Lægemiddelallergi: symptomer og konsekvenser

I de senere år er sikkerheden ved farmakoterapi blevet særlig relevant for læger. Årsagen til dette er den øgede hyppighed af forskellige komplikationer af lægemiddelterapi, som i sidste ende påvirker resultatet af behandlingen. En allergi mod medikamenter er en ekstremt uønsket reaktion, der udvikler sig med patologisk aktivering af specifikke immunmekanismer.

Ifølge Verdenssundhedsorganisationen overstiger dødeligheden af ​​sådanne komplikationer næsten 5 gange dødeligheden fra kirurgiske indgreb. Lægemiddelallergier findes hos cirka patienter, især med uafhængig, ukontrolleret administration af lægemidler.

I det store og hele kan en allergi over for medicin udvikles ved brug af enhver medicin, uanset pris.

I henhold til mekanismen for forekomst er sådanne sygdomme opdelt i fire typer. Det:

1. Anafylaktisk reaktion af en umiddelbar type. Hovedrollen i deres udvikling spilles af klasse E immunoglobuliner.
2. Cytotoksisk reaktion. I dette tilfælde dannes antistoffer fra IgM- eller IgG-klassen, der interagerer med allergenet (hvilken som helst komponent af lægemidlet) på celleoverfladen.
3. Immunokompleksreaktion. En sådan allergi er kendetegnet ved skade på karens indre væg, da de dannede antigen-antistofkomplekser afsættes på endotelet i den perifere blodbane.
4. Forsinket cellemedieret reaktion. Hovedrollen i deres udvikling spilles af T-lymfocytter. De udskiller cytokiner under påvirkning af hvilken allergisk betændelse skrider frem. Du kan øge aktiviteten af ​​T-limocytter ved hjælp af Ipilimumab.

Men langt fra altid forekommer en sådan allergi kun i en af ​​de anførte mekanismer. Der er hyppige situationer, hvor flere forbindelser i den patogenetiske kæde kombineres på samme tid, hvilket fører til en række forskellige kliniske symptomer og deres sværhedsgrad.

En allergi mod medicin skal adskilles fra bivirkninger forbundet med kroppens egenskaber, en overdosis, den forkerte kombination af medicin. Princippet for udvikling af bivirkninger er anderledes, og derfor er behandlingsregimer også forskellige.

Derudover er der såkaldte pseudo-allergiske reaktioner, der opstår på grund af frigivelse af mediatorer fra mastceller og basofiler uden deltagelse af specifikt immunoglobulin E.

Oftest er en allergi mod medicin forårsaget af følgende lægemidler:

• antibiotika;
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• radiopaque medicin;
• vacciner og serum;
• antifungale medikamenter;
• hormoner;
• plasmaerstatninger;
• medicin, der anvendes til plasmaferese;
• lokalbedøvelse;
• vitaminer.

Derudover kan det også opstå på grund af en eller anden hjælpebestanddel, for eksempel stivelse med øget følsomhed over for korn osv. Dette bør også overvejes, når du bruger et lægemiddel..

De vigtigste årsager til forekomsten af ​​symptomer på en allergisk reaktion i alle kategorier af patienter er:

• stadigt stigende forbrug af medicin;
• udbredt selvmedicinering på grund af tilgængeligheden af ​​medicin og deres dispensation uden beregning;
• utilstrækkelig offentlig opmærksomhed om farerne ved ukontrolleret terapi;
• miljøforurening;
• sygdomme af infektiøs, parasitær, viral eller svampelig art, de er ikke selv allergener, men skaber forudsætningerne for udvikling af en overfølsomhedsreaktion;
• forbrug af kød og mælk opnået fra husdyr fodret med forskellige foder med antibiotika, hormoner osv..

Men mere tilbøjelige til en sådan allergi:

• patienter med arvelig disposition til overfølsomhedsreaktioner;
• patienter med tidligere forekommende manifestationer af allergier i enhver etiologi;
• børn og voksne med diagnosticerede helminthiske angreb;
• patienter, der overskrider den anbefalede dosis af lægen, antallet af tabletter eller suspensionens volumen.

Hos spædbørn forekommer en række manifestationer af den immunologiske reaktion, hvis den ammende mor ikke følger en passende diæt.

En allergi over for medikamenter (med undtagelse af en pseudo-allergisk reaktion) udvikles først efter en periode med sensibilisering, med andre ord aktivering af immunsystemet af hovedkomponenten i lægemidlet eller hjælpestoffer. Udviklingshastigheden for sensibilisering afhænger i vid udstrækning af metoden til indgivelse af lægemidlet. Så at påføre lægemidlet på huden eller indånding af brug provoserer hurtigt et svar, men i de fleste tilfælde fører det ikke til udvikling af livstruende manifestationer af patienten.

Men med introduktionen af ​​en medicinsk opløsning i form af intravenøs eller intramuskulær injektion er risikoen for en øjeblikkelig allergisk reaktion høj, for eksempel anafylaktisk chok, hvilket er ekstremt sjældent, når man tager tabletformer af lægemidlet.

Oftest er en allergi mod medicin karakteriseret ved manifestationer, der er typiske for andre sorter med en lignende immunrespons. Det:

• urticaria, kløende hududslæt, der ligner en brændenælde;
• kontaktdermatitis;
• fast erythema, i modsætning til andre tegn på en allergisk reaktion, manifesterer det sig i form af et klart defineret sted i ansigtet, kønsorganer, mundslimhinde;
• acneiforme udslæt;
• eksem;
• erythema multiforme, kendetegnet ved udseendet af generel svaghed, smerter i muskler og led, feber er mulig, så efter nogle få dage vises papulære udbrud med den rigtige form af en lyserød farve;
• Stevens-Johnson syndrom, en kompliceret række ekssudativt erythem, ledsaget af et udtalt udslæt på slimhinder, kønsorganer;
• buløs epidermolyse, hvis foto findes i specialiserede guider til dermatologi, manifesterer sig i form af et erosivt udslæt på slimhinderne og huden og øget modtagelighed for mekaniske skader;
• Lyells syndrom, dets symptomer er det hurtige nederlag i et stort område af huden, ledsaget af generel forgiftning og nedsat funktion af de indre organer.

Derudover ledsages en allergi mod medikamenter undertiden af ​​hæmning af hæmatopoiesis (normalt bemærkes dette på baggrund af langvarig brug af NSAID'er, sulfonamider, chlorpromazin). En sådan sygdom kan også manifestere sig i form af myocarditis, nefropati, systemisk vaskulitis, periarteritis nodosa. Nogle lægemidler forårsager autoimmune reaktioner..

