En almindelig sygdom i slimhinderne og huden af en smitsom karakter kaldes erysipelas (erysipelas). Både sunde smittebærere og kronisk syge personer er kilder til patologi, derfor er sygdommen et af de mest presserende problemer for moderne sundhedsvæsen. Hvordan man behandler erysipelas, beslutter lægen i hvert enkelt tilfælde, fordi denne hudsygdom har mange symptomer og former, så den udvikler sig anderledes.
Hvad er erysipelas
Erysipelas er kendt af mennesker siden oldtiden. En beskrivelse af hudpatologi blev fundet i værkerne fra gamle græske forfattere. Det forårsagende middel til patologi beta-hæmolytisk gruppe A streptococcus blev isoleret i 1882. Erysipelas er en hudinfektion, der er kendetegnet ved symptomer på forgiftning, feber, udseendet på overhuden og slimhinderne i rød betændelse. Komplikationen af sygdommen er kendetegnet ved svære infektiøse læsioner i det bløde væv, der hurtigt skrider frem, ledsaget af svær forgiftning af kroppen..
Streptokokker i gruppe A er ikke kun årsagen til erysipelas-infektion, men også andre hudsygdomme (osteomyelitis, koger, phlegmon, abscesser). Bakterier trænger ind i huden udefra. Sår, skrubber, skrammer, revner eller mindre kvæstelser er portene til streptokokkinfektion. De to hovedruter på erysipelas er luftbårne og kontakt. Den inflammatoriske proces påvirker dermis - hudens skelet. Sygdommen er lokaliseret på slimhinder, bagagerum, arme, ben, ansigt, perineum eller pungen.
Hvordan ser en erysipelas ud?
Kvinder lider oftere af erysipelas end mænd. I 60% af tilfældene udvikles sygdommen hos mennesker, der er fyldt 40 år. Hvordan ser et krus ud? Først vises en lille rød plet på slimhinden eller huden. På få timer bliver det til en klart begrænset betændelse med kanter i form af tænder. Epidermis i det berørte område er varm at røre ved, moderat smertefuld ved palpering. Sammen med rødme udvikles lymfødem, der spreder sig ud over stedet.
Yderligere udvikler bobler sig i fokus på betændelse, som efter en bestemt tid spontant brister. Fra dem forekommer væskestrømmen, hvorefter der opstår overfladiske sår. Hvis boblerne opretholder deres integritet, tørrer de gradvist ud og danner brune eller gule skorpe. Den resterende erysipelas, der er observeret i løbet af uger og endda måneder, er pigmentering, hævelse i huden, tørre, tætte skorpe i stedet for blærer.
Behandling af erysipelas i benet med medicin
Erysipelas behandles som regel med medicin. Immunmodulerende og / eller desensibiliserende terapi udføres samtidig med antibiotika. Da skadelige mikroorganismer frigiver giftstoffer i løbet af deres liv, kan de forårsage en allergi hos patienten. For at forhindre udvikling af allergiske reaktioner under behandlingen af erysipelas ordineres patienter med antihistaminer.
Ofte udvikler patologi sig på de nedre ekstremiteter. Hvordan behandles erysipelas på benet? Hvis sygdommen påvirker lemmet, kan sygdommens akutte debut først forekomme efter en uge. En person kan pludselig manifestere symptomer på sygdommen, såsom muskelsmerter, migræne, feber (op til 40 ° C), generel svaghed. Ofte stilles diagnosen uden analyse i henhold til totaliteten af visuelle tegn. Behandling af erysipelas i benet udføres med medicin, både indpatient og ambulant.
Antibiotika mod erysipelas
Ifølge statistikker er erysipelas den fjerde mest almindelige infektionssygdom. Hvordan behandles erysipelas? Antibiotika har været og forbliver en prioritet i kampen mod infektion. Kursen beregnes af lægen, afhængigt af sygdommens form og det antibakterielle lægemiddel. Umiddelbart efter starten af at tage antibiotika mod erysipelas falder udviklingen af infektion, kropstemperaturen vender tilbage til det normale. Til behandling af erysipelas anvendes antibakterielle stoffer i 1 eller 2 generationer - cephalosporiner (Zedex, Suprax, Vercef) og penicilliner (Retarpen, Benzylpenicillin, Ospen).
Salve til erysipelas i benet
Ved behandling af erysipelas på benet, som er i et tidligt stadium, anvendes der ikke pastaer til ekstern brug. Når sygdommens form går over i cystikken, ordineres Ichthyol-salve eller Vishnevsky. Fremragende resultater i gendannelsesfasen er givet af Naftalan. Ichthyol salve fra erysipelas i benet hjælper hurtigt med at slippe af med kløe, blødgør keratinisering og giver effektiv heling af sår, hvilket fremkalder hurtig regenerering af hud.
Medicinen har antiinflammatoriske og antiseptiske virkninger. Det er nødvendigt at anvende produktet med erysipelas på det berørte område, men ikke i dets rene form, men i lige store forhold med glycerin. Blandingen gnides med et tyndt lag, dækkes derefter med gaze, foldet i 3-4 lag. Bandagen fastgøres med et båndhjælpemiddel. Det skal ændres mindst tre gange om dagen. Proceduren udføres inden heling af åbne sår..
Vishnevsky salve
Hvordan behandles krus med Vishnevsky salve? Et aktuelt præparat kaldes også balsamico liniment. Produktets sammensætning indeholder tre komponenter: xeroform, birketjære og ricinusolie. Nu erstattes det sidste stof ofte med fiskeolie. Vishnevsky salve har en markant antiinflammatorisk og antiseptisk effekt. Ved behandling af hudpatologier hjælper det med at gendanne overhuden, fremskynder helingsprocessen, har en tørrende, antipruritisk, anæstetisk egenskab.
I mangel af tilbagefald ordineres Vishnevsky salve til behandling af erysipelas. Medicinen fremmer udstråling og sprængning af blærer. Påfør salven på gasbindebandagen med et tyndt lag, hvorefter det skal påføres det berørte område af huden. En gang hver 12. time skifter bandagen. Da produktet er i stand til at udvide blodkar, i alvorlige former for erysipelas, anbefaler læger ikke det.
Behandling af erysipelas folkemedicin
I den første periode med erysipelas, så snart vesiklerne begynder at dannes, kan du prøve at fjerne infektionen med alternative opskrifter, men efter at have konsulteret en specialist. Behandling mod erysipelatøs betændelse i benet hjemme udføres med propolis eller svinekødfedt. Med disse stoffer er det nødvendigt at smøre de berørte områder og yderligere 2-5 cm af huden rundt, hvilket vil stoppe spredningen af sygdommen. Behandlingen af erysipelas med folkemidler inkluderer også brugen af sådanne midler som:
- Frogspawn. Det har udtalt sårheling, antimikrobielle egenskaber. I avlssæsonen med frøer om foråret skal frisk kaviar indsamles og tørres i skyggen på en ren klud. For at behandle erysipelas skal det tørre stof blødlægges, lægges på en klud og komprimeres natten over. Det antages, at om 3 nætter vil erysipelas passere.
- Kalanchoe juice. I behandlingen af erysipelas bruges plantens stængler og blade. De skal knuses, indtil der dannes en homogen sjælden masse, og press derefter saften. Det forsvares i kulden, filtreres, konserveres med alkohol til en styrke på 20%. Til behandling af erysipelas fugtes et serviet i Kalanchoe juice, der fortyndes lige med en opløsning af novocaine (0,5%), og påføres derefter på betændelsen. Om en uge forsvinder symptomerne.
- Vejbred. Plantens blade skal finhakkes, æltes og derefter blandes med honning i forholdet 1: 1. Derefter skal du koge blandingen over lav varme et par timer. Under behandling påføres erysipelas med en bandage på et betændt område, og skift det hver 3-4 time. Påfør inden bedring.
- Burre. Det er nødvendigt at plukke friske blade af planten, skyl i vand ved stuetemperatur, fedt med frisk hjemmelavet creme fraiche, anvende på såret, bandage. Komprimere, uanset graden af rus, skift 2-3 gange om dagen.
Forebyggelse af erysipelas
Behandling af erysipelas er vanskelig, hvis patienten har en sygdom såsom diabetes mellitus, der forårsager død af små blodkar, nedsat lymfe og blodcirkulation. Du kan undgå at få og manifestere en infektion, hvis du følger reglerne for personlig hygiejne, især i behandlingen af hudpatologier. Forebyggelse af erysipelas inkluderer:
- Rettidig behandling af betændelsescentre. Når bakterier spreder sig gennem blodbanen, kan bakterier svække immunsystemet og forårsage erysipelas.
- Tag ofte et brusebad. En kontrastduch anbefales mindst 1 gang om dagen med en stor temperaturforskel.
- Brug en shower gel eller sæbe med en pH-værdi på mindst 7. Det anbefales, at produktet også indeholder mælkesyre. Det vil skabe et beskyttende lag på huden, der er skadeligt for patogene bakterier og svampe..
- Undgå bleerudslæt. Hvis huden i foldene er konstant våd, skal du bruge babypulver.
Foto af ansigter på benet
Video: Erysipelas på benet
Anmeldelser
Lydia, 53 år. En 5-årig barnebarn blev diagnosticeret med erysipelas på hendes arm ledsaget af en alvorlig immunforstyrrelse. Barnets temperatur steg til 39, alvorlig hyperæmi, ødem optrådte i lemmerne. Under behandlingen blev penicillin injiceret i den ordinerede dosis i 5 dage, der blev ordineret et kompleks af vitaminer B. Efter en uge gik tilbagefaldet.
Anastasia, 25 år gammel Efter at hendes mand fik en skade på benene, udviklede der sig erysipelas i hendes sted. Først behandlet med antibiotika passerede erysipelas. Få måneder senere blev dette sted betændt igen, diagnosticeret med en tilbagevendende infektion. Kirurgisk behandling er vist. Abscesser blev fjernet ved dissektion af huden og excision af abscessen..
Denis, 37 år. Min bedstemor havde et krus på benet. Hun dryssede sår med fint sigtet kritt hver morgen før solopgang. Jeg gik ikke til læger, fordi behandlingen, selv om den ikke opfyldte kravene til officiel medicin, var meget effektiv. Bedstemor før sengetid drysset rigeligt mavesår med kridt, pakket en rød klud rundt om dette sted og lagde et håndklæde ovenpå.
Symptomer og behandling af erysipelas
Hud er den ydre dækning af en person, der udfører en bestemt funktion: det beskytter organer og væv mod mekanisk skade, giver termisk regulering, gasudveksling og forhindrer penetrering af patogene mikroorganismer. I nogle tilfælde er huden genstand for et angreb af bakterier, som fører til udvikling af dermatologiske sygdomme, blandt hvilke der er en erysipelatøs betændelse i underbenet. Erysipelas er en akut infektiøs proces forårsaget af streptokokker i gruppe A. Mangel på behandling fører til progression af sygdommen, der udvikles komplikationer.
Etiologi og typer erysipelas
For at erysipelas skal forekomme, skal der være tre "gunstige" betingelser for udviklingen af den patologiske proces:
- Tilstedeværelsen af en såroverflade. Såret behøver ikke at være stort, et lille sår eller revne er nok til, at infektionen kan komme ind;
- Penetration i såret af en bestemt type patogen. Det provoserer inflammatoriske processer af streptococcus A. Derudover fremmer mikroben produktionen af giftige stoffer, forstyrrer immunsystemets funktionalitet. Det fører til rus i kroppen, fremmer tilbagefald af sygdommen;
- Nedsat immunstatus. Dette øjeblik synes at være den dominerende faktor for udviklingen af den infektiøse proces i huden. Betændelse i huden på benene af erysipelatisk art findes praktisk talt ikke hos patienter, der har god immunitet.
Vigtigt: sygdommen diagnosticeres ofte hos mænd og kvinder over 45 år. For børn under et år er infektiøs patologi en dødelig fare.
Risikogruppen inkluderer mennesker med HIV-infektion, alle onkologiske sygdomme, diabetes mellitus samt ældre. Samtidige sygdomme anses for at være provoserende faktorer: åreknuder, trofiske mavesår, svampeinfektioner, fedme i ethvert trin, alkoholafhængighed.
Betændelse i det erysipelatiske ben er af flere former. De er kendetegnet ved kliniske manifestationer, kursets sværhedsgrad såvel som medikamentel behandling. Formularer er i stand til konsekvent at bevæge sig fra hinanden, så det er ekstremt vigtigt at starte rettidig behandling.
Følgende sygdomsformer er:
- Erytematøs type. Det er kendetegnet ved klassiske symptomer, ingen yderligere ændringer i huden.
- Bullous look. Ledsaget af dannelse af blister, der er fyldt med serøst indhold.
- Hæmoragisk type. Dets særegenhed er, at de mindste blodkar ødelægges, hvilket resulterer i, at der dannes blemmer med hæmoragisk indhold.
- Nekrotisk udseende er den mest alvorlige form for den infektiøse proces, hvor den påvirkede hud dør..
Erysipelas påvirker underben, fødder, ansigt, øvre lemmer. Signifikant mindre ofte findes i inguinalregionen eller i andre dele af den menneskelige krop.
