Melanom er en ondartet tumor, der påvirker pigmentcellerne, der er placeret i hver persons hud. Hvis melanom fra det indledende trin påvises, giver interventionen fra en specialist et positivt resultat i de fleste tilfælde.
Hvordan manifesterer melanom i trin 1?
Det er meget vigtigt at opdage en tumor på det indledende trin for at starte en øjeblikkelig diagnose og tage skridt til at eliminere den så hurtigt som muligt. Behandling af melanom i trin 1 giver store chancer for at besejre kræftceller. Det er vigtigt at kende måderne til, hvordan man detekterer melanom på et tidligt tidspunkt på egen hånd for at diagnosticere det i tide.
Hvis disse symptomer opstår, skal du undersøges af en specialist så hurtigt som muligt:
- neoplasmen har en asymmetrisk form - hvis du tegner en imaginær akse gennem midten, vil de visuelt opdelte dele ikke være ens;
- kanterne på det resulterende sted har ikke en klar og jævn kant.
- formationens udseende har en skinnende overflade, og der er ingen hårline på den;
- tumoren har en tendens til at desintegrere og eksfolieres;
- patologi er ikke en ensartet farve og kombinerer som regel flere nuancer.
Ondartede neoplasmer er mere end 5 millimeter store og begynder ofte at vokse - nogle gange sker dette meget hurtigt
Prognosen for melanom på trin 1
Når melanom påvises på et tidligt tidspunkt inden for grænserne for det primære fokus, helbredes 85% af tilfældene i gennemsnit. Det primære trin indebærer, at neoplasma ikke overstiger 1 millimeter i tykkelse, og lymfeknuderne endnu ikke har gennemgået udviklingen af sygdommen, og kræftceller spreder sig ikke i kroppen. I tilfælde, hvor tumoren ikke er mere end 0,75 mm og med en vellykket operation, er den forventede overlevelsesrate 96-99%.
En af de mest ubehagelige typer hudkræft, der er diagnosticeret, er nodulær, da den kan overvinde flere udviklingsstadier på kortest mulig tid..
En ondartet tumor i øjet, der udsætter nethinden for patologiske forandringer, kan udvikle sig meget hurtigt. Med denne type sygdom kan du kun redde en patients liv i tilfælde af rettidig og professionel indgriben.
Hvordan ser melanom ud på billedet i den indledende fase
Nedenfor ses fotos af melanom i den indledende fase
Behandling mod melanom fra første fase
Bekæmpelsen af melanom i det indledende trin skal begynde med en detaljeret diagnose af sygdommen. Specialisten foretager en grundig inspektion ved hjælp af en radioisotopmetode ved anvendelse af fosfor. Desuden udføres en cytologisk undersøgelse og fjernelse af aftrykket af en ondartet formation - i tilfælde af at det har en ujævn overflade. Derudover ordineres patienter til at gennemgå en ultralyd, røntgen eller tomografi for at kontrollere de indre organer for at udelukke metastaser. Alle indsamlede forskningsresultater analyseres, og på baggrund heraf ordineres en individuel behandlingsmetode.
I den første fase af kræft - melanom er der to hovedmetoder til behandling:
- kirurgisk operation - involverer excisionen af tumoren og 1-2 centimeter sund hud omkring den;
- kompleks teknik - det inkluderer strålebehandling og kirurgisk indgreb. Før operationen gennemføres et kursus med radiologisk eksponering, og efter at tumoren er skåret ud. Denne behandlingsmetode betragtes som den mest effektive og giver gunstige resultater..
Efter eliminering af den ondartede dannelse og fokus for distribution, anbefales det at gennemgå et immunoterapiforløb for at forhindre tilbagefald. Hjælp fra en psykolog i kampen mod kræft vil ikke hindre patienten, da denne sygdom ikke kun skader den fysiske tilstand, men også påvirker psyken negativt - i sådanne tilfælde er hjælp fra en professionel nødvendig for, at behandlingen skal være effektiv og give positive resultater.
