logo

Antikonvulsiva mod epilepsi: en gennemgang af midler

Antikonvulsiva er medikamenter mod anfald som den største manifestation af epilepsi. Udtrykket "antiepileptiske" stoffer anses for at være mere korrekt, da de bruges til at bekæmpe epileptiske anfald, som langt fra altid ledsages af udviklingen af ​​anfald..

Antikonvulsiva er hidtil repræsenteret af en ret stor gruppe medikamenter, men søgningen og udviklingen af ​​nye lægemidler fortsætter dog. Dette skyldes forskellige kliniske manifestationer af epilepsi. Der er trods alt mange sorter af anfald med forskellige udviklingsmekanismer. Søgningen efter innovative lægemidler bestemmes også af resistensen (resistensen) af epileptiske anfald mod nogle af de eksisterende lægemidler, tilstedeværelsen af ​​bivirkninger, der gør livet vanskeligt for patienten og nogle andre aspekter. Fra denne artikel samler du information om de vigtigste antiepileptika og funktionerne ved deres anvendelse..

Nogle grundlæggende i farmakoterapi ved epilepsi

Hovedmålet med behandlingen af ​​epilepsi er at opretholde og forbedre livskvaliteten for patienten. De forsøger at opnå dette ved fuldstændig eliminering af epileptiske anfald. Men på samme tid bør de udviklede bivirkninger fra konstant indtagelse af medicin ikke overstige den negative virkning af anfald. Det vil sige, at du ikke kan slippe af med anfald til enhver pris. Det er nødvendigt at finde et "gyldent middelværdi" mellem manifestationerne af sygdommen og de skadelige virkninger af antiepileptika: således at antallet af anfald reduceres og bivirkningerne er minimale.

Valget af antiepileptiske stoffer bestemmes af flere parametre:

  • den kliniske form for angrebet;
  • type epilepsi (symptomatisk, idiopatisk, kryptogent);
  • alder, køn, patientens vægt;
  • tilstedeværelsen af ​​samtidige sygdomme;
  • livsstil.

Den behandlende læge står over for en vanskelig opgave: fra hele overflod af antiepileptika at vælge (og det ville være rart, ved første forsøg) et effektivt middel. Desuden er monoterapi mod epilepsi ønskeligt, det vil sige brugen af ​​et lægemiddel. Kun i tilfælde, hvor flere lægemidler igen ikke er i stand til at tackle anfald, tager de imod samtidig administration af to eller endda tre medikamenter. Anbefalinger om brug af individuelle lægemidler baseret på deres effektivitet i en eller anden form for epilepsi og typer anfald udvikles. I denne henseende er der lægemidler med den første og anden valgte linje, det vil sige dem, som det er nødvendigt at starte behandling (og sandsynligheden for deres effektivitet er højere), og dem, der skal tages i betragtning, hvis førstelinjemedicinernes ineffektivitet.

Kompleksiteten af ​​udvælgelsen af ​​lægemidlet afhænger også stort set af tilstedeværelsen af ​​dets individuelle (!) Effektive dosis og tolerance. Det vil sige, at for to patienter med samme type anfald, samme køn, vægt og omtrent samme alder og endda de samme samtidige sygdomme, kan en anden dosis af det samme lægemiddel være nødvendigt for at kontrollere sygdommen.

Du skal også overveje, at stoffet skal bruges i lang tid uden pause: efter at have etableret kontrol over angrebene i yderligere 2-5 år! Desværre er du nogle gange nødt til at overveje de materielle egenskaber hos patienten.

Hvordan fungerer antikonvulsiva??

Forekomsten af ​​anfald ved epilepsi er resultatet af unormal elektrisk aktivitet af en del af hjernebarken: et epileptisk fokus. Faldet i excitabiliteten af ​​neuroner med det epileptiske fokus, stabiliseringen af ​​disse cellers membranpotentialer fører til et fald i antallet af spontane udledninger og følgelig til et fald i antallet af anfald. Det er i denne retning, at antiepileptika "virker".

Der er tre vigtigste virkningsmekanismer for antikonvulsiva:

  • GABA-receptorstimulering. GABA - gamma-aminobutyric acid - er en hæmmende formidler af nervesystemet. Stimulering af dets receptorer fører til hæmning af neuronaktivitet;
  • blokade af ionkanaler i en neurons membran. Forekomsten af ​​en elektrisk udladning er forbundet med en ændring i cellemembranens virkningspotentiale, og sidstnævnte forekommer i et vist forhold mellem natrium, calcium, kaliumioner på begge sider af membranen. En ændring i forholdet mellem ioner fører til et fald i epi-aktivitet;
  • et fald i mængden af ​​glutamat eller blokade af dets receptorer i det synaptiske spalte (i stedet for transmission af en elektrisk udladning fra en neuron til en anden). Glutamat er en neurotransmitter med en spændende type handling. Fjernelse af dens virkninger giver dig mulighed for at lokalisere fokus på excitation og forhindre, at den spreder sig til hele hjernen.

Hvert antikonvulsivt lægemiddel kan have en eller flere virkningsmekanismer. Bivirkninger ved brug af antiepileptiske stoffer er også forbundet med disse virkningsmekanismer, da de realiserer deres potentiale ikke selektivt, men faktisk i hele nervesystemet (og sommetider ikke kun i det).

Væsentlige antikonvulsiva

Epilepsi er blevet behandlet med forskellige medicin siden 1800-tallet. Valget af bestemte lægemidler varierer over tid på grund af fremkomsten af ​​nye data om deres anvendelse. En række stoffer er sunket ind i fortiden, og nogle indtil i dag beholder deres positioner. I øjeblikket blandt antikonvulsiva er følgende lægemidler de mest almindelige og ofte anvendte:

  • Natriumvalproat og andre valproater;
  • Carbamazepin;
  • oxcarbazepin;
  • lamotrigin;
  • ethosuximid;
  • topiramat;
  • Gabapentin;
  • Pregabalin;
  • phenytoin;
  • Phenobarbital;
  • Levetiracetam.

Dette er naturligvis ikke hele listen over eksisterende krampestillende midler. I Rusland alene er der i dag mere end 30 lægemidler registreret og godkendt til brug.

Separat skal det bemærkes, at følgende behandling er meget vigtig: til behandling af epilepsi: det originale (brand) lægemiddel eller generiske (generiske) stof anvendes. Det originale stof er et stof, der blev oprettet for første gang, er testet og patenteret. En generisk er et lægemiddel med det samme aktive stof, men det er blevet produceret gentagne gange af et andet firma og efter udløbet af brandpatentet. Hjælpestoffer og fremstillingsteknikker af en generisk kan afvige fra originalen. Så i tilfælde af behandling af epilepsi spiller brugen af ​​et mærke eller generisk en stor rolle, da det bemærkes, at når man overfører en patient fra et originalt lægemiddel til et generisk (normalt på grund af økonomiske vanskeligheder, da mærkevarer er meget dyre), en dosisjustering af sidstnævnte (ofte til siden) øge). Når generics anvendes, øges hyppigheden af ​​bivirkninger normalt. Som du kan se, er det i dette tilfælde ikke nødvendigt at tale om ækvivalensen af ​​stoffer. Derfor er det ved behandling af epilepsi umuligt at ændre et lægemiddel til et andet med det samme aktive stof uden at konsultere en læge.

Natriumvalproat og andre valproater

Det originale lægemiddel fra denne gruppe er Depakin. Depakine fås i form af forskellige doseringsformer: tabletter, sirup, tabletter og granuler med forlænget virkning, enteriske tabletter såvel som i form af et lyofilisat til fremstilling af en opløsning til intravenøs indgivelse. Der er mange generiske stoffer med det samme aktive stof: Convulex, Encorat, Convulsofin, Aceipiprol, Valparin, Valproatnatrium, Valproate calcium, Valproic acid, Valprocom, Apilepsin.

Depakine er et førstelinjemedicin til behandling af næsten alle eksisterende epileptiske anfald, både delvis og generaliseret. Derfor er det ofte med ham, at behandlingen af ​​epilepsi begynder. Et positivt træk ved Depakine er fraværet af en negativ effekt på alle sorter af epileptiske anfald, det vil sige, at det ikke medfører en stigning i anfald, selvom det viser sig at være ineffektivt. Lægemidlet fungerer gennem det GABA-ergiske system. Den gennemsnitlige terapeutiske dosis er 15-20 mg / kg / dag.

Modtagelse Depakina har en negativ virkning på leveren, derfor er det nødvendigt at kontrollere niveauet af leverenzymer i blodet. Af de mest almindelige bivirkninger skal følgende bemærkes:

  • vægtøgning (fedme);
  • et fald i antallet af blodplader i blodet (hvilket fører til krænkelser af blodkoagulationssystemet);
  • kvalme, opkast, mavesmerter, afført afføring (diarré) helt i begyndelsen af ​​behandlingen. Efter et par dage forsvinder disse fænomener;
  • let rysten af ​​lemmerne og døsighed. Disse fænomener er i nogle tilfælde dosisafhængige;
  • øget koncentration af ammoniak i blodet;
  • hårtab (kan være kortvarigt eller dosisrelateret).

Lægemidlet er kontraindiceret i akut og kronisk hepatitis, hæmoragisk diathese, samtidig administration af johannesurt i børn under 6 år.

Carbamazepin

Et originalt lægemiddel med et aktivt stof, såsom Finlepsin. Generika: Carbamezepine, Tegretol, Mazetol, Zeptol, Karbapin, Zagretol, Actinerval, Stazepin, Storilat, Epial.

Først og fremmest begynder behandling af partielle og sekundære generaliserede anfald med det. Finlepsin kan ikke bruges til fravær og myokloniske epileptiske anfald, da det i dette tilfælde åbenbart er et ineffektivt lægemiddel. Den gennemsnitlige daglige dosis er 10-20 mg / kg. Finlepsin kræver dosis-titrering, det vil sige, at den indledende dosis øges gradvist, indtil den optimale effekt.

Ud over den antikonvulsive virkning har den også en antipsykotisk virkning, som giver dig mulighed for at "dræbe to fugle med en sten" med et lægemiddel, hvis patienten har samtidige ændringer i den mentale sfære.

Lægemidlet er tilladt for børn fra et år.

De mest almindelige bivirkninger:

  • svimmelhed, rystelse, når man går, døsighed, hovedpine;
  • allergiske reaktioner i form af udslæt (urticaria);
  • et fald i indholdet af leukocytter, blodplader, en stigning i indholdet af eosinofiler;
  • kvalme, opkast, tør mund, forøget alkalisk phosphatase-aktivitet;
  • væskeretention i kroppen og som et resultat af dette hævelse og vægtøgning.