Kliniske manifestationer
Erysipelas i benet ledsages af symptomer, og behandling bør behandles under hensyntagen hertil. Lokale og generelle symptomer skelnes. Inkubationsperioden varierer fra 3 til 5 dage. Erysipelas på benet, ansigtet, øvre lemmer osv. Ved lokalisering begynder med en stigning i kroppens temperaturregime, smerter i det berørte område
Normalt den første dag har en patient feberkræft. Kropstemperatur stiger til 38 grader. Efterhånden som patologien skrider frem, stiger den til 40 grader inklusive. Symptomer på rus er til stede:
- Svær sløvhed;
- Mistet appetiten;
- Forøget svedtendens;
- Høj følsomhed for støj og skarpt lys.
12 timer efter de første tegn vises, ses symptomer på skade på huden og lymfekonstruktioner. De adskiller sig lidt afhængigt af lokaliseringen af den inflammatoriske proces, men de er forenet af hyperæmi.
Erysipelas i underbenet kan sprede sig uden for det berørte område eller kun forblive i et bestemt område. Dette aspekt skyldes aggressiviteten af den patogene mikroorganisme, immunitetsresistens, behandlingstidens starttid.
Kliniske symptomer på huden:
- Svær hyperæmi, som stiger noget over hudens overflade. Fra sundt væv er det begrænset til en tæt rulle. I svær form kan det være fraværende.
- Smerter, når du berører det berørte område.
- Hævelse af det betændte område (hænder, fødder, underarme osv.).
- Ved palpation af lymfeknuderne mærkes smerte nær infektionsstedet.
- På baggrund af en buløs form vises blister, fyldt med en væske med en blanding af blod eller serøst indhold.
Til orientering er forekomsten af erysipelas høj - det er på fjerde sted efter akutte luftvejsinfektioner, patologier i mave-tarmkanalen og hepatitis.
Erysipelas på benet har sine egne karakteristika:
- Infektionen er altid lokaliseret på foden eller underbenet, låret påvirkes i ekstremt sjældne tilfælde;
- Ofte i området med inguinale folder dannes smertefuld hævelse af en oval form - inguinale lymfeknuder betændes, hvilket hæmmer infektionstrykket;
- Ved intensiv lymfostase strækker hævelsen sig til foden, underbenet og lårene. Det er let at opdage det, hvis du trykker på huden med din finger, så efter at du har fjernet fingeren, forbliver en udsparing i 5-15 sekunder.
I de fleste kliniske billeder forløber erysipelas af de nedre ekstremiteter meget lettere end med anden lokalisering af den infektiøse proces. Undtagelsen inkluderer nekrotisk og kompliceret form.
Lægemiddelterapi til erysipelas
Hvordan behandles erysipelas i benene? Behandlingsregimen er baseret på formen af patologi, kliniske manifestationer, sværhedsgraden af den inflammatoriske proces og andre faktorer. Hvis sygdommen er mild, kræves lægemiddelterapi, de behandles ikke kirurgisk.
Behandling af erysipelas i benene kan udføres derhjemme i overensstemmelse med en medicinsk specialist's anbefalinger. Hvis patienten har det dårligt, er der alvorlig betændelse, så kan han indlægges på hospitalet.
Det er værd at vide: hvis det berørte område er ansigtet, udføres terapi altid kun under stationære forhold.
Med erysipelas i benene bruges antibiotika:
- Amoxiclav - henviser til penicillinserien. Der er med forsigtighed ordineret patologier i mave-tarmkanalen, leversvigt, nedsat leverfunktion..
- Sulfalen, Sulfanilamid - henvises til sulfonamider. Det kan ikke ordineres til anæmi, patologier i det hæmatopoietiske system, patienter med nyre- og leverinsufficiens, med porfyri.
Varigheden af antibiotikabehandlingen bestemmes individuelt. Typisk varierer varigheden af et terapeutisk kursus fra 10 til 15 dage.
Behandlingsregimet inkluderer nødvendigvis antihistaminer. Da den patologiske organisme er i stand til at føre til udviklingen af en udtalt allergisk reaktion. Oftest anbefaler lægen brug af lægemidler - loratadin, desloratadin. Hvis patienten ikke har mulighed for at købe disse lægemidler, tilbydes et alternativ - Suprastin, Diphenhydramine osv..
Antiinflammatoriske lægemidler af ikke-hormonel karakter anvendes til behandling af erysipelas. Nimesulid anbefales, da lægemidlet er kendetegnet ved en minimal mængde bivirkninger. Alternativt - Ketorolac, Diclofenac, Ibuprofen.
Hvilke salver, der skal bruges til erysipelas, er patienter interesseret i? En salve fra erysipelas i det første stadie af sygdommen ordineres aldrig. I et tidligt stadie af sygdommen fokuserer læger udelukkende på antibakteriel og symptomatisk terapi. Brug af salver fra erysipelas på benene er tilladt med en bobleform af sygdommen:
- Ichthyol salve har en udtalt antiseptisk virkning, giver en høj grad af desinfektion, reducerer sværhedsgraden af den inflammatoriske proces;
- Vishnevsky salve er nødvendig i tilfælde af en alvorlig form af sygdommen, kæmper effektivt med gamle infektioner.
Hvilke salver bruges derhjemme? For at fremskynde helingsprocessen bruger de den lokale handling Naftalan. Lægemidlet fjerner rødme, hævelse, fremskynder restaurering af huden.
Hvordan man behandler erysipelas, hvis der opstår komplikationer, fortæller lægen. Patienten skal indlægges på en medicinsk institution, behandlingen udføres under lægelig tilsyn.
Kirurgisk indgriben
Nogle gange er spørgsmålet om, hvordan man slipper af med erysipelas, ét svar - kirurgi. Indikationer for kirurgisk manipulation er dannelse af abscesser, abscesser, phlegmon, vævsnekrose eller en buløs forekomst af erysipelas.
Bemærk: Kirurgisk indgreb udføres under generel anæstesi, tager højst 40 minutter.
Under medicinsk manipulation åbner lægen en erysipelatøs betændelse i underbenet, slipper for purulent indhold. Såroverfladen sutureres, åbnes, et gummislange er installeret, så væskeudstrømning opstår. Hvis dødt væv er blevet påvist, fjernes de, fortsætter medikamentbehandlingen..
Generelt tager patologeterapi 2-3 uger. Når antallet af patogener falder, begynder huden at forny sig. Hyperæmi mindskes, en film forbliver på stedet for den beskadigede zone - "gammel" hud. Ved den endelige afvisning fjernes det uafhængigt; under det er et uændret epitelag. Prognosen er positiv, hvis det var muligt at forhindre komplikationer..
Salver til behandling af erysipelas
Med erysipelas kan hudinflammation ikke undgås antibakterielle medikamenter, der hæmmer reproduktion og ødelægger patogene mikroorganismer. Grundlaget for terapi er eksterne stoffer, der indeholder antibiotika eller stoffer med en bakteriedræbende virkning.
Konceptet og det grundlæggende i behandlingen af erysipelas
Erysipelas eller erysipelas er en sygdom provokeret af beta-hæmolytisk streptococcus og kendetegnet ved en infektiøs og inflammatorisk proces, der påvirker huden, slimhinderne og tilstødende væv. Påvirker oftest underbenene og udsatte områder af kroppen, udsat for mekanisk skade og gnidningstøj.
Årsager og risikofaktorer for erysipelas:
- tilstedeværelsen af sår, ridser, revner i huden;
- hypotermi eller overophedning af kroppen;
- kronisk benvenesygdom;
- vitaminmangel, udmattelse af kroppen;
- tilstedeværelse af dermatologiske sygdomme;
Behandling af erysipelas bør være kompleks og omfatte systemiske antibiotika, antiinflammatoriske lægemidler, immunostimulerende midler og eksterne midler. Der lægges særlig vægt på salver med antibakterielle og antiseptiske virkninger, der hæmmer reproduktionen af patogene mikroorganismer..
Salve Iruksol
Iruxol er et kombineret lægemiddel med to aktive bestanddele - det antibiotiske chloramphenicol og clostridylpentidase. Antibiotikumet hæmmer reproduktionen af patogene mikroorganismer, forhindrer spredning af infektion og udvikling af samtidige komplikationer.
Clostridylpentidase er et enzym, der stimulerer epitelisering, granulering og rensning af det berørte område fra nekrotiske masser. Kombinationen af to aktive stoffer er rettet mod at forhindre progression af læsionen i størrelse, regenerering og blødgøring af det berørte væv.
Iruxol ordineres som en del af kompleks terapi samtidig med systemiske antibiotika for at fremskynde helingsprocessen..
Før behandling af det berørte område anbefales det ikke at bruge Miramistin, Chlorhexidin, jodopløsning, Furacilin og alkohol, da de reducerer den terapeutiske virkning af Iruksol. For at øge effekten af behandlingen skal du, inden salven påføres, fugtig såroverfladen med saltvand.
Påfør Iruxol med et tyndt lag på højst 2 mm. På hele det berørte område påføres en steril gasbindeklud ovenpå og fastgør med bandager eller et båndhjælpemiddel. Gentag to gange om dagen - om morgenen og ved sengetid i 2 uger.
Kontraindikationer til brug:
- svære patologier i leveren og nyrerne;
- psoriasis;
- svampeskadelige hudlæsioner;
- hæmolytisk gulsot;
- graviditet og amning.
Hvis der opstår allergiske reaktioner i form af et hududslæt og kontaktdermatitis, skal Iruksol seponeres og erstattes med et eksternt middel med andre aktive stoffer.
Ichthyol salve
I de tidlige stadier af erysipelas kan antibiotisk behandling udføres med de enkleste eksterne stoffer. Disse inkluderer ichthyol salve indeholdende ichthammol - en svovlholdig forbindelse med en kraftig antimikrobiel og antibakteriel virkning..
Derudover har ichthammol følgende egenskaber:
- reducerer smerter;
- lindrer betændelse;
- hæmmer processen med nekrose;
- forbedrer mikrocirkulationen i huden;
- fremskynder vævsheling.
I et tidligt stadium af erysipelatøs betændelse er det nok at påføre produktet 2-3 gange dagligt på betændt hud uden at dække med et bandage. I tilfælde af hudsår og nekrose, et middel til at suge ind et sterilt serviet og fikse det med en gips eller bandage, som skal skiftes tre gange om dagen. Behandlingsvarigheden bestemmes individuelt.
Ichthyol salve virker kun i applikationsområdet og trænger ikke ind i den systemiske cirkulation, derfor bemærkes kun allergiske reaktioner hos patienter med overfølsomhed over for lægemidlet fra bivirkninger. Derfor kan stoffet bruges under graviditet og amning uden frygt for babyen.
Vishnevsky salve
Med ukompliceret erysipelas i huden kan du bruge balsamico liniment eller Vishnevsky salve. Dets effektivitet bestemmes af tre aktive stoffer:
- Tjære er et naturligt antiseptisk bredspektret middel. Ødelægger mikrober, desinficerer såroverfladen, stimulerer heling af væv og forbedrer deres ernæring.
- Xeroform er et syntetisk antiseptisk middel med en udtalt bakteriedræbende virkning. Det har en smertestillende og betændelsesdæmpende virkning, undertrykker udstråling, tørrer sår og fremskynder helingsprocesser..
Vishnevsky salve skal imprægneres rigeligt med sterile servietter og derefter påføres hele inflammationsområdet, fastgøres med en bandage. Behandling af det berørte område bør finde sted hver 12. time i 10-15 dage. Efter anbefaling fra en læge kan behandlingsforløbet forlænges.
Om sommeren skal de behandlede områder i kroppen lukkes for solen, da salven kan provosere lysfølsomhed.
Vishnevsky salve tolereres godt og forårsager sjældent allergiske reaktioner, med undtagelse af individuel intolerance over for komponenterne. Lægemidlet kan ikke bruges til psoriasis, svampeskader på huden, anæmi, kræft og svære nyrepatologier, der ikke kan behandles.
Erythromycin salve
Erythromycin salve til ekstern brug har en bakteriostatisk virkning, og ved langvarig brug eller anvendelse i høje doser har den også en bakteriedræbende virkning. Det aktive stof i lægemidlet - erythromycin - et kraftfuldt antibiotikum, der er aktivt mod streptokokkerinfektioner.
Før salven påføres, skal den berørte overflade rengøres for purulente masser og dødt væv og derefter behandles med et antiseptisk middel. Ved en mild sygdom er det nok at påføre salven med et tyndt lag på betændelsesområdet. Med en udtalt purulent-nekrotisk proces er et middel til at blødgøre et sterilt serviet og påføre en bandage.
Kontraindikationer til brug:
- overfølsomhed over for makrolider;
- alvorlig nyresygdom;
Allergiske reaktioner efter påføring af erythromycin salve udtrykkes ved rødme og hævelse, udslæt, urticaria, eosinophilia. Med individuel overfølsomhed kan anafylaktisk shock udvikle sig..
Streptocid salve
Streptocid salve er et antibakterielt lægemiddel, der har høj aktivitet mod erysipelas - streptococci.
- stopper vækst og reproduktion af bakterier;
- tørrer de øverste lag af overhuden;
- lindrer hævelse og rødme;
- hæmmer produktionen af ekssudat;
- stimulerer vævsregenerering.
Streptocidsalve anbefales ikke til patienter med avancerede nyre- og leverpatologier, som ikke kan behandles med blodsygdomme, allergiske dermatoser og svampeskader på huden.
