternt øreeksem (H60,5)
- hud- og subkutane vævssygdomme forbundet med eksponering for stråling (L55-L59)
Dermatitis på grund af indtagelse
- ugunstig:
- eksponering for medicin NOS (T88.7)
- reaktion på mad, undtagen dermatitis (T78.0-T78.1)
- allergisk reaktion NOS (T78.4)
- kontaktdermatitis (L23-l25)
- lægemiddel:
- fotoallergisk reaktion (L56.1)
- fototoksisk reaktion (L56.0)
- urticaria (L50.-)
Simpel kronisk lav og kløe
- neurotisk hudkæmning (L98.1)
- psykogen kløe (F45.8)
Anden dermatitis
- dermatitis:
- pin (L23-L25)
- tør hud (L85.3)
- lille patchy parapsoriasis (L41.3)
- kongestiv dermatitis (I83.1-I83.2)
Bemærk. I denne blok bruges udtrykkene "dermatitis" og "eksem" om hverandre som synonymer.
- kronisk (barndom) granulomatøs sygdom (D71)
- dermatitis:
- tør hud (L85.3)
- kunstig (L98.1)
- gangrenous (L08.8)
- herpetiform (L13.0)
- perioral (L71,0)
- stillestående (I83.1- I83.2)
- hud- og subkutane vævssygdomme forbundet med eksponering for stråling (L55-L59)
Ekskluderer: begrænset neurodermatitis (L28.0)
Psoriasis-lignende udslæt forårsaget af bleer
Inkluderet: Allergisk kontakteksem
- NOS-allergi (T78.4)
- dermatitis:
- BDU (L30.9)
- kontakt kontrolenhed (L25.9)
- ble (L22)
- forårsaget af indtagne stoffer (L27.-)
- århundrede (H01.1)
- enkel irriterende kontakt (L24.-)
- perioral (L71,0)
- eksternt øreeksem (H60,5)
- hud- og subkutane vævssygdomme forbundet med eksponering for stråling (L55-L59)
Inkluderet: simpelt irriterende kontakteksem
- NOS-allergi (T78.4)
- dermatitis:
- BDU (L30.9)
- allergisk kontakt (L23.-)
- kontakt kontrolenhed (L25.9)
- ble (L22)
- forårsaget af indtagne stoffer (L27.-)
- århundrede (H01.1)
- perioral (L71,0)
- eksternt øreeksem (H60,5)
- hud- og subkutane vævssygdomme forbundet med eksponering for stråling (L55-L59)
- NOS-allergi (T78.4)
- dermatitis:
- BDU (L30.9)
- allergisk kontakt (L23.-)
- forårsaget af indtagne stoffer (L27.-)
- århundrede (H01.1)
- enkel irritabel kontakt (L24.-)
- perioral (L71,0)
- eksternt øreeksem (H60,5)
- hud- og subkutane vævslesioner forbundet med eksponering for stråling (L55-L59)
- ugunstig:
- eksponering for medicin NOS (T88.7)
- reaktion på mad, undtagen dermatitis (T78.0-T78.1)
- allergisk reaktion NOS (T78.4)
- kontaktdermatitis (L23-l25)
- lægemiddel:
- fotoallergisk reaktion (L56.1)
- fototoksisk reaktion (L56.0)
- urticaria (L50.-)
- neurotisk hudkæmning (L98.1)
- psykogen kløe (F45.8)
- dermatitis:
- pin (L23-L25)
- tør hud (L85.3)
- lille patchy parapsoriasis (L41.3)
- kongestiv dermatitis (I83.1-I83.2)
Søg i teksten til ICD-10
Alfabet søgning
ICD-10 klasser
- I Nogle smitsomme og parasitære sygdomme
(A00-B99)
ICD-10 blev introduceret i praktiseringen af sundhedsydelser i hele Den Russiske Føderation i 1999 ved ordre fra Russlands sundhedsministerium af 05.27.97. Nr. 170
Offentliggørelsen af en ny revision (ICD-11) er planlagt af WHO i 2017, 2018, 2022.
Bemærk. I denne blok bruges udtrykkene "dermatitis" og "eksem" om hverandre som synonymer.
- kronisk (barndom) granulomatøs sygdom (D71)
- dermatitis:
- tør hud (L85.3)
- kunstig (L98.1)
- gangrenous (L08.8)
- herpetiform (L13.0)
- perioral (L71,0)
- stillestående (I83.1- I83.2)
- hud- og subkutane vævssygdomme forbundet med eksponering for stråling (L55-L59)
Ekskluderer: begrænset neurodermatitis (L28.0)
Psoriasis-lignende udslæt forårsaget af bleer
Inkluderet: Allergisk kontakteksem
- NOS-allergi (T78.4)
- dermatitis:
- BDU (L30.9)
- kontakt kontrolenhed (L25.9)
- ble (L22)
- forårsaget af indtagne stoffer (L27.-)
- århundrede (H01.1)
- enkel irriterende kontakt (L24.-)
- perioral (L71,0)
- eksternt øreeksem (H60,5)
- hud- og subkutane vævssygdomme forbundet med eksponering for stråling (L55-L59)
Inkluderet: simpelt irriterende kontakteksem
- NOS-allergi (T78.4)
- dermatitis:
- BDU (L30.9)
- allergisk kontakt (L23.-)
- kontakt kontrolenhed (L25.9)
- ble (L22)
- forårsaget af indtagne stoffer (L27.-)
- århundrede (H01.1)
- perioral (L71,0)
- eksternt øreeksem (H60,5)
- hud- og subkutane vævssygdomme forbundet med eksponering for stråling (L55-L59)
- NOS-allergi (T78.4)
- dermatitis:
- BDU (L30.9)
- allergisk kontakt (L23.-)
- forårsaget af indtagne stoffer (L27.-)
- århundrede (H01.1)
- enkel irritabel kontakt (L24.-)
- perioral (L71,0)
- eksternt øreeksem (H60,5)
- hud- og subkutane vævslesioner forbundet med eksponering for stråling (L55-L59)
- ugunstig:
- eksponering for medicin NOS (T88.7)
- reaktion på mad, undtagen dermatitis (T78.0-T78.1)
- allergisk reaktion NOS (T78.4)
- kontaktdermatitis (L23-l25)
- lægemiddel:
- fotoallergisk reaktion (L56.1)
- fototoksisk reaktion (L56.0)
- urticaria (L50.-)
- neurotisk hudkæmning (L98.1)
- psykogen kløe (F45.8)
- dermatitis:
- pin (L23-L25)
- tør hud (L85.3)
- lille patchy parapsoriasis (L41.3)
- kongestiv dermatitis (I83.1-I83.2)
Medicin og kemikalier - en tabel med lægemidler og kemikalier, der har forårsaget forgiftning eller andre bivirkninger.
I Rusland blev den internationale klassificering af sygdomme ved den 10. revision (ICD-10) vedtaget som et enkelt forskriftsdokument for at tage hensyn til sygelighed, årsagerne til den offentlige appel til alle afdelingers medicinske faciliteter og dødsårsager.
ICD-10 blev introduceret i praktiseringen af sundhedsydelser i hele Den Russiske Føderation i 1999 ved ordre fra Russlands sundhedsministerium dateret 27. maj 1997 nr. 170
Offentliggørelsen af en ny revision (ICD-11) er planlagt af WHO i 2022.
Forkortelser og konventioner i den internationale klassificering af sygdomme ved 10. revision
BDU - uden yderligere specifikationer.
NKDR - ikke klassificeret (e) i andre sektioner.
† er koden for den underliggende sygdom. Hovedkoden i dobbeltkodningssystemet indeholder information om den vigtigste generaliserede sygdom.
* - valgfri kode. En yderligere kode i et dobbeltkodningssystem indeholder oplysninger om manifestationen af den underliggende generaliserede sygdom i et separat organ eller område af kroppen.