Du kan ikke bruge Finlepsin til patienter med akut intermitterende porfyri, atrioventrikulær hjerteblok, i strid med knoglemarvshematopoiesis (anæmi, et fald i antallet af leukocytter), samtidig med lithiumpræparater og MAO-hæmmere.

Oxcarbazepin (Trileptal)

Dette er et andet generations carbamazepin-lægemiddel. Det bruges også som carbamazepin i tilfælde af partielle og generaliserede anfald. Sammenlignet med carbamazepin har det flere fordele:

  • fraværet af toksiske metaboliske produkter, det vil sige dets ophold i kroppen, ledsages af udviklingen af ​​et markant mindre antal bivirkninger. De mest almindelige bivirkninger ved at tage Oxcarbazepin er hovedpine og generel svaghed, svimmelhed;
  • tolereres bedre af patienter;
  • mindre tilbøjelige til at forårsage allergiske reaktioner;
  • kræver ikke dosisjustering;
  • interagerer mindre med andre medicinske stoffer, derfor foretrækkes det at bruge det om nødvendigt samtidig administration med andre lægemidler;
  • godkendt til brug hos børn fra den 1. måned.

lamotrigin

Oprindeligt medikament: Lamictal. Generikerne er Lamitor, Convulsan, Lamotrix, Triginet, Seyzar, Lamolep.

Anvendes til behandling af generaliserede tonisk-kloniske anfald, fravær, delvis anfald.

Den gennemsnitlige terapeutiske dosis er 1-4 mg / kg / dag. Kræver en gradvis stigning i dosis. Ud over antikonvulsivt middel har det en antidepressiv virkning og normaliserer humøret. Godkendt til brug hos børn fra 3 år.

Lægemidlet tolereres forholdsvis godt. Almindelige bivirkninger fra Lamotrigin inkluderer:

  • udslæt;
  • aggressivitet og irritabilitet;
  • hovedpine, søvnforstyrrelse (søvnløshed eller døsighed), svimmelhed, rysten i lemmer;
  • kvalme, opkast, diarré;
  • træthed.

En anden fordel ved dette lægemiddel er det lille antal åbenlyse kontraindikationer til brug. Dette er intolerance (allergisk reaktion) af Lamotrigin og de første 3 måneder af graviditeten. Ved amning kan op til 60% af dosen af ​​det medikament, der er indeholdt i blodet, nå babyen.

ethosuximid

Ethosuximid eller Suksilep henviser til mindre almindeligt anvendte lægemidler. Det bruges kun til behandling af fravær som et førstelinjemiddel. Den effektive dosis er 15-20 mg / kg / dag. Ofte brugt til behandling af epilepsi hos børn..

De vigtigste bivirkninger:

  • svimmelhed, hovedpine;
  • udslæt;
  • fotofobi;
  • parkinsonisme-fænomener;
  • gastrointestinal forstyrrelse;
  • fald i antallet af blodceller.

Det kan ikke bruges til nyre- eller leversvigt, blodsygdomme, porfyri, graviditet og amning.

Topiramat

Det originale lægemiddel er kendt som Topamax, generika - Topalepsin, Topsaver, Maxitopyr, Epitope, Toreal, Epimax.

Det kan bruges til generaliserede tonic-kloniske, sekundære generaliserede og partielle anfald, myoclonus som et første linjemiddel. Den effektive dosis er 200-400 mg / kg / dag.

Ofte forårsager døsighed, svimmelhed, forekomsten af ​​paræstesi (gennemsøgning, forbrænding, følelsesløshed i en hvilken som helst del af kroppen), nedsat hukommelse, opmærksomhed, tænkning, manglende appetit og endda anoreksi, muskelsmerter, dobbeltsyn, sløret syn, smerter og ringer i ørerne, næseblod, hårtab, hududslæt, provoserer dannelse af sand og nyresten, fører til udvikling af anæmi. Og selvom de absolutte kontraindikationer kun inkluderer overfølsomhed over for lægemidlet og børnenes alder op til 2 år, kræver imidlertid et stort antal bivirkninger en bevidst udnævnelse af Topiramat. Derfor er dette stof i de fleste tilfælde blandt andet i anden række, det vil sige, det bruges kun i tilfælde af ineffektivitet af sådanne lægemidler som Depakin, Lamotrigine, Finlepsin.

Gabapentin og Pregabalin

Disse aktive stoffer er analoger af gamma-aminosmørsyre, som mekanismen for deres virkning er baseret på. Originale lægemidler er henholdsvis Neurontin og Lyric. Generik af Neurontin: Tebantin, Gapentek, Lepsitin, Gabagamma. Generiske sangtekster: Algerica, Pregabalin, Prabegin.

Begge lægemidler klassificeres som andenlinie-medicin mod epilepsi. Deres anvendelse er mest passende til partielle og sekundære generaliserede anfald, i nogle tilfælde til primære generaliserede anfald. Den krævede dosis Gabapentin er 10-30 mg / kg / dag, Pregabalin - 10-15 mg / kg / dag. Ud over epileptiske anfald stopper medicin godt neuropatiske smerter (postherpetisk neuralgi, diabetisk smerte, smerter med alkoholisk polyneuropati) samt smerter med fibromyalgi.

Et træk ved brugen af ​​stoffer er deres gode tolerance. Blandt bivirkningerne er de mest almindelige:

  • svimmelhed og døsighed;
  • tør mund, tab af appetit og afføring;
  • sløret syn;
  • erektil dysfunktion.

Gabapentin anvendes ikke til børn under 12 år, Pregabalin er forbudt indtil 17 år. Medicin anbefales ikke til gravide kvinder.

Phenytoin og Phenobarbital

Dette er "veteranerne" blandt medicin mod epilepsi. I dag er de ikke førstelinjer, de tyr kun til i tilfælde af modstand mod behandling med andre lægemidler.

Fenytoin (diphenin, digidan) kan bruges til alle typer anfald, med undtagelse af fravær. Fordelen med lægemidlet er dets lave pris. Den effektive dosis er 5 mg / kg / dag. Lægemidlet kan ikke bruges til problemer med lever og nyrer, hjertearytmier i form af forskellige blokeringer, porfyri, hjertesvigt. Ved brug af Phenytoin kan bivirkninger forekomme i form af svimmelhed, feber, agitation, kvalme og opkast, rysten, overdreven hårvækst, forstørrede lymfeknuder, øget blodsukker, åndedrætsbesvær, allergiske udslæt.

Phenobarbital (luminal) er blevet brugt som et antikonvulsivt middel siden 1911. Det bruges til de samme typer anfald som Phenytoin i en dosis på 0,2-0,6 g / dag. Lægemidlet "falmede" i baggrunden på grund af et stort antal bivirkninger. Blandt dem er de mest almindelige: udvikling af søvnløshed, udseendet af ufrivillige bevægelser, forringelse i kognitive funktioner, udslæt, sænkende blodtryk, impotens, toksiske effekter på leveren, aggressivitet og depression. Lægemidlet er forbudt mod myasthenia gravis, alkoholisme, medikamentafhængighed, alvorlige lever- og nyresygdomme, diabetes mellitus, svær anæmi, obstruktiv bronchial sygdom under graviditet.

Levetiracetam

Et af de nye lægemidler til behandling af epilepsi. Det originale stof kaldes Keppra, generiske stoffer - Levetinol, Komviron, Levetiracetam, Epiterra. Det bruges til behandling af både partielle og generaliserede anfald. Den daglige dosis er i gennemsnit 1000 mg.

De vigtigste bivirkninger:

  • døsighed;
  • asteni;
  • svimmelhed;
  • mavesmerter, appetitløshed og afføring;
  • udslæt
  • Dobbelt syn;
  • øget hoste (hvis der er et problem med luftvejene).

Der er kun to kontraindikationer: individuel intolerance, graviditetsperioden og amning (fordi virkningen af ​​stoffet ikke er undersøgt under sådanne tilstande).

Listen over eksisterende medicin mod epilepsi kan videreføres videre, da en ideel medicin endnu ikke findes (der er for mange nuancer i behandlingen af ​​epileptiske anfald). Forsøg på at skabe en "guldstandard" til behandling af denne sygdom fortsætter.

Sammenfattende med ovenstående vil jeg gerne præcisere, at ethvert lægemiddel mod antikonvulsiva ikke er ufarligt. Det skal huskes, at behandlingen kun skal udføres af en læge, der ikke kan være tale om noget uafhængigt valg eller ændring af medikament!

Antikonvulsionsmiddel til benkramper: TOP-15 bedst

Med muskelkramper ledsaget af smerter foreskrives antikonvulsiva. De lindrer tilstanden med kramper i benene forårsaget af forskellige provokerende faktorer. Denne gruppe medikamenter inkluderer rettede lægemidler, såsom muskelafslappende midler, venotonik, antiinflammatoriske lægemidler osv. Før du tager det valgte lægemiddel, skal du (!) Konsultere en læge for at godkende behandlingen. Ellers vil du i stedet for positiv dynamik støde på triste konsekvenser.

Årsager til benkramper

Benkramper opstår ofte om natten, hvilket får en person til at vågne op af ømme eller akutte smerter. Årsager er tæt sammenflettet med behandling. Uden betegnelse og udelukkelse af provokerende faktorer bør tabletter ikke tages. Som regel passerer ufrivillige muskelkramper uafhængigt efter 5-15 minutter. Hvis de forekommer mere end 2 gange om måneden, skal du alvorligt tænke på dit helbred.

Så årsagerne til anfald er som følger:

  • ubehagelig kropsholdning, hypotermi - bidrage til indsnævring af blodkanalerne, mod hvilke komprimering af nervefibre falder, muskelsammentrækninger forekommer;
  • åreknuder i benene - medfører en forværring af blodcirkulationen i de nedre ekstremiteter, trombose, tab af vaskulær elasticitet, hævelse og ufrivillige kramper;
  • mangel på kalium og magnesium - det er disse mineraler, der er ansvarlige for den korrekte aktivitet i kredsløbssystemet, når de er mangelfulde, vises der først smerter, derefter kramper i benene;
  • sygdomme i muskuloskeletalsystemet - hvis en person lider af langsgående / tværgående fladfod, stenose i lændehvirvelsøjlen, osteochondrose, mest sandsynligt, vil han opleve klemte nerveender og muskelspasmer.