Eventuelle bivirkninger:
- allergiske udslæt;
- kløe, forbrænding;
- hævelse af det bløde væv;
- rødme;
- agranulocytose.
Behandling af den berørte overflade skal begynde med brugen af et antiseptisk - hydrogenperoxid eller en opløsning af kaliumpermanganat. Efter rensning af såret, påføres salven i et tyndt lag, læg et bindbind serviet på toppen og fastgør det med et bandage eller en gips. Den gennemsnitlige behandlingsvarighed er 10-14 dage. Hvis der er brug for længere tid, skal du kontakte din læge.
Syntomycin salve
Synthomycin salve er et kombineret eksternt middel med antibakterielle og smertestillende virkninger. Stoffets sammensætning har to aktive stoffer - synthomycin og novocaine, og den bindende komponent er ricinusolie, hvilket forbedrer salvens terapeutiske virkning.
Aktuelle Syntomycin-produkter er tilgængelige i flere former, som er præsenteret i tabellen.
Udgivelsesformular | Syntomycin-koncentration | Funktioner til brug til erysipelas |
Salve | fem% | Det anbefales i det indledende trin i den purulente proces og hæmoragiske udslæt. Salve imprægneret med en steril klud og fastgjort med en bandage. Gentag op til 8 gange om dagen. |
liniment | ti% | Tildel med alvorlig nekrose for at fremskynde udrensningen af såret. Påfør et tyndt lag på læsionen, fastgøres med en steril bandage. Gentag ikke mere end 3 gange om dagen. |
Emulsion | 1-5% | Det betragtes som en let version af liniment. Påfør på samme måde, men kan gentages hver 3-5 time afhængigt af sygdommens sværhedsgrad. |
Syntomycin salve kan ikke bruges til individuel intolerance over for aktive stoffer, svampe og virale læsioner såvel som til alvorligt nedsat hæmatopoiesis. Hvis der opstår bivirkninger i form af allergiske udslæt, skal lægemidlet seponeres.
Salve Oflokain
Oflocaine ordineres til omfattende erysipelas og efter kirurgisk rensning af det berørte område fra nekrotiske masser. Stoffets sammensætning er to aktive stoffer:
- Ofloxacin er et antibiotikum fra fluoroquinol-gruppen. Det har en bakteriedræbende virkning, der virker på forskellige typer bakterier, inklusive dem, der er resistente over for andre typer antibiotika og sulfonamider..
- Lidocaine er en lokalbedøvelse. Lindrer smerter og hæmmer ledningen af impulser langs nerveenderne.
Oflocaines hyper-tjærebase giver en hurtig reduktion af pustethed, absorberer giftige nedbrydningsprodukter og renser såret fra nekrotiske masser, som tillader vævsregenerering.
Oflocaine bør bruges med forsigtighed til patienter, der tager klasse 1-antiarytmika, da lidocaine kan provokere systemiske reaktioner..
Ofloxacin, når det påføres åbne sår, går ind i den systemiske cirkulation, så det er uacceptabelt at bruge det under graviditet og amning. Det er uønsket at bruge i den anden fase af sårprocessen (og perioden med aktivering af regenerering).
Salven kan påføres direkte på det berørte område eller gennemvædes med sterile servietter og påføres såret. Med dybe udtryk impregnerede Oflokain gasbind og lægger sårhulen. Fra oven pålægges en tæt steril forbinding i flere lag. Forarbejdningen skal udføres 1-2 gange dagligt i 10-14 dage.
Salve Levomekol
Levomekol er et kombineret eksternt middel, der ofte ordineres til erysipelas på ethvert trin. Lægemidlets sammensætning inkluderer to aktive stoffer: dioxomethyltetrahydropyrimidin (methyluracil) og chloramphenicol.
- har en antimikrobiel og antibakteriel virkning;
- undertrykker den inflammatoriske proces;
- fremskynder regenerering;
- stimulerer vævsmodning og epitelisering.
På det indledende trin af erysipelatøs betændelse, smør Levomekol med et tyndt lag, og dæk derefter det berørte område med gasbind og fix med en bandage. Ved dybe og purulente læsioner skal salven forvarmes og gennemvædes i sterile klude, som skal indsættes dybt i sårene. Læg en stram bandage på toppen, der skal skiftes om morgenen og aftenen.
- allergiske udslæt;
- kløe og forbrænding;
- hævelse og rødme;
- dermatitis;
- nældefeber;
- angioødem.
Ved langvarig behandling eller efter behandling af læsioner i et stort område er forekomsten af systemiske reaktioner i form af svaghed eller svimmelhed mulig. Sådanne symptomer kræver udskiftning af lægemidlet med et andet eksternt middel..
Salve Levosin
Levosin er en analog af Levomekol, men adskiller sig lidt i sammensætning. Foruden methyluracil og chloramphenicone er trimecaine og sulfadimethoxin til stede i Levosin. Trimecaine er en kraftig lokalbedøvelse, der lindrer smerter og gør patienten bedre. Sulfadimethoxin - et langtidsvirkende sulfanilamid-stof, der sikrer ødelæggelse af sygdommens årsagsmiddel.
Kombinationen af fire aktive ingredienser udvider lægemidlets antibakterielle aktivitet og bidrager til en hurtig bedring..
Den vigtigste kontraindikation for brugen af Levosin er patientens individuelle overfølsomhed over for lægemidlets hoved- og hjælpekomponenter. Derudover anbefales salven ikke til brug med svampeskadelige hudlæsioner, psoriasis, eksem og hæmatopoiesis..
Eventuelle bivirkninger:
- kløe og forbrænding;
- hyperæmi og hævelse;
- forskellige udslæt;
- angioødem;
- dermatitis;
- nældefeber.
Inden brug skal Levosin opvarmes til 36 ° C, derefter gennemvædes med salveservietter og lægges på læsionen. Ved dybe sår kan du administrere medicinen med en sprøjte eller kateter og derefter anvende et bandage. Behandling anbefales en gang dagligt før sengetid, men med en avanceret sygdom kan du ændre bandagen to gange om dagen..
Effektiviteten af antibakterielle salver
Eksterne midler med antibiotika mod erysipelas er nødvendige, da processen begynder på overfladen af huden, og systemiske medikamenter er ikke nok til at stoppe reproduktionen af patogene mikroorganismer. Derudover har mange patienter kontraindikationer til at tage orale antibiotika på grund af patologier i indre organer eller allergiske reaktioner.
Før der ordineres antibakterielle stoffer, anbefales det at udføre en såningstank for at vælge et lægemiddel, som bakterier er mest følsomme over for.
Den største effektivitet ved anvendelse af antibakterielle salver opnås ved regelmæssig anvendelse.
Hvis du springer over forbinding eller ikke afslutter behandlingen til slutningen, er der stor sandsynlighed for udvikling af patogeners resistens over for antibiotika eller udvikling af tilbagefald. Derfor er det nødvendigt at overholde alle medicinske recept og dagligt fjerne fokus for nekrotiske masser for en vellykket bedring..
Del med dine venner
Gør et godt stykke arbejde, det vil ikke tage lang tid
7 grupper af antibiotika til erysipelas i benet eller armen
Liste over antibiotika mod erysipelas
Erysipelas behandles med følgende lægemidler:
- Erythromycin og dens nyere analog, Azithromycin (Sumamed). "Erythromycin" skal tages 4 til 6 gange om dagen, "Azithromycin" - på den første dag, 2 doser (tabletter eller kapsler på 500 mg) i 1 dosis og derefter 1 dosis i 5 dage.
- Et af de mest effektive midler til behandling af erysipelas på benene er antibakterielle medikamenter fra penicillingrupperne. "Penicillin" i form af tabletter skal tages inden for 2 uger 4 gange dagligt, 500 mg hver, vaskes med rigeligt vand. Du kan bruge Doxycycline. Den mest effektive på den første dag til at foretage injektioner (320 PIECES) af penicillin hver 6. time, og udskift dem derefter med tabletter - 4 gange dagligt i en uge.
- Injektioner af Bitsillin er også effektive - 2-3 dage efter introduktionen af penicillin-serien bliver rullen på underbenet lys og forsvinder, men denne behandlingsmetode bruges i øjeblikket sjældent. I 2/3 af hele verdens befolkning er der dannet stabile allergiske reaktioner på penicillinantibiotika.
- Oletetrin. Dette kombinerede antibakterielle lægemiddel er tilgængeligt i kapselform, det indeholder tetracyclin og oleandomycin. Behandlingsforløbet er fra 7 til 10 dage, indgivelsesfrekvensen er op til 4 gange om dagen. Beslutningen om en enkelt dosis træffes af lægen, alt afhænger af det kliniske billede, graden af skade på benets bløde væv. Der kan tages op til 8 kapsler pr. Dag.
- “Ciprofloxacin” er et antibakterielt lægemiddel fra fluoroquinol-gruppen. Behandlingsforløbet kan være fra en uge til 10 dage, doseringen afhænger af det kliniske billede, alder, patientens vægt og andre sygdomme i historien om tilstanden af urinsystemet. Patienten kan anbefales 4 flere daglige doser på 250 mg, 500 mg og 750 mg. Drikttabletter skal være rigeligt med rent vand..
- "Rifampicin." Lægemidlet kan bruges i tabletform eller administreres intravenøst; i det første tilfælde drikker de 3 kapsler om dagen, i det andet - de udfører en infusionsinfusion pr. dag. Imidlertid bruges dette lægemiddel sjældent til behandling af erysipelas..
Behandlingsforløbet, doseringen og indgivelsesfrekvensen afhænger af sværhedsgraden af sygdommen, patientens alder og vægt, det valgte lægemiddel samt af den tilhørende historie.
Behandling af erysipelas på benet med antibiotika er ikke tilgængelig for alle. Følgende terapeutisk regime er ordineret til patienter med en polyvalent allergi over for antibakterielle midler til destruktion af streptokokker: kompleks behandling med Furazolidon (et lægemiddel fra gruppen af nitrofufaner med udtalt antimikrobiel aktivitet) og Delagil (et lægemiddel, der bruges til behandling af malaria med det aktive stof chlorokin).
Antibakteriel terapi mod erysipelas på et hospital
Indlæggelse på hospitalet er nødvendig, hvis tilbagefald af erysipelatøs betændelse forekommer hver 2-3 måned, sygdommen er vanskelig, patienten har en medicinsk historie, hvor det er ekstremt farligt at bruge antibiotika derhjemme - du kan ikke vente til bivirkningerne vises. Inpatientbehandling anbefales til patienter under 3 år og dem, der er i alderdom.
Indlæg patienter på infektionsafdelinger.
Hvis der tages antibiotika derhjemme i tabletter, bruges en injektionsform på hospitalet til behandling af erysipelas:
- "Benzylpenicillin" - et behandlingsforløb op til 10 dage;
- "Cefazolin", "Cefuroxime" eller "Ceftazidime" - det vil sige cephalosporiner - behandlingsforløbet er 5-7 dage;
I alvorlige tilfælde af sygdommen anbefales "Gentamicin" i injektioner - op til 5 dage.
Med en udtalt inflammatorisk proces suppleres terapeutiske foranstaltninger - hjemme og på patienter - med antiinflammatoriske lægemidler - “Butadion” eller “Chlotazole”. Behandlingsforløbet er op til 2 uger. Immunmodulatorer og vitaminkomplekser er ordineret - de skal drikkes efter at have fjernet de generelle symptomer i en anden måned.
I alvorlige tilfælde af sygdommen udføres alvorlig hævelse i benene - for at forhindre udvikling af lymfostase - intravenøs afgiftning. I dette tilfælde er infusionsbehandling nødvendig: Reopoliglyukin, Hemodez, opløsninger: 5% glukose og fysiologisk. Nogle gange føjes Prednisolonum til en dropper.
Det er sædvanligt at overholde følgende daglige doser af antibakterielle lægemidler:
- Oletetrin - 1 g / dag;
- "Azithromycin" eller "Erythromycin" - 2 g / dag;
- metacyclin hydrochlorid - 1 g / dag.
Til behandling af tilbagefald indlægges patienters ansigter på et hospital. Der ordineres antibiotika, der ikke blev brugt i det indledende terapeutiske regime. I dette tilfælde er lægemidlerne ikke længere ordineret i tabletter, men kun i injektioner - intramuskulært.
En omfattende antibakteriel effekt anbefales:
- uge - 10 dage - cefalosporiner;
- uge pause;
- uge - "Linkomycin".
Derudover ordineres diuretika og cytostatika.
For at eliminere hudinflammatoriske processer bruges lokale midler. Symptomatisk behandling, salver med antibakterielle komponenter anvendes ikke.
I svære erysipelas er der en stor sandsynlighed for at udvikle komplikationer - koldbrand, sepsis, streptokokker lungebetændelse. Dødeligheden af denne sygdom holdes i øjeblikket på 5%..
Materialerne på denne side er til informationsformål og er beregnet til uddannelsesmæssige formål. Besøgende på webstedet bør ikke bruge dem som medicinske anbefalinger. At bestemme diagnosen og valget af behandlingsmetoder forbliver det eksklusive privilegium for din behandlende læge.
Erysipelas er en meget smitsom sygdom, der påvirker hud og slimhinder, forårsaget af streptococcus. Sygdommen fører til alvorlige komplikationer fra det kardiovaskulære og nyresystem. Antibiotisk behandling af erysipelas i benet skal være lang (mindst 10 dage) og rettidig.