Et af de mest almindelige tegn på allergi er vaskulære skader. De manifesterer sig på forskellige måder: hvis reaktionen påvirker kredsløbssystemet i huden, opstår et udslæt, nyrer - jade, lunger - lungebetændelse. Aspirin, kinin, isoniazid, jod, tetracyklin, penicillin, sulfonamider kan forårsage thrombocytopenisk purpura.

Allergier mod medicin (normalt serum og streptomycin) påvirker undertiden koronarbeholdere. I dette tilfælde udvikler det kliniske billede, der er karakteristisk for hjerteinfarkt, instrumentelle undersøgelsesmetoder i en lignende situation hjælper med at stille en nøjagtig diagnose..

Derudover er der sådan noget som en krydsreaktion som et resultat af en kombination af visse medicin. Dette bemærkes hovedsageligt, mens man tager antibiotika fra den samme gruppe, hvor man kombinerer flere antimykotiske midler (for eksempel clotrimazol og fluconazol), ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (aspirin + paracetamol).

Allergi over for medicin: hvad man skal gøre, når der vises symptomer

Diagnose af en sådan reaktion på medicin er ret kompliceret. Med en karakteristisk allergisk historie og et typisk klinisk billede er det naturligvis ikke svært at identificere et lignende problem. Men i den daglige praksis hos en læge kompliceres diagnosen af, at allergiske, toksiske og pseudo-allergiske reaktioner og nogle infektionssygdomme har lignende symptomer. Dette forværres især på baggrund af eksisterende immunologiske problemer.

Ikke mindre vanskeligheder opstår med en forsinket allergi over for medicin, når det kan være vanskeligt at spore forholdet mellem behandlingsforløbet og de symptomer, der vises. Derudover kan det samme lægemiddel forårsage symptomer, der er forskellige i det kliniske billede. En specifik reaktion i kroppen forekommer ikke kun på selve værktøjet, men også på dets metabolitter dannet som et resultat af transformation i leveren.

Læger fortæller, hvad de skal gøre, hvis der er udviklet en allergi mod medicin:

1. En historie med tilstedeværelsen af ​​lignende sygdomme hos en relativ, anden tidligere manifestation af en allergisk reaktion. De lærer også, hvordan patienten led vaccination og langvarige kurser med andre lægemidler. Læger er normalt interesseret i, om en person reagerer på blomstringen af ​​visse planter, støv, mad, kosmetik..
2. Trinvis iscenesættelse af hudprøver (dryp, påføring, scarification, intradermal).
3. Blodprøver til bestemmelse af specifikke immunglobuliner, histamin. Men et negativt resultat fra disse test udelukker ikke muligheden for en allergisk reaktion..

Men de mest almindelige scarification-tests har en række ulemper. Så med en negativ reaktion på huden kan de ikke garantere fraværet af allergier ved oral eller parenteral brug. Derudover er sådanne analyser kontraindiceret under graviditet, og når man undersøger børn under 3 år, kan der opnås falske resultater. Deres informationsindhold er meget lavt i tilfælde af samtidig behandling med antihistaminer og kortikosteroider..

Hvad skal du gøre, hvis du er allergisk over for medicin:

• først og fremmest skal du straks stoppe med at tage medicinen;
• tage en antihistamin derhjemme;
• om muligt skal du rette navnet på medicinen og de symptomer, der vises;
• søg kvalificeret hjælp.

I tilfælde af en alvorlig, livstruende reaktion udføres yderligere behandling kun på et hospital.

Allergisk reaktion på lægemidler: behandling og forebyggelse

Metoder til eliminering af symptomerne på en bivirkning på en medicin afhænger af immunresponsens sværhedsgrad. Så i de fleste tilfælde kan du gøre med histaminreceptorblokkere i form af tabletter, dråber eller sirup. De mest effektive midler anses for at være Cetrin, Erius, Zirtek. Doseringen bestemmes afhængigt af personens alder, men er normalt 5-10 mg (1 tablet) for en voksen eller 2,5-5 mg for et barn.

Hvis en allergisk reaktion på medikamenter er vanskelig, indgives antihistaminer parenteralt, det vil sige i form af injektioner. Hospitalet indsprøjter adrenalin og potente antiinflammatoriske og antispasmodiske medikamenter for at forhindre udvikling af komplikationer og død.

En allergisk reaktion af en umiddelbar type kan fjernes derhjemme ved introduktion af opløsninger af prednisolon eller dexamethason. Med en tendens til sådanne sygdomme skal disse midler være til stede i hjemmemedicinske skab.

For ikke at udvikle en primær eller gentagen allergisk reaktion på medikamenter er det nødvendigt at træffe sådanne forebyggende foranstaltninger:

• undgå en kombination af inkompatible stoffer;
• doseringen af ​​medicin skal strengt svare til patientens alder og vægt, derudover mulig nedsættelse af nyrerne og leveren;
• metoden til at bruge lægemidlet skal nøje overholde instruktionerne, med andre ord, du kan for eksempel ikke indstille et fortyndet antibiotikum i næsen, øjnene eller tage det inde;
• ved intravenøs infusion af opløsninger skal administrationshastigheden overholdes.

Hvis du er udsat for allergi inden vaccination, kirurgiske indgreb, diagnostiske test ved hjælp af radioaktive stoffer (for eksempel Lipiodol Ultra-Fluid), er profylaktisk præmedicinering med antihistaminer nødvendigt.

Allergier over for medicin er almindelige nok, især i barndommen. Derfor er det meget vigtigt at tage en ansvarlig tilgang til brugen af ​​medicin og ikke til selvmedicinering.

Hvordan er en allergi mod medicin

Indholdet af artiklen

• Hvordan er en allergi mod medicin
• Tegn på en allergi
• Hvordan ser en allergi ud hos voksne

Reaktionstyper

Medicin er fremstillet af stoffer, der er potentielt giftige for kroppen. Når det tages i små mængder i henhold til brugsanvisningen eller recept, forårsager lægemidlet ikke forgiftning og påvirker kroppen på en positiv måde. For eksempel reducerer en medicin smerter, udrydder infektioner og forbedrer hjertefunktionen. Ud over en positiv reaktion har medicin også en anden virkning, der kan have en negativ indvirkning på menneskets organers virkning - bivirkninger og allergiske reaktioner.

Symptomer på lægemiddelallergier kan opdeles i tre grupper. Symptomer på type 1 inkluderer akutte reaktioner, der forekommer øjeblikkeligt eller i intervallet højst en time efter indtagelse af stoffet. Blandt dem kan anafylaktisk chok, Quinckes ødemer, et angreb af bronkial astma, akut urticaria og anæmi noteres. Den anden gruppe af symptomer inkluderer reaktioner, der vises inden for et døgn efter indtagelse af stoffet. I dette tilfælde kan ændringer være subtile for mennesker og kan kun opdages under blodprøver. Langvarige allergiske reaktioner kan tildeles gruppe 3. De udvikler sig flere dage efter indtagelse af stoffet og er de mest komplekse. Type 3 inkluderer serumsygdom (udslæt, kløe, feber, hypotension, lymfadenopati osv.), Allergiske blodsygdomme, betændelse i leddene og lymfeknuder i forskellige dele af kroppen.

