Ekstern brug af hydrocortison (Lokoid)

Der er kontraindikationer. Konsulter en læge, inden du starter.

Hydrokortison tabletter og injektioner er her.

Andre glukokortikosteroider til ekstern brug her.

Alle lægemidler, der bruges i dermatologi, er her..

Du kan stille et spørgsmål eller forlade en anmeldelse om medicinen (glem ikke at angive navnet på lægemidlet i meddelelsesteksten) her.

Præparater til ekstern og lokal anvendelse indeholdende Hydrocortison (Hydrocortison, ATX-kode (ATC) D07AB02):

Lokoid salve - officielle brugsanvisninger:

Klinisk og farmakologisk gruppe:

GCS (Glucocorticosteroid) til ekstern brug.

farmakologisk virkning

Syntetisk ikke-halogeneret glukokortikoidpræparat til ekstern brug. Forestring af hydrocortisonmolekylet med resten af ​​smørsyre (butyrat) muliggjorde en radikal forøgelse af aktiviteten af ​​lægemidlet sammenlignet med nativt hydrocortison. Det har en hurtig debut antiinflammatorisk, dekongestant, antipruritisk effekt.

Brug af Lokoid i anbefalede doser medfører ikke undertrykkelse af hypothalamus-hypofyse-binyresystemet. Selvom brugen af ​​lægemidlet i høje doser i lang tid, især ved anvendelse af okklusive forbinding, kan føre til en stigning i plasma-kortisolindholdet, ledsages dette normalt ikke af et fald i reaktiviteten af ​​hypofyse-binyresystemet, og tilbagetrækning af medikamenter fører til en hurtig normalisering af cortisolproduktion.

Farmakokinetik

Efter påføring akkumuleres det aktive stof i overhuden, hovedsageligt i det granulære lag. Systemisk absorption er ubetydelig. En lille mængde hydrocortison 17-butyrat absorberes uændret i den systemiske cirkulation.

Det meste af hydrocortison 17-butyratet metaboliseres til hydrocortison og andre metabolitter direkte i overhuden og derefter i leveren.

Metabolitter og en lille portion uændret hydrocortison 17-butyrat udskilles gennem nyrerne og gennem tarmen.

Indikationer for brug af LOCOID®

Overfladisk, uinficeret, følsom overfor lokale kortikosteroider hudsygdomme:

• eksem;
• dermatitis (inklusive atopisk, kontakt, seborrheic);
• psoriasis.

Doseringsregime

Lokoid® i form af salve bruges til subakutte og kroniske processer, især i nærvær af lichenificering, infiltration, tørhed.

Lægemidlet påføres på de berørte områder af huden med et tyndt lag 1-3 gange om dagen. Med udseendet af positiv dynamik kan hyppigheden af ​​brug af stoffet reduceres til 2-3 gange om ugen. For at forbedre penetrationen påføres medikamentet med masserende bevægelser. I tilfælde af et resistent forløb af sygdommen, for eksempel ved lokalisering af tætte psoriasisplaques på albueområderne, knæ, kan lægemidlet anvendes under okklusive bandage. Dosen af ​​det anvendte lægemiddel i løbet af ugen bør ikke overstige 30-60 g.

Side effekt

Lokale reaktioner: hudirritation; i sjældne tilfælde andre lokale reaktioner, der er karakteristiske for behandling med kortikosteroider.

Systemiske reaktioner: ved langvarig brug, anvendelse på store overflader og / eller anvendelse af okklusive forbinding, kan bivirkninger karakteristiske for systemiske kortikosteroider observeres. Risikoen for lokale og systemiske bivirkninger, når du bruger Lokoid, er lavere end ved anvendelse af fluorerede steroider.

Kontraindikationer for brugen af ​​lægemidlet LOCOID®

• bakterielle infektioner i huden (strepto- og stafyloderma, gram-negativ folliculitis);
• virale infektioner i huden (herpes simplex, skoldkopper, helvedesild);
• svampeinfektioner i huden;
• tuberkulose og syfilitiske hudlæsioner;
• parasitære hudinfektioner;
• neoplastiske hudændringer (godartede og ondartede tumorer);
• acne, rosacea, perioral dermatitis;
• periode efter vaccination
• krænkelse af hudens integritet (sår, mavesår);
• overfølsomhed over for lægemidlet.

Med forsigtighed skal lægemidlet ordineres under graviditet og amning..

Brug af LOCOID® under graviditet og amning

GCS trænger igennem placentabarrieren. Virkningen på fosteret kan især udtales, når Lokoid påføres store hudoverflader.

Der findes ingen data om mængden af ​​hydrocortison, der udskilles i modermælken; speciel forsigtighed anbefales, når du bruger Lokoid under amning.

Brug til børn

Det kan bruges til børn fra 6 måneders alder. I tilfælde af brug af medikamentet til børn, i ansigtets område eller under okklusive forbindinger, skal behandlingsforløbet reduceres.

Når det bruges til børn, bør overfladearealet på huden, som stoffet påføres, ikke overstige 20% af det samlede beløb.

I barndommen kan undertrykkelse af binyrebarkfunktion udvikle sig hurtigere. Derudover kan der ses et fald i væksthormonudskillelse. Når man bruger lægemidlet i lang tid, er det nødvendigt at observere kropsvægt, højde, plasma-cortisolniveau. I en undersøgelse med børn, der modtog 30-60 g Lokoid pr. Uge i 4 uger i sammenligning med 1% hydrocortison salve, viste ikke et barn adrenal kortikal dysfunktion med forskelle i hydrocortison 17-butyrat for denne indikator fra normalt hydrocortison blev ikke observeret.

specielle instruktioner

Lokoid® bør ikke påføres periorbitalområdet på grund af risikoen for at udvikle glaukom. Ved en systemisk eksponering for bindehinden er der risiko for øget intraokulært tryk.

Eventuelle kortikosteroider til ekstern brug i form af en salve anbefales ikke at påføres i hovedbunden såvel som ved akut betændelse (især ekssudativ). Til behandling af steroidfølsomme hudlæsioner lokaliseret i ansigt, folder, kønsorganer og også på hudområder med rigeligt hår foretrækkes det at anvende andre doseringsformer af Lokoid (creme, crel).

Det tilrådes ikke at bruge lægemidlet i nærvær af atrofiske hudændringer..