Funktioner i behandlingen af erysipelas i benet
Antibiotika er den mest effektive behandling af mikrobiel betændelse. Antibakterielle lægemidler findes i tabletter, injektioner, kapsler, suppositorier.
Beskyttede penicilliner, makrolider og cephalosporiner vil hurtigt klare dette problem. Selvbehandling, ukontrolleret medicin fører til resistens.
Antibiotika mod erysipelas på benet ordineres kun af en læge, der vælger en passende dosis.
Penicillin række
Der er specielt designet forbindelser (clavulansyre, sulbactam, tazobactam), der virker på nye bakteriestammer. Populære penicillin-antibiotika:
- Amoxicillin er et bredspektret antibiotikum. Effektiviteten øges, mens du bruger clavulansyre. Amoxicillin-tabletter fås i 250, 500 mg. Påfør to gange dagligt.
- Amoxiclav består af amoxicillin, clavulansyre. Kombinationen giver dig mulighed for at handle på et stort antal patogener på skiftende stammer. Lægemidlet ordineres til nyfødte. Med erysipelas bruges det i form af tabletter på 1000, 625 mg og pulver til oral suspension. Drik 7-14 dage to gange om dagen. Amoxiclav tolereres godt, færre bivirkninger opstår.
- Ampicillin er en semisyntetisk penicillin. Den ødelægges ikke af saltsyre i maven, når den tages oralt, den findes i høje koncentrationer efter intravenøs indgivelse. Tabletter tages to gange om dagen, uanset madindtagelse. I alvorlige tilfælde administreres intravenøst 2-3 gange om dagen.
Macrolide grupper
Behandling af erysipelas på benet skal være sikkert og effektivt. Macrolider er antibiotika, der kombinerer disse egenskaber..
De påvirker gram-positive, gram-negative bakterier, har immunmodulerende, antiinflammatoriske virkninger, forårsager sjældent bivirkninger. Macrolider anbefales til brug efter penicilliner og cephalosporiner for at reducere antibiotikaresistens.
- Erythromycin er et lægemiddel, der ligner penicilliner. Det bruges ofte til allergier, intolerance over for antibiotika i penicillinserien. Det forhindrer multiplikation af mikroorganismer, patienterne kommer hurtigt tilbage. Fås i tabletter, kapsler, salver. Under behandling med erythromycin er det forbudt at drikke alkohol. Tabletter skal tages en time før måltiderne, vaskes med 1 glas vand. Det anbefales at bruge 4 gange om dagen. Apoteket fås på recept;
- Clarithromycin er et antimikrobielt middel. Fordelen i forhold til erythromycin er at tage kun to gange dagligt, uanset madindtag;
- Azithromycin bekæmper infektioner i huden, blødt væv. Kursusdosis - 1,5 g. Tag tre dage med 500 mg en gang dagligt..
Aktuelle lægemidler
Streptococcus kommer ind i kroppen, ganges aktivt, hvilket forårsager ubehagelige symptomer. Systemiske antibiotika hjælper med at dræbe mikroben og forhindre dens komplikationer. Lokal terapi eliminerer ødemer, smerter, rødme på benets hud. Erythromycin, synthomycin, tetracyclin salver er de største modstandere af erysipelas.
- Erythromycin salve forhindrer vækst af mikrober i såret. Det trænger dybt ind i vævet, morkagen. Gravide kvinder kan ikke bruge det. Medicin påføres 2-3 gange om dagen med et tyndt lag. Det er kontraindiceret til brug indeni, kun ekstern brug. Hvis der er en brændende fornemmelse, svær kløe, omfattende rødme, udvikles en allergisk reaktion. Forøg dosis, mangfoldigheden kan ikke være for at undgå forekomsten af bivirkninger.
- Tetracyclin salve har adskillige fordele i forhold til erythromycin: den trænger ikke dybt ind i huden, kommer ikke ind i blodbanen, moderkage og kan bruges af gravide kvinder. Lægemidlet påføres huden 1-2 gange dagligt i et lille lag, påfør en aseptisk bandage på toppen. Eventuelle allergiske manifestationer.
- Synthomycin er et antibakterielt lægemiddel baseret på chloramphenicol. Påfør på såret 2-3 gange om dagen. Værktøjet reducerer effekten af penicilliner, cephalosporiner. Syntomycin salve forårsager ofte allergier.
- Sengeleje.
- Drik masser af 1,5-2 liter om dagen for at lindre rus syndrom.
- Ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Nimesulide) lindrer smerter, hævelse, normaliserer kropstemperatur.
- Antihistaminer (Tavegil, Loratadin, Suprastin) bruges til at lindre kløe..
- Det er nødvendigt at blive behandlet med hormonelle medikamenter (prednison) i alvorlige tilfælde med buløs-hæmoragisk form, lymfostase, hyppige tilbagefald.
- Alternative metoder anvendes i kombination med et mildt kursus.
Anvendelsesregler
Når du behandler med antibiotika, skal du følge enkle regler:
- Antimikrobielle stoffer anvendes strengt i henhold til indikationerne.
- Foreskriv kun et lægemiddel, så der ikke er nogen krydsreaktion.
- For at behandle sygdommen tilstrækkeligt skal du kende bakteriens følsomhed over for medicinen (udfør en bakteriel undersøgelse + følsomhed over for antibiotika).
- Langvarig behandling kræver en konstant ændring af lægemidler (helst hver uge). Dette princip undgår mikrobernes resistens over for lægemidlet..
- Den vigtigste betingelse for tilstrækkelig behandling af erysipelas er kompleks terapi. Det er nødvendigt at overveje interaktion mellem forskellige lægemidler.
- Sygdommen påvirkes bedst lokalt og systemisk..
- For at forhindre antibiotikeassocieret diarré skal du tage probiotika (Enterojermina, Linex).
erysipelas
Når en læge diagnosticerer erysipelas, bliver antibiotikabehandling en prioritet i kampen mod infektionssygdom.
Ifølge statistikker indtager erysipelas blandt almindelige infektiøse patologier 4. plads efter akutte luftvejssygdomme, infektioner i mave-tarmkanalen og hepatitis.
Erysipelas - en infektiøs betændelse i huden, mindre ofte slimhinderne. Oftere forekommer det som et resultat af infektion med gruppe A streptococcus med direkte kontakt (revner, skrubber, sår, blå mærker, inflammatoriske processer på huden). Sygdommen forværres efter udsættelse for provokerende faktorer, for eksempel med svækket immunitet.
Ethvert område af huden kan blive fokus på erysipelas. Hyppige tilfælde er erysipelatøs betændelse i ben og arme, sjældnere hoved og ansigt. Erysipelas på benet (fødder, ben) fører til nedsat lymfestrøm ("elephantiasis"), purulent betændelse i huden og er mere tilbøjelige til tilbagefald.
Den mest effektive metode til at forhindre erysipelas på benet og andre områder af huden er at observere personlig hygiejne.
Når de inficeres i behandlingen af infektiøs betændelse, bruges antibiotika, der ødelægger patogene mikroorganismer (årsag til sygdommen) og forhindrer spredning af dem.
Erysipelas er en alvorlig sygdom forårsaget af bakterien Streptococcus pyogenes. For at behandle en erysipelas-infektion på benene eller andre steder begynder de med antibiotika. Forløbet af antibiotikabehandling beregnes afhængigt af sværhedsgraden af sygdommen, læsionen, antibakterielt lægemiddel, patientens tolerance. Efter starten af at tage antibiotika falder tegnene på erysipelas i huden, og temperaturen normaliseres. Lægemidler skal tages efter en bestemt periode.
Til behandling af primær erysipelas anvendes antibiotika fra 1. og 2. generation. I tilfælde af tilbagevendende erysipelas anbefales brug af antibiotika med et bredere handlingsspektrum, der ikke anvendes til behandling af tidligere tilbagefald. I en klinik tages medicin oralt, parenteral indgivelse er indiceret til patienterne. Til behandling af patienter med erysipelas anvendes penicilliner og cephalosporiner..
De er de første effektive lægemidler mod alvorlige sygdomme. Penicillins virkningsmekanisme er kontakt med enzymmembranen i bakterien og den efterfølgende ødelæggelse af streptococcus.
- 1. Benzylpenicillin (natrium- og kaliumsalte) administreres intramuskulært eller subkutant i læsionen af erysipelaer. Antibiotikum absorberes hurtigt fra injektionsstedet i blodet og distribueres godt i kropsvæsker og væv. Behandlingsforløbet beregnes fra 7 dage til en måned.
- 2. Benzatin benzylpenicillin (bicillin, benzicillin, retarpen, extensillin) ordineres til forebyggelse af tilbagevendende erysipelas en gang om måneden i tre år.
- 3. Phenoxymethylpenicillin (Slovakopharma v-penicillin, kopper, kopper 750) tages oralt i tablet- eller flydende form. Behandlingsvarigheden er fra 5 (primær betændelse) til 10 dage (tilbagefald).
Lægemidler til den naturlige undergruppe af penicillin skaber ikke høje koncentrationer i blodet. De er indiceret til milde til moderate erysipelas..
Antibiotika i denne klasse har høj bakteriedræbende aktivitet og lav toksicitet..
1. Forberedelser til oral administration:
- cephalexin (keflex, ospexin, palitrex, solexin, felexin, cefaclen);
- cefuroxim, cefaclor (alfaacetat, vertef, ceclor);
- cefixime (ixim, pancef, suprax, ceforal, cefspan);
- ceftibutene (cedex).
2. Præparater til parenteral administration:
- ceftriaxon (biotraxon, ificef, lendacin, longacef, oframax, rocefin, toroceph, troxon, forcef, cefaxone, cefatrin, ceftriabol);
- cefepime (maxipim);
- cefotaxim (duatax, intrataxim, kefotex, claforan, liforan, oritaxim, telsef, cetax, cefosin, ceftax);
- cefuroxim (aksetin, zinacef, ketocef, multisef, super, cefuxim, cefurabol, zinnat);
- cefazolin (ancef, zolin, kefzol, nacef, oryzolin, orpin, cesolin, cefaprim, cefoprid);
- ceftazidime (biotum, vicef, kefadim, mirocef, tizim, fortazim, fortum, cefazid, ceftidine);
- cefoperazone (dardum, opera, sulperazone, ceperone, cefoperus).
I destruktive former for erysipelas er, udover streptokokker, ofte andre patogene bakterier involveret - stafylokokker, enterobakterier.
Hvis sygdomsforløbet er kompliceret, bør antibiotika fra en højere generation inkluderes i behandlingen, for eksempel macrolid og fluoroquinol medicin.
Antibakterielle lægemidler i denne gruppe har en bakteriostatisk virkning, og i øgede doser har de også en bakteriedræbende virkning. Macrolider forstyrrer proteinsyntese i en mikrobiel celle, stopper væksten og udviklingen af bakterier, hvilket fører til deres død.
Følgende medikamenter hører til makrolidgruppen af medikamenter:
- 1. Erythromycin (syneritis, eomycin, ermicid) - lægemidlet tages med erysipelas oralt (en time før måltider) eller intravenøst med fortynding i en isotonisk opløsning. Hos børn over 1 måned er rektal administration mulig. Erythromycin kan bruges under graviditet og amning.
- 2. Clarithromycin (clabax, clacid, crixan, Fromilide) - oral administration eller intravenøs administration med fortynding. I modsætning til erythromycin bruges antibiotika ikke til børn op til seks måneder under graviditet og amning.
- 3. Azithromycin (azivoc, azithrocin, zymax, zitrolite, sumazid, summed) tages oralt en time før måltider en gang om dagen. I modsætning til erythromycin tolereres det bedre, et kort behandlingsforløb er muligt (3-5 dage).
- 4. Spiramycin (rovamycin) - et naturligt antibiotikum til oral eller intravenøs indgivelse med fortynding af isotonisk opløsning og glukose. Gælder for erythromycinresistente streptokokker.
- 5. Josamycin (vilprafen) og midecamycin (macropen) - tablet antibiotika til oral administration, er kontraindiceret til amning.
Antibiotika fra fluoroquinol-klassen har antimikrobiel aktivitet og bakteriedræbende aktivitet (de ødelægger bakteriens DNA). Medicinen i denne gruppe inkluderer:
- 1. Ciprofloxacin (alcipro, basigen, zindoline, microflox, nircip, ciprolet, cypromed, tsifran, ecocifol) anvendes oralt, intravenøst. Det virker på bakterier både under reproduktion og i hvile.
- 2. Pefloxacin (abaktal, peflacin, uniclef) administreres oralt og intravenøst ved langsom infusion.
Denne gruppe antibiotika har en bakteriostatisk effekt på streptokokker i behandlingen af erysipelas. De hæmmer syntesen af protein, der er nødvendigt til konstruktion af nye bakterieceller. Tetracyclin-gruppen af antibiotika inkluderer:
- 1. Tetracyclin tages oralt (en time før et måltid) og topisk på erysipelas.
- 2. Doxycycline (Bassado, vibramycin, Doxal, Doxylan, Xedocin, Unidox) anvendes oralt eller intravenøst..