Inkluderet: Allergisk kontakteksem
- NOS-allergi (T78.4)
- dermatitis:
- BDU (L30.9)
- kontakt kontrolenhed (L25.9)
- ble (L22)
- forårsaget af indtagne stoffer (L27.-)
- århundrede (H01.1)
- enkel irriterende kontakt (L24.-)
- perioral (L71,0)
Identificer om nødvendigt lægemidlet ved hjælp af en ekstra kode af eksterne årsager (klasse XX).
- lægemiddelallergi NOS (T88.7)
- lægemiddelinduceret dermatitis (L27.0-L27.1)
Ekskluderer: dermatitis forårsaget af mad spist (L27.2)
Eksterne årsager til kvæstelser - udtrykkene i dette afsnit er ikke medicinske diagnoser, men en beskrivelse af de omstændigheder, hvor begivenheden opstod (klasse XX. Eksterne årsager til sygelighed og dødelighed. Koder for overskrifter V01-Y98).
Medicin og kemikalier - en tabel med lægemidler og kemikalier, der har forårsaget forgiftning eller andre bivirkninger.
I Rusland blev den internationale klassificering af sygdomme ved den 10. revision (ICD-10) vedtaget som et enkelt forskriftsdokument for at tage hensyn til sygelighed, årsagerne til den offentlige appel til alle afdelingers medicinske faciliteter og dødsårsager.
ICD-10 blev introduceret i praktiseringen af sundhedsydelser i hele Den Russiske Føderation i 1999 ved ordre fra Russlands sundhedsministerium dateret 27. maj 1997 nr. 170
Offentliggørelsen af en ny revision (ICD-11) er planlagt af WHO i 2022.
Forkortelser og konventioner i den internationale klassificering af sygdomme ved 10. revision
NKDR - ikke klassificeret (e) i andre sektioner.
† er koden for den underliggende sygdom. Hovedkoden i dobbeltkodningssystemet indeholder information om den vigtigste generaliserede sygdom.
* - valgfri kode. En yderligere kode i et dobbeltkodningssystem indeholder oplysninger om manifestationen af den underliggende generaliserede sygdom i et separat organ eller område af kroppen.
I henhold til den internationale klassificering ifølge ICD-10 har sygdommen koden L23. Årsagerne og metoderne til behandling af allergisk dermatitis lærer vi af dette materiale.
Årsager
Allergi opstår ved indånding af irriterende stoffer, hvilket sker i hyppige tilfælde. Allergisk dermatitis kan forekomme med følgende faktorer:
- parfumerivarer;
- maling og lak og pilimeriske materialer;
- metaller;
- lægemidler.
Du kan selv helbrede en dermatologisk lidelse derhjemme, men først besøge en læge. Faren for sygdommen skyldes, at dermatitis kan gå til komplikationsstadiet, der fremkalder hævelse i halsen og symptomer på kvælning.
I dette tilfælde er det nødvendigt at indlægge patienten på hospitalet.
Hvad der udløser sygdommen
Allergisk dermatitis provoseres af påvirkningen af både eksterne og indre irritanter. Deres mængder er for små til, at immuniteten til at genkende det i tide. Hvis provokatøren af sygdommen kontakter blodproteinerne, dannes i dette tilfælde en stor størrelse stimulus.
Det er undertiden ret vanskeligt at genkende en irritant, hvilket komplicerer behandlingsprocessen. Hos voksne er sygdommen allergisk dermatitis ofte langsommere, og ved at vende sig til et hospital husker en person muligvis ikke de grunde, der førte til udseendet af de første symptomer..
Følgende faktorer kan tilskrives de væsentligst provokerende irriterende lidelser:
- lægemidler
- citrus;
- en række parfumer, hårplejeprodukter osv.;
- forskellige lægemidler til bekæmpelse af parasitter;
- husholdningskemikalier;
- bær.
Allergisk dermatitis er opdelt i typer, der direkte afhænger af behandlingsprocessen..
Typer af allergisk dermatitis ICD-10
Kode for ICD-10 L23 er en særlig international klassificering, den blev vedtaget på det 10. møde i Verdenssundhedsorganisationen. Dette er en slags forskriftsdokument, hvorigennem der gives en samlet medicinsk tilgang og international sammenlignelighed af materialer..
Allergisk dermatitis er opdelt i flere typer.
- Kontakt. Det dannes af kroppens bagreaktion på påvirkningen af eksterne stimuli. Sygdommen dannes umiddelbart efter, at patogenet kommer ind i huden.
- Giftig - allergisk. Ubehag udvikler sig, når irritanten trænger ind i åndedrætsorganerne, mave-tarmkanalen, eller når de administreres intravenøst. Denne type symptom manifesterer sig i et udslæt, der spreder sig i kroppen..
- Atopisk. Det dannes på baggrund af luftvejssygdomme med kroniske hudlæsioner. Det forekommer hos børn og gravide kvinder. Dets symptomer skyldes forekomsten af udslæt og irritation på huden..
- Fast. Henviser til de mest loyale, da det har tegn på lokal mindre betændelse i dækslet. Årsagen til udvikling er kroppens reaktion på sulfonamid-stoffer.
Hver af de anførte typer lidelser har sin egen komplikationsstadie. En farlig fase er akut allergisk dermatitis, kompliceret af hævelse i strubehovedet. Kronisk dermatitis, også en svær form, som næppe kan helbredes fuldstændigt.
Symptomer
Denne sygdom er opdelt i typer, der svarer til visse symptomer på manifestation.
- Kontaktdermatitis. En lidelse udtrykkes i form af udslæt, hudirritation og dannelse af mavesår på det sted, hvor den negative virkning af allergenet udføres. Hvis årsagen til sygdommen fjernes rettidigt, forsvinder symptomerne hurtigt. Historien om ICD10 indikerer, at i udviklingen af sygdommen gives hovedrollen til mængderne af det allergen, der virker, samt dets varighed. Symptomerne vises i en lignende form, når du berører irritanten igen.
- Giftig. Har tegn på konstant hududslæt. Udslæt på kroppen spreder sig hurtigt og påvirker derved nye områder. Tegn på denne art skyldes alvorlig hudirritation, kløe og dannelse af papler. Til behandling anvendes salver og cremer baseret på zink..
- Atopisk. Et tegn er kløende våde hududslæt. Denne type sygdom bliver aktivt til en kronisk form i fravær af terapi eller ikke behandler den. Sygdommen behandles derhjemme med salver..
- Det faste udseende har lyse tegn på lilla pletter på huden. Du kan kurere denne type ved hjælp af sulfanilaminer.
Behandling
I de tidlige stadier er enhver form for sygdom underlagt fuld helbredelse. Afhængig af typen af lidelse er der en passende fremgangsmåde:
- Brug af antihistaminer. De hjælper med at lindre kløe, irritation og hævelse. Disse stoffer inkluderer: Claritin, Claritidin og Tavegil.
- Udfører afgiftningsterapi, det bruges i komplekse tilfælde. Brug denne metode: aktivt kul, natriumthiosulfat, laticort. Afgiftningsbehandling udføres ofte på et hospital.
- Lokale effekter, dvs. anvendelse af salver og cremer: Akriderm, Sinaflan såvel som andre lægemidler. Det er effektivt og sikkert, derfor er det tilladt for børn og gravide kvinder.
Resultatet af bedring afhænger af aktualiteten af foranstaltninger og den rigtige behandling..
Den internationale klassificering af sygdomme i den 10. revision blev indført som et enkelt dokument for at tage hensyn til tilfælde af menneskelig sygelighed, årsagerne til deres behandling og behandlingsresultater. Inkluderingen af specialister i alle tilfælde af sygdomsudviklingen såvel som de lægemidler og metoder, der blev valgt til terapi, gør det muligt for læger over hele verden effektivt at bekæmpe sygdomme og trække på verdenserfaring.
L23.0 - ICD-kode 10 allergisk dermatitis. Det er opdelt i flere klasser fra L23.0 til L23.9 i overensstemmelse med klassen for det stof, der forårsagede sygdommen. Dette gør det meget lettere for læger at søge efter identiske tilfælde af sygdommen, der overvejes for dem at vælge effektiv behandling.