Der er gruppeklasser til støtte for kræftpatienter, hvor ikke kun personer, der lider af sygdommen, deltager, men også deres familie og venner. Med psykologisk hjælp og støtte fra kære, klarer patienterne behandlingen meget bedre og kommer sig hurtigere.
Forholdsregler for alle
For at undgå melanom på et tidligt tidspunkt skal der træffes forholdsregler. Eksperter anbefaler at minimere udsættelsen for ultraviolet sollys, da de bidrager til udviklingen af hudkræft. Når du er i solen, er det nødvendigt at bruge bredspektret solcreme af høj kvalitet uden at lykkes. Et vigtigt sted indtages af korrekt ernæring, god søvn og en aktiv livsstil. For at forhindre det indledende stadium af melanom er det nødvendigt at tilføje fiber og proteiner til kosten, hvilket er meget nyttigt for kroppen.
Glem ikke at skulle gennemgå en undersøgelse af en hudlæge årligt og regelmæssigt inspicere huden selv. I dag afholdes regelmæssigt velgørenhedsarrangementer til bekæmpelse af onkologi. På dem udfører eksperter gratis inspektion og konsultation for alle.
Efter enkle henstillinger kan du undgå næsten enhver sygdom og altid være i god form. Omsorg og opmærksomhed på din krop giver kun positive resultater for alle.
Er melanom fra den indledende fase behandlet, og hvad er dens symptomer
Melanom er en hudkræft, der er kendetegnet ved hurtig udvikling og hurtig metastase. Disse kendsgerninger får os til at være opmærksomme på de karakteristiske ændringer i udseende på føflekker, nevuser og alderspletter. Den mest gunstige prognose har melanom fra det indledende trin.
Funktioner i den indledende fase
Ondartet dannelse kan begynde progression i enhver del af kroppen. Det kan være lemmer, ryg, bryst, mave, inguinal zone, hovedbund. Kønsorganer, fødder, håndflader, negle og øjne er ingen undtagelse. Melanom udvikler sig i de fleste tilfælde på stedet for akkumulering af melanocytter - celler, der er ansvarlige for syntesen af melanin, et naturligt pigment. Mindre almindelige er tilfælde af dannelse af denne hudsygdom i et depigmenteret område.
Hudmelanom på et tidligt tidspunkt er kendetegnet ved en lav penetration i huden. Dens udvikling er lokal uden at påvirke kroppen. Sygdommen i den første fase reagerer godt på behandlingen. Dette skyldes manglen på metastaser. Men denne type onkologi betragtes som en af de mest aggressive på grund af dens hurtige udvikling. Selvundersøgelse vil hjælpe med at identificere den indledende grad af melanoblastom, og rettidig behandling til en onkolog eller hudlæge forhindrer de beklagelige konsekvenser af en neoplasma.
Grundene
Forskellige faktorer kan provokere omdannelsen af muldvarpceller til ondartet:
- solbrun i solen;
- besøg i solariet;
- pigmenteringstraume;
- ioniseret stråling;
- indflydelse af infrarøde stråler;
- produktionsomkostninger (virkningen på kroppen af kemiske forbindelser, maling, plast, olieprodukter, farmaceutiske råvarer);
- brug af visse lægemidler;
- spise junkfood;
- tilstedeværelsen af hudsygdomme i en precancerøs tilstand;
- funktionsfejl i det endokrine system;
- arvelig disposition;
- immundefekt.
Mennesker med ovennævnte sundhedsmæssige problemer, eller som er påvirket af negative faktorer, er i fare. Mennesker med et stort antal mol skal især være opmærksomme på sig selv..