Egenskaber ved et lægemiddelallergi

Lægemiddelallergi er kendetegnet ved dets paroxysmale debut. Desuden kan det samme lægemiddel efter hver dosis forårsage forskellige allergiske reaktioner, som ikke kun er forskellige i deres type, men også i intensitet.

Hudallergier er en af ​​de mest almindelige reaktioner. Plettede, nodulære, vesikulære udbrud kan dannes på huden, som kan svare til lyserøde lav, eksem eller eksudativ diatese. De mest almindelige symptomer er Quinckes ødemer og urticaria, som ofte er de eneste manifestationer af en allergisk reaktion på et lægemiddel. Oftest kan urticaria forekomme på grund af penicillin.

Hvis der opstår en lægemiddelallergi, skal patienten konsultere en læge for at ordinere et alternativt lægemiddel. Før konsultationen skal du stoppe med at tage medicinen. Ved alvorlige allergisymptomer kan du bruge antihistaminer (for eksempel Claritin, Zirtek, Flixonase). Hvis patienten viste tegn på anafylaktisk chok, er det presserende at ringe til en ambulance. Du bør også konsultere din læge, hvis du har udslæt i stor skala og astma..

Allergi mod medicin, symptomer, behandling

Allergi mod medicin er et almindeligt problem, hvert år øger antallet af registrerede former for denne sygdom kun.

Medicin har lært at tackle mange sygdomme gennem udvikling af lægemidler.

Med deres kursusindtagelse forbedres det generelle velvære, funktionen af ​​de indre organer forbedres, takket være medicin, er forventet levealder kraftigt steget, og antallet af mulige komplikationer er faldet.

Men behandlingen af ​​sygdomme kan kompliceres af en allergisk reaktion på det lægemiddel, der bruges til behandling, hvilket udtrykkes af forskellige symptomer og kræver valg af et andet middel.

Årsagen til lægemiddelallergier

En specifik reaktion på lægemidler kan forekomme i to kategorier af mennesker.

Hos patienter, der får medicinsk behandling af enhver sygdom. En allergi udvikler sig ikke straks, men med gentagen indgivelse eller brug af lægemidlet. I tidsintervaller mellem to doser af lægemidlet sensibiliserer kroppen og producerer antistoffer, som et eksempel allergi over for Amoxiclav.

Professionelle medarbejdere, der konstant er i kontakt med medicin. Denne kategori inkluderer sygeplejersker, læger, farmaceuter. Svær, dårligt lydhæmmende stofallergi får i mange tilfælde dig til at skifte job.

Der er flere grupper af stoffer, der, når de bruges, har en høj risiko for at udvikle allergier:

1. Antibiotika forårsager de hyppigste og mest alvorlige symptomer på en allergi mod medicin; alle detaljer er her https://allergiik.ru/antibiotiki.html;
2. sulfonamider;
3. Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
4. Vacciner, serum, immunoglobuliner. Disse lægemidler har et proteinbasis, som i sig selv allerede påvirker produktionen af ​​antistoffer i kroppen.

Naturligvis kan en allergi udvikles, når man tager andre lægemidler, både til ekstern og intern brug. Det er umuligt at vide dens manifestation på forhånd.

Mange mennesker er tilbøjelige til allergiske reaktioner på forskellige medikamenter, da de lider af andre former for allergier, med en arvelig disposition samt har svampeinfektioner..

Ofte registreres medikamentintolerance, når man tager antihistaminer ordineret for at eliminere andre former for allergier.

Det er nødvendigt at adskille lægemiddelallergien fra bivirkninger og fra de symptomer, der opstår, når dosis overskrides.

Bivirkninger

Bivirkninger er karakteristiske for mange lægemidler, i nogle mennesker vises de ikke, andre kan opleve effekten af ​​et helt kompleks af samtidige symptomer.

Udtalte bivirkninger kræver udnævnelse af en analog til stoffet. Et forsætligt eller ufrivilligt overskud af dosis fører til forgiftning af kroppen, symptomerne på denne tilstand bestemmes af stoffets komponenter.

Tegn på sygdom

Ved en allergi mod medicin udtrykkes symptomerne hos patienter på forskellige måder. Efter tilbagetrækning af medicin kan de finde sted på egen hånd eller omvendt, patienten har behov for akut pleje.

Det sker også, at den menneskelige krop selv kan klare en ikke-specifik reaktion, og efter nogle få år, når man bruger den samme medicin, bestemmes symptomerne ikke.

Former for lægemiddeladministration

Lægemiddelkomponenters evne til at danne et antigen-antistof-kompleks afhænger også af formen for deres indgivelse..

Når det indtages oralt, dvs. via munden, udvikles en allergisk reaktion i et minimalt antal tilfælde med intramuskulær injektion, sandsynligheden for allergi øges, og den intravenøse injektion når toppen.

På samme tid, når en medicin injiceres i en vene, kan allergisymptomer udvikle sig øjeblikkeligt og kræve hurtig og effektiv lægebehandling..

Symptomer

Allergiske reaktioner i henhold til udviklingshastigheden er normalt opdelt i tre grupper.

Den første gruppe af reaktioner inkluderer ændringer i en persons generelle velvære, der udvikler sig umiddelbart efter, at stoffet kommer ind i kroppen eller inden for en time.

1. Anafylaktisk chok;
2. Quinckes ødem;
3. Akut urticaria;
4. Hemolytisk anæmi.

Den anden gruppe af reaktioner udvikler sig i løbet af dagen, efter at komponenterne i stoffet kommer ind i kroppen.

• Trombocytopeni - et fald i antallet af blodplader i blodet. Lavt antal blodplader øger risikoen for blødning.
• Agranulocytose - et kritisk fald i neutrofiler, hvilket fører til et fald i kroppens resistens over for forskellige typer bakterier.
• Feber.

En tredje gruppe af ikke-specifikke medikamentreaktioner udvikler sig i løbet af få dage eller uger..

Normalt er denne gruppe kendetegnet ved udseendet af følgende forhold:

• Serumsygdom.
• Allergisk vaskulitis.
• Polyarthritis og gigt.
• Nederlag af indre organer.

Allergier over for medicin manifesteres af en lang række symptomer. Det afhænger ikke af stoffets bestanddele, og hos forskellige mennesker kan manifeste sig med helt forskellige tegn..