Risikoen for lokale og systemiske bivirkninger øges, når den anvendes på store områder af læsionen, langvarig brug, brugen af ​​okklusive forbindinger og i barndommen.

I mangel af effekt inden for 2 uger efter kontinuerlig behandling, bør diagnosen afklares.

Som med enhver GCS anbefales det at begrænse lægemidlets varighed og ordinere en kursusdosis, der er minimalt tilstrækkelig til at stoppe hudprocessen.

Pædiatrisk brug

Det kan bruges til børn fra 6 måneders alder. I tilfælde af brug af medikamentet til børn, i ansigtets område eller under okklusive forbindinger, skal behandlingsforløbet reduceres.

Når det bruges til børn, bør overfladearealet på huden, som stoffet påføres, ikke overstige 20% af det samlede beløb.

I barndommen kan undertrykkelse af binyrebarkfunktion udvikle sig hurtigere. Derudover kan der ses et fald i væksthormonudskillelse. Når man bruger lægemidlet i lang tid, er det nødvendigt at observere kropsvægt, højde, plasma-cortisolniveau. I en undersøgelse med børn, der modtog 30-60 g Lokoid pr. Uge i 4 uger i sammenligning med 1% hydrocortison salve, viste ikke et barn adrenal kortikal dysfunktion med forskelle i hydrocortison 17-butyrat for denne indikator fra normalt hydrocortison blev ikke observeret.

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og kontrolmekanismer

Der findes ingen data om påvirkning af Lokoid på evnen til at køre køretøjer og arbejde med mekanismer.

Overdosis

Der er ingen tegn på en overdosis af Lokoid. Ved langvarig brug af lægemidlet i høje doser er det muligt at forstærke bivirkningerne beskrevet ovenfor. Når der vises symptomer på hypercorticism, bør lægemidlet seponeres..

Drug interaktion

Ingen data om lægemiddelinteraktion mellem Lokoid.

Apoteks-feriebetingelser

Lægemidlet er godkendt til brug som et middel til OTC.

Betingelser for opbevaring

Lægemidlet skal opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på ikke over 25 ° C. Opbevaringstid - 5 år..

Hydrocortison-POS (øjesalve) - brugsanvisning:

Klinisk og farmakologisk gruppe:

GCS (Glucocorticosteroids) til topisk brug i oftalmologi.

farmakologisk virkning

GCS til topisk brug i oftalmologi.

Når det påføres lokalt, undertrykker hydrocortisonacetat de inflammatoriske og allergiske reaktioner, der opstår i de ydre skaller og det forreste del af øjet.

Virkningen af ​​hydrocortisonacetat er som andre kortikosteroider baseret på undertrykkelse af funktionen af ​​leukocytter og vævsmakrofager. Det begrænser migrationen af ​​leukocytter, makrofager og mastceller til inflammationsområdet og hæmmer dannelsen af ​​interleukin-1. Hjælper med at stabilisere lysosomale membraner og reducerer derved koncentrationen af ​​proteolytiske enzymer i inflammationsområdet. Reducerer kapillær permeabilitet på grund af histaminfrigivelse. Undertrykker fibroblastaktivitet og dannelse af kollagen. Hæmmer aktiviteten af ​​phospholipase A2, som fører til undertrykkelse af syntesen af ​​prostaglandiner og leukotriener.

Farmakokinetik

Penetrering af hydrocortisonacetat gennem hornhinden ind i fugtigheden i det forreste kammer i øjet er muligt på grund af lipofile egenskaber. Penetrationen af ​​hydrocortisonacetat i vævet afhænger af hornhindens tilstand og øges markant i tilfælde af betændelse eller skade på slimhinderne i øjet.

Indikationer for brug af lægemidlet HYDROCORTISON-POS

• allergisk konjunktivitis, blepharitis, blepharoconjunctivitis;
• akut og kronisk iritis, iridocyclitis;
• symptomer på betændelse efter operation på øjeæblet;
• at undertrykke neovaskularisering efter at have lidt keratitis, kemiske forbrændinger.

Doseringsregime

En strimmel salve, der er 1 cm lang, lægges i den nedre konjunktivalsæk 2-3 gange om dagen. Med den samtidige anvendelse af flere oftalmiske lægemidler anbefales det at lægge Hydrocortison-POS i form af en øjesalve ikke tidligere end 15 minutter efter brug af øjendråber.

Varigheden af ​​behandlingen med Hydrocortison-PIC overstiger normalt ikke 2-3 uger.

Side effekt

Fra siden af ​​synsorganet: meget sjældent - en brændende fornemmelse, injektion af sclera, kontaktdermatitis, dermatoconjunctivitis, eksem i øjenlågene. Ved langvarig brug af lægemidlet kan sekundær glaukom og komplicerede grå stær udvikles.

Kontraindikationer for brugen af ​​lægemidlet HYDROCORTISON-POS

• overfladisk herpes af hornhinden og andre virale sygdomme i øjnene;
• krænkelse af epitelets integritet og skade på hornhinden;
• infektionssygdomme i øjnene (inklusive tuberkulose, bakterie, svampe);
• trachom;
• vaccinationsperiode;
• overfølsomhed over for lægemidlet.

Brug af lægemidlet HYDROCORTISON-POS under graviditet og amning

Indtil i dag mangler kliniske forsøg med brugen af ​​lægemidlet Hydrocortison-PIC under graviditet og amning.

Det er muligt at bruge lægemidlet Hydrocortisone-PIC til behandling af gravide og ammende mødre som ordineret af den behandlende læge, hvis den forventede terapeutiske effekt overstiger risikoen for mulige bivirkninger. Lægemidlets varighed i denne kategori af patienter er ikke mere end 7-10 dage.

Brug til børn

Til dato er kliniske forsøg med brugen af ​​lægemidlet Hydrocortison-PIC ikke til rådighed for børn..

Det er muligt at bruge lægemidlet Hydrocortisone-PIC til behandling af børn over 1 år som ordineret af den behandlende læge, hvis den forventede terapeutiske effekt overstiger risikoen for mulige bivirkninger. Lægemidlets varighed i denne kategori af patienter er ikke mere end 7-10 dage.

specielle instruktioner

Når du bruger lægemidlet i mere end 2 uger såvel som hos patienter med en historie med glaukom, anbefales det at regelmæssigt overvåge det intraokulære tryk.

Under behandling med Hydrocortison-PIC anbefales ikke kontaktlinser..