Symptomer
Når du kender de karakteristiske tegn på melanom, manifesteret i de tidlige stadier, kan du beskytte dig selv mod de konsekvenser, som metastatisk kræft truer. Årsagen til at kontakte en specialist og iværksætte diagnostiske foranstaltninger bør være enhver ændring i kroppen af en muldvarp, nevus eller alderspletter. Symptomer på begyndelsen af degeneration af en godartet tumor til en ondartet tumor kan være:
- Ændringer i form af pigmentering (asymmetri).
- Stigninger i molens størrelse (en mol over 5 mm i diameter bør advare).
- Utilsyneladende uregelmæssigheder og sløring af kanterne i problemområdet.
- Mørkere eller ujævn farve.
- Kløe, forbrænding, rødme omkring muldvarp, skrælning og revner i overfladen.
- Forsvinden af hudmønsteret.
- Komprimering eller blødgøring af uddannelsesstrukturen.
I medicin skelnes disse typer melanom:
- Overfladisk spredning.
- nodal.
- lentiginous.
- Akral lentiginous.
- Pigmentless.
Situationen med diagnosen pigmentfri melanoblastom i de tidlige stadier er mere kompliceret, da de eksterne manifestationer af celle degeneration er mindre mærkbar i modsætning til pigmenterede områder.
Diagnosticering
Sygdommen kan påvises ved en medicinsk undersøgelse eller ved selvundersøgelse af hudoverfladen. Det er vigtigt, at det indledende stadium af melanom ikke går upåagtet hen, og symptomerne ikke ignoreres. Den nøjagtige diagnose bestemmes af lægen ved hjælp af:
- visuel inspektion;
- dermatoscopy;
- computertomografi;
- MR scanning;
- Ultralyd
- histologiske undersøgelser af udstrygningsaftryk;
- tumormarkører.
Alle diagnostiske foranstaltninger er rettet mod at identificere tegn på kræft, bestemme sygdomsstadiet, tilstedeværelsen eller fraværet af metastaser, den generelle tilstand i patientens krop. Jo før undersøgelsen udføres, jo større er chancerne for en fuld bedring.
Tidlig behandling
Påvises melanom i det indledende trin, og hvad er prognoserne? Svaret afhænger af lægens oplevelse, behandlingsmetoden, deltagelse og korrektheten af patientens handlinger.
Efter diagnosen og etablering af en nøjagtig diagnose ordineres en behandlingsmetode. Typen af terapi påvirkes af sygdomsforløbet, dannelsesfasen, placeringen af tumoren.
Der er to typer behandling af melanom i det indledende trin:
Type behandling | Beskrivelse |
Kirurgisk | Kirurgisk fjernelse er den vigtigste måde at slippe af med ondartede neoplasmer på huden. Operationen udføres under påvirkning af lokal eller generel anæstesi. Ved hjælp af en skalpell udskæres en læsion med en opsamling af mindst 1 cm sundt væv omkring neoplasmaet. Den fjernede tumor sendes til histologisk analyse. |
Konservative metoder | Disse metoder er ud over den vigtigste metode til behandling af melanom. Om nødvendigt kan lægen tildeles:
Kræftebehandling med lægemidler fra et apotek og andre typer konservative metoder er ikke ordineret. |
Forebyggelse og prognose for bedring
Det er umuligt at eliminere sandsynligheden for ondartede neoplasmer på huden fuldstændigt, men det er muligt at reducere risikoen for celle degeneration i ondartede tumorer gennem forebyggende foranstaltninger. Blandt disse er:
- anvendelse af solcreme;
- begrænsning af udsættelse for sollys (især for mennesker med hvid hud);
- udelukkelse af besøg på solariet;
- undgå traumer mod føflekker, nevuser og alderspletter;
- opretholdelse af en sund livsstil;
- forebyggelse af virkningerne på kroppen af giftige, radioaktive stoffer, kemikalier, tungmetaller og salte.
En afbalanceret diæt og brugen af produkter, der kan forhindre udvikling af kræft, spiller også en vigtig rolle i forebyggelsen. Blandt alle produkter identificeres mere end 10, der hjælper med forebyggelse og behandling af kræft:
- tomater.