Med udviklingen af ​​allergier kommer hud manifestationer i forgrunden, observeres ofte urticaria, erythroderma, erythema, medikamentinduceret dermatitis eller eksem..

Udseendet af åndedrætsforstyrrelser er typisk - nysen, næseoverbelastning, lakrimation og rødme i sklera.

Det er kendetegnet ved udseendet af blemmer på det meste af kropsoverfladen og intens kløe. Bobler udvikler sig ganske skarpt, og efter tilbagetrækning passerer medicinen også hurtigt.

I nogle tilfælde er urticaria et af symptomerne på begyndelsen af ​​serumsygdom, hvor denne lidelse også forårsager feber, hovedpine, nyre- og hjerteskade..

Hvad er farligt stofallergi

Lægemiddelallergi manifesterer sig ofte ofte hos små børn, men ingen er sikre på det hos voksne. Årsagen til den specifikke reaktion på tabletterne kan være de farmakologiske stoffer, der udgør lægemidlet. Det er nok at lidt overskride dosis af en af ​​komponenterne, og allergier over for medicin, symptomerne vil ikke tage lang tid.

Kort om sygdommen

Med mange lægemidler fungerer dette antal ikke - der er en streng dosering, hvis overskrides, kan et udslæt begynde, temperaturen kan stige, og hævelse vises.

Hvem er allergisk

Potentielt farlige medicin

Ved indgivelse er sandsynligheden for at udvikle allergiske reaktioner lavere, og risikoen øges ved intramuskulær administration og er maksimal ved intravenøs indgivelse af lægemidler.

Lægemiddelallergi

Bivirkninger er hyppige ledsagere til at tage medicin, blandt dem er allergiske reaktioner også angivet i instruktionerne. En lægemiddelallergi udvikler sig i forhold til komponenter eller nedbrydningsprodukter. Som regel vises der ikke problemer ved den første dosis - en foreløbig sensibilisering er nødvendig. Selv hvis du aldrig har observeret allergiske manifestationer ved de første 10-20 modtagelser, kan de forekomme i fremtiden. Krydsfølsomhed over for lægemidler i samme klasse er mulig..

Allergi over for medicin i antal:

• sandsynligheden for problemer, når man tager et lægemiddel, er 1-3%;
• antallet af allergier i procent af det samlede antal bivirkninger - 6-10%;
• antallet af dødsfald - 1 ud af 10 tusind;
• dødeligheden på hospitalet er 0,01-0,1%;
• hudlæsioner med lægemiddelallergi er 35% mere karakteristiske for kvinder;
• risikoen for at reagere på intravenøs kontrast hos kvinder er 20 gange højere;

Den eneste måde, en allergi over for medicin kan forekomme, er gennem en reaktion fra immunsystemet. Det er umuligt at forudsige, det er ikke relateret til mængden af ​​taget stof eller dets handling.

• manifestere sig i en lille procentdel af mennesker;
• kræver forudgående sensibilisering;
• udvikle sig hurtigt (undtagen forsinkede reaktioner).

Egenskaber af antigener er heterologe serumer, hormoner, blodproteiner, der bruges til fremstilling af medikamenter, enzymer. I de fleste medikamenter er der imidlertid ikke et fuldt antigen til stede - kun haptens. For at de kan påvirke kroppen, er deres kombination med et protein fra den menneskelige krop nødvendig. Det er disse medikament + proteinkomplekser, der stimulerer immunsystemet og forårsager symptomer.

De fleste reaktioner kræver forudgående sensibilisering - først tages lægemidlet uden nogen bivirkninger (en eller mange gange), og efter den næste dosis vises pludselig en allergi. Sensibiliseringshastigheden (den tid, hvorefter de første manifestationer optræder) afhænger af, hvordan lægemidlet administreres. Ved indånding eller påføring sker reaktionen hurtigst. Introduktionen med en nål har også forskellige effekter - subkutan / intramuskulær administration accelererer sensibiliseringsprocessen.

Patienten kan udvikle en hvilken som helst af de fire typer overfølsomhed - det afhænger praktisk talt ikke af typen af ​​medicin:

• den første type er forårsaget af antistoffer - øjeblikkelige manifestationer (chok, Quinckes ødemer, astmaanfald) eller accelereret (urticaria med kløende pletter, feber, hypotension osv.);
• den anden type er forårsaget af Stevens-Johnson syndrom (akut slimhinde-okulært syndrom) - beskrevet i 1922. Årsagen er sulfonamider, antipyretika (derivater af salicylsyre), AB. Klinik - høj feber, feber, herpetiske udbrud, omfattende erosion.
• den tredje type er provokeret af antistof + lægemiddelimmunkomplekser (involveret
• den fjerde type er provokeret af T-lymfocytter (udvikler sig efter to dage) - det påvirker huden i større grad.

Tilstedeværelsen af ​​bronkial astma er en lejlighed til omhyggelig indgivelse af medikamenter. De mest almindelige patienter med denne patologi er fra den voksne aldersgruppe.

Allergist-immunolog (voksen), Allergist-immunolog (barn)

Modtagelse ved:
Moskva, Maroseyka St., 6-8, s. 4

Allergist-immunolog (voksen), Allergist-immunolog (pædiatrisk), børnelæge, Klinisk undersøgelse

Modtagelse ved:
Moskva, Maroseyka St., 6-8, s. 4

Allergist-immunolog (voksen), Allergist-immunolog (pædiatrisk), børnelæge, Klinisk undersøgelse

Modtagelse ved:
Moskva, Prospekt-marskalk Zhukov, 38 k.1

Allergist-immunolog (voksen), Allergist-immunolog (pædiatrisk), børnelæge

Modtagelse ved:
Moskva, Prospekt-marskalk Zhukov, 38 k.1

Modtagelse ved:
Moskva, St. Gamalei, 18

Allergist-immunolog (voksen), Allergist-immunolog (barn), terapeut, terapeut (PND)

Modtagelse ved:
Ryazan, st. Pravolybedskaya, d. 40, Ryazan, st. Pirogova, 4

Modtagelse ved:
Moskva, St. Gamalei, 18, Moskva, 2. Botkinsky-passage, 8

Store potentielt farlige stoffer

Overfølsomhed forekommer over for enhver medicin, men en gruppe af terapeutiske midler, der ofte provokerer allergi, påvises statistisk. Overvej almindelige lægemidler, og hvordan en allergi mod medicin kan forekomme:

1. Penicilliner. Dette er en gruppe antibiotika, der har en lignende aktivitetsmekanisme. Hvis der allerede observeres en negativ effekt ved den første dosis, skyldes dette latent sensibilisering med små doser medikamenter fra mælk, æg, fisk eller krydsreaktioner med patogene menneskelige svampe. Under reaktionen vises hypersensitiv myokarditis og udslæt. Du kan tale om den allergiske karakter af reaktionen med nældefeber, mæslinger og erytematøse udslæt. Urtikar, makulopapulært udslæt er immunuafhængig.
2. Cefalosporiner. Den mest almindelige manifestation er eosinophilia (op til 8%), andre er langt mindre almindelige. Hud manifestationer er mulige hos 1-3% af patienterne.
3. Tetracykliner. Allergier mod tetracykliner optræder sjældent i form af udslæt og elveblest med kløe, astma, perikarditis, hovedpine osv. Når du tager Demeclocycline, er foto-allergiske reaktioner mulige. Reaktionen på en type tetracyclin garanterer en krydskombination med andre derivater. Ved konstant anvendelse er udvikling af leukocytose, thrombocytopeni, leukopeni mulig.
4. Makrolider. Erythromycin forårsager kolestase, erythromycin-estolat - leverskade.
5. Aminoglycosider. Når du tager Streptomycin, er der feber, udslæt, dermatitis. Oftere bemærkes det blandt arbejdstagere inden for den medicinske sfære og medicinalindustrien. Krydsreaktioner observeret med neomycin.
6. Analgetika, NSAID'er. Reaktioner finder sted i form af bronchospasme, rhinitis, chok, hududslæt. Følsomhed over for aspirin har 0,3% af mennesker, de fleste blandt patienter med urticaria og bronkial astma. Patienter, der er allergiske over for aspirin, kan være følsomme over for andre lægemidler..

Ud over de ovenfor beskrevne medikamenter kan allergier være forårsaget af quinoloner, sulfanilamider, barbiturater, phenothiazinderivater, lokalbedøvelsesmiddel, proteinbaserede lægemidler, hormoner, ACE-hæmmere.

symptomatologi

Symptomer på et lægemiddelallergi afhænger af typen af ​​overfølsomhed, og om patienten har andre typer allergier..

Hvordan er en allergi mod medicin?

• anafylaktisk chok;
• feber;
• hudlæsioner;
• blodsygdomme;
• vasculitis;
• respons fra nervesystemet;
• nældefeber;
• slimhindesygdomme;
• serumsygdom;
• problemer med luftvejene;
• hævelse
• toxidermy.

Diagnosen stilles på grundlag af test (inklusive blodanalyse), samling af allergologisk og farmakologisk historie, klinisk billede. Lægen afslører forholdet mellem at tage stoffet og dets konsekvenser, rejser data om forløbet af den forrige behandling med dette stof, studerer familiehistorien.

Hvis der er en allergi mod medicinen hos barnet, analyserer lægen graviditetsperioden. Immunologiske / allergologiske test giver det meste af informationen. Bemærk, at hudtest med denne type allergi ikke udføres for at undgå at komplicere situationen og provokere anafylaktisk chok..

Vi har udviklet særlige årlige sundhedsovervågningsprogrammer til dig..
Tjenestene i hver pakke er fokuseret på at bevare sundhed og forebygge sygdom..

Årlige medicinske programmer for børn

Børnenes årlige programmer fra NIARMEDIC blev oprettet for at hjælpe forældre med at opdrage et sundt barn! Programmer er designet til børn i forskellige aldre og garanterer medicinsk behandling af høj kvalitet ud af tur.

Årlige medicinske programmer for voksne

Årlige programmer til selvpleje af voksne er designet til dem, der tager ansvar for deres helbred. Programmerne inkluderer: konsultationer med en læge såvel som de mest efterspurgte speciallæger.

Graviditetsprogram

Netværket af NIARMEDIC-klinikker tilbyder den vordende mor et graviditetshåndteringsprogram "Venter på dig, baby!". Programmet er udviklet under hensyntagen til avancerede internationale sundhedsstandarder..

Hvad skal man gøre, hvis du er allergisk over for medicin?

Hvordan behandles en allergi mod medicin? De vigtigste principper for behandling er eliminering af allergenet fra brug, anvendelse af antihistaminer og diæternæring i nærvær af en skærpende fødevareallergi..

På apoteker findes der et bredt udvalg af antihistaminer, der ikke er købt, som altid kan opbevares i et medicinskab (Claritin, Suprastin, Diazolin, Citrek) og flere receptpligtige lægemidler. Men antihistaminer er ikke alt, hvad en læge kan ordinere.

Hvad skal man tage sammen med en allergi mod medicin:

• dekongestanter - der er receptpligtig og over-the-counter (for eksempel Sudafed, Citrek-D ");
• steroider (nasale, inhalerede, i form af øjendråber, orale);
• bronkodilatatorer;
• mastcellestabilisatorer;
• leukotrien modificeringsmidler;
• aktivt kul (eller et andet sorbent) og calciumgluconat som yderligere midler.

Kun en læge kan ordinere de rigtige lægemidler, især med stærke og potentielt farlige manifestationer..

Uanset om du eller dine kære har allergiske manifestationer, er det vigtigt at vide, hvad de skal gøre, når du er allergisk over for en medicin. I tilfælde af milde hud manifestationer, der ikke er forbundet med en trussel mod livet, skal du straks tilmelde dig lægen (NIARMEDIK-klinikken fungerer syv dage om ugen fra morgen til sen aften). I tilfælde af alvorlige reaktioner (chok, Quinckes ødem), skal du handle straks.

Hvad skal man gøre med en allergi mod en medicin - akut pleje:

• Ring straks til en ambulance;
• sætte patienten på en hård;
• give ethvert antihistamin, der findes i medicinskabet, helst give en injektion (altid have antihistaminer, selvom ingen er allergisk);
• give patienten til at drikke meget vand;
• Hvis medicinen blev taget oralt, skal du give aktivt kul eller en anden sorbent;
• Hvis tilstanden forværres, inden ambulancen ankommer, skal du give en tablet prednisolon.

Ved ankomsten introducerer ambulancelægen patienten adrenalin, hormonelle medikamenter, hvorefter han bliver indlagt på hospitalet. Til den hurtigste eliminering af allergenet anvendes ofte intravenøs indgivelse af rensepræparater. Efter en alvorlig reaktion er et farligt lægemiddel og krydsallergenererne helt udelukket fra brug..

For at reducere sandsynligheden for allergiske manifestationer, må du ikke ordinere medicin selv. I samråd med en læge skal du, inden du modtager en recept til behandling af en hvilken som helst sygdom, rapportere tilstedeværelsen af:

• eventuelle allergiske reaktioner;
• reaktioner på eventuelle lægemidler i fortiden;
• mistænkelige symptomer (hvis diagnosen endnu ikke er stillet) - sæsonbetonet lacrimation og rhinitis, ondt i halsen, urticaria, kløe, især efter medicin;
• pårørende med allergiske sygdomme;
• om svampeinfektioner i negle og hud (kan forårsage latent sensibilisering for penicillin).