Patienten skal informeres om, at der i tilfælde af bivirkninger skal man straks stoppe behandlingen og konsultere en øjenlæge.

Pædiatrisk brug

Til dato er kliniske forsøg med brugen af ​​lægemidlet Hydrocortison-PIC ikke til rådighed for børn..

Det er muligt at bruge lægemidlet Hydrocortisone-PIC til behandling af børn over 1 år som ordineret af den behandlende læge, hvis den forventede terapeutiske effekt overstiger risikoen for mulige bivirkninger. Lægemidlets varighed i denne kategori af patienter er ikke mere end 7-10 dage.

Påvirkning af evnen til at køre køretøjer og kontrolmekanismer

Umiddelbart efter påføringen af ​​medikamentet Hydrocortisone-PIC er en kortvarig krænkelse af synsskarphed mulig, hvilket fører til en afmatning i psykomotoriske reaktioner. Derfor anbefales det ikke at bruge lægemidlet umiddelbart før man arbejder med mekanismer og kører køretøjer.

Overdosis

Ved topisk anvendelse i den anbefalede dosis blev overdoseringssymptomer ikke observeret..

Drug interaktion

Med den samtidige anvendelse af Hydrocortison-PIC og andre lægemidler, der kan forårsage en stigning i det intraokulære tryk (for eksempel atropin og andre kolinergiske lægemidler), er en yderligere stigning i det intraokulære tryk muligt, især hos patienter, der er disponeret over dette.

Apoteks-feriebetingelser

Lægemidlet er godkendt til brug som et middel til OTC.

Betingelser for opbevaring

Liste B. Lægemidlet skal opbevares utilgængeligt for børn ved en temperatur på højst 25 ° C. Udløbsdato - 3 år.

Hydrocortison

Sammensætning

I en flaske - hydrocortison-natriumhemisuccinatpulver 100 eller 500 mg.

I 1 ml suspension - hydrocortisonacetat 25 mg.

I 1 g øjesalve - hydrocortisonacetat 10 mg eller 25 mg.

Hydrocortison Richter i 1 ml indeholder hydrocortisonacetat 25 mg og lidocainhydrochlorid 5 mg.

Udgivelsesformular

Lyofiliseret pulver i hætteglas til fremstilling af en opløsning til iv og v / m injektioner på 100 mg og 500 mg, et opløsningsmiddel (alkohol) i ampuller er knyttet.

Ampulsuspension til intramuskulær injektion og intraartikulær injektion 2,5% 1 ml, 2 ml.

Salve 1% til ekstern brug af 5, 15, 20 og 30 g i et rør.

Salve salve 0,5% 3,5,10 g i et rør.

Øjen salve Hydrocortison PIC 1% og 2,5% i røret.

Fløde 1% i et rør på 10 ml.

Tabletter indeholdende hydrocortison 5, 10 eller 20 mg er tilgængelige under navnet Cortef. Emulsionen er 0,1%, der indeholder hydrocortison 17-butyrat, har handelsnavnet Lokoid Crelo.

farmakologisk virkning

Anti-allergisk, antiinflammatorisk.

Farmakodynamik og farmakokinetik

farmakodynamik

Wikipedia definerer hydrocortison som et meget aktivt hormon i binyrebarken. Det ligner kortison, men mere aktiv. Det har en markant virkning på metabolismen af ​​kulhydrater, proteiner og fedt. I leveren forbedrer det afsætningen af ​​glykogen og glukosesyntese, der aktiverer frigivelsen af ​​insulin. Øger blodsukkeret, beholder natrium og vand, forbedrer udskillelsen af ​​calcium fra kroppen.

Det har antiinflammatorisk, anti-allergisk, anti-shock effekt. Det har immunsuppressiv aktivitet. Det hæmmer udviklingen af ​​lymfoide og bindevæv, reducerer kapillær permeabilitet. I medicinsk praksis anvendes naturlig hydrocortison eller dets syntetiske estere (acetat og natriumhemisuccinat). Succinater og hemisuccinater opløses i vand og har en hurtig, men kortvarig effekt, når de injiceres. Acetater er vanduopløselige suspensioner.

Hydrocortisonacetat udviser overvejende antiinflammatorisk aktivitet. Inhiberer phospholipaser A2, hvilket fører til hæmning af prostaglandinsyntese. Det hæmmer migrationen af ​​leukocytter af makrofager og mastceller til betændelsesfokus, hæmmer proteolytisk aktivitet og hæmmer væksten af ​​fibroblaster. Det hæmmer frigivelsen af ​​histamin. Reducerer overfølsomhedsreaktioner, ekssudative processer i fokus på betændelse og hyperæmi, har en langsomt udviklende, men varig effekt. Det bruges til indsætning i blødt væv og i leddet. Effekten ved intraartikulær administration observeres efter 6-20 timer og varer flere dage og uger. Topisk påføring af salven undertrykker de inflammatoriske og allergiske reaktioner i det forreste segment af øjet. Ved antiinflammatorisk aktivitet i svagere prednisolon.

Hydrocortisonhæmisuccinat har en metabolisk og antiinflammatorisk virkning. Det er det valgte medikament ved akut binyreinsufficiens og andre nødsituationer med adrenogenitalt syndrom.

Farmakokinetik

Med on / in bemærkes handlingen efter 15 minutter. Det binder til proteiner med 40-90%. Metaboliseret i leveren. Det udskilles med nyrerne, T1 / 2 - 80-120 minutter. For at opretholde høje koncentrationer i blodet administreres det hver 4. til 6. time. Når det administreres intramuskulært, absorberes det langsomt (op til 48 timer). Det trænger godt igennem slimhinderne. I moderkagen metaboliseres 70%.

Salve med hydrocortison trænger ind i overhuden og akkumuleres i det. Optaget let i den systemiske cirkulation, hvilket giver en systemisk virkning. Absorptionen af ​​det aktive stof øges, når det påføres store områder, hyppig brug, når det påføres ansigtets hud og i området med folder, under okklusive bandage. Hos børn er absorption mere udtalt og bruges derfor i et begrænset område, ikke længe. Ved hyppig brug øges ophobningen af ​​det aktive stof i huden. Biotransformeret i overhuden, absorberet i den systemiske cirkulation med 90% binder til proteiner, metaboliseres i leveren, udskilles med nyrerne og galden.