- Kål (hvid, blomkål, broccoli, rosenkål).
- Nødder (mandler).
- Sojabønner.
- Løg.
- Hvidløg.
- Tang og skaldyr.
- Frugtfrø (abrikoskerner, hør, sesamfrø, solsikkefrø, græskar).
- Kinesiske svampe.
- æg.
- tranebær.
- Citrus.
- gurkemeje.
- Grøn te.
Det er nødvendigt at blive behandlet for en ondartet tumor omfattende, inklusive en terapeutisk diæt. Efter udskæring af dannelsen er det nødvendigt at overvåge fjernt melanom, selvom det er i det indledende trin. Denne type kræft gentages ofte..
Hvor længe processen med at konvertere et pigmentfleks til en ondartet formation vil vare, afhænger af melanom-typen. Nodular melanoblastoma udvikler sig hurtigst. Det ligner en mørk knude tårnover huden. Dyb penetration og metastase tager kun et par måneder. Ved sen diagnose er chancerne for bedring minimale. De resterende typer skrider langsommere, men er også livstruende..
Læger anbefaler, at personer, der er i risiko, regelmæssigt overvåges af en onkolog. Det er især vigtigt for dem, der har et stort antal mol i kroppen. Dette vil hjælpe med at registrere patologi rettidigt og begynde at behandle tumoren i tide.
Prognosen for bedring afhænger i vid udstrækning af tidspunktet for søgning efter kvalificeret lægebehandling. Fjernelse af melanom på et tidligt tidspunkt i 85% af tilfældene har et gunstigt resultat af sygdommen.
Hudmelanom: den indledende fase, symptomer, behandling, prognose og hvordan det ser ud
Den farligste form for hudkræft, der hurtigt udvikler sig og er i stand til at metastasere til andre organer kaldes melanom, sygdommens første fase er vanskelig at diagnosticere. Og desværre bliver det meget hurtigt vanskeligere og farligere. Jo før du diagnosticerer melanom, jo mere positiv er prognosen for behandlingen.
Menneskets hud udfører en række vigtige funktioner: barriere, termoregulerende, respiratorisk, metabolisk, sekretorisk. På huden kan der være forskellige neoplasmer af godartet art, som kan degenerere til ondartede. Melanom betragtes som en farlig type kræft, da det udvikler sig hurtigt og kan påvirke ikke kun huden, men også knoglesystemet, indre organer og hjerne.
Normalt udvikler en sygdom sig fra fødselsmærker, så det er meget vigtigt at vide, hvordan hudkræft ser ud for at være i stand til at bestemme den i den indledende fase. Det er i denne periode, at behandling af melanom kan afsluttes sikkert.
Hudmelanom - hvad er det
Melanoblastoma, melanocytoma, nevocarcinoma - alt dette er navnene på melanom.
Mellem overhuden og dermis findes melanocytter, hvor dannelsen af melanin - et brun-sort hudpigment. Det er melanin, der bestemmer hudens og hårets farve, hjælper med at beskytte kroppen mod aggressiv stråling fra solen. Under proliferation af melanocytceller dannes der godartede mol, der under påvirkning af risikofaktorer kan degenerere til melanom.
Ledende klinikker i Israel
Oftest dannes en tumor på ryggen, på hudens ansigt, bryst og ben. Mere sjældent begynder kræft på fingrene i hænderne og phalangerne. Meget sjælden, men der er endda århundredes melanom. Melanom kan udvikle sig så sjældne steder for det som livmoderhalsen, æggestokkene, vagina, urinrøret, blæren, urinlederne.
Sygdommen er kendetegnet ved en meget hurtig uddybning af unormale celler i hudens lag og udvikling af metastaser. Melanom i den indledende fase har ikke alvorlige symptomer og har en ugunstig prognose.