Allergisk dermatitis ICD 10 anses for at være i 12. klasse, der kaldes "sygdomme i huden og subkutant væv." ICD-koden 10 for allergisk dermatitis er indstillet i overensstemmelse med de årsager, der forårsagede sygdommen. Så skiller dig ud:
Opdelingen i sådanne klassifikationer med identifikation af negative faktorer gør det muligt for læger at vælge de mest effektive og sikre behandlingsmetoder for hvert enkelt tilfælde..
Kan du lide artiklen ?! Del med venner, klik på ikonet nedenfor!
Allergisk dermatitis er en hudfølelse, der kan påvirke en person i alle aldre. Derudover forekommer allergisk dermatitis selv hos gravide kvinder, hvilket er meget farligt.
I henhold til den internationale klassificering ifølge ICD-10 har sygdommen koden L23. Årsagerne og metoderne til behandling af allergisk dermatitis lærer vi af dette materiale.
generel information
Kort beskrivelse
Kontaktallergisk dermatitis (synonymer - sensibilisering, allergisk) er en inflammatorisk hudsygdom, der opstår som et resultat af eksponering for et allergenhud hos mennesker med overfølsomhed over for forskellige stoffer (kemiske irritanter, naturlige og syntetiske polymerer, mad, grøntsager osv.) [1 2,3,4].
Protokolbrugere: dermatovenerologer, allergologer, terapeuter, praktiserende læger.
OG | Meta-analyse af høj kvalitet, systematisk gennemgang af RCT'er eller storskala RCT'er med en meget lav sandsynlighed (++) for systematisk fejl, hvis resultater kan spredes til den tilsvarende population. |
I | En systematisk gennemgang af høj kvalitet (++) af kohort- eller case-kontrolundersøgelser eller en høj kvalitet (++) kohort- eller case-control-undersøgelser med en meget lav risiko for systematisk fejl eller RCT'er med en lav (+) risiko for systematisk fejl, hvis resultater kan udvides til den tilsvarende befolkningen. |
FRA | |
D | Beskrivelse af en række sager eller en ukontrolleret undersøgelse eller ekspertudtalelse. |
GPP | Bedste farmaceutisk praksis. |
- Professionelle medicinske guider. Behandlingsstandarder
- Kommunikation med patienter: spørgsmål, anmeldelser, aftaler
Download appen til ANDROID
Klassifikation
Diagnosticering
II. DIAGNOSTISKE OG BEHANDLINGSMETODER, TILGANGSMÅDER OG PROCEDURER
Diagnostiske forholdsregler udført på tidspunktet for ambulant ambulance: nej.
• effektiviteten af tidligere terapi.
Differential diagnose
Enkel kontakt (artefakt dermatitis) | Det er hovedsageligt kendetegnet ved lignende morfologiske elementer på huden som ved kontaktallergisk dermatitis. Udslættet lokaliseres dog strengt på steder, hvor det er i kontakt med stimulansen. Ved langvarig eksponering for stimulansen (selv ved lave koncentrationer) er hudprocessen repræsenteret af fokus på erythema, lavdannelse, excoriation og hyperpigmentering. Intensiteten af de kliniske manifestationer af kontaktdermatitis afhænger af koncentrationen af irritanten, eksponeringens varighed, individuel følsomhed og patientens alder. |
Toxicoderma | Det er hovedsageligt kendetegnet ved lignende morfologiske elementer på huden som ved kontaktallergisk dermatitis. Imidlertid er udseendet af udslæt på huden tydeligt forbundet med brugen af medicin (oral, inhalation, parenteral, vaginal og rektal) og fødevarer med allergifremkaldende og toksiske egenskaber.. |
Atopisk dermatitis | Det er kendetegnet ved papular udslæt, svær kløe, lavdannelse. Udslæt er hovedsageligt lokaliseret i den øverste halvdel af bagagerummet, nakke, ansigt og øvre lemmer med tegn på papular infiltration. Atopisk dermatitis er kendetegnet ved evolutionær patomorfose - sygdomsstadiet og dets forløb varierer med alderen. |
Ægte eksem | Det kliniske billede er repræsenteret ved kløe, erythematøs-vesikulær, papulo-vesikulære elementer, erosion, "serøse brønde", gråd, skorpe. Læsionerne har ikke klare grænser. I de fleste tilfælde et kronisk kursus. |
Zhibera lyserøde lav | Det er klinisk kendetegnet ved udseendet af en "moderplet" - en lyserød plet, hvis centrale del har en gullig farvetone og skrælning. Så er der almindelige pletter lokaliseret på kroppen langs Langer-linjerne; underekstremiteter er som regel ikke involveret i processen. Kløe er mild. |
ICD 10 hvad er
Produktionen af antistoffer, der tager sigte på at ødelægge stimulansen, begynder. Som et resultat af denne proces udvikles en inflammatorisk respons: IgE-mastceller, der er følsomme over for immunoglobuliner eller mastceller, udskiller histamin og heparin i vævet.
Diagnosekode - l23 9 allergisk dermatitis.
Der er en lignende form for sygdommen - atopisk dermatitis. Sygdommen findes ofte hos børn under 1 år, genetisk bestemt. Elimineres ofte uafhængigt efter slutningen af puberteten.
symptomatologi
Afhængig af scenen og formen kan allergisk dermatitis manifestere sig på forskellige måder..
- Kontaktdermatitis forekommer lokalt. Da denne form for sygdom er et svar på et specifikt allergen, forekommer sygdommen på kontaktpunktet i form af rødme i huden, udslæt, papler, vesikler. Forsvinder helt efter at have fjernet årsagen. For at fremskynde behandlingen derhjemme kan du bruge zinksalver og cremer. Fra ICD-10's historie er det kendt, at til manifestationen af sygdommen spiller en vigtig rolle ved koncentrationen af allergenet og tidspunktet for dets eksponering. Ved gentagen kontakt med stimulansen er den mindste dosis tilstrækkelig til at de første symptomer vises. I dette tilfælde er det obligatorisk at behandle allergisk dermatitis medicinsk.
- Toxoderma manifesterer sig i form af kontinuerlige hududslæt. Udslæt spreder sig hurtigt og fanger nye områder af huden. Det forekommer i form af papler, ledsaget af svær kløe og en let brændende fornemmelse. Fra saghistorier vides det, at allergisk dermatitis af denne type kan ledsages af generel utilpasse hos børn og voksne (kulderystelser, feber, sløret bevidsthed). Polymorfisme (dvs. forekomsten af mange symptomer på samme tid) er typisk et tegn på en anden intern sygdom. Derfor udelukker toksidermi behandling derhjemme, selv for voksne patienter. For at eliminere udslæt og lindre kløe kan du bruge zinksalver og cremer. Imidlertid bør en omfattende behandling af sygdommen foregå i medicinske institutioner.
- Atopisk dermatitis manifesteres af kløende, våde hududslæt. Allergiske reaktioner har et kronisk forløb med et symmetrisk udslæt. Hududslæt kan smøres med cremer indeholdende zink. Behandling af allergisk dermatitis af denne type kræver dog yderligere foranstaltninger. Den atopiske form forløber i form af akut indre betændelse i det ydre integument i luftvejene og kan udvikle sig på baggrund af åndedræts- og gastrointestinale sygdomme. Du kan behandle allergiske udslæt med salver derhjemme. Derudover vil behandling af åndedræts- og gastrointestinale sygdomme være påkrævet..
- Fast erytem manifesteres ved klart definerede lilla pletter. For at kurere denne form for sygdom er det ikke nok at smøre lokale hudirritationer med specielle cremer. Først skal du eliminere sulfonamid-medikamenter fra behandlingsforløbet.
Sådan helbredes?
Salve kan eliminere eksterne manifestationer.