Hydrokortison salve til øjnene trænger dårligt igennem hornhinden, men trænger ind i slimhindens epidermis og epitel. Penetration afhænger af hornhindens tilstand og øges med betændelse eller skade på øjeslimhinden.

Indikationer til brug

Systemisk anvendelse til erstatningsterapi og behandling af inflammatoriske processer:

• binyreinsufficiens;
• arteriel hypotension;
• kardiogene og traumatiske chok;
• tyrotoksisk krise;
• leverkoma;
• sammenbrud i Addisons sygdom;
• astmatisk status;
• serumsygdom;
• høfeber;
• laryngeal ødem;
• nefrotisk syndrom;
• akut leversvigt;
• forværring af ulcerøs colitis og Crohns sygdom;
• psoriasis og reumatoid arthritis;
• akut gigtøs arthritis;
• juvenil arthritis;
• systemisk lupus erythematosus;
• dermatomyositis;
• spondylitis;
• humeroscapular periarthritis;
• reumatisk karditis.

Intraartikulær og periartikulær administration:

• reaktiv synovitis;
• akut bursitis;
• rheumatoid arthritis;
• epicondylitis;
• akut tendosynovitis;
• post-traumatisk slidgigt;
• karpaltunnelsyndrom.

Topisk påføring af salve:

Brug af øjesalve

• allergisk konjunktivitis, blepharitis;
• blepharoconjunctivitis;
• dermatitis i øjenlågene;
• keratitis og tilstanden efter keratitis;
• iridocyclitis (akut og subakut);
• iritis;
• posterior uveitis og choroiditis;
• termiske og kemiske forbrændinger;
• tilstand efter operation.

Kontraindikationer

Hydrokortison i / ind og / m er kontraindiceret i:

• overfølsomhed;
• svær hypertension;
• Itsenko-Cushings sygdom;
• jade;
• epilepsi;
• mavesår;
• akutte psykoser;
• osteoporose;
• mavesår;
• aktive former for tuberkulose;
• diabetes mellitus;
• Nyresvigt;
• aIDS
• systemiske mykoser;
• periode efter vaccination
• under 1 år gammel.

Det er kontraindiceret at bruge denne form for frigivelse under graviditet.

Lokal anvendelse af salven er kontraindiceret i:

• bakterielle hudsygdomme;
• virale og svampeinfektioner i huden;
• manifestationer af syfilis;
• tuberkulose i huden;
• hudsår og sår;
• hudtumorer;
• rosacea;
• perioral dermatitis;
• acne vulgaris;
• periode efter vaccination
• under 2 år gammel.

Med forsigtighed ordineres diabetes mellitus, en systemisk sygdom i tuberkulose. Brug med forsigtighed på ansigtets hud i forbindelse med muligheden for bivirkninger (telangiectasia, atrofi, perioral dermatitis), selv efter kortvarig brug. For at forhindre infektiøse hudlæsioner anbefales hydrocortison salve at ordineres i kombination med antibakterielle og antimykotiske midler..

Øjen salve er ikke ordineret til:

• virale sygdomme i øjnene;
• krænkelse af hornhindens integritet;
• tuberkuløse, purulente og svampeinfektioner i øjnene;
• under vaccination;
• trachom.

Under graviditet er topisk anvendelse som instrueret af en læge mulig, hvis den forventede effekt overstiger risikoen for mulige komplikationer for fosteret. Varigheden af ​​brug hos gravide bør ikke overstige 7-10 dage.

Bivirkninger

Hydrokortison i ampuller med i / m og intraartikulær administration kan forårsage:

• tilbageholdelse af natrium og væske;
• kaliumtab;
• kongestiv hjertesvigt;
• forstyrrelse af hjerterytme;
• hypokalemisk alkalose;
• steroid myopati;
• nekrose af hovederne på humerus og lårben;
• osteoporose og patologiske frakturer;
• mavesår;
• pancreatitis
• petechiae og ecchymoses;
• øget intrakranielt tryk;
• psykiske lidelser;
• kramper
• depression af immunitet;
• uregelmæssigheder i menstruationen;
• vækstinhibering hos børn;
• Itsenko-Cushings syndrom.

For at reducere bivirkninger ordineres en diæt rig på kalium- og natriumbegrænsning. Kontroller blodtryk, blodsukker og koagulation.

Ekstern brug af hydrocortison salve kan forårsage:

• irritation på anvendelsesstedet for lægemidlet;
• hyperæmi;
• brænding;
• kløe og tørhed;
• striae;
• hudaflejring;
• hævelse;
• atrofiske ændringer;
• hypertrichose
• acne-lignende udslæt;
• sekundære infektiøse læsioner;
• telangiectasia.

Ved langvarig anvendelse i store områder kan der forekomme systemiske uønskede virkninger, såsom en manifestation af lægemidlets resorptive virkning (hæmning af binyrebark, hyperglykæmi, Cushings syndrom, glukosuri). For at forhindre infektiøse hudlæsioner er en kombination med antibakterielle midler nødvendig..

Hydrocortison POC øjesalve, der har et højere indhold af aktivt stof, forårsager:

• brænding;
• rødme i sklerien;
• dermatoconjunctivitis;
• eksem i øjenlågene;
• sekundær steroid glaukom (ved langvarig brug);
• exophthalmos;
• grå stær
• perforering af hornhinden (i strid med dens integritet);
• sekundær infektion.

I denne forbindelse er brugen af ​​salve tilladt op til 2 uger.

Brugsanvisning til hydrocortison (metode og dosering)

Hydrokortison salve, brugsanvisning

Påfør et tyndt lag på den berørte hud 2-3 gange om dagen. Behandlingsvarigheden er 6-14 dage, og med et vedvarende forløb udvides den til 20 dage. Ved hypertrofiske manifestationer bruges de under okklusive forbindinger, der ændres efter 24-48 timer. Hvis der ikke er nogen forbedring efter en uges behandling, standses brugen af ​​lægemidlet, og yderligere behandling aftales med lægen. Undgå kontakt med øjnene. Det bruges med ekstrem forsigtighed på ansigtets hud, da telangiectasia og atrofi er mulig. Ved langvarig behandling ordineres en natriumbegrænset diæt, og der tilføres en tilstrækkelig mængde protein.