Antibiotikum interfererer med syntesen af det protein, der er nødvendigt for at opbygge bakterieceller. Det anvendes oralt, behandlingsvarigheden er 7-14 dage, afhængigt af erysipelas form. Til topisk behandling, brugt som en del af salvebandager.
For at øge effektiviteten af antibiotikabehandling og reducere manifestationerne af allergiske reaktioner inden for medicin, ordineres det i stigende grad:
- 1. Lymphotropic (endolymfatisk) indgivelse af antibiotika ved at dræne lymfatisk strøm på bagsiden af foden, fastgøre et intravenøst system og placere et kateter til medicin.
- 2. Kombination med enzymterapi. Enzympræparater (Wobenzym) reducerer toksicitet og bivirkninger, øger koncentrationen af antibiotika i fokus på betændelse.
Med erysipelas er tidlig diagnose og korrekt behandling meget vigtig. Glem ikke at med en diagnose af erysipelas er antibiotikabehandling nødvendig. Resultatet af ødelæggelse af patogene bakterier evalueres gennem visuelle undersøgelser og specielle analyser..
Hvad er erysipelas?
Erysipelas er kendt af mennesker siden oldtiden. Beskrivelse af hudpatologi fundet i værker af gamle græske forfattere.
Det forårsagende middel til patologi beta-hæmolytisk gruppe A streptococcus blev isoleret i 1882. Erysipelas er en hudinfektion, der er karakteriseret ved symptomer på forgiftning, feber, udseendet på overhuden og slimhinderne i rød betændelse.
Komplikationen af sygdommen er kendetegnet ved svære infektiøse læsioner i det bløde væv, der hurtigt skrider frem, ledsaget af svær forgiftning af kroppen..
Hos mennesker (erysipelas) kan det genkendes i alle aldre, men påvirker oftere spædbørn, børn under 9 år og ældre efter 60 år. Det blev bemærket, at blandt børn er drenge oftere syge i gruppen af voksne - kvinder.
Erysipelas er en form for betændelse i bindevævet forårsaget af en streptokokkinfektion - Streptococcus pyogenes. Den inflammatoriske proces påvirker huden og dens lymfekar, undertiden subkutant væv. Bakterier har brug for særlige betingelser for at forårsage sygdommen..
Disse inkluderer nedskæringer, bid, lymfødem eller ændringer forårsaget af utilstrækkelig blodforsyning, især underbenet.
Det forårsagende middel til udvikling af erysipelas i de nedre ekstremiteter kan ikke kun være streptokokkbakterier, men også en række andre patologier. Disse inkluderer:
Og dette er bare en lille liste over mulige årsager til erysipelas. Derudover skal du vide, at erysipelas kan overføres ved infektion i små revner eller sår på kroppen.
Dette gør sygdommen ekstremt farlig for udenforstående, da de bakterier, der kommer ind i kroppen, kan være inaktive i nogen tid og derefter manifestere sig under visse betingelser.
Streptococcus
- en slægt af sfæriske bakterier, der er meget udbredt i naturen på grund af deres overlevelsesevne. Men på samme tid tolererer de ikke varme særlig godt.
For eksempel opdrætter disse bakterier ikke ved en temperatur på 45 grader. I forbindelse med dette er den lave forekomst af erysipelas i tropiske lande..
Erysipelas er forårsaget af en af bakteriens sorter - beta-hæmolytisk gruppe streptococcus A. Dette er den farligste i hele streptokokkerfamilien..
Klassificering af erysipelas i benene
Lokale manifestationer af sygdommen kan være forskellige. Afhængig af deres art, skelnes følgende typer:
- hvis huden er dækket med lys rød erytem (vækst), som har klare grænser, indikerer dette en erythematøs form. Efterfølgende kan den nydannede skorpe begynde at skrælle af..
- erytematøs-buløs form af sygdommen forløber på samme måde som ovenstående proces. Efter en dag eller lidt mere på det sted, der er påvirket af infektionen, eksfolierer det øverste lag af huden og danner en boble med en klar væske, som derefter sprænger. Hvis efterfølgende heling er vellykket, vises ny hud som et resultat. Ellers kan der dannes erosion..
- Hvis den resulterende boble, analogt med den erythematøs-bullous form, fyldes med blodigt indhold, indikerer dette tilstedeværelsen af en bullous-hæmoragisk form.
- erythematous-hemorrhagic form ligner en stor blå mærker, som er en konsekvens af blødning fra det resulterende erythema i de subkutane lag.
Ved de første tegn på sygdommen skal du konsultere en læge, der vil ordinere den nødvendige behandling for at stoppe udviklingen af den inflammatoriske proces.
Efter en streptokokkinfektion kommer ind i den menneskelige krop, går der flere dage. Så begynder de første symptomer at vises:
Erosion med erysipelas
- høj kropstemperatur;
- alvorlig svaghed;
- hovedpine;
- smerter i knogler og muskelvæv;
- diarré eller opkast.
Efter de første symptomer vises, begynder huden at blive betændt, hævet og blank, som efter en "solskoldning". Betændelse i huden ledsages af svær smerte og forbrænding..
Erysipelas begynder akut. Som regel kan en person endda indikere det tidspunkt, hvor de første symptomer på sygdommen optrådte.
De første tegn på infektion minder om en almindelig virussygdom, men efter et stykke tid manifesterer sygdommen sig fuldt ud.
Almindelige tegn på erysipelas på huden er:
- Svær rødme i det berørte område (erytem), som stiger noget over hudens overflade. Fra sunde væv er erythem afgrænset af en tæt rulle, men med en udbredt erysipel er det muligvis ikke.
- Smerter, når man palperer området med rødme;
- Hævelse af det berørte område (fødder, ben, ansigt, underarm osv.);
- Ømme lymfeknuder ved siden af infektionsfokuset (lymfadenitis);
- Med en buløs form kan transparente blemmer vises på huden fyldt med blod eller serøs væske (plasma).
Foruden almindelige tegn har erysipelas deres egne egenskaber, når de er lokaliseret i forskellige dele af kroppen. De skal tages i betragtning for at mistænke for en infektion i tide og starte behandlingen til tiden.
Det mest markante symptom på sygdommen er hudændringer, som ofte findes på benene. I løbet af sygdommen forekommer rødme (erytem), kraftigt begrænset fra sund hud.
Oprindeligt er den lille, men spreder sig meget hurtigt rundt i omkredsen og tager stadig større størrelser. Det inficerede område bliver rødt, skinnende, og enhver berøring deraf forårsager smerter.
I alvorlige tilfælde af sygdommen forekommer det, at hudlæsioner optager et betydeligt område af kroppen. Dette danner blemmer fyldt med gennemsigtigt serøst indhold.
Denne erythematøs-bullous form af sygdommen. I alvorlige tilfælde kan erysipelas føre til vævsnekrose.Denne form for sygdommen kaldes gangrenøs..
Hudændringer kan ledsage generelle symptomer, såsom:
- høj temperatur (op til 41 ° C),
- kuldegysninger,
- kvalme eller opkast,
- hævede lymfeknuder tættest på læsionen.
Erysipelas er forårsaget af, at streptococcus kommer ind i huden. Bakterien kan overføres på hjemmemarkedet ved at røre ved en inficeret person..
Infektion sker med en kombination af så gunstige faktorer:
- hudskade (ridser, skrubber, sår);
- nedsat immunitet.
Sygdommen manifesteres af følgende symptomer:
- høj kropstemperatur;
- generel svaghed;
- hovedpine;
- muskelsmerter og ledssmerter;
- kvalme;
- opkastning
- feber;
- rødhed i huden;
- hævede lymfeknuder.
I nogle tilfælde forekommer udover de anførte symptomer kramper, hudens blåhed. Sygdommen begynder med en akut manifestation af symptomer.
Kropstemperatur stiger til 39 grader. Patienten ryster, han føler sig dårlig, er ikke i stand til normalt arbejde.
Feber varer to uger.
I begyndelsen af sygdommen mærkes de berørte områder af huden, en brændende fornemmelse. Efter et par dage bliver benets hud rød, den lokale temperatur stiger, det berørte område opsvulmer.
Benområdet, der er inficeret med streptococcus, har en lys rød farve, er varm at røre ved, det gør ondt, når det røres. På sygdommens tredje dag vises blister, fyldt med en sac eller pus.
Det er vanskeligt for patienten at læne sig på det berørte ben. Under behandlingsbetingelser varer symptomerne på betændelse i hudområdet ikke mere end to uger.
Læs hvad der erysipelas på benet!
De første symptomer er en kraftig stigning i temperatur, kulderystelser, kvalme, opkast, muskelsmerter. Betændelse på huden på benene eller hænderne vises kun efter et par timer (undertiden efter et par dage).
Påvirkede områder er lette at registrere, de er let konvekse, har en rød eller crimson farve. Hver dag forøges betændelsesområdet med 2-5 cm.
Diagnosticering
Hvilken læge skal jeg kontakte, når der er symptomer på erysipelas?
Når de første tegn på sygdommen vises på huden, henvender de sig til en hudlæge. Han vil stille en diagnose og om nødvendigt henvise til andre specialister, der er involveret i behandlingen af erysipelas: en infektionssygdomsspecialist, en praktiserende læge, en kirurg, en immunolog.
Efter lægens aftale
For korrekt at diagnosticere og ordinere effektiv behandling skal en specialist skelne erysipelas fra andre sygdomme med lignende symptomer: abscess, phlegmon, thrombophlebitis.
Lægen stiller følgende Læge stiller følgende spørgsmål:
Da symptomerne på erysipelas ofte kan ligne andre sygdomme, såsom sklerodermi, thrombophlebitis, systemisk lupus erythematosus og andre, tildeles en hel del vigtig diagnose.
Og kun en erfaren specialist vil være i stand til at etablere en diagnose baseret på en grundig undersøgelse af patienten og tilstedeværelsen af karakteristiske symptomer. Et sæt laboratorieundersøgelser kan også udføres..
Lægen kan bestemme tilstedeværelsen af erysipelas efter en indledende undersøgelse og palpation af det berørte område. Hvis patienten ikke har samtidige sygdomme, af de yderligere diagnostiske metoder, er det tilstrækkeligt at kun bruge en generel blodprøve. Følgende indikatorer vil indikere tilstedeværelsen af infektion:
- Erythrocytsedimentationshastigheden (ESR) er mere end 20 mm / time. I løbet af sygdommens højde kan accelerere op til 30-40 mm / time. Det normaliseres ved den 2-3. uge af behandlingen (normal - op til 15 mm / time);
- Hvide blodlegemer (WBC) - mere end 10,1 * 10 9 / L. Et negativt tegn er et fald i niveauet af leukocytter under 4 * 10 9 / L. Dette indikerer kroppens manglende evne til at modstå infektion passende. Det observeres ved forskellige immundefekt (HIV, AIDS, blodkræft, konsekvenserne af strålebehandling) og med generaliseret infektion (sepsis);
- Røde blodlegemer (RBC) - et fald i niveauet under normen (mindre end 3,8 * 10 12 / l hos kvinder og 4,4 * 10 12 / l hos mænd) kan observeres ved hæmoragisk erysipelas. I andre former forbliver som regel inden for det normale interval;
- Hæmoglobin (HGB) - kan også reducere med en hæmoragisk form af sygdommen. Indikatorens hastighed er fra 120 g / l til 180 g / l. Et fald i indikatoren under det normale er en lejlighed til at begynde at tage jernpræparater (når det er ordineret af en læge). Lavere hæmoglobinniveauer under 75 g / l - indikation for transfusion af fuldblod eller erythromass.
Instrumental diagnostik anvendes i tilfælde af nedsat blodgennemstrømning til ekstremiteterne (iskæmi) eller tilstedeværelsen af ledsagende sygdomme, såsom atherosclerosis obliterans, thrombophlebitis, thromboangiitis osv. I dette tilfælde kan patienten få ordineret dopplerometri af de nedre ekstremiteter, rheovasografi eller angiografi.
Disse metoder bestemmer vaskulær patency og årsagen til iskæmi..
En temmelig farlig sygdom, der ikke kan ignoreres, er erysipelas på benet. Hvilken læge skal jeg kontakte, hvis jeg har symptomer på sygdommen? Kontakt en hudlæge så hurtigt som muligt.
Sygdommen har i de fleste tilfælde et mildt forløb. Indlæggelse af patienten er påkrævet, hvis varighed afhænger af sværhedsgraden af ændringerne, reaktionen på den ordinerede terapi og også af patientens generelle tilstand.
Du kan stille følgende spørgsmål til din læge:
- Hvad der er farligt, erysipelas i benene er smitsom eller ej?
- Hvordan man behandler erysipelas i benet, og hvor længe behandlingen vil vare?
- Hvilke midler skal bruges til at rense det berørte område?
Diagnosen erysipelas stilles på grundlag af patientens klager, information om sygdomsudviklingen, en historie af livet og data fra en objektiv forskningsmetode.
Differentialdiagnose af erysipelas udføres med et antal sygdomme, der opstår med skader på huden. Den bakteriologiske forskningsmetode anvendes i tilfælde af vanskeligheder med at diagnosticere.
Fig. 2. På fotoet erysipelas af huden. Rødhed og hævelse, en brændende fornemmelse og sprængtsmerter, en hurtig stigning i læsionen er de første lokale symptomer på sygdommen. Den erysipelatiske plaque afgrænses fra det omgivende væv af en rulle, har kantede kanter og ligner flammetunger. Sygdommen forløber på baggrund af feber og toksikose..