Du kan kurere sygdommen i de tidlige stadier derhjemme. Brug til at behandle forskellige symptomer:
- antihistaminer (Tavegil, Telfast, Claritin, Claritidin) hjælper med at lindre kløe, reducere hævelse. Moderne medicin til behandling af allergier forårsager ikke døsighed og distraheret opmærksomhed. De fleste af dem kan bruges til behandling af dermatitis hos gravide kvinder og børn..
- afgiftningsterapi til behandling af alvorlige stadier af allergier. Aktivt kul, laticort og natriumthiosulfat anvendes ofte. Det sidste lægemiddel ordineres intravenøst. Brug det ikke hjemme, brug det alene til behandling af gravide kvinder og børn.
- cremer og salver bruges topisk til at eliminere eksterne manifestationer. Blandt de populære produkter er Akriderm, Sinaflan og andre cremer, der indeholder zink. Hvis udslæt er vådt, anbefales det at smøre det ud med antiseptiske midler med bandager. Topisk behandling er sikker for alle, inklusive gravide kvinder..
I mange tilfælde bruges behandling af allergisk dermatitis med folkemedicin. For at gøre dette skal du bruge infusioner af kamille, en række andre urter. Kontaktdermatitis kan helbredes på denne måde. I mangel af en positiv effekt, skal de midler, der er ordineret af lægen, anvendes..
Infektiøs dermatitis er en inflammatorisk proces forårsaget af et mikrobielt middel. Dette inkluderer virus, bakterier, svamp. De koncentreres begge i huden og kan cirkulere i kroppen..
Allergisk huddermatitis
Allergisk dermatitis (kode i henhold til den internationale medicinske klassifikator ICD-10 - L23) er en almindelig hudsygdom. Folk i alle aldre er lige så påvirket af det. Sygdommen kan påvirke både børn og voksne. Især ofte forekommer dermatitis hos gravide kvinder. Behandlingen af sygdommen afhænger af dens årsager og stadium..
Grundene
Allergisk dermatitis er en hudsygdom forårsaget af kontakt med en ekstern irritation. I modsætning til andre kan årsagen til denne type sygdom ikke kun være mekanisk kontakt med allergenet. I dette tilfælde kan irritanter være:
- lægemidler
- kosmetik;
- parfumerivarer;
- maling;
- naturlige og kunstige polymere materialer;
- metaller;
- stoffer af industriel oprindelse.
Den vigtigste årsag til allergisk dermatitis er overfølsomhed over for det irriterende. På trods af den lokale eksponering for allergenet kan sygdomsforløbet manifestere sig i symptomer i hele kroppen. Normalt udvikler sensibilisering eller overfølsomhed sig for et allergen eller en gruppe stoffer, der ligner kemisk sammensætning..
Udviklingshistorien hos hver patient begynder med starten på sensibiliseringsprocessen i øjeblikket med kontakt med et irriterende stof. Udbredelsen af sygdommen er ikke et tegn på dens sikkerhed. Tværtimod kræver allergisk dermatitis en omfattende og øjeblikkelig behandling. Især når det kommer til gravide kvinder og børn.
I enkle tilfælde kan sygdommen helbredes hjemme. Behandlingen skal dog ske under opsyn af en læge. I tilfælde af udvikling i et alvorligt præklinisk stadie med hævelse i halsen og kvælning kræves øjeblikkelig indlæggelse af patienten.
Hvad der udløser sygdommen
Allergisk dermatitis kan være forårsaget af iført tilbehør..
Allergisk dermatitis udvikler sig som en kropsreaktion på lokale irritanter. Faktisk kan dermatitis, inklusive allergiske, udløses af eksterne og indre irritanter. Endvidere er størrelsen på allergenet eller dets koncentration normalt så lille, at immunsystemet simpelthen ikke er i stand til straks at genkende dem.
Derfor er forekomsten af symptomer ved allergisk dermatitis en lang historie. I andre tilfælde kommer allergenet i kontakt med blodproteiner og danner således en stor irritation. Læger mener, at allergisk dermatitis kan forekomme i ganske lang tid. I forskellige situationer tager det fra to dage til to uger efter direkte kontakt med allergenet.
Behandlingen af dermatitis, især allergisk, kompliceres netop af varigheden af de første symptomer. Nogle gange, selv under kliniske forhold, er det vanskeligt at genkende en irriterende. Hos voksne kan sygdommens forløb nedsættes, og de første symptomer vises, når en person ikke længere husker, hvad der kunne have forårsaget.
Imidlertid har praktisk erfaring med behandling af allergisk dermatitis afsløret de mest almindelige irritanter blandt dagligdags stoffer og fødevarer:
- husholdningskemikalier;
- midler til kontrol af parasitter;
- chrom, nikkel og deres forbindelser;
- lægemidler
- kosmetik;
- citrus;
- bær;
- salver med antibakterielle egenskaber;
- syntomycinemulsioner;
- Hårfarve;
- mascara
- andre stoffer.
Behandlingen begynder med at fastlægge dens årsag. Derfor er det så vigtigt at identificere stimulus eller deres gruppe korrekt.
Allergisk dermatitis (kode ICD-10 - L23) er opdelt i flere typer:
- kontaktallergisk dermatitis - forekommer som et svar på eksterne irritanter. Sygdommens historie begynder med hudkontakt med en irriterende (husholdning, mad, epidermal). Kan være forårsaget af et insektbid..
- toksisk-allergisk dermatitis - manifesterer sig i form af toksidermi. Irritation vises som reaktion på penetrering af allergenet i luftvejene, mave-tarmkanalen, når det administreres intravenøst eller subkutant. Giftig-allergisk dermatitis manifesterer sig i form af udslæt, der optager et stort område af huden. I modsætning til anden dermatitis manifesterer sig allergisk toxidermi hurtigt..
- atopisk allergisk dermatitis - er resultatet af en kombination af luftvejssygdom og kroniske hudlæsioner i form af eksem. Kan forekomme hos voksne og børn såvel som hos gravide kvinder. I modsætning til klassisk eksem stopper historien med allergisk atopisk dermatitis umiddelbart efter eliminering af allergenet. En sådan sygdom er kendetegnet ved mindre omfattende symptomer i form af udslæt og irritation på huden. Ofte kræver ikke engang behandling med salver og cremer.
- fast erytem - med en lokal form. Det manifesterer sig i form af lokal betændelse på huden. Allergisk dermatitis i arme, ansigt, nakke, andre dele af kroppen forekommer som et svar på sulfa-medikamenter. Faktisk er denne type dermatitis en af sorterne af toksidermi..
Alle typer dermatitis kan have forskellige stadier. Der er akutte, subakutte og kroniske former. Behandling for hvert trin i sygdommen antages at være forskellig fra de andre. Salver og cremer bruges hovedsageligt. Selvfølgelig er det meget lettere at helbrede en akut form..
symptomatologi
Afhængig af scenen og formen kan allergisk dermatitis manifestere sig på forskellige måder..
- Kontaktdermatitis forekommer lokalt. Da denne form for sygdom er et svar på et specifikt allergen, forekommer sygdommen på kontaktpunktet i form af rødme i huden, udslæt, papler, vesikler. Forsvinder helt efter at have fjernet årsagen. For at fremskynde behandlingen derhjemme kan du bruge zinksalver og cremer. Fra ICD-10's historie er det kendt, at til manifestationen af sygdommen spiller en vigtig rolle ved koncentrationen af allergenet og tidspunktet for dets eksponering. Ved gentagen kontakt med stimulansen er den mindste dosis tilstrækkelig til at de første symptomer vises. I dette tilfælde er det obligatorisk at behandle allergisk dermatitis medicinsk.
- Toxoderma manifesterer sig i form af kontinuerlige hududslæt. Udslæt spreder sig hurtigt og fanger nye områder af huden. Det forekommer i form af papler, ledsaget af svær kløe og en let brændende fornemmelse. Fra saghistorier vides det, at allergisk dermatitis af denne type kan ledsages af generel utilpasse hos børn og voksne (kulderystelser, feber, sløret bevidsthed). Polymorfisme (dvs. forekomsten af mange symptomer på samme tid) er typisk et tegn på en anden intern sygdom. Derfor udelukker toksidermi behandling derhjemme, selv for voksne patienter. For at eliminere udslæt og lindre kløe kan du bruge zinksalver og cremer. Imidlertid bør en omfattende behandling af sygdommen foregå i medicinske institutioner.