Hos børn udvikler undertrykkelse af binyrebark hurtigere, derudover falder produktionen af ​​væksthormon. Derfor ordineres børn kun under medicinsk tilsyn. Når det bruges til børn på 1 år, er behandlingsvarigheden begrænset, og okklusive forbindinger bruges ikke. I tilfælde, hvor det er nødvendigt at påføre salven på ansigtsområdet under bandagen, er behandlingsvarigheden begrænset til to uger.

I modsætning til salve kan 1% creme (NyCOM) anvendes til solskoldning, fotodermatitis og bleudslæt hos børn. Kan påføres på ansigtet.

Hydrocortison øinsalve, brugsanvisning

Salve til øjnene anbringes i konjunktivalsækken over det nedre øjenlåg, påfør en strimmel salve 1-2 cm 3 gange om dagen. Luk øjnene forsigtigt efter proceduren. Behandlingsvarigheden er op til to uger og forlænges kun som ordineret af lægen.

Undgå kontakt med røret med overfladen på øjet bindehinden. Brug ikke kontaktlinser under behandlingen. Ved samtidig brug af dråber lægges salven 15 minutter efter instillation. Når du bruger salven i mere end 2 uger, skal det intraokulære tryk kontrolleres.

Suspension Hydrocortison, brugsanvisning

Før brug rystes indholdet for at opnå en homogen suspension. Hydrocortison i ampuller indsprøjtes dybt i gluteusmusklen 50-300 mg, maksimalt 1000-1500 mg pr. Dag. Under livstruende tilstande administreres 150 mg hver 4. time i de første to dage, derefter efter 8 h. Børn ordineres 1-2 mg pr. Kg kropsvægt hver 4. time, en daglig dosis på op til 6-9 mg pr. Kg kropsvægt.

I ledhulen indsprøjtes voksne og børn fra 14 år 5-50 mg, små børn 5-25 mg en gang om ugen. Behandlingsforløbet er 3-5 injektioner. Handlingen begynder om 6-20 timer og varer flere dage eller uger..

Suspension Hydrocortison Richter, der indeholder hydrocortison og lidocaine, administreres kun periartikulært eller i ledhulen. Voksne 5-50 mg. En enkelt dosis til børn i alderen 3 måneder til 1 år med periartikulær administration er 25 mg, op til 6 år - 25-50 mg, 6-14 år - 50 mg.

Gentagen administration udføres efter 3 uger. Det indføres ikke mere end 3 gange om året i det samme led, da den skadelige virkning på hyalint brusk påvirkes. Med senebetændelse foretages en injektion i senens vagina (du kan ikke komme ind i senen).

Instruktioner til lægemidlet i ampuller (hætteglas)

Det lyofiliserede hydrocortisonpulverhemisuccinat opløses i det tilførte opløsningsmiddel og administreres intravenøst ​​eller intramuskulært. Under akutte tilstande ordineres hydrocortison iv. I begyndelsen indgives en dosis på 100 mg i 30 sekunder og øges derefter til 500 mg inden for 10 minutter (afhængigt af sværhedsgraden af ​​tilstanden). Indgivelse gentages hver 2-6 time. Før stabilisering (normalt 48-72 timer) ordineres høje doser. Den daglige dosis er 1000-1500 mg. Normalt administreres 2/3 af dosis om morgenen og 1/2 om eftermiddagen. Hvis det er nødvendigt med langvarig kortikosteroidbehandling, skal du skifte til et andet lægemiddel, der ikke forårsager natriumretention. Dosis til børn - mindst 25 mg pr. Dag.

Hydrocortison-natriumpulverhemisuccinat, der er meget opløseligt i vand, kan bruges til inhalation ved hjælp af en forstøver. Teknisk set er det muligt, men handlingen vil ikke være lokal, men systemisk. Dette skal tages i betragtning, især når inhalationer med hydrocortison udføres til børn, bør den daglige dosis i dette tilfælde ikke overstige 25 mg af lægemidlet. At foretage indånding om morgenen og om aftenen, højst 5 dage.

Fysioterapeutisk topisk behandling med hydrocortison giver gode resultater, øger effektiviteten og bruges ofte til den komplekse behandling af mange sygdomme.

Ultralyd med hydrocortison

Ultralyd har en udtalt smertestillende, antispasmodisk og antiinflammatorisk effekt, stimulerer blodcirkulationen, forbedrer trofismen. Som et resultat løber virkningen af ​​blødninger, infiltrater, traumatisk ødemer og ekssudater hurtigere. Ved ultralydsbehandling anvendes salve eller gelbaserede lægemidler yderligere. Deres anvendelse giver dig mulighed for at opnå terapeutisk koncentration i problemområdet. Der anvendes en mobil teknik: området smøres med 1% salve, og tryk tæt på vibratorhovedet, flyt det i en cirkel eller i længderetningen. Før proceduren påbegyndes, er det nødvendigt at overveje kontraindikationer til ultralyd med hydrocortison:

• systemiske hudsygdomme;
• pustulære læsioner på anvendelsesstedet for proceduren;
• hudkræft;
• psychoneurosis;
• graviditet (anden halvdel);
• arteriel hypertension III st.;
• alvorlig åreforkalkning;
• forstyrrelse af hjerterytme;
• arteriel hypotension;
• hyppige angina-angreb;
• tyreotoksikose;
• osteoporose;
• kompliceret mavesår;
• kompliceret nærsynethed;
• svær diabetes.

Phonophoresis med hydrocortison

Fra et teknisk synspunkt adskiller proceduren sig lidt fra eksponering for ultralyd. Når fonoforese ved hjælp af højfrekvente ultralydsvibrationer med intensiteter fra 800 til 3000 kHz introduceres lægemidlet også i det beskadigede område. I dette tilfælde en suspension af hydrocortison 5 ml, vaseline og lanolin 25 g

Det bruges til arthrosoarthritis, prostatitis, ansigtsneuritis, neurodermatitis, adnexitis, pruritus vulva, sinusitis. En mærkbar virkning observeres efter 5-6 procedurer og er stabil - efter afslutningen af ​​det fulde kursus.

Kontraindikationer til fonoforese med hydrocortison inkluderer:

• svær hypertension;
• hjertefejl;
• forstyrrelse af hjerterytme;
• tyreotoksikose;
• mavesår;
• svær diabetes mellitus;
• vibrationssygdom;
• osteoporose;
• bronkiektatisk sygdom;
• kompliceret nærsynethed;
• syringomyeli.

Det er værd at overveje generelle kontraindikationer for fysiske procedurer: kræft, blødning, graviditet.