Fig. 3. Flegmonisk-nekrotisk form af sygdommen (foto til venstre) og koldbredden i underekstremiteten (foto til højre) - formidable komplikationer af den bullous-hæmoragiske form af erysipelas.
Differentialdiagnose af erysipelatøs betændelse udføres hovedsageligt med dermatitis og erythema af forskellige oprindelser - erisepeloid, kutan miltbrand, abscess, phlegmon, panaritium, phlebitis og thrombophlebitis, udslettende endarteritis, akut eksem, toxoderma, borisk dermatitis, systemisk rød orm sygdom, systemisk rød orm sygdom helvedesild.
De vigtigste diagnostiske tegn på erysipelas:
- Akut begyndelse af sygdommen, feber og beruselse, som ofte er foran udseendet af en lokal læsion.
- Forstørrede regionale lymfeknuder.
- Reducer intensiteten af smerter i hvile.
- Den karakteristiske lokalisering af det inflammatoriske fokus er oftest de nedre lemmer, noget mindre ofte ansigtet og de øvre lemmer, meget sjældent stammen, slimhinderne, brystkirtlen, pungen og perineum.
Fig. 4. På billedet af erysipelas i ansigtet og hånden.
Fig. 5. På billedet til venstre, læsioner med pest, til højre med nodulært erytem.
Den bedste metode til diagnosticering af erysipelas er at opdage sygdommens forårsagende middel og bestemme dens følsomhed over for antibiotika, hvilket utvivlsomt forbedrer effektiviteten af behandlingen.
På trods af at et stort antal streptokokker ophobes i det berørte område, kan patogener dog kun påvises i 25% af tilfældene. Dette skyldes virkningen på bakterier af antibakterielle lægemidler, der hurtigt stopper væksten af patogener af erysipelas, derfor betragtes brugen af den bakteriologiske metode som upassende.
- Bakteriologisk forskningsmetode anvendes i tilfælde af vanskeligheder med diagnosen. Materialet til undersøgelsen er indholdet af mavesår og sår. Aftrykketeknikken bruges, når der påføres et glasglas på det berørte område. Derefter undersøges udstrygningen under et mikroskop..
- Bakteriens egenskaber og deres følsomhed over for antibiotika undersøges med vækst på næringsmedier..
- Specifikke laboratoriediagnostiske metoder til erysipel ikke udviklet.
- I blodet fra patienter med erysipelas, som med alle infektionssygdomme, er der et øget antal leukocytter, neutrofile granulocytter og en stigning i ESR.
Fig. 6. På fotoet til venstre streptokokker under et mikroskop. Bakterier er arrangeret i kæder og par. Højre streptokokker kolonier med vækst på næringsmedier.
Erysipelas-behandling
Behandling af erysipelas i benet af en mild form udføres på poliklinisk basis. Mere alvorlige tilfælde kræver øget opmærksomhed, så læger insisterer på ambulant behandling.
Den klassiske behandlingsplan inkluderer følgende:
- antibiotika;
- antihistaminer;
- smertestillende midler;
- antiseptiske midler.
Antibiotika
Erysipelas er en infektiøs sygdom, derfor under behandling er antibiotika simpelthen nødvendigt. Med erysipelas anvendes penicillin-antibiotika.
De forårsager fuldstændig ødelæggelse af bakterierne. For at øge effektiviteten af behandlingen ordineres streptocid og furazolidon sammen med penicillin-gruppen af antibiotika.
Hvis patienten er allergisk over for penicillin, ordineres tetracyclin- eller chloramphenicolgruppe-antibiotika, der hæmmer dannelsen af bakteriedræbende celler.
Hvis der findes erysipelas hos en gravid kvinde, er antibiotikabehandling ikke ordineret. At tage stærke antibiotika er fyldt med det faktum, at en kvinde kan føde et sygt barn.
Hvis patienten er i alvorlig tilstand, er fosteret ikke prioritet, men hun, så lægen træffer en beslutning til hendes fordel og ordinerer et lægemiddelforløb. Samtidig er der meget opmærksomhed på graviditetsforløbet..
Antihistaminer
I betragtning af at streptokokkinfektion kan forårsage udviklingen af en allergisk reaktion, er det passende at tage antihistaminer. Til dags dato er det med erysipelas ordineret at tage en ny generation af medikamenter, der har et lille antal bivirkninger.
Disse inkluderer desloratadin eller loratadin. Hvis patienten imidlertid ønsker at reducere de økonomiske omkostninger ved behandling, kan du bruge analoger - Suprastin eller Diphenhydramine.
smertestillende medicin
Hvis diagnosticeret med erysipelas i benet, ordineres ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler. De kan reducere brændende fornemmelse i området med fokus på betændelse samt smerter. Læger foretrækker Nimesulide eller Ibuprofen.
antiseptika
Antiseptiske forbindinger med en 50 procent opløsning af Dimexidum eller 0,005% Chlorhexidin kan lindre den inflammatoriske proces og hævelse. Derudover har disse lægemidler en antimikrobiel virkning, hvilket reducerer risikoen for bensår..
Erysipelas af benene kan dryses med pulver fra Enteroseptol tabletter. For at gøre dette skal de knuses til pulverform. Dette stof medfører død af patogene bakterier og forhindrer også infektion med andre infektioner..
Immunitetsstigning
Det er umuligt at behandle ansigtet uden at styrke patientens immunsystem. Ellers vil sygdommen vende tilbage igen..
Erysipelas kræver kompleks terapi. Lokal behandling er ikke nok, antibiotika, allergimedicin og foranstaltninger til styrkelse af immunitet er nødvendige.
Sådan øges immuniteten?
Ved behandling af erysipelas er det meget vigtigt at øge immuniteten. Hvis dette ikke gøres, vender sygdommen igen og igen. Og hvert efterfølgende tilfælde af erysipelas er vanskeligere, behandles vanskeligere og forårsager oftere komplikationer, hvilket kan føre til handicap.
Erysipelas er en infektiøs sygdom, så antibiotikabehandling er grundlaget for dens behandling. Antibiotika sammen med antibakterielle lægemidler fra andre grupper ødelægger patogenet. Antihistaminer hjælper med at tackle allergi mod streptokokker-toksiner.
Antibiotika
Mekanismen for terapeutisk handling
Er det valgte stof. Andre antibiotika ordineret til penicillinintolerance.
Penicilliner binder til enzymer i bakteriecellevæggen, forårsager dets ødelæggelse og mikroorganismens død. Disse lægemidler er især effektive mod bakterier, der vokser og formerer sig..
Effekten af behandlingen forbedres, når den bruges sammen med
furazolidon og streptocid.
Injektioner af medikamentet udføres intramuskulært eller subkutant i det berørte område. Efter at have tidligere presset en lem over betændelse. Lægemidlet indgives til 250.000-500.000 enheder 2 gange om dagen. Behandlingsforløbet er fra 7 dage til 1 måned.
Lægemidlet tages i form af tabletter eller sirup 0,2 gram 6 gange om dagen.
Med primær erysipel i 5-7 dage, med tilbagevendende former - 9-10 dage.
Tildel til forebyggelse af tilbagefald en injektion 1 gang om måneden i 2-3 år.
Tetracycliner hæmmer proteinsyntese, der er nødvendig for at opbygge nye bakterieceller.
Tag 100 mg 2 gange om dagen efter måltiderne og drik rigelig væske.
Forstyrr proteinsyntesen, der er nødvendig til konstruktion af bakterieceller. Således bremser de udbredelsen af streptokokker.
Påfør 250-500 mg af lægemidlet 3-4 gange dagligt.
Behandlingsvarigheden er 7-14 dage afhængigt af erysipelas form
Macrolider stopper væksten og udviklingen af bakterier og hæmmer også deres reproduktion. I høje koncentrationer forårsager mikroorganismer død.
Tag 0,25 g oralt, 4-5 gange om dagen, en time før måltider.
For hurtig bedring og forebyggelse af tilbagefald er kompleks behandling nødvendig. Ud over antibiotika ordineres andre grupper af lægemidler.
- Desensibiliserende (antiallergiske) stoffer: tavegil, suprastin, diazolin. Tag 1 tablet 2 gange om dagen i 7-10 dage. Reducer ødemer og en allergisk reaktion på betændelsesstedet, bidrager til hurtig resorption af infiltrat.
- Sulfanilamider: Biseptolum, streptocidum på 1 tablet 4-5 gange om dagen. Lægemidler forstyrrer dannelsen af vækstfaktorer i bakterieceller.
- Nitrofuraner: furazolidon, furadonin. Tag 2 tabletter 4 gange om dagen. Sænk væksten og reproduktionen af bakterier, og i høje doser forårsager deres død.
- Glukokortikoider med nye lymfostaser: prednison, hvis dosis er 30-40 mg (4-6 tabletter) pr. Dag. Steroidhormoner har en stærk antiallergisk effekt, men de hæmmer immunsystemet markant. Derfor kan de kun bruges som instrueret af en læge..
- Biostimulanter: methyluracil, pentoxyl. Tag 1-2 tabletter 3-4 gange om dagen i kurser på 15-20 dage. Stimulere dannelsen af immunceller, fremskynder restaurering (regenerering) af huden i det beskadigede område.
- Multivitaminpræparater: ascorutin, ascorbinsyre, panhexavit. Vitaminpræparater styrker væggene i blodkar, der er beskadiget af bakterier og øger aktiviteten af immunceller.
- Thymuspræparater: thymalin, tactivin. Lægemidlet administreres intramuskulært ved 5-20 mg 5-10 injektioner pr. Kursus. De er nødvendige for at forbedre immunsystemets funktion og øge antallet af T-lymfocytter..
- Proteolytiske enzymer: lidase, trypsin. Tag subkutane injektioner dagligt for at forbedre vævsernæring og resorption af infiltrat.
Uden ordentlig behandling og specialisttilsyn kan erysipelas forårsage alvorlige komplikationer og død. Derfor må du ikke selv medicinere, men straks søge hjælp fra en kvalificeret specialist.
Behandling af huden omkring læsionen
- Anvendelser med 50% Dimexidum-opløsning. Et gasbindeserviet på 6 lag fugtes med en opløsning og påføres det berørte område, så det fanger 2 cm sund hud. Proceduren udføres 2 gange om dagen i 2 timer. Dimexid bedøves, lindrer betændelse, forbedrer blodcirkulationen, har en antimikrobiel effekt og øger effekten af antibiotikabehandling.
- Enteroseptol i form af pulvere. Spray ren, tør hud to gange dagligt med pulverformede knuste Enteroseptol-tabletter. Dette stof medfører død af bakterier i det berørte område og tillader ikke binding af andre mikroorganismer.
- Forbindinger med opløsninger af furacilin eller mikrocid. En bandage på 6-8 lag gaze fugtes rigeligt med en opløsning, der er dækket med komprimeringspapir på toppen og efterladt på den berørte hud i 3 timer om morgenen og aftenen. Opløsningerne af disse lægemidler har antimikrobielle egenskaber og ødelægger bakterier i huden..
- Aerosoloxycyclozol. Dette produkt behandler områder med erysipelatøs betændelse med et areal på op til 20 kvm. Lægemidlet sprøjtes og holder ballonen i en afstand af 20 cm fra hudens overflade. Gentag denne procedure 2 gange om dagen. Dette produkt skaber en beskyttende film på huden, der har en antibakteriel, antiinflammatorisk og anti-allergisk effekt..
- Det er forbudt at bruge synthomycin eller ichthyol salve, Vishnevsky liniment til behandling af erysipelas. En salvebandage forbedrer betændelse og kan forårsage en abscess.
Det anbefales ikke at bruge traditionelle medicinopskrifter alene. De serveres ofte forvrænget eller ufuldstændige..
Komponenterne i disse midler kan derudover allergisere huden. Og de komponenter, der opvarmer og fremskynder bevægelsen af blod, bidrager til spredning af bakterier i kroppen.
Lokal hygiejne for erysipelas
Patienten er ikke farlig for andre og kan behandles derhjemme. Men husk, at i sygdomsperioden skal du nøje følge reglerne for personlig hygiejne. Det fremmer en hurtig bedring..
Erysipelas behandles som regel med medicin. Immunmodulerende og / eller desensibiliserende terapi udføres samtidig med antibiotika..
Da skadelige mikroorganismer frigiver giftstoffer i løbet af deres liv, kan de forårsage en allergi hos patienten. For at forhindre udvikling af allergiske reaktioner under behandlingen af erysipelas ordineres patienter med antihistaminer.
Ofte udvikler patologi sig på de nedre ekstremiteter. Hvordan behandles erysipelas på benet? Hvis sygdommen påvirker lemmet, kan sygdommens akutte debut først forekomme efter en uge.
En person kan pludselig manifestere symptomer på sygdommen, såsom muskelsmerter, migræne, feber (op til 40 ° C), generel svaghed. Ofte stilles diagnosen uden analyse i henhold til totaliteten af visuelle tegn.
Behandling af erysipelas i benet udføres med medicin, både indpatient og ambulant.
Antibiotika mod erysipelas
Ifølge statistikker er erysipelas den fjerde mest almindelige infektionssygdom. Hvordan behandles erysipelas? Antibiotika har været og forbliver en prioritet i kampen mod infektion.