I 85% af tilfældene kan sygdommen ikke behandles.
Det skal bemærkes, at melanom og hudkræft stadig er lidt forskellige begreber. Hudkræft inkluderer også sygdomme såsom basalcelle og pladecellecarcinom..
Risikofaktorer
Sygdommen rammer ofte kvinder i alderen 30-50 år. Risikoen for melanom er fairhudede mennesker såvel som elskere af at bade eller gå på solteriet. En vigtig faktor er arvelighed: Hvis nogen fra nære slægtninge allerede havde hudkræft, øges sandsynligheden for at blive syg med 30%. Melasma (en patologi, hvor overskydende melanin ophobes i huden) er en præ-melanom sygdom.
Melanosis Dubei (ondartet lentigo), hvis den ikke behandles, overføres i 75% af tilfældene til melanom. Chancerne for at blive syge hos ejere af mere end hundrede mol på kroppen øges også flere gange. Sygdommen forekommer også hos børn..
Årsager til melanom
Den nøjagtige årsag til udviklingen af ondartet patologi er ukendt. Hos 70% af patienterne udviklede sig en hudtumor stedet for et fødselsmærke eller pigmenteret nevus.
Et vigtigt sted i udviklingen af sygdommen indtages af risikofaktorer, der bidrager til degeneration af en godartet dannelse til onkologi:
- Solstråling og ultraviolet stråling;
- Permanent mekanisk irritation af huden;
- Arvelighed;
- Skader på mol;
- Store mol;
- Lys hud;
- Svigt i det endokrine system;
- Tilstedeværelsen af HPV;
- Autoimmune patologier;
- Kroniske inflammatoriske processer på huden.
Relaterede videoer - Melanom
Typer af melanom
Der er 4 typer hudmelanom:
- Overfladisk spredende melanom forekommer i 40% af alle typer hudkræft. Udad ser det ud som et let hævet sted med klare konturer. Nodler eller stærkt pigmenterede områder vises på formationen. Normalt er sygdommen lokaliseret på ryggen, nakken og hofterne. Dødeligheden af denne type kræft er 35% af alle melanomer..
- Nodulær form for melanom forekommer i 15% af alle tilfælde. Normalt er denne form lokaliseret på brystet eller på ryggen. Den nodulære form refererer primært til dybt penetrerende kræft. Udad ser det ud som en knude på et ben i sort eller mørkeblå farve. Når man sår en nevus, blør det. Dødelighed fra nodal form er 60% af alle tilfælde.
- Lentiginous melanom udvikler sig i lang tid over flere år. Denne form vises som sorte eller brune pletter i forskellige størrelser med slørede kanter. Det forekommer i 10% af alle tilfælde, hovedsageligt hos ældre. Oftest observeret på lemmer, på foden, på fingrene.
- Akralt, oprindelig form er lokaliseret på føddernesålen (findes på hælen), på håndfladerne og i nærheden af neglebedet. Overlevelsesraten for denne form er lav, da den diagnosticeres meget sent..
Sådan genkendes en tidlig fase af hudmelanom
En særlig fare for melanom er, at det er ekstremt vanskeligt at genkende sygdommens begyndelse..
På det første trin overstiger formationens tykkelse ikke 1 mm. En muldvarp, der lige er begyndt at genfødt, kan praktisk talt ikke skelnes fra en almindelig. En allerede udviklet ondartet neoplasma kan have en hvilken som helst størrelse og form, græde, dækkes med knudepunkter, blø. Tumoren har en tæt struktur, stiger ofte over huden. Farve kan være sort, brun, blå, grå. Ikke ofte, men der er tilfælde, hvor melanomlesionen ikke ændrer farve og forbliver lys, svarende til almindelig hypomelanose.