Elektroforese

Dette er en metode til at påvirke kroppen af ​​jævnstrøm og lægemidler introduceret med dens hjælp. Enhedens aktive elektrode fungerer på problemområdet, og den ligeglade elektrode er i patientens hånd. Under proceduren bruges lægemidlet i ampuller.

Indikationer for elektroforese med hydrocortison inkluderer:

• reumatiske sygdomme;
• skader
• artrose;
• bursitis og tenosynovitis;
• dermatologiske sygdomme og deres konsekvenser i form af ar (hudens ydre tilstand forbedres, arene elimineres næsten fuldstændigt).

Overdosis

Overdosering ved langvarig brug af lægemidlet IM eller IV kan manifesteres ved hæmning af binyrebark, kvalme og opkast, hyperglykæmi, blødning, natrium- og vandretention, øget blodtryk, udvikling af Itsenko-Cushings syndrom, forværring af kroniske infektioner.

Ved topisk brug af salven er en akut overdosering usandsynlig, men ved langvarig brug er symptomer på kronisk overdosering med systemiske manifestationer mulige.
Behandling: symptomatisk terapi, gradvis tilbagetrækning af lægemidlet.

Interaktion

Virkningen af ​​lægemidlet med intramuskulær eller intravenøs indgivelse svækker barbiturater, antihistaminer og antiepileptika, diuretika - øger hypokalæmi. Virkningen af ​​hypoglykæmiske midler med denne indgivelsesmåde reduceres.

Brug af NSAID øger risikoen for ulceration, paracetamol - hepatotoksicitet.

Hydrocortison reducerer koncentrationen af ​​salicylater i blodet og aktiviteten af ​​hypoglykæmiske midler. Hjerteglykosider og diuretika forbedrer hypokalæmi. Når det ordineres med amfotericin B, manifesterer hjertesvigt sig.

Den samtidige anvendelse af øjesalve og medikamenter, der forårsager en stigning i det intraokulære tryk, bidrager til en større stigning i det intraokulære tryk.

Salgsbetingelser

Salve og ønsalve udleveres uden recept.

Injicerbar suspension - recept.

Opbevaringsbetingelser

Opbevaringstemperatur på ampuller 25 ° C, salve 5-15 ° C.

Opbevaringstid

Lægemidlet i hætteglas og ampuller - 5 år.

Analoger

Cortef tabletter, pulver i hætteglas til injektion Solu-Cortef, injektionsopløsning Sopolkort N.

Hydrokortison anmeldelser

Salver og cremer, der indeholder kortikosteroider, har anti-allergiske antiinflammatoriske og antipruritiske virkninger. Hvad bruges Hydrocortison salve til og til hvilke hudsygdomme? Dette er primært eksem, neurodermatitis, psoriasis, kløende og allergiske dermatoser, hud manifestationer af lupus erythematosus. Oftest anvendes hormonbehandling kun i tilfælde af ineffektivitet hos andre lokale behandlingsmidler. Faktisk giver brugen af ​​denne salve en hurtig antiinflammatorisk virkning, efter et par dage forsvinder kløe og hævelse.

Anmeldelser af salver Hydrocortison er ofte positive, og dette gælder for mennesker, der først prøvede at bruge hormonal salve. De, der har lang erfaring med brugen af ​​hormonbaserede salver siger, at prednisolon væsentligt overstiger hydrocortison i antiinflammatorisk aktivitet, derudover holder det vand i kroppen i mindre grad. Og salver, der indeholder dexamethason og betamethason, er endnu mere aktive. Hydrocortison og prednison hører til den første generation af kortikosteroider, som er relativt svagt aktive stoffer. Salver og cremer med disse stoffer bruges i pædiatrisk praksis, derudover kan de påføres hudens ansigt. Efter vurderingerne for enhver form for eksem blev behandlingen påbegyndt med brugen af ​​denne salve, i tilfælde af en uudtrykt virkning blev der anvendt mere potente stoffer - Fluorocort eller Polcortolon. Hudatrofi, akne, hypopigmentering, striae er almindelige lokale bivirkninger af kortikosteroider, der forekommer i ansigtet og inguinalregionen, så kortikosteroider med lav aktivitet bør anvendes i disse områder.

Hvad andet kan salve bruges til? Det bruges i fysioterapeutiske procedurer, for eksempel til behandling af sygdomme i led og rygsøjle, cicatricial kontrakturer, calcaneal sporer med ultralyd. Under påvirkning af ultralyd manifesteres ekssudater, smertestillende, antiinflammatoriske og vasodilatoriske effekter. Fonoforese ved anvendelse af en suspension har en lignende virkning. Næsten alle, der blev behandlet, efterlod positive anmeldelser om fonoforese med hydrocortison. Høj effektivitet, hurtig forsvinden af ​​smerter og bedring blev bemærket. Denne procedure blev ordineret efter gynækologiske sygdomme såvel som med bihulebetændelse. Nogle patienter bemærkede forværring efter de første sessioner.

Der var information på Internettet om brugen af ​​denne salve til rynker. Hvad er det baseret på, og er det ikke skadeligt at bruge salven til dette formål? Topisk brug af hydrocortison forårsager væskeretention og en vis hævelse, der skjuler rynker og visuelt bliver de usynlige. Men dette er en midlertidig virkning, efter afslutningen af ​​"procedurerne" går væsken tabt, og rynker vises igen. Læger er kategorisk imod brugen af ​​hydrocortison til kosmetiske formål. Først og fremmest er det et hormonelt lægemiddel, der har en systemisk virkning på kroppen (i form af ændringer i metabolske processer) og lokalt hudatrofi, det tyndes og ældningsprocessen fremskyndes. Derudover er hormonal salve vanedannende for huden og et fald i virkningen, når det påføres lokalt. I betragtning af kontraindikationer og mulige komplikationer, er prisen på en sådan imaginær foryngelse for høj? Hydrokortison salve og øjensalve bør kun ordineres af en læge til strenge indikationer, de kan ikke behandles uafhængigt. Øjen salve blev ordineret til patienter med keratitis, kemiske forbrændinger og efter kirurgiske indgreb. Hos nogle patienter var der de første dage, hvor det blev brugt, en brændende fornemmelse, rødme i sklera og kløe i øjenlågene, men efter undersøgelse af en læge fortsatte behandlingen. Øjedråber med det aktive stof hydrocortison er fraværende. Hvis du er interesseret i hormonelle øjendråber, så er disse: Oftan Dexamethason, Dexapos, Maxitrol, Maxidex, Dexamethason, som inkluderer dexamethason.