- Atopisk dermatitis manifesteres af kløende, våde hududslæt. Allergiske reaktioner har et kronisk forløb med et symmetrisk udslæt. Hududslæt kan smøres med cremer indeholdende zink. Behandling af allergisk dermatitis af denne type kræver dog yderligere foranstaltninger. Den atopiske form forløber i form af akut indre betændelse i det ydre integument i luftvejene og kan udvikle sig på baggrund af åndedræts- og gastrointestinale sygdomme. Du kan behandle allergiske udslæt med salver derhjemme. Derudover vil behandling af åndedræts- og gastrointestinale sygdomme være påkrævet..
- Fast erytem manifesteres ved klart definerede lilla pletter. For at kurere denne form for sygdom er det ikke nok at smøre lokale hudirritationer med specielle cremer. Først skal du eliminere sulfonamid-medikamenter fra behandlingsforløbet.
Sådan helbredes?
Salve kan eliminere eksterne manifestationer.
Du kan kurere sygdommen i de tidlige stadier derhjemme. Brug til at behandle forskellige symptomer:
- antihistaminer (Tavegil, Telfast, Claritin, Claritidin) hjælper med at lindre kløe, reducere hævelse. Moderne medicin til behandling af allergier forårsager ikke døsighed og distraheret opmærksomhed. De fleste af dem kan bruges til behandling af dermatitis hos gravide kvinder og børn..
- afgiftningsterapi til behandling af alvorlige stadier af allergier. Aktivt kul, laticort og natriumthiosulfat anvendes ofte. Det sidste lægemiddel ordineres intravenøst. Brug det ikke hjemme, brug det alene til behandling af gravide kvinder og børn.
- cremer og salver bruges topisk til at eliminere eksterne manifestationer. Blandt de populære produkter er Akriderm, Sinaflan og andre cremer, der indeholder zink. Hvis udslæt er vådt, anbefales det at smøre det ud med antiseptiske midler med bandager. Topisk behandling er sikker for alle, inklusive gravide kvinder..
I mange tilfælde bruges behandling af allergisk dermatitis med folkemedicin. For at gøre dette skal du bruge infusioner af kamille, en række andre urter. Kontaktdermatitis kan helbredes på denne måde. I mangel af en positiv effekt, skal de midler, der er ordineret af lægen, anvendes..
Allergi dermatitis mcb
Etiologi: hvad der forårsager kan bidrage til sygdommens indtræden?
Allergisk dermatitis provoseres af påvirkningen af både eksterne og indre irritanter. Deres mængder er for små til, at immuniteten til at genkende det i tide. Hvis provokatøren af sygdommen kontakter blodproteinerne, dannes i dette tilfælde en stor størrelse stimulus.
Det er konstateret ved medicinsk praksis, at sygdommen kan manifestere sig i lang tid. Denne periode er fra flere dage til 2-3 uger fra det øjeblik, hvor allergenet først påvirker kroppen.
Det er undertiden ret vanskeligt at genkende en irritant, hvilket komplicerer behandlingsprocessen. Hos voksne er sygdommen allergisk dermatitis ofte langsommere, og ved at vende sig til et hospital husker en person muligvis ikke de grunde, der førte til udseendet af de første symptomer..
Følgende faktorer kan tilskrives de væsentligst provokerende irriterende lidelser:
- lægemidler
- citrus;
- en række parfumer, hårplejeprodukter osv.;
- forskellige lægemidler til bekæmpelse af parasitter;
- husholdningskemikalier;
- bær.
Allergisk dermatitis er opdelt i typer, der direkte afhænger af behandlingsprocessen..
Toksisk-allergisk dermatitis er en akut inflammatorisk proces i huden og i mere sjældne tilfælde og / eller slimhinder, der udvikler sig som reaktion på indtagelse af stoffer med både toksiske og allergiske virkninger. Deres veje kan være forskellige - fordøjelseskanalen, luftvejene, kønsorganer, subkutan, intramuskulær eller intravenøs injektion.
Årsagerne til denne patologiske tilstand er som regel faktorer af eksogen eller endogen oprindelse. Eksogene årsager:
- medicin, vacciner og serum;
- kemiske husholdnings- og industrielle stoffer, der kommer ind i huden, luftvejene og fordøjelseskanalen - vaskemidler og vaskepulvere, malinger og lakker, epoxier og opløsningsmidler, olieprodukter, insekticider osv.;
- allergifremkaldende fødevarer - nødder, æg, citrusfrugter, fisk og anden skaldyr, jordbær, chokolade, marinader, forskellige krydderier osv..
De endogene årsager til toxicoderma er forgiftning af kroppen med de usædvanlige metaboliske produkter, der dannes i sig selv, når der er nedsatte funktioner i fordøjelsesorganerne, leveren og nyrerne, skjoldbruskkirtlen, metaboliske processer såvel som i nærvær af helminthisk invasion, neoplasmer, fokus på kronisk infektion.
Sygdomsforløbet forårsaget af eksogene årsager er normalt akut, endogent - ofte kronisk.
Klassificering efter kausal faktor giver følgende hovedtyper af toxicoderma:
- Medicin eller stof.
- Vaccine.
- Alimentær (mad). Foodborne toxicoderma forekommer hos både voksne og børn med individuel intolerance over for visse fødevarer (idiosyncrasy).
- Erhvervsmæssige allergener.
- Auto-toksisk, udvikler sig på grund af ophobning af autoallergener i kroppen hos mennesker med patologi i leveren, nyrerne, fordøjelsesorganerne (kronisk cholecystopancreatitis, gastroduodenitis osv.).
Blandt de patienter, der indlægges med denne patologi, udgør medicinårsagen ca. 3% af alle tilfælde, og blandt alle komplikationer ved brugen af medikamenter tegner toxicoderma sig for ca. 20%. Det er en af mulighederne for narkotikasygdom ved langtidsbrug af stoffet.
Det menes imidlertid, at medikament toksiskodermi er kendetegnet ved:
- høj (fra 3 til 5%) risiko for udvikling under behandling med antibiotika, især penicillingruppen og cephalosporiner, brug af antiseptika (ethacridin), jod, vitaminer, især "C", gruppe "B", "PP" (nikotinsyre), allopurinol ( bruges til krænkelse af urinsyremetabolismen), guldpræparater;
- mellemrisiko - når man tager erythromycin, sulfonamider, isoniazid (til tuberkulose), analgin, salicylater og ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (ibuprofen, nurofen, nimesil osv.), antidiabetika (oral) og diuretika, når man bruger lokale anæstetika;
- lav risiko - når man tager sovepiller fra gruppen af barbiturater, antipsykotika, hovedsageligt fra gruppen af phenothiaziner, beroligende midler (hovedsageligt benzodiazepiner) og anticonvulsiva (carbamazepin); I de senere år har der også været reaktioner forårsaget af antiallergiske lægemidler og glukokortikosteroider.
Som en grund er en kombination af flere forskellige lægemidler eller årsager mulig. For eksempel kan toksisk-allergisk dermatitis under graviditet udvikles som et resultat af auto-toksicitet, og når man tager syntetisk folinsyre og / eller B-vitaminer ordineret af en fødselslæge-gynækolog såvel som på grund af deres kombination.
I pædiatrisk praksis er en stigning i hyppigheden af denne sygdom blandt børn forbundet med et umodent immunsystem og en ændret immunobiologisk reaktivitet af deres krop, en høj forekomst af respiratoriske virale infektioner samt udnævnelse, meget ofte urimelig, af vitaminer og et stort antal medicin.