Kursen beregnes af lægen, afhængigt af sygdommens form og det antibakterielle lægemiddel. Umiddelbart efter starten af at tage antibiotika mod erysipelas falder udviklingen af infektion, kropstemperaturen normaliseres.
Til behandling af erysipelas anvendes antibakterielle stoffer i 1 eller 2 generationer - cephalosporiner (Zedex, Suprax, Vercef) og penicilliner (Retarpen, Benzylpenicillin, Ospen).
Salve til erysipelas i benet
Ved behandling af erysipelas på benet, som er i et tidligt stadium, anvendes der ikke pastaer til ekstern brug. Når sygdommens form går over i cystikken, ordineres Ichthyol-salve eller Vishnevsky.
Fremragende resultater i gendannelsesfasen er givet af Naftalan. Ichthyol salve fra erysipelas i benet hjælper hurtigt med at slippe af med kløe, blødgør keratinisering og giver effektiv heling af sår, hvilket fremkalder hurtig regenerering af hud.
Medicinen har antiinflammatoriske og antiseptiske virkninger. Det er nødvendigt at anvende produktet med erysipelas på det berørte område, men ikke i dets rene form, men i lige store forhold med glycerin.
Blandingen gnides med et tyndt lag, dækkes derefter med gaze, foldet i 3-4 lag. Bandagen fastgøres med et båndhjælpemiddel..
Det skal ændres mindst tre gange om dagen. Proceduren udføres inden heling af åbne sår..
Vishnevsky salve
Hvordan behandles krus med Vishnevsky salve? Et aktuelt præparat kaldes også balsamico liniment. Produktets sammensætning indeholder tre komponenter: xeroform, birketjære og ricinusolie.
Nu erstattes det sidste stof ofte med fiskeolie. Vishnevsky salve har en markant antiinflammatorisk og antiseptisk effekt.
Ved behandling af hudpatologier hjælper det med at gendanne overhuden, fremskynder helingsprocessen, har en tørrende, antipruritisk, anæstetisk egenskab.
I mangel af tilbagefald ordineres Vishnevsky salve til behandling af erysipelas. Medicinen fremmer udstråling og sprængning af blærer.
Påfør salven på gasbindebandagen med et tyndt lag, hvorefter det skal påføres det berørte område af huden. En gang hver 12. time skifter bandagen.
Da produktet er i stand til at udvide blodkar, i alvorlige former for erysipelas, anbefaler læger ikke det.
I den første periode med erysipelas, så snart vesiklerne begynder at dannes, kan du prøve at fjerne infektionen med alternative opskrifter, men efter at have konsulteret en specialist. Behandling mod erysipelatøs betændelse i benet hjemme udføres med propolis eller svinekødfedt. Med disse stoffer er det nødvendigt at smøre de berørte områder og yderligere 2-5 cm af huden rundt, hvilket vil stoppe spredningen af sygdommen. Behandlingen af erysipelas med folkemidler inkluderer også brugen af sådanne midler som:
Afhængig af sygdommens sværhedsgrad kan behandlingen foretages på poliklinisk basis eller (i de fleste tilfælde) ind-patient med indlæggelse på et hospital med infektionssygdomme..
- For at undertrykke erysipelatøs betændelse i benene bruges nødvendigvis antibiotika, som kan tages i form af tabletter eller injektioner. Det kan være erythromycin, furazolidol eller andre. Forløbet af antibiotikabehandling kan være fra 7 til 10 dage. I nogle tilfælde ordineres antiinflammatoriske lægemidler. Da sygdommen er direkte relateret til et fald i immunitet, ordineres et kompleks af vitaminer.
- Ud over den interne bekæmpelse af sygdommen vil en antibiotisk salve være meget effektiv såvel som behandling af den berørte hud med furacilin.
- Forskellige typer fysioterapi anvendes, for eksempel eksponering for ultraviolette eller højfrekvente strømme samt laserterapi.
- I alvorlige tilfælde foreskrives behandlingen på en omfattende måde under hensyntagen til medicin, der understøtter hjertets, nyrernes og andre indre organers arbejde.
Ukomplicerede former for erysipelas kræver ikke operation - de behandles konservativt. Afhængigt af patientens tilstand, spørgsmålet om behovet for indlæggelse.
Der er kun utvetydige anbefalinger vedrørende erysipelas i ansigtet - sådanne patienter skal kun behandles på et hospital.
Den klassiske behandlingsplan inkluderer:
- Antibiotikum - kombinationen af beskyttede penicilliner (Amoxiclav) og sulfanilamider (Sulfalen, Sulfadiazine, Sulfanilamid) har den optimale effekt. Ceftriaxone kan bruges som et alternativt lægemiddel. Den anbefalede periode med antibakteriel behandling er 10-14 dage;
- Et antihistamin-medikament - da streptococcus kan gå på kompromis med kroppens immunitet og forårsage allergiske reaktioner, bør denne gruppe af lægemidler anvendes. I øjeblikket er de bedste (men dyre) stoffer loratadin og desloratadin. Hvis patienten ikke har mulighed for at købe dem, kan lægen anbefale Suprastin, Diphenhydramine, Clemastine osv.;
- Anæstetikum - med erysipelas anvendes ikke-hormonelle antiinflammatoriske lægemidler (NSAID). Nimesulide (Nise) eller Meloxicam bør foretrækkes, da de har mindst mulige bivirkninger. Alternativ - Ketorol, Ibuprofen, Diclofenac. Deres anvendelse bør kombineres med brugen af Omeprazol (eller Rabeprazol, Lansoprazol osv.), Hvilket vil hjælpe med at reducere den negative virkning af NSAID'er på maveslimhinden;
- Antiseptiske forbindinger med 0,005% chlorhexidin er en vigtig komponent i behandlingen. Når påføringen skal forbindes, skal den fugtes med masser af opløsning og forblive våd i flere timer. En steril bandage påføres bandagen..
Behandling af erysipelas med antibiotika
Forløbet med antibiotikabehandling varer fra syv til ti dage, mens medikamentet skal tages strengt i tide og modstå et bestemt tidsinterval.
Ud over en klinisk evaluering af effektiviteten af behandlingen (reduktion af lokale tegn på betændelse, normalisering af kropstemperatur, forbedring af den generelle tilstand osv.) Vises en mikrobiologisk vurdering af hudtilstanden.
Kun med denne tilgang kan en patient stole på fuld bedring.
Forebyggende foranstaltninger
- Behold rettidig fokus på kronisk betændelse. De svækker immunforsvaret, og fra dem kan bakterier sprede sig gennem kredsløbssystemet og forårsage erysipelas.
- Overhold personlig hygiejne. Tag et brusebad mindst en gang om dagen. En kontrastbruser anbefales. Skift varmt og køligt vand 3-5 gange. Øg temperaturforskellen gradvist.
- Brug sæbe eller brusegel med en pH-værdi under 7. Det anbefales, at det indeholder mælkesyre. Dette hjælper med at skabe et beskyttende lag på huden med en sur reaktion, der er skadelig for svampe og patogene bakterier. Vask og brug af alkalisk sæbe frarøver kroppen denne beskyttelse.
- Undgå bleerudslæt. Brug babypulver i hudfoldninger, hvor huden konstant er våd.
- Massage, om muligt, tag massagekurser 2 gange om året. Dette gælder især for personer med kredsløb og lymfatiske lidelser..
- Behandling af hudlæsioner med antiseptika: brintperoxid, iodicirin. Disse produkter pletter ikke huden og kan bruges i åbne områder af kroppen..
- Behandl rettidigt svampeinfektioner i fødderne. De bliver ofte indgangsportene til infektioner..
- Solskoldning, bleudslæt, forvitring og frostskader reducerer lokal hudimmunitet. Til deres behandling skal du bruge Panthenol spray eller Pantestin salve, Bepanten.
- Trofiske mavesår og ar kan smøres med kamferolie 2 gange om dagen.
- Bær løst tøj. Det skal absorbere fugtighed godt, slippe luft igennem og ikke gnide huden.
Behandling af erysipelas er vanskelig, hvis patienten har en sygdom såsom diabetes mellitus, hvor små blodkar dør, nedsat lymfe og blodcirkulation.
Du kan undgå at få og manifestere en infektion, hvis du følger reglerne for personlig hygiejne, især i behandlingen af hudpatologier. Forebyggelse af erysipelas inkluderer:.
- Rettidig behandling af betændelsescentre. Når bakterier spreder sig gennem blodbanen, kan bakterier svække immunsystemet og forårsage erysipelas.
- Tag ofte et brusebad. En kontrastduch anbefales mindst 1 gang om dagen med en stor temperaturforskel.
- Brug en shower gel eller sæbe med en pH-værdi på mindst 7. Det anbefales, at produktet også indeholder mælkesyre. Det vil skabe et beskyttende lag på huden, der er skadeligt for patogene bakterier og svampe..
- Undgå bleerudslæt. Hvis huden i foldene er konstant våd, skal du bruge babypulver.
Erysipelas er en infektiøs sygdom ledsaget af skader på hud, slimhinder og lymfesystem forårsaget af beta-hemolytisk gruppe A streptococcus.
Etiotropisk terapi
Ved behandling af streptokokker hudlæsioner foretrækkes lægemidler med en bakteriedræbende virkning.
Penicilliner, sulfonamider og fluoroquinoloner har den maksimale aktivitet mod beta-hæmolytiske streptokokker.
Til milde former for erysipelas anvendes makrolider og lincosamider..
penicilliner
benzylpenicillin
Naturlige penicilliner har en udtalt bakteriedræbende virkning på streptokokkflora. Lav toksicitet og overkommelige omkostninger..
De påføres intramuskulært. Ikke effektiv, når den tages oralt (ødelagt i mave-tarmkanalen).
Voksne ordineres 500 tusind enheder op til seks gange om dagen i et kursus på op til 10 dage med milde erysipelas. Ved moderat betændelse administreres 1 million enheder fire gange dagligt, i tilfælde af alvorlig sygdom kan den daglige dosis øges til 12 millioner enheder.
Børn får 50-100 tusind enheder / kg vægt fordelt på fire introduktioner.
Salte af benzylpenicillin anvendes:
Efter behandlingen er administreret Bicillin-5 intramuskulært en gang.
I nærvær af komplikationer og hyppige tilbagefald af streptokokkinfektion (normalt erysipelas i underbenet, der forekommer 3 eller flere gange om året), bruges lægemidlet i seks måneder en gang om måneden.
ulemper
- Ulemperne ved naturlige penicilliner inkluderer den hyppige forekomst af krydsallergiske reaktioner, lokal irriterende effekt (udslæt og kløe på injektionsstedet). Når der ordineres høje doser til børn, kan der forekomme anfald.
- Naturlige penicilliner ordineres ikke samtidig med sulfonamider og allopurinol.
- Benzylpenicillin anbefales ikke til patienter med nyre- og hjertesvigt..
- Med introduktionen af kaliumsalt ser udseendet af elektrolytforstyrrelser (hyperkalæmi), alvorlige arytmier, hjertestop.
- Natriumsalt forårsager nedsat myokardial kontraktilitet, provoserer ødemer.
- Hvis teknikken til at indføre (komme ind i karet) ikke novocainsalt, kan iskæmi og gangren i lemmen udvikle sig.
- For at opnå den hurtige effekt af den ordinerede behandling kombineres penicillinantibiotika mod erysipelas af alvorlig benbetændelse med aminoglycosider, makrolider og chloramphinecol.
Phenoxymethylpenicillin (Megacillin)
Fås i tabletform, effektiv når den tages oralt.
Det har en overvejende antibakteriel og bakteriostatisk virkning. Det bruges til erysipelas af milde hænder.
Bivirkninger inkluderer dyspeptiske lidelser og individuel intolerance over for lægemidlet.
Det ordineres med forsigtighed til patienter med bronkialastma..
Effektiviteten af applikationen forbedres, når den kombineres med derivater af nitrofuraner (furazolidon).
Amoxicillin / clavulanat (Augmentin, Amoxiclav)
Tildelt til 1 g to gange om dagen for voksne.
Børn op til 20-40 mg / kg, den daglige dosis er opdelt i tre doser.
Hos ældre er der risiko for giftig skade på leveren. Der er bivirkninger fra mave-tarmkanalen (opkast, kvalme, appetitløshed, diarré).
De skaber en høj koncentration i vævene, hvilket gør dem effektive til behandling af infektiøse læsioner i huden. Det anbefalede behandlingsforløb er 7-10 dage.
Med on / in introduktionen af 30 mg / kg.
Medicinen tolereres normalt godt af patienter, har lav toksicitet, fremkalder sjældent allergiske reaktioner og dyspeptiske lidelser..
Disse antibiotika er ordineret til erysipelas i huden på benene med let og moderat sværhedsgrad, individuel intolerance af penicilliner.
lincosamider
De har et begrænset spektrum af bakteriostatisk aktivitet. Effektiv med streptoderma.
Næsten næsten ikke give allergiske reaktioner, men kan føre til antibiotikeassocieret diarré.
Kombiner godt med aminoglycosider og fluoroquinoloner..
Voksne ordineres 300-450 mg fire gange dagligt, børn op til 25 mg / kg, divideret med 3-4 gange.
aminoglycosider
De har en høj synergisme med penicilliner, deres kombination bruges til buløs betændelse i underbenet.