Hydrocortison kan bruges til inhalation med laryngitis med et dekongestant. Hvis der anvendes en suspension til inhalation, skal den fortyndes. Hvordan opdrættes til inhalation? Tag 1 ml suspension og 2-3 ml fysiologisk saltvand, fyld inhalatoren, træk vejret i 5 minutter. Indånding udføres om morgenen og om aftenen. Anmeldelser om indånding er positive, fordi hævelse og krampe hurtigt stopper, hoste mindskes, vejrtrækning er lettere.

Suspension i næsen er undertiden ordineret i form af instillationer til hypertrofisk rhinitis, men som regel er dette ikke effektivt, og kirurgisk behandling kan ikke undgås. Otolaryngologer ordinerer ofte apoteksdråber, som inkluderer en opløsning af dioxin, adrenalin og en suspension af hydrocortison eller miramistin, nazivin og suspension. Gode ​​resultater er blevet bemærket i behandlingen af ​​allergisk rhinitis og bihulebetændelse.

Hydrokortisonpris, hvor kan man købe

Alle former for frigivelse af dette lægemiddel leveres i apoteknetværket til overkommelige priser, så du kan købe dem uden problemer. Prisen på salve Hydrocortison er 30-37 rubler. Prisen for en øjesalve varierer fra 121 til 133 rubler. Prisen på hydrocortison i ampuller (Farmak, Ukraine) er 147-155 rubler. (til ampuller i mængden af ​​10 stk.) En suspension af hydrocortison med lidocaine (Gideon Richter) koster mere - 215-251 rubler per 1 flaske.

Hydrokortison salve: instruktioner til brug, pris, anmeldelser, analoger

Hydrocortison salve er et farmakologisk lægemiddel, der er ordineret til ekstern brug i tilfælde af behandling af forskellige patologiske lidelser. Det bruges også med succes som et kosmetisk værktøj til at eliminere rynker..

Doseringsform

Hydrocortison er et hormonelt lægemiddel baseret på en glukokortikosteroid. Fås i form af en salve af 2 typer.

Ved øjenbehandling i et apotekssalg er det muligt at finde følgende muligheder:

• 0,5% (aluminiumsrør med et volumen på 3-5-10 g);
• 1% (rør på 2,5 g);
• 2,5% (rør 2,5 g.).

Salve til hudbrug fås i en version af 1% sammensætning i rør på 5-10 g.

Beskrivelse og sammensætning

Den vigtigste aktive ingrediens i stoffet Hydrocortison er hormonet med samme navn af syntetisk oprindelse, som hører til gruppen af ​​glukokortikosteroider. Af de yderligere komponenter i sammensætningen er det muligt at identificere følgende:

• lanolin;
• vaseline;
• methylparahydroxybenzoat;
• pENTOL;
• stearinsyre.

Sammensætningen ligner en homogen masse af hvid, tilstrækkelig flydende konsistens.

Farmakologisk gruppe

Ved lokal anvendelse af salven opnås følgende effekter:

1. Den antiinflammatoriske virkning er at blokere produktionen af ​​inflammatoriske mediatorer, et fokalt fald i immunaktivitet, indsnævring af nærliggende kar og reducering af ødemer.
2. Den immunsuppressive effekt opnås ved at blokere et antal immunformidlere, der produceres af kroppen under udviklingen af ​​forskellige autoimmune patologier.
3. Den anti-allergiske virkning består også i at undertrykke immunaktivitet i kombination med ødelæggelse af mastceller, der indeholder leukotriener og histaminer.

Indikationer til brug

Indikationer for anvendelse af hydrocortison salve bør opdeles i overensstemmelse med frigivelsesformen, da der er små forskelle i de sekundære komponenter og koncentrationen af ​​glukokortikosteroid.

Som ekstern agent:

1. Autoimmun inflammatoriske hudsygdomme af ikke-infektiøs oprindelse - sklerodermi, psoriasis, lupus erythematosus.
2. Forbrændinger, frostskader og trofiske mavesår (strengt under opsyn af en specialist i en ambulant indstilling).
3. Allergiske og neuroallergiske sygdomme i huden - kontaktdermatitis, neurodermatitis, eksem.

Den sammensætning, der bruges til behandling af øjne, kræver følgende indikationer:

• konjunktivitis af en allergisk art;
• keratitis;
• blefaritis;
• blepharoconjunctivitis;
• forbrændingsskader (temperatur og kemisk);
• iritis;
• iridocyklit.

til voksne

Brug af hydrocortison salve til voksne patienter er kun begrænset af kontraindikationer. Afhængig af de tilgængelige indikationer, kan doseringen variere i overensstemmelse med instruktionerne

for børn

I barndommen er brugen af ​​dette værktøj begrænset til et minimumsalder på 24 måneder (øjesalve 12 måneder). Formålet med lægemidlet udføres efter de samme indikationer som hos voksne. Der er dog begrænsninger for varigheden af ​​brug i overensstemmelse med instruktionerne.

til gravid og ammende

I 1. trimester af graviditeten bruges lægemidlet ikke på grund af en signifikant effekt på den hormonelle baggrund, hvilket kan påvirke fostrets dannelse markant. I andre perioder af graviditet og under amning skal brugen af ​​hydrocortison salve begrænses af brugen af ​​varigheden.

Kontraindikationer

For at forhindre de negative konsekvenser af brugen af ​​hydrocortison er der kontraindikationer til anvendelse ved følgende typer lidelser:

• ondartede neoplasmer (kan provokere hurtig udvikling);
• lille spædbarnsalder i henhold til instruktionerne;
• graviditet ved 1. trimester;
• tuberkuløs læsion eller syfilis i huden;
• systemisk infektiøs sygdom;
• en allergisk reaktion på sammensætningens komponenter;
• svampe hudsygdomme;
• glaukom og øjensygdomme med purulent udflod;
• vaccination;
• dermatitis af perioral type;
• subkutane neoplasmer af godartet art;
• ulcerative og acne læsioner i dermis.

Indtil 18 år er lægemidlet udelukkende ordineret til særlige indikationer og kan kun bruges under opsyn af en behandlende specialist. Selv små overskridelser af den ordinerede dosering kan føre til flere patologier med hormonel oprindelse..