I langt de fleste tilfælde manifesterer sygdommen sig ved en akut begyndelse og er kendetegnet ved rigelige symmetriske udbredte udslæt af samme type (monomorf) i ansigt, lemmer og krop. De er plettede, papulære eller papulopustulære, vesikulære, nodulære, bululøse, kløende. Mindre almindeligt kan udslettet være polymorf (en kombination af forskellige former) og begrænset.
Hvor længe varer sygdommen??
Genopretning efter at eliminere årsagen kan forekomme inden for et par dage, men kan vare i måneder..
Klassifikation
Ud over den årsagsmæssige faktor tager klassificeringen også hensyn til sværhedsgraden af det kliniske forløb, udbredelsen af udslæt og forskellen i sygdommens former i overensstemmelse med typen af morfologiske udslæt.
Følgende sværhedsgrad af sygdommen skelnes:
- Jeg er grad, eller let. Det er kendetegnet ved en lille krænkelse af den generelle tilstand eller fraværet af subjektive fornemmelser, udslæt på huden i form af urticaria, knuder eller erythematøse pletter. Udslæt er ledsaget af mild hudkløe. Efter at have fjernet årsagen, for eksempel ved at annullere medicinen, sker der bedring inden for et par dage.
- II grad (moderat). Subjektive fornemmelser er mere udtalt - generel ubehag, moderat svaghed, nedsat appetit, kløe og forbrænding af huden. Eventuel stigning i temperatur til subfebrile tal (under 38 °), moderate ændringer i den kliniske analyse af blod i form af en stigning i ESR (ikke mere end 20 mm / h) og antallet af eosinophiler (op til 15%). Arten af udslæt er den samme som med en mild grad, men udseendet af vesikulære elementer og enkeltblister er muligt.
- III grad eller svær. Anafylaktisk chok, allergisk vaskulitis, bullous toxicoderma, iododerm og bromoderm er alvorlige. Alvorligheden af tilstanden manifesteres ved generel svaghed, hovedpine og svimmelhed, kvalme, opkast, ledsmerter. Temperaturen stiger til 39-40 °, moderat anæmi, leukocytose noteres i den kliniske blodprøve, antallet af eosinofiler stiger til 20-40%, ESR stiger til 40-60 mm / time. Udslæt af typen erythroderma, urticaria, der er generelle i naturen, og Quinckes ødemer. Slimhinder og indre organer kan være involveret i processen..
Afhængigt af udbredelsen af udslætets elementer skelnes formerne:
- Lokaliseret (begrænset til et specifikt område) eller fast.
- Formidlet (almindelig).
En predisponerende faktor for forekomsten af denne patologi er den genetiske tendens til atopi (allergiske reaktioner). Dens tilstedeværelse er indikeret med eksisterende bronkialastma, eksem, høfeber, overfølsomhed over for visse fødevarer og medicin. De umiddelbare provokater er:
- husholdningskemikalier (insekticider, vaskemidler, maling, pesticider);
- madallergener (honning, citrusfrugter, nødder, jordbær, chokolade);
- forårsager ofte toksiske allergiske dermatitis-medikamenter - antibiotika, barbiturater, ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler, benzodiazepiner, diuretika, kininer, vitaminer;
- metaller (arsen og guld);
- metaboliske produkter i kroniske patologier i mave-tarmkanalen, endokrine lidelser (f.eks. skjoldbruskkirtel), ondartede neoplasmer;
- helminthisk invasion.
Toksisk-allergisk dermatitis (nu bruges i stigende grad udtrykket "toksidermi") en inflammatorisk sygdom i huden i en allergisk genesis. Det udvikler sig som et resultat af forskellige negative miljøfaktorer og er kendetegnet ved udseendet af et udslæt på kroppen..
Den største forskel mellem denne type sygdom er det faktum, at et allergen altid kommer ind i kroppen gennem slimhinderne i de indre organer (åndedrætsorganer eller fordøjelsessystemer) eller med injektion af visse medikamenter. Allergier kan udvikle sig i henhold til typen af overfølsomhedsreaktioner, både øjeblikkelige og forsinkede. Læs om forskellene i toksisk dermatitis i denne artikel..
I øjeblikket har forskere udarbejdet en liste over de mest populære allergener, men det er umuligt at liste dem alle - det inkluderer mere end 2 tusind forskellige stoffer. Derudover vokser denne liste konstant, som dagligt syntetiserede nye kemikalier, der påvirker den menneskelige krop. Oftest provoseres toksisk-allergisk dermatitis af følgende allergener:
- irriterende stoffer, som en person kommer i kontakt med i hverdagen (fnug, støv, plantepollen, hår og spyt);
- medicin (antibiotika, vitaminer, sulfa-lægemidler, vacciner og immunoglobuliner);
- fødevarer (mejeriprodukter, æg, chokolade og andre slik, frugter og bær med en lys farve; skaldyr betragtes som meget allergifremkaldende);
- kemikalier, som fabrikanten tilføjer til dekorativ og hygiejnisk kosmetik og husholdningskemikalier.
Hvordan ser allergisk dermatitis ud??
Allergisk dermatitis manifesterer sig i form af et polymorfisk udslæt, hvor forskellige morfologiske elementer kan skelnes:
- roserytematøse udslæt;
- papler;
- vesikler;
- områder af huden med svær ødemer.
I dette tilfælde bestemmes den rigtige polymorfisme af udslettet - samtidig udseendet af forskellige komponenter af udslettet.
Fotografiet viser et typisk klinisk billede af allergisk dermatitis. Hos en patient på det samme område af huden bemærkes almindelige lyserøde pletter og vesikler fyldt med en klar serøs væske. På webstedet kan du også se fotos af allergiske udslæt hos børn.
patogenese
I mekanismen for udvikling af toxicoderma hører hovedrollen til kombinationen af en allergisk faktor og den toksiske virkning af stoffet på celler, der manifesteres af flere læsioner i huden, slimhinder, indre organer, vaskulære og nervesystemer. I de fleste tilfælde er det virkningen af en medicinsk årsag..
Den allergiske virkning er grundlaget for mekanismen til udvikling af toksikermermi. Det skyldes penetrationen af allergenet i cellerne og dets kombination med cytoplasmatiske strukturer, dannelsen af antistoffer og sensibilisering (erhvervelse af øget følsomhed) af kroppen til et specifikt stof.
Graden af sensibilisering bestemmes af mængden af antigen (allergen), dets aktivitet og eksponeringsfrekvens samt kroppens reaktivitet i en immun forstand. Medvirkende faktorer er tilstedeværelsen af allergiske sygdomme og en arvelig disponering for allergiske reaktioner..
Immunmekanismerne ved toxicoderma er:
- øjeblikkelig allergisk reaktion - formidlet af antistoffer i form af immunoglobulin “E”);
- forsinket allergisk reaktion, som er formidlet af sensibiliserede T-lymfocytter; efter binding af antigenet ved lymfocytter, udskiller sidstnævnte cytokiner, der udløser en inflammatorisk reaktion; hovedsageligt på denne type udvikles udslæt efter indtagelse af stoffet;
- en cytotoksisk allergisk reaktion, hvor antigenet (i dette tilfælde hovedsageligt er et lægemiddel) er fastgjort på cellemembranen;
- en allergi, hvor antigener binder sig ved antistoffer med dannelsen af immunkomplekser, der cirkulerer i blodet og afsættes på den indre membran af væggene i små kar.
De vigtigste mekanismer for sygdommen, der ikke er relateret til immunsystemet:
- arvelig enzymmangel;
- individuel intolerance over for visse lægemidler eller fødevarer;
- lokal irriterende virkning af det skadelige middel;
- akkumulering af stoffer i væv, for eksempel amiodaron (antiarytmiske og antianginal medicin), guldpræparater;
- fototoksisk reaktion med den kombinerede virkning af ultraviolette stråler med lægemidlet.
Symptomer på allergisk dermatitis hos voksne
Ved den første kontakt med allergenet sensibiliseres kroppen, immunsystemet begynder at producere antistoffer mod dette antigen.