At lave en aftale

Området immunologi - allergologi er mobil og i konstant udvikling - vi er opmærksomme på den seneste udvikling, og vi er en af ​​de første til at introducere nye behandlingsmetoder. Eget centraliseret klinisk diagnostisk laboratorium giver dig mulighed for at få analyser meget hurtigere med en mindsteprocent af fejl forårsaget af den menneskelige faktor.

På afdelingerne for allergologiklinikker gennemføres optagelse af specialister med 15 års erfaring, kandidater, læger i medicinsk videnskab. Læger deltager i symposier og konferencer, deltager i kliniske forsøg med nye lægemidler og er medlemmer af European Society for Primary Immuneficiency. Vi har akut pleje, inklusive overdosering..

Klinikken tilbyder et komplet udvalg af tests, anti-shock-tiltag, indlagt behandling med symptomatisk behandling og infusionsterapi. Vores filialer er bekvemt placeret, arbejder året rundt uden fridage og køer. Hvis du vil registrere, skal du bruge formularen på hjemmesiden eller ringe til os. Læger vil fortælle dig, hvordan du behandler medicinallergier korrekt, selv i vanskelige tilfælde..

Narkotikaallergi: symptomer og behandling

Hvad er lægemiddelallergi?

Sygdommen er en individuel intolerance over for det aktive stof i lægemidlet eller en af ​​hjælpestoffer, der udgør lægemidlet.

En allergi mod medikamenter dannes udelukkende ved gentagen indgivelse af medikamenter. Sygdommen kan manifestere sig som en komplikation, der opstår under behandlingen af ​​en sygdom, eller som en erhvervssygdom, der udvikler sig som følge af langvarig kontakt med medicin.

Et hududslæt er det mest almindelige symptom på lægemiddelallergi. Som regel forekommer det en uge efter start af stoffet, ledsages af kløe og forsvinder et par dage efter tilbagetrækning af stof.

Ifølge statistik forekommer oftest medikamentallergi hos kvinder, hovedsageligt hos mennesker i alderen 31-40 år, og halvdelen af ​​tilfældene med allergiske reaktioner er forbundet med at tage antibiotika.

Når det tages oralt, er risikoen for lægemiddelallergi lavere end ved intramuskulær administration og når dens højeste værdier, når den administreres intravenøst.

Symptomer på narkotikaallergi

De kliniske manifestationer af en allergisk reaktion på lægemidler er opdelt i tre grupper. For det første er dette symptomer, der vises umiddelbart eller inden for en time efter administration af lægemidlet:

• akut urticaria;
• akut hæmolytisk anæmi;
• anafylaktisk chok;
• bronkospasme;
• Quinckes ødem.

Den anden gruppe af symptomer består af allergiske reaktioner af den subakutte type, der dannes 24 timer efter indtagelse af medicinen:

• makulopapulært eksanem;
• agranulocytose;
• feber;
• trombocytopeni.

Og til sidst inkluderer den sidste gruppe manifestationer, der udvikler sig over flere dage eller uger:

• serumsygdom;
• skade på indre organer;
• purpura og vaskulitis;
• lymfadenopati;
• polyarthritis;
• ledsmerter.

I 20% af tilfældene forekommer allergisk skade på nyrerne, som dannes, når der tages phenothiaziner, sulfonamider, antibiotika, forekommer efter to uger og opdages som et patologisk sediment i urinen.

Leverlæsioner forekommer hos 10% af patienterne med lægemiddelallergi. Læsioner af det kardiovaskulære system forekommer i mere end 30% af tilfældene. Fordøjelsessygdomme forekommer hos 20% af patienterne og manifesterer sig som:

Med ledskader observeres normalt allergisk gigt, når man tager sulfonamider, penicillinantibiotika og pyrazolonderivater.

Beskrivelser af symptomer på lægemiddelallergi:

Behandling af lægemiddelallergi

Behandling af lægemiddelallergier begynder med ophør med brugen af ​​lægemidlet, hvilket forårsagede en allergisk reaktion. I milde tilfælde af lægemiddelallergi er det simpelthen nok at afbryde medicinen, hvorefter de patologiske manifestationer hurtigt forsvinder.

Ofte har patienter en fødevareallergi, som et resultat af, at de har brug for en hypoallergen diæt, med et begrænset indtag af kulhydrater, såvel som udelukkelsen fra kosten for fødevarer, der forårsager intense smagsfølelser:

Lægemiddelallergi, manifesteret i form af angioødem og urticaria, og stoppes med at bruge antihistaminer. Hvis der fortsætter allergisymptomer, anvendes parenterale glukokortikosteroider..

Normalt kompliceres toksiske læsioner i slimhinderne og huden med en lægemiddelallergi af infektioner, som et resultat af dette får patienter ordineret antibiotika med et bredt spektrum af handling, hvis valg er et meget vanskeligt problem.

Hvis læsioner i huden er omfattende, behandles patienten som en brændende patient. Behandlingen af ​​lægemiddelallergier er således en meget vanskelig opgave..

Hvilke læger man skal kontakte for lægemiddelallergi:

Hvordan man behandler et lægemiddelallergi?

En allergi mod medikamenter kan observeres ikke kun hos mennesker, der er tilbøjelige til det, men også hos mange alvorligt syge mennesker. Samtidig er kvinder mere tilbøjelige til manifestation af lægemiddelallergi end mænd. Det kan være en konsekvens af en absolut overdosis af medicin i tilfælde, hvor der er ordineret for meget dosering.

Allergier eller bivirkninger?

Sidstnævnte forveksles ofte med koncepterne: "bivirkninger på medikamenter" og "individuel intolerance over for stoffet." Bivirkninger er uønskede virkninger, der opstår, når du tager medicin i en terapeutisk dosis, som angivet i brugsanvisningen. Individuel intolerance - dette er de samme uønskede virkninger, kun ikke opført på listen over bivirkninger og er mindre almindelige.

Klassificering af lægemiddelallergier

Komplikationer, der opstår som følge af lægemidlets virkning, kan opdeles i to grupper:

• Komplikationer med øjeblikkelig begyndelse.
• Komplikationer af forsinket manifestation:
  • forbundet med en ændring i følsomhed;
  • ikke relateret til følsomhedsændringer.

Ved den første kontakt med allergenet kan der ikke forekomme synlige eller usynlige manifestationer. Da medicin sjældent tages én gang, øges kroppens respons, når stimulansen ophobes. Hvis vi taler om livsfaren, skal du gå videre med komplikationer ved øjeblikkelig manifestation.

Allergi efter lægemidlet forårsager:

• anafylaktisk chok;
• hudallergi fra medicin, Quinckes ødem;
• urticaria;
• akut pancreatitis.