Dosering og administration

Ved ordination af hydrocortisonsalve som et aktuelt middel skal følgende regler overholdes:

1. Før huden påføres salven, skal den rengøres grundigt og tørres.
2. Hydrokortison salve skal gnides med massagebehandlinger, indtil de er helt absorberet.
3. Efter brug af salven skal hænder vaskes grundigt med sæbe.

Afhængig af sværhedsgraden af ​​den aktuelle patologiske proces kan hyppigheden af ​​daglig brug variere fra 1 til 3 gange.

Når du bruger hydrocortison-salve til behandling af sygdomme i synets organer af en infektiøs og inflammatorisk karakter, under hensyntagen til hornhindens integritet, er det nødvendigt at følge denne række regler:

1. Værktøjet skal påføres i små mængder på den indre side af det nedre øjenlåg.
2. Røret må ikke røre ved slimhindevævet i selve øjenlåget og øjeæblet.
3. Øjenlågene efter påføring lukkes, og sammensætningen fordeles over hele overfladen af ​​øjet med masseringsbevægelser.

Afhængig af individuelle indikatorer og sværhedsgraden af ​​manifestationerne af sygdommen, kan hyppigheden, der bestemmes af en specialist til daglig indtagelse, variere fra 1 til 4 gange.

til voksne

Brug af salve til voksne patienter reguleres i overensstemmelse med de nuværende instruktioner. Varigheden af ​​behandlingsforløbet ordineres af den behandlende specialist strengt på individuel basis under forbehold af det optimale anvendelsesområde på 5-10 dage (lokal anvendelse) og 3-5 (øjensygdomme).

for børn

Lægemidlet er tilladt på recept i barndommen når det når 12 måneder. (øjensygdomme) og 24 måneder. (lokal brug). Kursets varighed er begrænset til en maksimal periode på 10 dage med obligatorisk overvågning af den behandlende læge.

til gravid og ammende

Hos gravide kvinder og i ammeperioden ordineres Hydrocortison med forsigtighed og en grænse for anvendelsesfristerne på op til 10 dage. I 1. trimester af graviditeten er lægemidlet fuldstændigt kontraindiceret.

Bivirkninger

Uanset patientens alder kan følgende bivirkninger forekomme ved brug af dette farmakologiske lægemiddel:

1. Komplet atrofi af binyrebarken - selvproduktion af glukokortikosteroider er nedsat.
2. Krænkelser af udviklingen i vækst hos børn og osteoporose - i en ung alder er det muligt at vende denne effekt.
3. Steroid diabetes på grund af betydelig hormonel ubalance og øget nedbrydning af polysaccharidreserver.
4. Udviklingen af ​​lokale allergiske reaktioner på grund af individuel intolerance over for en eller flere komponenter i salven.
5. Exophthalmos, glaukom, grå stær - kan forekomme, når Hydrocortison bruges til øjnene (oftere når hyppigheden af ​​brug eller timingen overvurderes).

Disse bivirkninger er sjældne, da topisk brug af hydrocortison reducerer graden af ​​systemisk virkning af lægemidlet. Men for at reducere en sådan sandsynlighed er det nødvendigt nøje at følge instruktionerne fra den behandlende specialist.

Interaktion med andre stoffer

Den fælles brug af hydrocortison salve med andre farmakologiske præparater kræver obligatorisk koordinering med en specialist. Dette gælder især for patienter, der lider af bronkial astma - mange inhalerede medikamenter med denne sygdom indeholder glukokortikosteroider.

specielle instruktioner

Når du bruger salver til behandling af øjne med patienter, der bruger kontaktlinser, er det nødvendigt at opgive brugen af ​​den i det foreskrevne behandlingsforløb.

Færdiggørelse af brugen af ​​hydrocortison kræver en gradvis reduktion i dosis af medikamentet. Til dette anbefales det at bruge den enkleste hudcreme for at fortynde medikamentet med en gradvis reduktion i volumenfraktionen af ​​hydrocortison.

Hvis der, når der ordineres lægemidlet, Hydrocortison i form af en salve, ikke er nogen forbedring i det indledende brugstrin (1-2 dage), skal du kontakte din læge for at afklare diagnosen og omfordeling af lægemidlet.

Overdosis

En overdosis, når du bruger det lokale lægemiddel Hydrocortison, er usandsynligt. Desuden kan overskridelse af varigheden af ​​brugen af ​​produktet (10 dage eller mere) føre til en række uønskede konsekvenser:

• høje blodsukkerkoncentrationer;
• uregelmæssigheder i menstruationen;
• væksthæmning, når man bruger lægemidlet til børn;
• hypofunktion af binyrerne;
• udvikling af allergiske reaktioner på lægemidlet;
• nedsat regenerativ funktion af huden.

Ud over disse ændringer er der i sjældne tilfælde en vedvarende stigning i blodtryk, elektrolytubalance i kroppen og udviklingen af ​​vaskuloid syndromer.

Opbevaringsbetingelser

Opbevaring af et farmakologisk middel kræver overholdelse af temperaturregimet i området fra 5 til 20 ° C. Det er også nødvendigt at sikre, at denne salve er utilgængelig for børn. Opbevaringstiden for hydrocortison er begrænset til en periode på 24 måneder fra fremstillingsdatoen (angivet på røret).

Analoger

Blandt lignende lægemidler adskilles salver baseret på glukokortikosteroider, især lægemidler med de vigtigste aktive ingredienser - prednison, hydrocortison og dexamethason.

Dexamethason (Maxidex)

Dexamethason bruges til forskellige hudsygdomme og kan fungere som en erstatning for hydrocortison. For øjnene bruges dens separate form - Maxidex. Hovedkomponenten i sammensætningen er dexamethason.

Laticort

Dette værktøj indeholder i dens sammensætning et derivat af den aktive komponent i hydrocortison-salven - hydrocortison-butyrat (2 linier). Denne komponent har en højere effektivitet med avancerede former for sygdomme eller ineffektivitet i kategori 1-midler.

Denne version af lægemidlet er baseret på et derivat af glucocorticosteroid 3-linjen - clobetasol. Blandt hele gruppen af ​​medikamenter er denne mulighed mest effektiv til behandling af svære former for patologi.

Prisen for hydrocortison salve er i gennemsnit 80 rubler. Priserne spænder fra 21 til 297 rubler.