Ud over de ovenfor anførte grunde ordineres antikonvulsiva ofte til krampe i benene forårsaget af sygdomme i centralnervesystemet, graviditet, dårligt dannede diæter, hormonelle forstyrrelser, fysisk / følelsesmæssig overarbejde osv. Lægen selv skal identificere årsagerne og ordinere et terapeutisk kursus..

Venoprotective medikamenter til benkramper

Venotonics hjælper både med at slippe af med kramper og andre lidelser i benene. Oftest drikkes de med åreknuder for at eliminere spasmer af blodkar, forhindre trombose, lindre smerter, eliminere venøs eller lymfatisk insufficiens. Rettede midler forbedrer venøs tone, reducerer kapillær permeabilitet.

Nr. 1. Venoflebin

Homøopatisk medicin fokuserer på slangegift, bigif, ekstrakter af arnica, colchicum og heksehassel. Lægemidlet bruges i systemisk terapi, der sigter mod at eliminere kredsløbssygdomme i benene. Lægemidlet viste sig også godt med trombose, kramper, flebitt..

Nr. 2. Diosmin

Det grundlæggende stof er flavonoiddiosmin med en koncentration på 600 mg. Medicinen har en angiobeskyttende og venotonisk virkning, forbedrer blodcirkulationen og lindrer vaskulære spasmer..

Nummer 3. Venus

Det indtaster ikke antikonvulsiva, men venotonik. Ikke desto mindre bruges det med hyppige intervaller med benkramper, da det forbedrer tonen i blodkanalerne og reducerer deres permeabilitet. Gendanner lymfe og blodgennemstrømning.

Nummer 4. Detralex

Det aktive stof er diosmin, hvilket forbedrer styrken af ​​kapillærerne og forhindrer vasodilatation. Ud over pillerne anbefales det at bruge Detragels benkrampesalve.

Nr. 5. troxerutin

Det aktive stof med samme navn lindrer hævelse og smerter i benene (hyppige tegn på muskelkramper). Dette gøres muligt ved at fremskynde syntesen af ​​hyaluronsyre, hvilket reducerer permeabiliteten af ​​blodkanalerne og forhindrer forekomst af anfald.

Nr. 6. Troxevasin

Det betragtes som en analog af Troxerutin, fordi den koncentrerer den samme aktive forbindelse. Det virker på en lignende måde, det vil sige, det øger biotilgængeligheden af ​​hyaluronsyre, fremskynder blodcirkulationen, styrker venerne.

Benkramper

Anticonvulsiva (anticonvulsiva) er ordineret til kramper i benene, der opstod på baggrund af sygdomme i centralnervesystemet. Brug af medicin er kun tilladt efter konsultation med lægen.

Nr. 1. acetazolamid

Medicinen påvirker direkte aktiviteten af ​​enzymet kulsyreanhydras, der er involveret i metabolismen af ​​mineraler og processen med hydrering af kuldioxid. I hjernevævet forekommer der processer, der hæmmer de paroxysmale udledninger af nervefibrene. Dette reducerer forekomsten af ​​anfald..

Nr. 2. Carbamazepin

Medicinen har en smertestillende, antimaniac, antiepileptisk og normotimisk egenskab. Den antikonvulsive virkning opnås ved at blokere calcium- og natriumkanaler i hyperaktive nerver. På denne baggrund falder virkningen af ​​aminosyrer, der har en spændende virkning på hjernen. Nedsatte muskelsammentrækninger.

Nummer 3. Clonazepam

Lægemidlet fra benzodiazepin-gruppen er berømt for dets antikonvulsive, muskelafslappende, beroligende virkning. Medicinen øger følsomheden af ​​specielle receptorer, der lindrer muskelkramper. På denne baggrund stabiliseres nervesystemets generelle tilstand.

Muskelafslappende midler til benkramper

Antikonvulsiva fra muskelafslappende gruppe hjælper med benkramper på grund af virkningen på centralnervesystemet. De aktive komponenter sigter mod at eliminere spasmen fra striated og glat muskulatur.

Nr. 1. Midokalm

Fra kramper i benene ordineres sådanne tabletter til et langt sygdomsforløb. Det aktive stof er tolperison. Det normaliserer nervecellens membraner og hæmmer ledningen af ​​impulser i motoriske neuroner. På denne baggrund passerer smertefulde fornemmelser, spinalreflekser blokeres.

Nr. 2. Sirdalud

Den aktive komponent i form af tizanidin deltager i adskillige biokemiske reaktioner, der reducerer knoglemuskeltonen og undertrykker polysynaptisk impulstransmission i rygmarven. Medicinen er rettet mod at stoppe muskelkramper, der opstod på baggrund af CNS-patologier, osteochondrose, betændelse.

Nummer 3. Baclofen

Det aktive stof med samme navn øger følsomheden af ​​GABA-receptorer. Medicinen undertrykker reflekserne i rygmarven og hæmmer excitabiliteten af ​​afferente nervefibre. Smerteintensiteten falder under sammentrækninger, generelt falder muskeltonen.

NSAID'er til benkramper

Antikonvulsiva, repræsenteret af en ikke-steroid antiinflammatorisk gruppe, ordineres til kramper i benene for at lindre smerter. Aktive ingredienser reducerer sandsynligheden for gentagelse af spasmer på grund af normaliseringen af ​​de rheologiske egenskaber ved blod. NSAID'er bruges udelukkende i kombinationsterapi sammen med andre lægemidler..

Nr. 1. Lornoxicam

Den samme aktive komponent inhiberer syntesen af ​​prostaglandiner og inhiberer cyclooxygenase. På denne baggrund passerer selv de mest smertefulde fornemmelser.

Nr. 2. Nise

Et populært middel har en kraftig smertestillende og antiinflammatorisk effekt. Nimesulid blokerer receptorer og hæmmer syntesen af ​​prostaglandiner. Takket være dette forsvinder alle de ubehagelige symptomer.

Nummer 3. Celecoxib

Medicinen letter betydeligt tilstanden med langvarige og hyppige muskelkramper. Det er værd at bemærke, at værktøjet ikke påvirker blodkoagulation og blodpladeadhæsionsprocesser. Dette betragtes som et enormt plus..

Antikonvulsivt middel anbefales til kramper i benene efter undersøgelse. Alvorlige sygdomme kan være årsagen til denne lidelse. Uden konsultation af en læge bør du derfor ikke selvmedicinere.

Epilepsipiller: en oversigt over antikonvulsiva, en liste over lægemidler

Overvej virkningsmekanismen for antikonvulsiva, en liste over lægemidler mod epilepsi, neuralgi, ledsaget af anfald, indikationer og kontraindikationer til brug, bivirkninger af lægemidler.

Klassificering af antiepileptika

Anticonvulsanters opgave er eliminering af muskelkramper (kramper), forebyggelse, lindring af et epilepsiangreb. Dette er en omfattende gruppe af farmakologiske stoffer, der adskiller sig i kemisk struktur og virkningsmekanisme. Behandling med disse lægemidler udføres indtil fuldstændig bedring eller for livet (genetiske sygdomme, kroniske akutte former).

Den kemiske sammensætning adskiller:

  • Barbiturater - derivater af barbitursyre, tabletter, der undertrykker centralnervesystemet (for eksempel Phenobarbital).
  • Valproater - indeholder valproinsyre eller dens salte, stopper et angreb på epilepsi, migræne (for eksempel lægemidlet Aceipiprol).
  • Derivater af hydantoin (imidazolidin) - heterocykliske forbindelser som et resultat af dobbeltkondensation af glykolsyre og urinstopkonvulsioner, svarende i struktur til antidepressiva (for eksempel diphenin tabletter).
  • Iminostilbens - har en lokal effekt på distributionen af ​​det elektriske potentiale gennem neuroner, lindrer forsigtigt anfald, anbefales også til børn (for eksempel lægemidlet carbamazepin)
  • Derivater af oxazolidinedion bruges sjældent i dag til behandling af epilepsi med små paroxysmer, trigeminal neuralgi (for eksempel trimethin).
  • Succinimider - ravsyre-salte til behandling af små former for epilepsi (for eksempel lægemidlet Ethosuximide).
  • Muskelrelaksanter - reducer tone, spasmer i knoglemuskler, reducerer motorisk aktivitet (f.eks. Mydocalm).
  • Benzodiazepiner er universelle psykoaktive stoffer, der udviser sovepiller, beroligende midler, antiangst, muskelafslappende midler, antikonvulsiva (f.eks. Lægemidlet Clonazepam).

I henhold til virkningsmekanismen er alle anticonvulsiva inddelt i:

  • Natriumkanalblokkere: forårsager en modifikation af ionstrømme (korriger ledning af pulser), forlænger inaktiveringen af ​​natriumkanaler, påvirker ikke åbne og lukkede kanaler, kan forårsage nystagmus, ataksi, hvilket viser en antikonvulsiv virkning (for eksempel Diphenin-lægemiddel).
  • Calciumkanalblokkere: anvendelsespunktet er den thalamocortical vej, hvor lægemidlet blokerer calciumkanaler, hvorved hæmmer aktiviteten af ​​det resulterende patologiske fokus, normaliserer hjerterytmen, stopper kramper, minus - hæmmer bloddannelse, påvirker nyrerne negativt (f.eks. Ethosuximide).
  • GABA-aktivatorer: stimulere syntesen af ​​GABA (gamma-aminobutyric acid, den vigtigste inhiberende neurotransmitter i centralnervesystemet), hvorved der udvises antikonvulsive egenskaber (for eksempel Aceipiprol).
  • Glutamat- og aspartatinhibitorer: inhiberer transmissionen af ​​nerveimpulser i kæden på stedet for disse aminosyrer, lindrer anfald (for eksempel Lamotrigin).
  • Kombineret handling: påvirke aminosyreoverførslen på begge måder plus demonstrere en antispastisk, krampestillende virkning (f.eks. Felbamat).

En sådan klassificering er vigtig i udviklingen af ​​en optimal behandlingsplan for epilepsi eller anfald af en anden etiologi.

Valg af medicin

Udnævnelsen af ​​antikonvulsiva er lægens beføjelse, de udleveres kun på apoteker efter recept, selv hvis man bestiller online, ændrer det ikke situationen. Kureren er forpligtet til at bede om en opskrift ved levering, ellers overtrædes lovgivningen i Den Russiske Føderation.