Ved sekundær kontakt udvikles en fuldgyldig allergisk reaktion, der spreder sig til hele organismen som en helhed. Mængden af allergen påvirker ikke sværhedsgraden og forekomsten af dermatitis, da selv en minimal koncentration af antigen forårsager en fuldgyldig allergisk reaktion.
De vigtigste symptomer på denne type dermatitis er:
- Et polymorfisk udslæt repræsenteret af en række forskellige morfologiske elementer. Erythematøse udslæt er normalt ledsaget af svær kløe, ødemer..
- Derudover dannes vesikler og bullae på huden, som kan åbnes spontant eller under påvirkning af eksterne faktorer. I deres sted dannes der gråtende erosion (gråd). Yderligere helbredelse ledsages af et fald i kløe, hævelse og dannelse af vægte eller skorpe.
Det største antal udslætelementer findes i åbne områder af kroppen (ansigt, nakke, bag på hænderne, underarmen, skuldre, underben).
Ved adskillige gentagne kontakter med allergenet er der en stor risiko for overgangen af allergisk kontaktdermatitis til eksem, hvilket er en kronisk inflammatorisk proces i huden og vedvarer selv i fravær af selve allergenet.
Diagnosticering
Hos en patient med toksisk allergisk dermatitis kan en eksisterende allergi nævnes i medicinsk historie. Betydning er brugen af ny eller usædvanlig mad, medicin, kontakt med kemikalier, metaller. Diagnosen kan bekræftes ved hjælp af hud- og provokative prøver, som nødvendigvis udføres uden at forværre processen..
Når de første symptomer på sygdommen vises, er det nødvendigt at konsultere en hudlæge. Han foretager en undersøgelse og afhør af patienten, hvilket gør det muligt at stille en foreløbig diagnose. Lægen kan også ordinere et antal laboratorie- og instrumentundersøgelser:
- dermatoscopy;
- generel og biokemisk blodanalyse;
- hudbiopsi;
- blodprøve for indholdet af immunoglobuliner E;
- bakteriologisk undersøgelse af skrabninger og udstryg fra huden, indhold af blister.
Ofte er det med en grundig undersøgelse af patienten muligt at bestemme, hvilket produkt eller et kemisk middel der forårsagede en allergisk reaktion, men en allergisk test bør udføres for at stille en endelig diagnose.
Der er et standardsystem "Allertest", der gør det muligt at identificere overfølsomhed over for visse stoffer. Den består af 2 plader, på hvilken overfladen påføres 24 reagenser. Efter en indledende befugtning med vand limes systemet på huden på underarmen eller skulderen. Resultatet evalueres efter 72 timer..
Efter fjernelse af pladerne undersøges patienten for følgende manifestationer:
- erytem ();
- erytem. papule ();
- erythema, papule, vesicle ();
- erythema, papule, vesicle, ødem ().
For at verificere de opnåede resultater skal undersøgelse af patienten også udføres en dag efter prøverne. Reaktionen skal opretholdes. En lignende test kan også udføres uden at bruge ovenstående system, men ved at påføre det påståede allergen på huden og fikse det med et båndhjælpemiddel.
Ulemperne ved denne metode er, at der er en sensibilisering af kroppen for de undersøgte stoffer, og kun tilstedeværelsen af en reaktion på de testede midler visualiseres, hvilket muligvis ikke er årsagen til den første forekomst af allergisk dermatitis.
De grundlæggende principper for behandling af toksidermi
Den vigtigste behandling af toxicoderma er at afslutte årsagen, der har forårsaget det - dette er afskaffelse af medikamenter, udelukkelse af kontakt med kemiske risici i husholdningen eller professionel. Både produkter og medicin ordineres med obligatorisk hensyntagen til deres individuelle tolerance.
Diæt til toxicoderma bør være lavt i salt. Krydderier, marinader og åbenbart allergifremkaldende produkter er udelukket fra det. For hurtigere at eliminere toksiske og allergiske stoffer fra kroppen og toksodermi af endogen etiologi udføres intravenøs indgivelse af salt og afgiftning, opløsningsmidler og diuretika ordineres, lægemidler, der binder skadelige stoffer - aktivt kul, polyfepan (enterosorbenter), samt midler, der hjælper med at normalisere lever, tarm, bugspytkirtel og urinvejsfunktioner.
Antihistaminer (antiallergiske) stoffer ordineres altid oralt, subkutant eller intravenøst, og glukokortikosteroider (prednison, hydrocortison, dexamethason, metipred) anvendes oralt, intramuskulært og intravenøst i alvorlige tilfælde. I alvorlige tilfælde gennemføres også plasmaferese- eller hæmosorptionssessioner..
Udad, afhængigt af arten af udslæt, anvendes opløsninger, emulsioner og aerosoler med antiseptika, anilinfarvestoffer, salver eller cremer indeholdende glukokortikosteroider (hydrocortison salve, flumethason, betamethason, budesonid, fluocinolon osv.)..
Også behandling med folkemiddel kan bruges eksternt - afkogning af egebark, infusion af en streng, infusion af samling af kamilleblomster, calendula og johannesurtgræs. Infusioner og afkogninger af medicinske planter kan bruges som lokale bade, føjet til delte bade for hele kroppen, skyllet i mundhulen i nærvær af erosive elementer på slimhinden.
Traditionel medicin kan dog kun bruges som hjælpebehandling og kun efter anbefaling fra en læge.
Behandling af toksisk-allergisk dermatitis bør begynde med eliminering af kontakt med allergenet! Farmakoterapi af denne sygdom er rettet mod at fjerne toksinet fra kroppen så hurtigt som muligt og lindre symptomerne ved at reducere intensiteten af den allergiske reaktion. Til dato bruges følgende stoffer:
- lokale antihistaminer (Fenistil-gel) og generel anvendelse (Alerzin, Tsetrin, Zodak, Erius);
- enterosorbenter (Enterosgel, Aktivt kul, Smecta, Polysorb);
- diuretika (Lasix, Furosemid) med oral rehydrering (påfyldning af mistet væske med masser af varm drikke);
- lokale glukokorticoider (hydrocortison salve, Advantan, Elokom);
- glukokortikosteroider til systemisk anvendelse (Methylprednisolon, Hydrocortison);
- salver og komplekse actioncremer (Zinc salve, Skin-Cap, Losterin, Eplan).
Som regel er behandlingsforløbet 2-4 uger - det er hvor lang tid de fleste patienter har brug for for at komme sig fuldt ud.
Forebyggelse
Den vigtigste foranstaltning til forebyggelse af allergisk dermatitis er udelukkelse af menneskelig kontakt med allergenet.
Dette kan omfatte:
- diæt (med allergi mod mad);
- afvisning af visse kosmetiske lægemidler;
- ændring af job (hvis der opstår en allergisk reaktion på et produktionsreagens);
- overholdelse af sanitære regler.
Den vigtigste forebyggende foranstaltning er at undgå kontakt med allergenet, hvis der tidligere er observeret hyperreaktivitetsreaktioner. Hvis dette ikke er muligt (f.eks. Med en allergi mod pollen fra visse planter), skal du på forhånd tage tabletterede antihistaminer, hvilket reducerer sandsynligheden for at udvikle toksicidæmi.
Derudover er det nødvendigt at konstant styrke immunforsvaret: spis rigtigt, motion, undgå stress og overdreven stress, tag vitaminer (især i foråret), temperament. Det er også vigtigt at overvåge hudens sundhed: følg reglerne for personlig hygiejne, brug kun hypoallergen kosmetik.
Giftig-allergisk dermatitis er en farlig sygdom, men hvis den forekommer, skal du hurtigst muligt konsultere en læge, og i fremtiden følge alle anbefalinger fra specialister. Dette vil hjælpe med at forbedre immunforsvaret og undgå tilbagefald..
Diagnose af toksisk allergisk dermatitis
Toksikermermi, toksodermi eller toksisk-allergisk dermatitis er et inflammatorisk udslæt på huden og slimhinderne, der opstår, når allergenerne spreder sig på hæmatogen vej.