Reaktionen kan forekomme i en meget kort tidsperiode, fra nogle få sekunder til 1-2 timer. Det udvikler sig hurtigt, undertiden med lynets hastighed. Det kræver akut medicinsk behandling. Den anden gruppe udtrykkes ofte ved forskellige dermatologiske manifestationer:

• erythroderma;
• ekssudativt erythem;
• mæslinger udslæt.

Det vises om en dag eller mere. Det er vigtigt at skelne hud manifestationer af allergier fra andre udslæt i tid, herunder dem, der er forårsaget af infektioner i barndommen. Dette gælder især, hvis der er en allergi mod stoffet hos barnet..

Allergirisikofaktorer

Risikofaktorer for lægemiddelallergier er kontakt med medicin (følsomhed over for medicin findes ofte blandt medicinske og apotekarbejdere), langvarig og hyppig brug af medicin (kontinuerlig brug er mindre farlig end intermitterende brug) og polyfarmasi.

Derudover øges risikoen for lægemiddelallergier med:

• arvelig byrde;
• svampe hudsygdomme;
• allergiske sygdomme;
• tilstedeværelsen af ​​madallergier.

Vacciner, sera, fremmede immunoglobuliner, dextraner, som stoffer af proteinart, er fullgamle allergener (de forårsager dannelse af antistoffer i kroppen og reagerer med dem), mens de fleste medikamenter er haptener, dvs. stoffer, der får antigene egenskaber først efter kombination med serum- eller vævsproteiner.

Som et resultat forekommer antistoffer, der danner grundlaget for lægemiddelallergi, og når antigenet genindføres, dannes et antigen-antistof-kompleks, der udløser en kaskade af reaktioner.

Ethvert lægemiddel kan forårsage allergiske reaktioner, inklusive antiallergiske medikamenter og endda glukokortikoider. Stoffer med lav molekylvægt til at forårsage allergiske reaktioner afhænger af deres kemiske struktur og administrationsvej for lægemidlet.

Når det administreres, er sandsynligheden for at udvikle allergiske reaktioner lavere, risikoen øges ved intramuskulær administration og er maksimal ved intravenøs indgivelse af lægemidler. Den største sensibiliserende virkning forekommer ved intradermal administration af lægemidler. Brug af depotpræparater (insulin, bicillin) fører ofte til sensibilisering. Patientenes atopiske disposition kan være arvelig.

Årsager til stofallergier

Grundlaget for denne patologi er en allergisk reaktion, der opstår på grund af sensibilisering af kroppen for lægemidlets aktive stof. Dette betyder, at der efter den første kontakt med denne forbindelse dannes antistoffer mod den. Derfor kan alvorlige allergier forekomme selv med en minimal injektion af lægemidlet i kroppen, titusinder og hundreder af gange mindre end den sædvanlige terapeutiske dosis.

Lægemiddelallergi opstår efter den anden eller tredje kontakt med stoffet, men aldrig umiddelbart efter den første. Dette skyldes det faktum, at kroppen har brug for tid til at udvikle antistoffer mod dette lægemiddel (mindst 5-7 dage).

Følgende patienter risikerer lægemiddelallergi:

• brug af selvmedicinering;
• mennesker, der lider af allergiske sygdomme;
• patienter med akutte og kroniske sygdomme;
• immunkompromitterede mennesker;
• unge børn;
• mennesker med professionel kontakt med stoffer.

Allergier kan forekomme for ethvert stof. Dog ser det ofte ud til følgende medicin:

• serum eller immunoglobuliner;
• penicillin antibakterielle lægemidler og sulfanilamidgrupper;
• ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler;
• smertestillende midler;
• medikamenter, jodindhold;
• B-vitaminer;
• antihypertensiva.

Krydsreaktioner på lægemidler, der indeholder lignende stoffer, er mulige. Så hvis du er allergisk over for novocaine, kan der opstå en reaktion på sulfanilamid-medikamenter. Reaktion på ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler kan kombineres med madfarveallergier.

Konsekvenserne af lægemiddelallergier

I form af manifestationernes art og mulige konsekvenser udgør selv milde tilfælde af lægemiddelallergiske reaktioner potentielt en trussel mod patientens liv. Dette skyldes muligheden for hurtig generalisering af processen under betingelser med relativ utilstrækkelig behandling, dens forsinkelse i forhold til den progressive allergiske reaktion.

Førstehjælp til lægemiddelallergi

Førstehjælp til udvikling af anafylaktisk chok bør gives på rettidig og øjeblikkelig måde. Følgende algoritme skal følges:

Narkotikaallergi hos børn

Hos børn udvikles allergier ofte over for antibiotika og mere specifikt over for tetracycliner, penicillin, streptomycin og mindre sjældent over for cephalosporiner. Derudover, som hos voksne, kan det også opstå fra novocaine, sulfonamider, bromider, B-vitaminer, såvel som de stoffer, der indeholder jod eller kviksølv. Under langvarig eller forkert opbevaring oxideres medicin ofte, nedbrydes og som et resultat bliver allergener..

Lægemiddelallergier hos børn er meget hårdere end voksne - et almindeligt hududslæt kan være meget forskelligt:

• vesikulær;
• urtikarnoy;
• papulært;
• bulløs;
• papular vesikulær;
• erythema-squamous.

De første tegn på en reaktion hos et barn er feber, kramper og et fald i blodtrykket. Forstyrrelser i nyrernes funktion, vaskulære læsioner og forskellige hæmolytiske komplikationer kan også forekomme..

Sandsynligheden for at udvikle en allergisk reaktion hos små børn afhænger i nogen grad af metoden til indgivelse af lægemidlet. Den største fare er den parenterale metode, der involverer injektioner, injektioner og inhalationer. Dette er især muligt, hvis der er problemer med mave-tarmkanalen, dysbiose eller i kombination med fødevareallergi..

Sådanne indikatorer for medicin som biologisk aktivitet, fysiske egenskaber, kemiske egenskaber spiller også en stor rolle for barnets krop. De øger chancerne for at udvikle en allergisk reaktion på sygdommen, have en smitsom karakter samt svækket arbejde i udskillelsessystemet.

Behandling kan udføres på forskellige måder, afhængigt af sværhedsgraden:

• udnævnelse af afføringsmidler;
• gastrisk skylning;
• at tage anti-allergiske lægemidler;
• anvendelse af enterosorbenter.

Akutte symptomer kræver akut indlæggelse af barnet, og foruden behandling har han brug for sengeleje og kraftig drikke.

Det er altid bedre at forhindre end at helbrede. Og dette er mest relevant for børn, da deres krop altid er vanskeligere at tackle nogen form for lidelse end en voksen. Til dette er det nødvendigt at omhyggeligt og omhyggeligt nærme sig valget af lægemidler til lægemiddelterapi, og behandlingen af ​​børn med andre allergiske sygdomme eller atopisk diathese kræver særlig kontrol.