De mest effektive og efterspurgte antikonvulsiva inkluderer:

  • Phenobarbital er gruppens referencelægemiddel. Påvirker perfekt centralnervesystemet, men kan forårsage åndenød, forhøjet blodtryk. Ikke kompatibel med alkohol. Kontraindiceret hos gravide kvinder.
  • Finlepsin - blokerer natriumkanaler, demonstrerer egenskaberne ved et smertestillende middel, antidepressivt middel, lindrer kramper i læsioner i trigeminal og glossopharyngeal nerv.
  • Pregabalin er en beroligende middel, eliminerer følelsen af ​​frygt, lindrer, stoffet bruges som baggrund eller i kombination med andre lægemidler mod anfald.
  • Clonazepam - lindrer myokloniske, ufrivillige kramper, afslappende muskler. Det fremkalder ubehag under bevægelse, apati. Tabletter er ikke kompatible med alkohol. Kontraindiceret i graviditet, amning, nyresvigt.
  • Phenytoin - lægemidlet er indiceret til epilepsi, det kan hæmme nerveceptorers excitabilitet, stabilisere cellemembraner, det kan provokere svimmelhed og nystagmus, men det udviser altid antikonvulsive egenskaber.
  • Primidon - lindrer psykomotoriske anfald. Tabletter afhjælper lokalt spasmer i det berørte område.
  • Becklamide - indiceret til generelle anfald, lindrer spastisk tilstand. Lægemidlet er allergisk.
  • Carbamazepin er effektivt til langvarige anfaldsforstyrrelser, forbedrer humør hos patienter, da det beroliger centralnervesystemet, men forårsager døsighed. Tabletter er ikke ordineret til gravide..
  • Lamotrigin - lægemidlet stabiliserer hjernens neuroner, forlænger remission mellem epilepsiangreb, indtil de er helt stoppet. Reducerer koncentration, opmærksomhed. Det kan forårsage ophidselse, derfor bruges det ikke i gamle og barndom. Kontraindiceret ved nedsat lever- og nyrefunktion.
  • Valparin - et lægemiddel, der lindrer muskelspasmer ved epilepsi.
  • Voltaren er et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel, der kan lindre anfald som følge af neurologiske lidelser i rygsøjlen.
  • Ketonal - smertestillende midler, der lindrer krampesyndrom, provokeret af smerter med forskellig lokalisering.
  • Benzobamyl er minimalt giftig, så lægemidlet bruges selv hos børn, lindrer forsigtigt centralnervesystemet. Forårsager nystagmus, er kontraindiceret hos gravide kvinder.
  • Natriumvalproat er velegnet til svære anfald. Lægemidlet blokerer dannelsen af ​​elektriske impulser i hjernen, der viser en antikonvulsiv effekt, anbefales ikke til gravide kvinder, patienter med endokrine patologier, nedsat leverfunktion.
  • Keppra - en moderne kur mod epilepsi.
  • Xanax - psykotropisk, lindrer kramper i benene, frygter, har sovepiller.
  • Actinval - antidepressivt middel, eliminerer følelsen af ​​angst og kramper.

Brug i barndommen

Det vigtigste krav til anticonvulsive (antiepileptiske) lægemidler hos børn er evnen til forsigtigt, men markant sænker CNS-excitabiliteten. Desværre har næsten alle lægemidler alvorlige negative virkninger: hæmmer vejrtrækning, øger blodtrykket og irriterer tarmen. I denne henseende, afhængigt af fareniveauet, er stoffer opdelt i to grupper:

  • det mest deprimerende åndedrætscenter: for eksempel tabletter med chloropanhydrat, barbiturater, magnesiumsulfat;
  • minimalt påvirkende åndedrætsfunktion: for eksempel præparater af lidocaine, droperidol, natriumoxybutyrat.

De vigtigste lægemidler fra forskellige grupper er vist i tabellen:

Narkotika navnEjendomme
PhenobarbitalDet valgte lægemiddel, virker blidt og i lang tid (op til to dage), lindrer kramper, styrker effekten af ​​parallel administration af Sibazon
Seduxen, Diazepam, SibazonPiller virker hurtigt, med parenteral administration efter 5 minutter, nedtrykker vejrtrækning kun når en høj koncentration i blodet nås, modgift - Physostigmin
Droperidol, pentazocinMedikamenterne fungerer effektivt ved udgangspunktet for det konvulsive syndrom, men indeholder morfin, som hos nyfødte kan forårsage åndedrætsstop, modgiften er Nalorphine
LidocainLægemidlet aflaster næsten øjeblikkeligt anfald af enhver etiologi med on / i introduktionen, normalt brugt som præmedikation, og derefter - drypp
hexenalEt kraftigt antikonvulsivt middel, men stoffet nedtrykker åndedrætscentret og bruges til børn er meget begrænset, kun af sundhedsmæssige årsager

Indikationer og kontraindikationer

Antikonvulsiva ordineres af en læge i overensstemmelse med årsagen til patologien, dette kan være:

  • epilepsi af forskellig genese og sværhedsgrad;
  • kramper i nedre, øvre lemmer;
  • osteochondrose;
  • flade fødder;
  • dehydrering;
  • muskelbelastning under sport eller tung fysisk anstrengelse;
  • alkoholisme;
  • Parkinsons eller Addisons sygdom;
  • skrumplever i leveren;
  • Kronisk nyresvigt;
  • sygdomme i perifere nerver, blodkar;
  • tumorvækst;
  • diabetes.

Derudover fører manglen på regelmæssig motorisk aktivitet over tid til et sæt ekstra pund, muskelatrofi, kramper.

Almindelige kontraindikationer til at tage anticonvulsiva er:

  • individuel intolerance over for komponenter;
  • graviditet, amning;
  • aldersbegrænsninger i henhold til instruktionerne for brug af produktet (gamle mennesker og børn);
  • nedsat lever- og nyrefunktion;
  • hypertension eller hypotension;
  • psykiske lidelser.

Da der i dag er mange antiepileptiske, antikonvulsiva, de alle hører til forskellige farmakologiske grupper, skal du fokusere på kontraindikationer ved nøje at studere instruktionerne for hvert specifikt lægemiddel.

Bivirkninger

Antikonvulsiva, når de tages, er farlige med negative manifestationer:

  • udvikling af anæmi;
  • følelse af konstant døsighed;
  • hypotension;
  • allergisering (sensibilisering) af kroppen;
  • hormonel ubalance.

Diphenin skal især bemærkes, medicinen forårsager tandkødshyperplasi.

Epilepsi-kurer: Bedste antikonvulsiva

Der er forskellige piller til epilepsi. Dette er en kronisk hjerneforstyrrelse, hvis vigtigste symptom er pludselige anfald, udtrykt ved kramper, tab af bevidsthed. Dette er en af ​​de mest almindelige neurologiske lidelser..

Årsager til epilepsi

Epilepsi er opdelt i to hovedtyper: idiopatisk og symptomatisk.

Den idiopatiske form genereres ofte. Delvis manifestation er karakteristisk for det symptomatiske. Dette skyldes forskellige faktorer, der fremkalder forekomsten af ​​patologi. I centralnervesystemet overføres signaler mellem neuroner under påvirkning af elektriske impulser genereret på overfladen af ​​celler.

Unødvendige overdrevne vibrationer manifesteres ofte. Hvis nervesystemet fungerer stabilt, neutraliseres sådanne impulser af naturlige antiepileptiske strukturer..

Den idiopatiske form af forstyrrelsen forekommer med genetiske lidelser i sådanne strukturer. I en sådan situation klarer nervesystemet ikke den overdreven elektriske mætning af neuroner, der er en anfaldsberedskab, som der er tale om et angreb.

I den delvise form af sygdommen dannes et fokus med epilepsi-angreb, nerveceller i nogle halvkugler. De genererer elektriske impulser.

I dette tilfælde udføres en beskyttende reaktion af antiepileptiske strukturer omkring sådanne foci.

Indtil et vist punkt forekommer kramper ikke, men epileptiske udladninger kan bryde gennem det naturlige forsvar, og et anfald begynder. Der går lidt tid inden det næste angreb.

Sådanne foci med epileptiske strukturer oprettes ofte på baggrund af visse patologier. Vi viser de vigtigste: defekter i udviklingen af ​​hjernestrukturer, neoplasmer, slagtilfælde, konstant drikke, infektiøse processer i centralnervesystemet, kraniumskader, stofmisbrug, stofbrug, arvelig disposition, antiphospholipid syndrom, multippel sklerose.

Der er situationer, hvor en genetisk lidelse ikke manifesterer sig som idiopatisk epilepsi, så patienten eksisterer uden en sygdom. Hvis en af ​​de ovennævnte lidelser forekommer, begynder symptomatisk epilepsi. Hos unge patienter optræder epilepsi efter en hovedskade, alkoholmisbrug hos ældre - på baggrund af neoplasmer eller sygdomme efter slagtilfælde.

Terapi

Brug af medikamenter hjælper med at forhindre og bedøve nye angreb. Når det ikke er muligt at forhindre kramper, falder indgivelsesfrekvensen. Når et andet angreb udvikler sig, kan vejrtrækningsproblemer opstå. Lægemidler i denne situation hjælper med at reducere varigheden af ​​kramper og forhindre gentagelse af anfald.

Når patienten udgør en fare for sig selv og miljøet, anvendes behandling til patienter under hårdhed. Takket være terapi er det muligt at slippe af med den tilstand, der fører til anfald. For at få en vellykket behandling skal du følge enkle instruktioner. Normerne for lægemidler under epilepsi hos babyer og voksne varierer afhængigt af kropsvægt.

Minimumsnormen tildeles fra starten af ​​kurset, størrelserne stiger gradvist til den ønskede effekt. Du kan ikke stoppe med at tage medicinen med det samme. Doseringen skal reduceres gradvist, hvilket reducerer hastigheden for overførsel til et andet lægemiddel. Alle medicin mod epilepsi kan kun ordineres af en terapeut..

antikonvulsiva

Antikonvulsiva eller antikonvulsiva har en farmakologisk virkning, reducerer kramper, hyppigheden og varigheden af ​​anfald. Arbejdet med hæmmende neuroner stimuleres, spændende nervefibre begrænser signaler.

Listen over antispasmodiske vigtigste lægemidler involverer brugen af ​​barbiturater. Phenobarbital har en upåvirket effekt på centralnervesystemet. Derivater af dette middel stimulerer også aktiviteten af ​​inhiberende neuroner..

Sådan bruges anticonvulsiva?