Praktisk set ikke effektiv, når den tages oralt. Intramuskulær administration anbefales med samtidig administration af Megacillin eller Augmentin i tabletform
På grund af dens høje toksicitet er beregningen af aminoglycosiddosis baseret på patientens vægt.
For ældre mennesker anvendes den minimale dosis, da de har et aldersrelateret fald i nyrens filtreringsfunktion.
- Gentamicin indgives 3-5 mg / kg en gang.
Behandlingen udføres under kontrol af kreatininniveau..
cefalosporiner
Den tredje (Ceftriaxone) og fjerde (Cefepime) generation har maksimal effektivitet.
De tolereres godt af patienter, har lav toksicitet og er godkendt til brug af patienter med nyresvigt og gravide kvinder. Ikke ordineret til samtidige sygdomme i galdekanalen.
Ceftriaxone og cefepim er ordineret: til voksne, 1 g to gange dagligt, til børn, 50-70 mg / kg i 2 parenterale indgivelser.
sulfonamider
Kun co-trimoxazolpræparater (Biseptolum) anvendes..
De absorberes godt i mave-tarmkanalen. Effektiv, når den tages oralt. Bruges til mild erytematøs betændelse i hånden.
Antibiotika i denne serie har høj toksicitet, forårsager ofte allergiske reaktioner og dyspeptiske lidelser. Kan føre til hyperkalæmi hos patienter med sygdomme i nyrerne og det kardiovaskulære system.
Voksne ordineres 960 mg to gange dagligt.
Børn 6-8 mg / kg i to opdelte doser.
fluoroquinoloner
I behandlingen af infektioner i hud og blødt væv anvendes quinoloner fra anden (Ciprofloxacin) og tredje (Levofloxacin) generation.
Sjældent ordineret på grund af et stort antal bivirkninger (reservepræparater til penicillinresistente stammer).
Disse lægemidler kan forårsage fotosensibilisering af medikamenter, senebetændelse og ventrikulære arytmier..
Ikke brugt samtidigt med ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (høj neurotoksicitet, provokere kramper).
Hvilke antibiotika er acceptabelt for gravide kvinder med erysipelas?
Penicillinpræparater er mest effektive..
I nærvær af deres individuelle intolerance ordineres makrolider (Erythromycin, Josamycin). Til behandling af svære former for erysipelas anvendes en kombination af tabletterede former af makrolider med parenteral indgivelse af cephalosporiner..
Yderligere behandlinger
For at lindre russymptomer anbefales et rigeligt drikkeprogram på op til 2-2,5 liter pr. Dag. I alvorlige tilfælde udføres afgiftning med opløsninger af Ringer og glukose intravenøst.
Med erysipelas i benene er sengeleje obligatorisk i hele behandlingsperioden.
Det berørte lem får en forhøjet position for at reducere ødemer og reducere smerter..
For at normalisere temperaturen, reducere ødemer og smerter anvendes ikke-steroide antiinflammatoriske lægemidler (Diclofenac, Nimesulide, Ibuprofen).
NSAID'er er kontraindiceret i hæmoragisk form af erysipelas.
- For at reducere kløe, forbrænding og stabilisering af permeabiliteten af den vaskulære væg ordineres antihistaminbehandling: loratadin, cetirizin, diazolin.
- Under kontrol af et koagulogram bruges heparin, warfarin, pentoxifylline til forbedring af blodcirkulation og rheologiske egenskaber ved blod.
- I alvorlige tilfælde foreskrives bullous-hæmoragisk form og hyppige tilbagefald med dannelse af lymfostase (lemphantiasis), glukokortikosteroider (prednison, dexamethason).
- Med udviklingen af lokale komplikationer (abscesser, flebitis, phlegmon) såvel som svær bullous form (sammenløb, store blemmer, dyb erosion) anbefales kirurgisk behandling.
Bobler åbnes, nekrotiske vævsafsnit udskæres, forbindinger med flydende antiseptika påføres.
I den akutte sygdomsperiode er det forbudt at bruge Vishnevsky salve, ichthyol og antibakterielle salver.
I nærvær af grædende mavesår og erosion påføres antiseptiske forbindinger med opløsninger af 0,02% furatsilina, 0,05% chlorhexidin, hydrogenperoxid.
For at normalisere mikrocirkulation og lymfedrænering anvendes fysioterapeutiske procedurer (suberythemiske doseringer af ultraviolet stråling og laserterapi).
Efter afslutningen af antibiotikabehandling ordineres B-vitaminer og probiotika for at genoprette tarmmikroflora.
Ved erysipelas i underbenet anbefales det at bære elastiske strømper, efter at have fjernet den akutte proces, for at reducere venøs og lymfatisk stase.
Klassifikation
Lokale manifestationer af erysipelas kan være:
- erythematøs (rødme, forbrænding og hævelse);
- erythematous-bullous (udseendet af vesikler med gennemsigtigt indhold);
- erythematøs-hæmoragisk (på baggrund af hyperæmi skelnes småspidsede blødninger);
- bullous-hæmoragisk (sammenflydende blemmer med hæmoragisk indhold).
Den inflammatoriske proces udvikler sig kraftigt og fortsætter med symptomer på svær forgiftning, kulderystelser, feber, en stigning i regionale lymfeknuder.
Karakteristisk: en kraftig begrænsning af fokus på hyperæmi ved typen af "flammetunger", dets hævelse og smerter.
Foretrukne lokaliseringer af erysipelas er:
- Ansigt (primær proces);
- Øvre og nedre ekstremiteter (tilbagefald og gentagne erysipelas);
- Brystkirtler, perineum og torso.
Funktioner af streptokokkerinfektioner i hud og blødt væv
Sund hud har naturlig beskyttelse mod patogener. Dette sikres ved dets sure pH, konstant eksfoliering af døde celler, bakteriedræbende egenskaber af flerumættede fedtsyrer og antagonistiske egenskaber ved normal mikroflora, som forhindrer vækst af bakterier.
Nedsat immunitet, hormonel ubalance, tilstedeværelsen af et fokus på kronisk infektion i kroppen, permanent skade på huden fører til en krænkelse af dens barriereegenskaber og forekomsten af en inflammatorisk proces, som regel er forbundet med staphilo og streptococcal flora.
Med streptoderma er det nødvendigt med det samme at ordinere systemisk antibiotisk terapi, lokal behandling er ikke effektiv.
I modsætning til stafylokokker, der påvirker hårsækkene, virker streptokokker direkte på huden, har en tendens til hurtigt at sprede sig og blive involveret i lymfesystemet. Ofte fører tilbagevendende erysipelas til en krænkelse af lymfeudstrømningen og forekomsten af elefantiasis.
Forfatteren til artiklen:
Infektionssygdom Læge Chernenko A. L.
Overfør dit helbred til fagfolk! Lav en aftale med den bedste læge i din by lige nu!
En god læge er en generel specialist, der ud fra dine symptomer stiller den rigtige diagnose og ordinerer effektiv behandling. På vores portal kan du vælge en læge fra de bedste klinikker i Moskva, Skt. Petersborg, Kazan og andre byer i Rusland og få en rabat på op til 65% på en aftale.
* Hvis du trykker på knappen, fører du dig til en speciel side på webstedet med formularen til søgning og registrering af en specialist i din profil.
* Tilgængelige byer: Moskva og regionen, Skt. Petersborg, Jekaterinburg, Novosibirsk, Kazan, Samara, Perm, Nizhny Novgorod, Ufa, Krasnodar, Rostov ved Don, Chelyabinsk, Voronezh, Izhevsk
Erysipelas er en farlig sygdom forårsaget af streptococcus i gruppe A. Den er kendetegnet ved betændelse i slimhinder og hud. Oftest udsættes kvinder over 40 for det..
Streptococcus udskiller enzymer og toksiner, der virker på humant væv og derved forårsager betændelse i huden, oftest påvirker det ansigtet og mindre almindeligt ben og arme.
I de fleste tilfælde udføres behandlingen med antibiotikabehandling. I denne artikel overvejer vi de vigtigste antibiotika, der bruges til erysipelas, og funktionerne ved deres administration.
De grundlæggende principper for behandling
Behandlingen af denne ubehagelige sygdom sker ved hjælp af immunostimulerende medikamenter og antibiotikabehandling. I øjeblikket er der en lang række antibiotika, der kan bekæmpe streptococcus.
Ved forkert antibiotikabehandling forekommer forgiftning af kroppen, men patogenet fortsætter, hvorefter erysipelerne tager et kronisk forløb af sygdommen.
Kronisk hudsygdom er farlig med hyppige akutte perioder, op til 6 gange om året. På denne baggrund forekommer ødelæggelse af lymfesystemet, svigt i udstrømningen af væske og dannelsen af elefantiasis. Dette er fyldt med udviklingen af inflammatoriske processer med frigivelse af pus, hvilket kan føre til patientens handicap.
Penicillinpræparater
Penicillinserien med antibiotika bruges stadig i vid udstrækning til behandling af erysipelas. I alvorlige tilfælde anvendes injektioner, i mildere tilfælde vil der være nok tabletter.
Nogle lægemidler i denne gruppe nedbrydes under påvirkning af mavesaft, så de bør kun bruges ved injektion. Oftest bruges følgende penicillingruppemediciner til behandling af alvorlig stafylokokkinfektion:
Nafcillin. Dette er et semisyntetisk middel på 2 generationer, der er effektivt til bekæmpelse af streptokokker. Børn administreres intramuskulært eller intravenøst op til 4 gange om dagen.
Den anbefalede dosis er fra 50 til 100 mg pr. Dag, afhængigt af barnets alder og tilstand. Ved alvorlige infektioner stiger dosis til 100-200 mg pr. Dag, når det er opdelt i 4-6 injektioner. Voksne administreres intramuskulært 500 mg op til 6 gange om dagen, intravenøst fra 0,5-2 g med 4-6 enkeltdoser.
Ampicillin administreres intramuskulært eller intravenøst. Lægemidlet administreres langsomt i ca. 3 minutter, hvis dosis overstiger 2 g. Derefter injiceres medikamentet dryp.
En dosis på 50 til 100 mg pr. Dag pr. 1 kg vægt anbefales til børn. Om nødvendigt kan doseringen øges med 2 gange. Ampicillin administreres til voksne med 0,25-0,5 g. 4 til 6 gange om dagen. Med et mere alvorligt forløb af sygdommen øges doseringen til 10 g.
Vigtig! For voksne bør den daglige dosis ikke være højere end 14 g for børn - 100 mg pr. 1 kg kropsvægt.
Behandling af erysipelas involverer antibiotikabehandling, der varer 7-10 dage. I løbet af denne tid formår lægemidlet at undertrykke streptococcus og ikke forstyrre funktionen af hele organismen.
Ved behandling af erysipelas betyder det ikke noget, hvilken del af kroppen der påvirkes af streptococcus: ben, arme eller ansigt. Nedenfor er de mest almindelige typer antibiotika, der kan klare stafylokokker..
Foruden injektioner er penicilliner ordineret i tabletter. Almindeligt anvendte produkter:
- Cephalexin. Det krænker syntese af patogenet af erysipelas, er jævnt fordelt over hele kroppen. Børn under 3 år får ordineret en suspension. Børns dosis: fra 25 til 100 mg per 1 kg vægt op til 4 gange om dagen. Dosering for voksne - 250-500 mg pr. Dag med 4 engangsanvendelser. Vigtig! Hvis erysipelas gentages, skal den behandles med en anden række antibiotika;
- Oxacillin. Det ordineres til en sygdom med moderat sværhedsgrad. Voksen dosis: fra 0,5 til 1 g 4 gange om dagen, for børn - fra 0,0125 til 0,025 g om dagen med 4 engangsanvendelser.
Makrolidpræparater
Medicinen har et bredt spektrum af handling, de forstyrrer syntesen af streptococcus-protein, hvilket fører til dets ødelæggelse. Almindeligt anvendte makrolider:
Oletetrin. Det bruges i form af injektioner og tabletter. Normalt ordineres voksne tabletter på 0,25 g op til 4 gange om dagen. Børn - fra 20 til 30 mg pr. 1 kg vægt op til 4 gange om dagen. Optagelsesvarigheden varierer fra 5 til 10 dage, afhængigt af hvor alvorlig sygdommen er.
At tage Oletetrin under tandvækst kan forårsage deres gulhed.
Aktuelle lægemidler
Foruden intern brug ordineres forskellige salver til behandling af den inflammatoriske proces i benet eller armen. Hvis du føler en brændende fornemmelse, mens du bruger lokale lægemidler, skal du straks stoppe med at bruge medicinen.
Almindeligt anvendte produkter:
- Erythromycin salve giver den bedste effektivitet i behandlingen af erysipelas;
- Tetracyklin salve hjælper med at behandle streptokokkelæsion i benets hud;
- Opløsning Mikrocidsvæske. Solgt klar til brug. Det hæmmer væksten af bakterier, absorberes ikke i blodet, så det kan bruges af gravide kvinder;
- Syntomycin. Effektiv streptococcus salve påføres uden bandage to gange om dagen.
Ved den første mistanke om en sygdom er det nødvendigt at konsultere en specialist for at ordinere den rigtige behandling. I den moderne verden kan antibiotikabehandling bruges til at overvinde denne sygdom på mindre end ti dage..