Kurset er ofte akut, men muligvis kronisk.
Lokale udslæt ledsages af generel forgiftning af kroppen: en stigning i lymfeknuder, feber, svaghed, hovedpine, kvalme. Subjektive symptomer inkluderer kløe..
Der er flere områder, hvis kombineret anvendelse vil hjælpe med at komme sig. For det første den såkaldte elimineringsterapi, der sigter mod at fjerne irritanten fra miljøet. Samtidig bør "farlig" mad undgås, ingen kontakt med husholdningskemikalier, stoppe introduktionen af allergifremkaldende medicin. Kroniske sygdomme korrigeres.
Den næste retning er afgiftningsterapi, hvis formål er at rense kroppen for skadelige stoffer. Den bruger diuretika, afføringsmidler, enterosorbenter (for eksempel aktivt kul, enterosgel).
Desensibiliserende terapi. Antihistaminer ordineres (såsom suprastin, diphenhydramin), calciumchlorid injiceres intravenøst. I alvorlige tilfælde er plasmaferese, lymfosorption, hæmosorption og orale kortikosteroider indikeret..
Giftig-allergisk dermatitis er en akut reaktion fra kroppen direkte på eksponering for et allergen. Bemærk, at der er mange grunde til forekomsten af en sådan dermatitis. Dette er dårlig ernæring, dårlig økologi, dårlige vaner. Derudover kan giftig dermatitis blive arvet..
Du er nødt til at forstå, at så snart toksinet, med andre ord, det direkte allergen trænger ind i kroppen, begynder det at reagere ganske hurtigt med strukturer i cellens cytoplasma. I medicinen kaldes sådanne funktionelle strukturer af celler: nukleoproteiner og mitokondrier.
Det er værd at bemærke, at der i et barn og en voksen med en sådan sygdom forekommer antistoffer i blodserumet direkte med hensyn til toksinet. Sensibilisering, med andre ord følsomhed over for det stof, der trænger ind i den menneskelige krop, bestemmes kun af mængden af toksin. En sådan kæde af hændelser kan forekomme på baggrund af en allergisk sygdom såvel som med en genetisk disponering eller på grund af et svækket immunsystem.
I øjeblikket er der i medicinsk praksis kun nogle få typer af denne sygdom, der skelnes.
En sådan lidelse forekommer oftest på grund af en overdosis af medikamenter. Men ikke alle medikamenter forårsager bullox toxidermia, men kun dem, der inkluderer jod eller brom.
Det forekommer også på baggrund af en overdosis af medikamenter. Men kun dem, der indeholder arsen, kviksølv, levomizol.
Det andet navn på denne type er pustulær toksidermi. Det forekommer af samme grunde som de to første arter. Men kun i sammensætningen af præparaterne skal være lithium, vitamin B.
Læger siger, at den pustulære form af sygdommen kan forekomme på alle lægemidler fra tetracyclin-serien.
Ud over disse 4 typer er der en anden form for sygdommen, det kaldes urticarny toxidermy. I dette tilfælde kan penicillinpræparater tjene som årsag til udvikling. Derudover er der yderligere årsager til lidelsen. For eksempel: alkohol, morfin.
Det er vanskeligt at bestemme sværhedsgraden på egen hånd, så du er nødt til at vide, hvilke symptomer der vises.
Det allerførste tegn er dannelsen af et polymorf udslæt på huden, se foto.
- Ekstensor dele af lemmerne, både øvre og nedre.
- Kønsområde.
- Slimhinde.
Under en forværring af sygdommen kan pigmentering også bemærkes på huden. Derfor er det meget vanskeligt at stille en korrekt diagnose fra udslæt. Når alt kommer til alt, kan et sådant udslæt forekomme med andre dermatologiske lidelser. For eksempel med skarlagensfeber, lav eller svær psoriasis.
Toksisk-allergisk dermatitis hos børn og voksne er vanskeligt at diagnosticere, så læger foretager en omfattende diagnostisk foranstaltning. Ved den første aftale spørger lægen patienten om alle symptomerne.
Efter den indsamlede medicinske historie leder lægen patienten til en laboratorieundersøgelse. Der udføres en særlig test..
Ved alvorlig sygdom sendes patienten til et hospital. Det er der, de vil være i stand til at gennemføre en immunologisk blodprøve. Dette er nødvendigt for nøje at undersøge blodets sammensætning såvel som for at identificere allergenet.
Derfor observerer læger på tidspunktet for blodundersøgelsen degranulation af basofiler såvel som reaktionen på transformationen af lymfocytter.
I de sidste par årtier er dermatologer begyndt at bemærke, at antallet af patienter med dermatitis er steget markant. Dette skyldes det faktum, at den menneskelige krop dagligt udsættes for en overdreven indflydelse fra et stort antal kemiske forbindelser..
Kemikalier sættes til fødevarer, kosmetik, husholdningskemikalier, tekstiler. Men den menneskelige krop er ikke tilpasset dem, derfor opfatter immunsystemet disse stoffer, når fremmed dermatitis udvikler sig. Giftig-allergisk dermatitis er en af de farligste sorter af sygdommen, der kræver øjeblikkelig lægehjælp. Du kan finde ud af om infektiøs dermatitis i denne artikel..
Konklusion
Allergisk dermatitis er en hudsygdom, der konstant rammer et stigende antal mennesker. Det er en reaktion fra kroppen på gentagen kontakt med et bestemt stof - et allergen og manifesterer sig i form af et generaliseret udslæt med pletter, vesikler og erosion.
Kun med rettidig adgang til en specialist og kompetent behandling er det ikke kun muligt at lindre patientens tilstand, men også reducere risikoen for yderligere tilbagefald samt forhindre de sandsynlige komplikationer ved denne proces.
De grundlæggende principper for behandling af toksidermi
- Toksisk-allergisk dermatitis (ICD-10 - L27) er forskelligartet i sine kliniske manifestationer. Eksterne tegn afhænger af allergenets egenskaber..
- Papular form - flade pletter med rød farve med skalaer på overfladen hældes ud på huden. Oftere påvirkes flexionsoverfladerne på lemmer, led, området omkring kønsorganerne. Årsagen er tetracyclin, kinin.
- Bullous form - repræsenteret af almindelige store blemmer omgivet af en corolla af inflammation. Forårsager jod, krom, brom..
- Utticar toksisk-allergisk dermatitis - manifesteret ved blister i forskellige størrelser (urticaria). Kaldes af penicillin, morfin, ethanol.
- Pustulær form - flere abscesser, der forekommer efter påføring af B-vitaminer og lithium. Pustler dannes, hvor der er en stor ophobning af talgkirtler: hoved, ryg, bryst.
- Spottet mulighed - provokeret af kviksølv, arsen, guld. Eksterne manifestationer - inflammatoriske, hæmoragiske eller aldersmæssige pletter. De kan være adskilt fra hinanden eller flette sammen, have en rød eller brun farve.
Det kliniske billede af denne sygdom er kendetegnet ved udseendet af et polymorf udslæt (forskellige elementer af udslæt vises). Som regel kan erytem (rødme) ses på huden, papler (knuder), vesikler (vesikler), pustler (pustler), pletter vises. Afhængig af hvilke udslæt der hersker, adskiller man flere former for toksidæmi:
- bullous - bobler,
- pustular - pustular;
- urtikarnaya - blemmer;
- papular - nodular;
- plettet eller erytematøs
I fremtiden kan de primære elementer i udslæt åbne, erosioner, mavesår vises på huden, som derefter skorpes og epiteliseres.
Afhængigt af det berørte hudområde isoleres en begrænset og almindelig form for sygdommen. Begrænset toksidermi forekommer normalt i mild form og dækker kun et område af huden. I den almindelige form for læsion er den oftest lokaliseret på flere dele af kroppen, undertiden opstår der et udslæt på slimhinderne, for eksempel i munden. Du kan læse om øjenskader her..