Polytherapy ordineres i sjældne tilfælde på grund af risikoen for flere bivirkninger. Toksiske virkninger kan påvirke helbredet på forskellige måder, inden de procedurer, du skal undersøges regelmæssigt af en specialist.

Korrekt valgt behandling medfører ikke bivirkninger, gør livskvaliteten mærkbart bedre. Den vigtigste betingelse for at opnå en varig terapeutisk virkning betragtes som en lang og regelmæssig indtagelse af medikamenter. I visse situationer bør terapi aldrig stoppes..

Terapiens effektivitet skal bedømmes flere år efter begyndelsen af ​​brugen. Hvis du ønsker at udskifte produktet, bliver du nødt til at konsultere en specialist.

Funktioner af virkningerne af medikamenter på kroppen kræver en gradvis reduktion i dosis ved ophør med brug.

Antikonvulsiva kan bruges af børn, dosis og brugsmønster bestemmes af en specialist.

I første trimester, når man bærer et foster, er det ikke ønskeligt at tage tabletter. Som en undtagelse kan vi overveje en situation, hvor sundhedstilstanden forværres.

antipsykotika

Antipsykotika inkluderer psykotrope medikamenter med ekstrakter af forskellige planter. Til medicinske formål anvendes kun efedrin, opiat, morfin. De påvirker de perifere og centrale nervesystemer ved at reducere eller stimulere impulser i flere dele af hjernen. Voksne afhængighed hæmmer brugen af ​​dem.

Racetams

Racetams er moderne nootropiske stoffer, der vækker nerveceller. Læger håber på disse lægemidler i behandlingen af ​​delvis generaliserede kramper.

beroligende

Beroligende midler anvendes til patienter med overdreven spænding og under depression. Denne gruppe af medikamenter bruges i kombination med antispasmodiske medikamenter, forbedrer søvnkvaliteten, lindrer og eliminerer angst. Injektioner bruges til at lindre skumringstilstande og affektive lidelser..

Sådanne lægemidler bestemmes kun af læger på grund af mulig afhængighed. Lægemidler fra denne kategori skal bruges i henhold til indikationer. Det er nødvendigt at informere lægen om følgende ændringer i tilstanden: affektiv lidelse, depression, panik.

Tranquilizers hæmmer aktiviteten i de enkelte dele af hjernen. Dette bestemmer deres effektivitet i epileptiske anfald. De er udstyret med nogle bivirkninger, uønskede konsekvenser vises, så du er nødt til at bruge dem omhyggeligt.

Beroligende midler hjælper med at få denne effekt:

  • Eliminering af nervecellers hyper-excitabilitet.
  • Sundhedsstabilisering.
  • Patienten sover bedre.
  • Symptomerne på nogle neurologiske lidelser reduceres.

Beroligende midler har fordele i forhold til beroligende midler. De er ikke vanedannende. Det mest populære middel er tinktur af pæon eller glycin..

De aktive bestanddele af medikamenter tolereres let af kroppen. Medicinen er sikker, kan ordineres endda til babyer.

Hvis du laver en liste over de mest populære beroligende midler, indtager medicinen førstepladsen..

Medicin mod mindre kramper

Suksilep bruges til milde kramper under måltider 3 gange om dagen. Drik først ¼ tabletter eller 20 dråber, øg dosis gradvist. Lægen bestemmer mængden af ​​medicin, der anvendes individuelt. Kan ikke bruges af kvinder under graviditet med komplekse lidelser i nyrerne, leveren, blodkar, blod.

Trimethine bruges ofte til anfald, skal du spise med mad 3 gange om dagen. Medicinen har bivirkninger: opkast, svimmelhed, appetit forværres, døsighed.

Brug ikke under graviditet eller komplekse lidelser i nyrer, lever, blod.

Glycin - et fremragende sikkert værktøj, har en beroligende virkning, stimulerer hjernen, er ordineret til babyer op til 3 år..

Terapi effektivitet

Resultaterne af behandlingen afhænger af patienten. Lægemidler, der er valgt af læger, skal forbruges i lang tid uden forsinkelser, funktionsfejl eller overtrædelse af behandlingen. Antikonvulsiva kan tages hver dag.

Kun en læge vælger medicin. Når patienten ikke er tilfreds med afhjælpningen, skal du konsultere og vælge den passende erstatning. Uanset det faktum, at dyre medikamenter forårsager færre bivirkninger, kan ikke alle købe dem.

Hvis patienten ordineres for dyrt, skal du konsultere en specialist. Det er ikke svært at vælge den rigtige medicin blandt analoger.

hexamin

Antiepileptika, der indeholder primidon. Denne kemiske modifikation af deoxybarbiturat er kendetegnet ved en karakteristisk antikonvulsiv virkning, hæmmer ikke centralnervesystemet og betragtes som grundlaget for de første behandlingsstadier. Eliminerer nervecellers excitabilitet i det epileptiske fokus.

Læger ordinerer det til forskellige former for epilepsi og har ringe virkning på myokloniske anfald. Ikke brugt til hysteroidepilepsi. Analoger: Misodine, Primaclon, Milepsin.

Mængden af ​​medicin, der bruges til voksne, bestemmes af en specialist, tabletter kan drikkes efter måltider. Hvis lægemidlets tolerance er høj, øges doseringen gradvist til 250 mg pr. Dag. Mere end 1,5 g for voksne og 1 g for børn bør ikke indtages pr. Dag..

Bivirkninger inkluderer let døsighed, sløvhed efter de første doser. Sådanne tegn elimineres uafhængigt efter et par dage med regelmæssig brug. Hvis der opstår bivirkninger, skal du kontakte en specialist, der mest sandsynligt annullerer en sådan behandling.

Phenacon

Medicinen præsenteres som et hvidt pulver med farmakologiske egenskaber, det ligner chloracon. En god terapeutisk virkning udtrykkes med svære kramper, psykiske lidelser, paroxysmer.

Forskellene i medikamentet er muligheden for dets anvendelse i krampeanfald. Medicinen blokerer for overdreven elektrisk aktivitet i visse dele af hjernen. Forringelse af nervecellenes excitabilitet medfører stabilisering af membranpotentialer; krampagtig parathed falder. Analoger: Alepsin, Phenytoin, Dipantin.

Hvis patienten har en kompleks lidelse, kombineres fenacon med lægemidler fra andre grupper. Ændringen til terapi udføres gradvist. Den daglige dosis for voksne begynder med 1 g efter et måltid, maksimalt 5 g kan konsumeres pr. Dag.

Phenacon skal drikkes om morgenen og i bunden, så der ikke opstår bivirkninger i form af søvnforstyrrelser, svimmelhed, mave-tarmforstyrrelser.

Natriumvalproat

Dette er medicin mod epilepsi, der hæmmer enzymerne i det centrale nervesystem, der er ansvarlige for udseendet af excitation. Natriumvalproat er udstyret med beroligende egenskaber, hvilket fjerner excitabiliteten i visse dele af hjernen.

Denne medicin er velegnet til monoterapi af forskellige former for sygdommen, er effektiv i generaliserede former. Der er en liste over analoger: Delakin, Konvuleks, Encorat. Tabletterne absorberes hurtigt, kendetegnet ved øget biotilgængelighed. Dette medfører en bestemt effekt af terapi..

Toksiske virkninger på kroppen begrænser brugen af ​​valproat til patienter med hepatocellulært system og alkoholmisbrugere. Ud over leverskader, skelnes sådanne bivirkninger: vægtøgning, trombocytopeni, dyspepsi, svimmelhed, arme og ben ryster, hår falder ud.

Brug for en konstant bloddonation til analyse, der afspejler nyrenes funktionalitet. Hvis der opstår abnormiteter, skal du afbryde behandlingen med dette middel..

Carbamazepin

Carbamazepin bruges til delvis eller tredobbelt udvikling af epileptiske anfald. Abscesser og myoklonale symptomer betragtes som en kontraindikation for brugen af ​​lægemidlet. Carbamazepin har en antipsykotisk effekt, bruges af patienter, der lider af psykiske lidelser, epilepsi. På apoteker er der en liste over sådanne analoger: Finlepsin, Carbamezelin, Tegretol.

Medikamenterne blokerer membranernes natriumkanaler med intensivt manifesterende neurale glia, neurotransmitter aminosyrer, og effekten på nerveceller fjernes. Nervesystemet forbedres.

Lægemidlet har antimaniacal egenskaber, effekten opnås ved at reducere metabolismen af ​​enzymet dopamin, norepinephrin.

Den antikonvulsive virkning vises ofte ved partielle og generaliserede anfald.

På en gang rådes læger om at forbruge 100 mg pr. Dag efter måltider. Mængden stiger gradvist til 1700 mg.

Antikonvulsiva til børn

Anfald af forskellig oprindelse hos børn forekommer seks gange oftere end hos voksne. De kan være et resultat af dehydrering, ubalance i væske og mineraler, kritisk mangel på kalium og magnesium, hypotermi, forgiftning, forgiftning, epilepsi, klemming af en nerve i kanalen og så videre. Anfald kræver øjeblikkelig indgriben, især hvis de forekommer hos babyer i de første to leveår, fordi hvis kramperne ikke fjernes i tide, er dette fyldt med alvorlig skade på babyens centrale nervesystem, hjerneødem. Antikonvulsiva kommer til hjælp.

Antikonvulsiva til børn ordineres i kombination med andre lægemidler (antiinflammatoriske, smertestillende midler, antivirale midler, beroligende midler) efter identifikation af årsagen til anfald.

Til dette vil lægen nøje undersøge det fulde billede af sygdommen, tage hensyn til på hvilket tidspunkt på dagen de anfald, der oftest forekommer hos barnet, hvor ofte de forekommer, hvilket provoserer dem. Behandlingen finder normalt sted på et hospital under konstant tilsyn af læger.

Terapi med krampestillende medicin kræver også en masse yderligere forskning - EKG, MR, osv..

Antikonvulsive medikamenter virker på centralnervesystemet og undertrykker det, på grund af dette er det muligt at stoppe krampe i kramper.

Nogle repræsentanter for antikonvulsiva har imidlertid en yderligere virkning - de hæmmer åndedrætscentret, og dette kan være meget farligt for børn, især små.

Barbiturater, magnesiumsulfat betragtes som sådanne åndedrætsinhibitorer mod kramper..

Medicin, der lidt påvirker barnets vejrtrækning, er benzodiazepiner, droperidol med fentanyl, lidocaine.