Hvis der opdages en voldelig reaktion af kroppen i form af ubehagelige symptomer på et bestemt lægemiddel, bør det ikke tillades at genindgive det, og disse oplysninger skal angives på forsiden af ​​barnets medicinske kort. Ældre børn skal altid informeres om, hvilke medicin de kan have en uønsket reaktion..

Diagnose af lægemiddelallergier

Først og fremmest, for at identificere og etablere en diagnose af lægemiddelallergi, indsamler lægen omhyggeligt en anamnese. Ofte er denne diagnostiske metode nok til nøjagtigt at bestemme sygdommen. Det vigtigste emne i indsamlingen af ​​anamnese er en allergologisk historie. Og foruden patienten selv, interviewer lægen alle hans pårørende om tilstedeværelsen af ​​forskellige typer allergier i familien.

I tilfælde af ikke at bestemme de nøjagtige symptomer eller på grund af den lille mængde information foretager lægen desuden laboratorieundersøgelser for at diagnosticere. Disse inkluderer laboratorieundersøgelser og provokerende prøver. Testning udføres i forhold til de medikamenter, som organismens reaktion antages at forekomme..

Laboratoriemetoder til diagnosticering af lægemiddelallergi inkluderer:

• radioallergosorbentmetode;
• enzymimmunoassay;
• Shelleys basofile test og dens varianter;
• kemiluminescensmetode;
• fluorescensmetode;
• test for frigivelse af sulfidoleukotrienes og kaliumioner.

I sjældne tilfælde foretages diagnosen lægemiddelallergi ved hjælp af metoder til provokative tests. Denne metode er kun anvendelig, når det ikke er muligt at etablere et allergen ved hjælp af en medicinsk historie eller laboratorieundersøgelser. Provokerende tests kan udføres af en allergiker i et specielt laboratorium udstyret med genoplivningsanordninger. I dagens allergologi er den mest almindelige diagnostiske metode til medikamentallergi en sublingual test.

Forebyggelse af lægemiddelallergier

Det er nødvendigt med alt ansvar at indsamle patientens historie. Når man identificerer lægemiddelallergier i medicinsk historie, er det nødvendigt at bemærke lægemidler, der forårsager en allergisk reaktion. Disse lægemidler bør erstattes af en anden, der ikke har fælles antigene egenskaber, og derved eliminere muligheden for krydsallergi.

Derudover er det nødvendigt at finde ud af, om patienten og hans pårørende lider af en allergisk sygdom..

Tilstedeværelsen af ​​allergisk rhinitis, bronkial astma, urticaria, høfeber og andre allergiske sygdomme hos en patient er en kontraindikation til brug af lægemidler med alvorlige allergifremkaldende egenskaber.

Pseudo-allergisk reaktion

Ud over ægte allergiske reaktioner kan pseudo-allergiske reaktioner også forekomme. Sidstnævnte kaldes undertiden falskallergisk, ikke-immunallergisk. En pseudo-allergisk reaktion, der klinisk ligner anafylaktisk chok og kræver anvendelse af de samme kraftige forhold, kaldes anafylaktisk chok..

Disse typer af reaktioner på medicin adskiller sig ikke i det kliniske billede, hvad angår udviklingsmekanismen. Ved pseudo-allergiske reaktioner forekommer ikke sensibilisering for lægemidlet, derfor antigen-antistofreaktionen ikke vil udvikle sig, men der er en ikke-specifik liberalisering af mediatorer såsom histamin og histaminlignende stoffer.

Med en pseudo-allergisk reaktion er det muligt:

Histaminolibratorer inkluderer:

• alkaloider (atropin, papaverin);
• dextran, polyglucin og nogle andre bloderstatninger;
• desferam (jernbindende stof);
• jodholdige radiopaque stoffer til intravaskulær administration;
• no-shpa;
• opiater;
• polymyxin B;
• protaminsulfat.

En indirekte indikation af en pseudo-allergisk reaktion er fraværet af en belastet allergisk historie. Følgende sygdomme tjener som en gunstig baggrund for udviklingen af ​​en pseudo-allergisk reaktion:

• hypothalamisk patologi;
• diabetes;
• mave-tarmsygdomme;
• lever sygdom
• kroniske infektioner;
• vegetovaskulær dystoni.

Polyfarmasi og indgivelse af medikamenter i doser, der ikke svarer til patientens alder og kropsvægt, provoserer også udviklingen af ​​pseudo-allergiske reaktioner.

Spørgsmål og svar om emnet "Narkotikaallergi"

Spørgsmål: Min mor og jeg har en lægemiddelallergi (analgin, paracetamol, aspirin, næsten alle antipyretiske stoffer). Prøver til paracetamol viste neg. reaktion. Sådan helbredes det?

Svar: Det er umuligt at kurere lægemiddelallergi. Du skal bare ekskludere deres modtagelse.

Spørgsmål: Hvilke test, og hvor kan der udføres for at bestemme allergener for alle grupper af lægemidler? Jeg har været allergisk over for medicin i mere end ti år og kan ikke bestemme hvilke. For forskellige sygdomme ordineres flere lægemidler, og det er ikke muligt at bestemme, hvilken særlig allergi, da de tages på samme dag. Allergi - urticaria i hele kroppen, men uden kløe, manifesterer sig efter indtagelse af medicinen efter et par timer, først med høj feber, og først næste dag er der udslæt i kroppen. Jeg kan ikke bestemme temperaturen på grund af sygdom eller allergi. Præcis allergisk over for finalgon, sinupret (kløe). Hjælp venligst, hver ny medicin er en test af min krop.

Svar: Der findes ingen sådanne analyser. Det vigtigste ved bestemmelse af en lægemiddelallergi er en allergologisk historie, det vil sige, anbefalinger er baseret på din erfaring med medicin. Nogle tests kan leveres, men dette er provokerende prøver, og de er kun mulige, når det er absolut nødvendigt. Der er praktisk taget ingen pålidelige laboratoriemetoder til bestemmelse af lægemiddelallergi. Om medicin, som du bestemt har en allergi over for: Finalgon er et medikament med en irriterende virkning, det giver ofte allergiske reaktioner, Siluprent er et urtepræparat, enhver urt i dets sammensætning kan forårsage allergi. Prøv at lave en liste over de lægemidler, du har taget, og i hvilken kombination. Fra denne liste kan en allergiker bestemme årsagen til allergien og beslutte, om du har brug for test. Under alle omstændigheder, hvis der ikke er et presserende behov (en meget alvorlig sygdom), skal medicin tages en ad gangen og overvåge din reaktion.