Ved hjælp af relativt godartede benzodiazepiner (Sibazon, Seduxen) kan du klare kramper af enhver oprindelse. De forhindrer spredning af en nerveimpuls i hjernen og rygmarven..

Droperidol med fentanyl bruges ofte til behandling af børn.

Med hurtig intravenøs indgivelse stopper lidocaine eventuelle kramper og virker på celleniveau - ioner begynder lettere at trænge gennem cellemembranen.

Blandt barbituraterne er de mest berømte Phenobarbital, Hexenal. "Phenobarbital" fungerer i lang tid, men effekten af ​​dens administration opnås ikke med det samme, og når anfaldene stoppes, er det tid, der undertiden spiller en afgørende rolle.

Med alderen opnås endvidere effekten af ​​lægemidlet hurtigere. Hos babyer op til et år forekommer det kun 5 timer efter indtagelse, og hos børn over to år optages "Phenobarbital" dobbelt så hurtigt fra mave-tarmkanalen.

De forsøger ikke at ordinere Hexenal til børn, da det har en meget stærk effekt på åndedrætsorganerne, hvilket undertrykker det som bedøvelsesmidler.

I pediatri bruges magnesiumsulfat også sjældent, hovedsageligt til eliminering af anfald forbundet med cerebralt ødem, magnesium ubalance..

Den vigtigste faktor i behandlingen af ​​anfald hos børn er bestemmelse af den optimale dosis af lægemidlet. Det beregnes strengt individuelt; specialister forsøger at starte behandling med små doser og gradvist øge dem efter behov.

Det er sværest at besvare spørgsmålet om, hvor længe behandlingsforløbet med antikonvulsive lægemidler varer. Der er ingen enkelt standard, fordi barnet er nødt til at tage dem enten indtil de kommer sig helt, eller hele deres liv, hvis kramper er forbundet med alvorlige arvelige patologier.

I overensstemmelse med eksponeringsmetoden og det aktive stof er alle anticonvulsiva opdelt i flere grupper:

  • Iminostilbenes. Antikonvulsiva med fremragende smertestillende effekt og antidepressiv effekt. Forbedre humøret, fjern muskelkramper.
  • Valproates. Antikonvulsiva, der har evnen til at slappe af muskler, mens de giver en beroligende virkning. De øger også humøret og normaliserer patientens psykologiske tilstand..
  • barbiturater Fremragende kramper stopper, mens du sænker trykket og har en ret udtalt hypnotisk effekt.
  • Succinides. Dette er antikonvulsiva, som er uundværlige i tilfælde, hvor det er trættende at eliminere spasmer i visse organer med neuralgi..
  • Benzodiazepiner. Ved hjælp af disse medicin undertrykkes langvarige krampeanfald, medicin ordineres til epilepsi.

Børns medicin mod krampeanfald skal opfylde flere vigtige kriterier. De bør ikke have en overvældende effekt på psyken, bør ikke være vanedannende og vanedannende, mens medicin skal være allergivenligt.

Forældre har ingen moralsk eller juridisk ret til at vælge sådanne alvorlige stoffer til deres børn. Alle krampestillende midler i russiske apoteker sælges kun efter præsentation af en recept, der er ordineret af en læge efter at have konstateret årsagerne til krampefulde tilstande.

"Carbamazepin." Dette antiepileptiske middel fra iminoben-kategorien har mange fordele. Det reducerer smerter hos dem med neuralgi..

Det reducerer hyppigheden af ​​anfald med epilepsi, efter flere dages indtagelse af medikamentet er der et fald i angst, et fald i aggressivitet hos unge og børn. Medicinen absorberes langsomt nok, men det fungerer fuldt ud og i lang tid.

Lægemidlet fås i tabletter. "Carbamazepin" ordineres til børn fra 3 år.

Zeptol. Et antiepileptisk middel, såsom iminostilbener, forbedrer humøret ved at undertrykke produktionen af ​​noradrenalin og dopamin, bedøves. Lægemidlet ordineres til epilepsi, trigeminal neuralgi. Lægemidlet er i form af tabletter. Børn kan få medicin fra treårsalderen..

"Valparin." antikonvulsiva Værktøjet hæmmer ikke vejrtrækning, påvirker ikke blodtryk, har en moderat beroligende virkning. "Valparin" ordineres til behandling af epilepsi, til anfald forbundet med organiske hjernelæsioner, til feberkramper (anfald ved høj temperatur hos børn fra fødsel til 6 år).

Lægemidlet anbefales ikke til børn under tre år. Det ordineres til børn i tabletter og til babyer, hvis kropsvægt er mindre end 20 kg - ved intravenøs injektion eller dråber.

Apilepsin. Dette antikonvulsive lægemiddel ordineres ikke kun til behandling af epilepsi, men også i barndommens tics, samt med feberkramper hos babyer.

Medicinen fås i form af dråber til oral indgivelse, tabletter, tørstof til intravenøs injektion og dropper samt i form af sirup. Børn under 3 år kan tage medicin i sirup.

Fra 3 år tillades de resterende former for lægemidlet.

Convulex. Det antikonvulsive medikament fra vaoproatgruppen har en mild beroligende virkning og evnen til at slappe af muskler. Lægemidlet giver dig mulighed for at klare en lang række anfald af forskellige oprindelser fra epileptisk til feberkirtel.

Derudover ordineres Convulex til børn, der har bipolar lidelse. Frigivelsesformer varierer fra tørstof til efterfølgende tilberedning af injektioner til kapsler og tabletter. De såkaldte "børns" former for medicin - dråber til oral administration og sirup.

Kapsler og tabletter er kontraindiceret til børn under 3 år. De kan kun gives flydende former for Convulex.

"Phenobarbital". Dette anticonvulsant hører til kategorien af ​​barbiturater. Det hæmmer nogle områder af hjernebarken, inklusive åndedrætscentret. Det har en hypnotisk effekt.

Lægemidlet ordineres til et barn i behandling af epilepsi, alvorlige søvnforstyrrelser, med spastisk lammelse, med et antal anfald, der ikke er forbundet med manifestationer af epilepsi. Fås i tabletter.

Kan tildeles børn fra fødslen.

Clonazepam. Den lyseste repræsentant for benzodiazepin-gruppen. Det er godkendt til brug hos børn i alle aldre med epilepsi, nikkende spasmer, atoniske anfald. Fås i tabletter og i opløsning til intravenøs indgivelse.

Sibazon er en beroligende middel med en antikonvulsiv effekt. Kan sænke blodtrykket. Det bruges til muskelkramper af forskellig oprindelse. Fås i tabletter og opløsning til intravenøs injektion. Det bruges til at lindre epileptiske anfald og feberkramper hos børn fra et års alder..

Derudover er Antilepsin, Iktoril, Rivotril, Pufemid, Ronton, Etimal og Sereysky Mix effektive mod kramper i børnene.

Hvis barnet har kramper, skal du ikke prøve at finde ud af årsagen til deres forekomst selv. Ring til en ambulance, og mens du venter på læger, skal du nøje se på babyen - hvilken slags kramper har han, hvor stor smertesyndromet, vær opmærksom på varigheden af ​​krampende kramper. Alle disse oplysninger vil derefter være nyttige for specialister til at fastlægge den rigtige diagnose..

Du bør ikke give dit barn nogen krampestillende medicin. Giv heller ikke barnet vand eller mad, fordi deres partikler kan komme ind i luftvejene og forårsage kvælning.

Forsøg ikke at få dit barns tunge ud. Dette er en almindelig misforståelse. Babyen sluger ikke tungen, men kvæler af det faktum, at han får kvæstelser af tænder, når han prøver at åbne kæben.

Hold ikke barnet i en tilstand af anfald i en fast position. Dette kan forårsage alvorlige ledskader, forstuvninger og muskelbrud..

Den berømte børnelæge Komarovsky fortæller detaljeret om krampeanfald:

Tips til forældre fra en læge fra Unionen for børnelæger i Rusland:

Antikonvulsiva - Liste: Brug til epilepsi og neuralgi

Del på VKontakte Del på Odnoklassniki Del på Facebook

Denne gruppe medikamenter bruges til at stoppe eller forhindre anfald af forskellig oprindelse. Lægemidler mod anfald inkluderer en liste over medicin, der normalt bruges til manifestation af epilepsi hos en person og kaldes antiepileptiske lægemidler.

Virkningen af ​​antikonvulsiva

Under et angreb oplever en person ikke kun muskelkramper, men også smerter på grund af dem.

Virkningen af ​​antikonvulsiva er rettet mod at eliminere disse manifestationer, stoppe angrebet, så det ikke går fra smerte til epileptiske, krampende fænomener.

En nerveimpuls aktiveres sammen med en bestemt gruppe af neuroner på samme måde som den forekommer under transmission fra motoriske neuroner fra hjernebarken.

Antikonvulsive piller skal eliminere smerter, muskelspasmer uden at hæmme det centrale nervesystem. Sådanne medicin vælges individuelt, der tages hensyn til patologiens grad af kompleksitet. Afhængig af dette kan medicin bruges i en bestemt periode eller en levetid, hvis en genetisk eller kronisk form af sygdommen diagnosticeres..

Antikonvulsive grupper

For at forhindre epileptiske anfald, krampeanfald har læger udviklet forskellige midler, der har forskelle i handlingsprincippet. Lægen skal ordinere specifikke krampestillende midler baseret på arten af ​​anfaldets oprindelse. De følgende grupper af antikonvulsiva skelnes:

GruppeNavnHandling
Barbiturater og derivaterPhenobarbital, Benzamyl, Benzoyl barbamil, Benzonal, Benzobamil.Målet med hæmning af neuroner i det epileptiske fokus. Som regel har centralnervesystemet en urimelig hæmmende virkning..
Benzodiazepin-baserede præparaterRivotril, Clonazepam, Ictorivil, Antelepsin, Ravatril, Klonopin, Ictoril.Disse medikamenter viser sig at være hæmmende neuronaktivitet ved at virke på GABA-receptorer.
ImmunostilbenesCarbamazepin, Zeptol, Finlepsin, Amisepine, Tegretol.De har en restriktiv effekt på fordelingen af ​​elektrisk potentiale gennem neuroner.
Natriumvalproat og derivaterAceipiprol, Epilim, Valproate-natrium, Apilepsin, Valparin, Diplexil, Konvuleks.De har en beroligende, beroligende virkning, forbedrer patientens følelsesmæssige baggrund.
succinimiderEthosuximid, Pufemid, Ronton, Succimal, Etimal, Suksilep, Piknolepsin, Valparin, Difenin, Xanax, Keppra, Actinval;Tildelt til behandling af fravær er tabletter en calciumkanalblokker. Fjern muskelspasmer i neuralgi.

Antikonvulsiva mod epilepsi

Nogle midler dispenseres uden recept, andre kun med det. Kun en læge skal ordinere enhver pille til epilepsi for at undgå bivirkninger og ikke provokere komplikationer.

Det er vigtigt at gå til hospitalet rettidigt, en hurtig diagnose øger chancerne for remission, varigheden af ​​medicinen.

Populære antikonvulsiva mod epilepsi er anført nedenfor:

  1. Feniton. Tabletter hører til hydantoin-gruppen, der bruges til let at nedsætte reaktionen af ​​nerveender. Dette hjælper med at stabilisere neurale membraner. Det ordineres som regel til patienter, der lider af hyppige anfald..
  2. Phenobarbital. Medtaget på listen over barbiturater bruges det aktivt til terapi i de første faser for at opretholde remission. Det har en beroligende, mild virkning, som ikke altid er nok under epilepsi, så det ordineres ofte sammen med andre lægemidler..
  3. Lamotrigin. Det betragtes som et af de mest kraftfulde antiepileptika. Et veludviklet behandlingsforløb kan stabilisere hele nervesystemet uden at forstyrre frigivelsen af ​​aminosyrer..
  4. Benzobamyl. Dette lægemiddel har lav toksicitet, en mild virkning, så det kan ordineres til et barn, der lider af anfald. Kontraindiceret til mennesker med patologier i hjertet, nyrerne, leveren.
  5. Valproatnatrium. Dette er et antiepileptisk middel, det er også ordineret til adfærdsforstyrrelser. Det har en række alvorlige bivirkninger: udseendet af et udslæt, et fald i bevidsthedens klarhed, et fald i blodkoagulation, fedme og et fald i blodcirkulationen..
  6. Primidon. Dette antiepileptiske middel bruges til alvorlige epilepsianfald. Medicinen har en stærk hæmmende effekt på beskadigede neuroner, hvilket hjælper med at stoppe angreb. Du kan tage dette anticonvulsant kun efter at have konsulteret en læge.

Antikonvulsiva mod neuralgi

Det anbefales at starte behandlingen så tidligt som muligt, for dette skal du konsultere en specialist efter de første sygdomssymptomer.

Terapi er baseret på et helt kompleks af medicin til eliminering af årsager og tegn på nerveskader. Antikonvulsiva tager en førende rolle i behandlingen.

De er nødvendige for at forhindre anfald af epilepsi, anfald. Følgende antikonvulsiva anvendes til neuralgi:

  1. Clonazepam. Det stammer fra benzodiazepin, kendetegnet ved, at det har en angstdæmpende, antikonvulsiv, beroligende virkning. Det aktive stofs virkningsmekanisme hjælper med at etablere søvn, slappe af muskler. Det anbefales ikke at bruge det uden recept fra en læge..
  2. Carbamazepin. I henhold til klassificeringen henviser lægemidlet til iminostilbener. Det har en udtalt antikonvulsiv, moderat antidepressiv virkning, normaliserer den følelsesmæssige baggrund. Hjælper med at reducere smerter markant ved neuralgi. Et antiepileptisk middel virker hurtigt, men forløbet vil altid være langt, fordi smerter kan vende tilbage på grund af for tidlig svigt i medicinen..
  3. Phenobarbital. Det hører til gruppen af ​​barbiturater, der fungerer i behandlingen af ​​neuralgi som et beroligende, sovepille. Dette anticonvulsant er ikke ordineret i store doser, det skal tages strengt som foreskrevet af lægen, fordi bivirkninger af antikonvulsiva er kontraindiceret i en række andre sygdomme.

Antikonvulsiva til børn

Valget i dette tilfælde falder på medicin, som betydeligt skal reducere det centrale nervesystems excitabilitet. Mange medikamenter af denne type kan være farlige for babyen, fordi de presser vejrtrækningen. Antikonvulsiva til børn er opdelt i to grupper afhængigt af graden af ​​fare for barnet:

  • Lave luftvejseffekter: lidocaine, benzodiazepiner, hydroxybutyrater, fentanyl, droperidol.
  • Farligere hæmmende stoffer: barbiturater, chlorhydrat, magnesiumsulfat.

Når man vælger en medicin til babyer, er lægemidlets farmakologi meget vigtigt, voksne er mindre modtagelige for bivirkninger end et barn. Listen over anlægsaktiver, der bruges til behandling af børn, inkluderer følgende medicin:

  1. Droperidol, Fentanyl - har en effektiv virkning på hippocampus, hvorfra der kommer et krampesignal, men der er ingen morfin i sammensætningen, som hos spædbørn op til 1 år gammel kan forårsage åndedrætsproblemer. Du kan løse dette problem med nalorphin..
  2. Benzodiazepiner - som regel bruges sibazon, der kan kaldes diazepam eller seduxen. Intravenøs administration af lægemidlet stopper kramper i 5 minutter, respirationsdepression kan observeres med store doser af lægemidlet. Ret situationen ved at introducere fysostigmin intramuskulært.
  3. Lidocain. Værktøjet er i stand til næsten øjeblikkeligt at undertrykke anfald af enhver type hos babyer, hvis der gives en intravenøs injektion. I terapi administreres som regel først en mættet dosis, derefter bruges droppers..
  4. Phenobarbital. Det bruges til forebyggelse og behandling. Det ordineres som regel til milde angreb, fordi resultatet af applikationen udvikler sig 4-6 timer. Det største plus for medicinen er virkningen hos børn kan vare op til 2 dage. Gode ​​resultater observeres under indtagelse af sibazon.
  5. Hexenal. Et kraftfuldt medikament, men har en deprimerende effekt på respiration, hvilket i høj grad begrænser brugen hos børn.

Ny generation antikonvulsiva

Ved valg af medicin skal lægen nødvendigvis overveje patologiens oprindelse. En ny generation af antikonvulsionsmidler er rettet mod at adressere en bredere vifte af årsager og forårsage et minimum af bivirkninger.

Udviklingen er i gang, så med tiden er der flere og mere moderne værktøjer, der ikke kan købes i online butikken eller bestilles hjem.

Fra moderne muligheder skelnes sådanne effektive antiepileptika af en ny generation:

  1. Diphenin - indikeret for svære anfald, trigeminal neuralgi.
  2. Zarontin (alias Suksilep). Værktøjet, der har vist stor effektivitet, skal behandles kontinuerligt.
  3. Keppra indeholder Levetiracetam, mekanismen for dens virkning på kroppen er ikke fuldt ud forstået. Eksperter antyder, at lægemidlet påvirker receptorer af glycin og gamma-aminobutyric acid. Bekræftet en positiv effekt i behandlingen af ​​Kepproy generaliserede anfald af epilepsi og partielle anfald.
  4. Ospolot er en ny generation af antikonvulsiva; virkningen af ​​det aktive stof er ikke undersøgt fuldt ud. Brugen af ​​stoffet i partielle epi-anfald er berettiget. Lægen ordinerer en daglig dosis, som skal opdeles i 2-3 doser.
  5. Petnidan - en aktiv ingrediens kaldet ethosuximide, er meget effektiv til behandling af fravær. Sørg for at koordinere aftalen med din læge.

Bivirkninger af antikonvulsiva

De fleste krampestillende midler er receptfrie og er ikke tilgængelige til salg. Dette skyldes det store antal og den høje risiko for bivirkninger i tilfælde af overdosering af medikamenter..

Lægen kan vælge det rigtige lægemiddel, baseret på resultaterne af testene, det anbefales ikke at købe medicin alene.

De mest almindelige bivirkninger af anticonvulsiva i strid med reglerne for optagelse er:

  • usikkerhed, når man går;
  • svimmelhed;
  • opkast, døsighed, kvalme;
  • Dobbelt syn;
  • respiratorisk depression;
  • allergiske reaktioner (udslæt, nedsat bloddannelse, leversvigt).

Prisen på krampestillende midler

De fleste medicin findes i kataloget på apotekswebsteder, men for nogle grupper af medicin har du brug for en læges recept. Udgifter til medicin kan variere afhængigt af producenten, salgsstedet. Den anslåede pris på krampestillende midler i Moskva-regionen er som følger:

NavnPris, rubler
Keppra 30 stk., 250 mg760-950
Droperidol 0,25%, 1 ampul58-70
Sedkusen, 20 stk. piller.Fra 25
Phenyton, 200 stk. 100 mg hver.Fra 4000

Video: antiepileptika

Antiepileptika. Diphenin, carbamazepin, acediprol, phenobarbital.

Anmeldelser

Anton, 34 år, jeg ledte efter en analog af Finlepsin, så den lignede i handling, men den var billig. Carbamazepin kom godt op, dette er en indenlandsk kur mod epilepsi. Begge lægemidler viste effektivitet, sidstnævnte er meget billigere, så valget faldt på ham. Før du ændrer medicinen, skal du konsultere en læge (dette er påkrævet).

Sergey, 38 år Lægen anbefalede at skifte Finlepsin til Retard, da det i mit tilfælde passer meget bedre. Fortrinsvis adskiller den nye mulighed sig ved, at der er en beroligende virkning. Et andet plus overvejer jeg behovet for at tage det kun en gang om dagen og ikke tre gange om dagen.

Dette antikonvulsive middel er let at finde på apoteker..
Elena, 28 år gammel. De satte en episindrome (sjældne anfald) i ungdomsårene, først prøvede jeg bare at drikke anticonvulsant urter, men efter et par anfald, da jeg kom på hospitalet, besluttede jeg at bruge medicin.

Benzonal blev ordineret 3 gange dagligt, i 5 år efter at have taget anfaldene ikke længere gentaget, men jeg reducerede doseringen fra 3 tabletter til 1 pr. Dag.

Opmærksomhed! Oplysningerne i artiklen er kun til vejledning. Artikelmaterialer kræver ikke selvbehandling.

Kun en kvalificeret læge kan stille en diagnose og give behandlingsanbefalinger baseret på en bestemt patients individuelle karakteristika.

Har du fundet en fejl i teksten? Vælg det, tryk på Ctrl + Enter, så fikser vi det!

Antikonvulsiva: liste over medikamenter, virkningsmekanisme

Overvej virkningsmekanismen for antikonvulsiva, en liste over lægemidler mod epilepsi, neuralgi, ledsaget af anfald, indikationer og kontraindikationer til brug, bivirkninger af lægemidler.

Klassificering af antiepileptika

Anticonvulsanters opgave er eliminering af muskelkramper (kramper), forebyggelse, lindring af et epilepsiangreb. Dette er en omfattende gruppe af farmakologiske stoffer, der adskiller sig i kemisk struktur og virkningsmekanisme. Behandling med disse lægemidler udføres indtil fuldstændig bedring eller for livet (genetiske sygdomme, kroniske akutte former).

Den kemiske sammensætning adskiller:

  • Barbiturater - derivater af barbitursyre, tabletter, der undertrykker centralnervesystemet (for eksempel Phenobarbital).
  • Valproater - indeholder valproinsyre eller dens salte, stopper et angreb på epilepsi, migræne (for eksempel lægemidlet Aceipiprol).
  • Derivater af hydantoin (imidazolidin) - heterocykliske forbindelser som et resultat af dobbeltkondensation af glykolsyre og urinstopkonvulsioner, svarende i struktur til antidepressiva (for eksempel diphenin tabletter).
  • Iminostilbens - har en lokal effekt på distributionen af ​​det elektriske potentiale gennem neuroner, lindrer forsigtigt anfald, anbefales også til børn (for eksempel lægemidlet carbamazepin)
  • Derivater af oxazolidinedion bruges sjældent i dag til behandling af epilepsi med små paroxysmer, trigeminal neuralgi (for eksempel trimethin).
  • Succinimider - ravsyre-salte til behandling af små former for epilepsi (for eksempel lægemidlet Ethosuximide).
  • Muskelrelaksanter - reducer tone, spasmer i knoglemuskler, reducerer motorisk aktivitet (f.eks. Mydocalm).
  • Benzodiazepiner er universelle psykoaktive stoffer, der udviser sovepiller, beroligende midler, antiangst, muskelafslappende midler, antikonvulsiva (f.eks. Lægemidlet Clonazepam).

I henhold til virkningsmekanismen er alle anticonvulsiva inddelt i:

  • Natriumkanalblokkere: forårsager en modifikation af ionstrømme (korriger ledning af pulser), forlænger inaktiveringen af ​​natriumkanaler, påvirker ikke åbne og lukkede kanaler, kan forårsage nystagmus, ataksi, hvilket viser en antikonvulsiv virkning (for eksempel Diphenin-lægemiddel).
  • Calciumkanalblokkere: anvendelsespunktet er den thalamocortical vej, hvor lægemidlet blokerer calciumkanaler, hvorved hæmmer aktiviteten af ​​det resulterende patologiske fokus, normaliserer hjerterytmen, stopper kramper, minus - hæmmer bloddannelse, påvirker nyrerne negativt (f.eks. Ethosuximide).
  • GABA-aktivatorer: stimulere syntesen af ​​GABA (gamma-aminobutyric acid, den vigtigste inhiberende neurotransmitter i centralnervesystemet), hvorved der udvises antikonvulsive egenskaber (for eksempel Aceipiprol).
  • Glutamat- og aspartatinhibitorer: inhiberer transmissionen af ​​nerveimpulser i kæden på stedet for disse aminosyrer, lindrer anfald (for eksempel Lamotrigin).
  • Kombineret handling: påvirke aminosyreoverførslen på begge måder plus demonstrere en antispastisk, krampestillende virkning (f.eks. Felbamat).

En sådan klassificering er vigtig i udviklingen af ​​en optimal behandlingsplan for epilepsi eller anfald af en anden etiologi.

Valg af medicin

Udnævnelsen af ​​antikonvulsiva er lægens beføjelse, de udleveres kun på apoteker efter recept, selv hvis man bestiller online, ændrer det ikke situationen. Kureren er forpligtet til at bede om en opskrift ved levering, ellers overtrædes lovgivningen i Den Russiske Føderation.

De mest effektive og efterspurgte antikonvulsiva inkluderer:

  • Phenobarbital er gruppens referencelægemiddel. Påvirker perfekt centralnervesystemet, men kan forårsage åndenød, forhøjet blodtryk. Ikke kompatibel med alkohol. Kontraindiceret hos gravide kvinder.
  • Finlepsin - blokerer natriumkanaler, demonstrerer egenskaberne ved et smertestillende middel, antidepressivt middel, lindrer kramper i læsioner i trigeminal og glossopharyngeal nerv.
  • Pregabalin er en beroligende middel, eliminerer følelsen af ​​frygt, lindrer, stoffet bruges som baggrund eller i kombination med andre lægemidler mod anfald.
  • Clonazepam - lindrer myokloniske, ufrivillige kramper, afslappende muskler. Det fremkalder ubehag under bevægelse, apati. Tabletter er ikke kompatible med alkohol. Kontraindiceret i graviditet, amning, nyresvigt.
  • Phenytoin - lægemidlet er indiceret til epilepsi, det kan hæmme nerveceptorers excitabilitet, stabilisere cellemembraner, det kan provokere svimmelhed og nystagmus, men det udviser altid antikonvulsive egenskaber.
  • Primidon - lindrer psykomotoriske anfald. Tabletter afhjælper lokalt spasmer i det berørte område.
  • Becklamide - indiceret til generelle anfald, lindrer spastisk tilstand. Lægemidlet er allergisk.
  • Carbamazepin er effektivt til langvarige anfaldsforstyrrelser, forbedrer humør hos patienter, da det beroliger centralnervesystemet, men forårsager døsighed. Tabletter er ikke ordineret til gravide..
  • Lamotrigin - lægemidlet stabiliserer hjernens neuroner, forlænger remission mellem epilepsiangreb, indtil de er helt stoppet. Reducerer koncentration, opmærksomhed. Det kan forårsage ophidselse, derfor bruges det ikke i gamle og barndom. Kontraindiceret ved nedsat lever- og nyrefunktion.
  • Valparin - et lægemiddel, der lindrer muskelspasmer ved epilepsi.
  • Voltaren er et ikke-steroidt antiinflammatorisk lægemiddel, der kan lindre anfald som følge af neurologiske lidelser i rygsøjlen.
  • Ketonal - smertestillende midler, der lindrer krampesyndrom, provokeret af smerter med forskellig lokalisering.
  • Benzobamyl er minimalt giftig, så lægemidlet bruges selv hos børn, lindrer forsigtigt centralnervesystemet. Forårsager nystagmus, er kontraindiceret hos gravide kvinder.
  • Natriumvalproat er velegnet til svære anfald. Lægemidlet blokerer dannelsen af ​​elektriske impulser i hjernen, der viser en antikonvulsiv effekt, anbefales ikke til gravide kvinder, patienter med endokrine patologier, nedsat leverfunktion.
  • Keppra - en moderne kur mod epilepsi.
  • Xanax - psykotropisk, lindrer kramper i benene, frygter, har sovepiller.
  • Actinval - antidepressivt middel, eliminerer følelsen af ​​angst og kramper.

Brug i barndommen

Det vigtigste krav til anticonvulsive (antiepileptiske) lægemidler hos børn er evnen til forsigtigt, men markant sænker CNS-excitabiliteten. Desværre har næsten alle lægemidler alvorlige negative virkninger: hæmmer vejrtrækning, øger blodtrykket og irriterer tarmen. I denne henseende, afhængigt af fareniveauet, er stoffer opdelt i to grupper:

  • det mest deprimerende åndedrætscenter: for eksempel tabletter med chloropanhydrat, barbiturater, magnesiumsulfat;
  • minimalt påvirkende åndedrætsfunktion: for eksempel præparater af lidocaine, droperidol, natriumoxybutyrat.

De vigtigste lægemidler fra forskellige grupper er vist i tabellen:

Egenskaber for lægemiddelnavn
PhenobarbitalDet valgte lægemiddel, virker blidt og i lang tid (op til to dage), lindrer kramper, styrker effekten af ​​parallel administration af Sibazon
Seduxen, Diazepam, SibazonPiller virker hurtigt, med parenteral administration efter 5 minutter, nedtrykker vejrtrækning kun når en høj koncentration i blodet nås, modgift - Physostigmin
Droperidol, pentazocinMedikamenterne fungerer effektivt ved udgangspunktet for det konvulsive syndrom, men indeholder morfin, som hos nyfødte kan forårsage åndedrætsstop, modgiften er Nalorphine
LidocainLægemidlet aflaster næsten øjeblikkeligt anfald af enhver etiologi med on / i introduktionen, normalt brugt som præmedikation, og derefter - drypp
hexenalEt kraftigt antikonvulsivt middel, men stoffet nedtrykker åndedrætscentret og bruges til børn er meget begrænset, kun af sundhedsmæssige årsager

Indikationer og kontraindikationer

Antikonvulsiva ordineres af en læge i overensstemmelse med årsagen til patologien, dette kan være:

  • epilepsi af forskellig genese og sværhedsgrad;
  • kramper i nedre, øvre lemmer;
  • osteochondrose;
  • flade fødder;
  • dehydrering;
  • muskelbelastning under sport eller tung fysisk anstrengelse;
  • alkoholisme;
  • Parkinsons eller Addisons sygdom;
  • skrumplever i leveren;
  • Kronisk nyresvigt;
  • sygdomme i perifere nerver, blodkar;
  • tumorvækst;
  • diabetes.

Derudover fører manglen på regelmæssig motorisk aktivitet over tid til et sæt ekstra pund, muskelatrofi, kramper.

Almindelige kontraindikationer til at tage anticonvulsiva er:

  • individuel intolerance over for komponenter;
  • graviditet, amning;
  • aldersbegrænsninger i henhold til instruktionerne for brug af produktet (gamle mennesker og børn);
  • nedsat lever- og nyrefunktion;
  • hypertension eller hypotension;
  • psykiske lidelser.

Da der i dag er mange antiepileptiske, antikonvulsiva, de alle hører til forskellige farmakologiske grupper, skal du fokusere på kontraindikationer ved nøje at studere instruktionerne for hvert specifikt lægemiddel.

Bivirkninger

Antikonvulsiva, når de tages, er farlige med negative manifestationer:

  • udvikling af anæmi;
  • følelse af konstant døsighed;
  • hypotension;
  • allergisering (sensibilisering) af kroppen;
  • hormonel ubalance.

Diphenin skal især bemærkes, medicinen forårsager tandkødshyperplasi.

Sidst opdateret: 26. oktober 2019

Epilepsipiller: en oversigt over antikonvulsive lægemidler, en liste over lægemidler