Melanom kan forekomme i ethvert område af kroppen. Imidlertid diagnosticeres det oftest hos kvinder på underbenet og hos mænd - på ryggen. Hos ældre er tumoren ofte lokaliseret i ansigtet. I halvdelen af tilfældene udvikler dannelsen sig på sund hud, og i andre tilfælde - på stedet for pigmenteret nevi.
Melanom på iris i øjet ligner en mørk plet af uregelmæssig form, negeldannelsen ligner en strimmel placeret under neglepladen på neglebåndet.
Overfladeformer er tilbøjelige til langsom vækst, mens nodeformer kan gennemgå flere udviklingsstadier i løbet af få uger..
Ved malignitet i molen kan ændringer observeres:
- Pigmenteringsforbedring;
- Ujævn farve (tilstedeværelsen af flere nuancer);
- Strålende overflade af uddannelse;
- Rødhed i området omkring;
- Slør kanterne på muldvarpen, taggete kanter;
- Mangel på hår;
- Fokus kan overstige 5 mm;
- Udseendet af små ringformede små papillomatiske elementer i nevus;
- Kløe og brændende.
Spild ikke din tid på at lede efter en unøjagtig pris for kræftbehandling.
* Kun hvis der opnås data om patientens sygdom, kan repræsentanten for klinikken kunne beregne den nøjagtige pris på behandlingen.
Med væksten i uddannelse og overgangen fra scenen til en mere alvorlig udvikles en mere udtalt klinik.
Det vigtigste er, at en person, der regelmæssigt udsættes for risikofaktorer, foretager en selvundersøgelse. Hvor skal man starte, og hvordan man foretager en selvundersøgelse:
- Det er nødvendigt at foretage en detaljeret undersøgelse af hovedet, se i spejlet i munden og næsen. Du kan bede pårørende om at se nøje på hovedet under håret;
- Undersøg nakken, brystet og ryggen foran spejlet;
- Undersøg mave og kønsorganer;
- Brug fingre til at palpere axillære lymfeknuder til smerter eller forstørrelse.
Symptomer på tidligt melanom
På det indledende trin er melanom ikke forskellig fra en almindelig føfleksmør. De vigtigste symptomer på sygdommens indtræden inkluderer følgende:
- Føflekken begyndte at vokse og blø, blev mørkere;
- Føflekken begyndte at kløe (se også - Hvad sker der, hvis føflekken bliver revet af eller beskadiget).
Dette er de vigtigste symptomer, hvor du straks skal kontakte en onkolog. Udsæt heller ikke besøget, hvis antallet af mol pludselig er steget.
Diagnosticering
Lægen, hvis der er mistanke om hudkræft, ordinerer en undersøgelse, der ikke kun hjælper med at afgøre, om det er kræft eller ej, men også til at identificere dets fase og vælge det optimale behandlingsregime. Ved den første aftale undersøger en kirurg, hudlæge eller onkolog huden. Den primære diagnose er at undersøge alt med dine øjne. Hvis det for første gang ikke er muligt at bestemme dannelsestypen, anvendes dermatoskopi - et dermatoskop med en stigning på 16-20 gange. Hvis der er mistanke om, at dannelsen er ondartet, begynder den anden fase af diagnosen - biopsi og mikroskopi af materialet.
En biopsi er en af de mest informative forskningsmetoder, hvor en hudskrabning undersøges under et mikroskop. Næsten 100% af denne undersøgelse tillader os at bestemme svulsten eller godartet malignitet. Proceduren udføres imidlertid kun efter udskæring af tumoren og i nærheden af sunde væv. Hvis der er mistanke om melanom, er præoperativ nålbiopsi kontraindiceret - enhver manipulation kan provokere dens vækst og spredning af metastaser i kroppen gennem lymfe og blod.
Cytologiske undersøgelser kan også udføres, og tumormarkører ordineres til melanom. Tomografi og ultralyd udføres for at påvise tilstedeværelsen af metastaser. Prognosen for livet afhænger af, hvor hurtigt diagnosen bestemmes..
Behandling af det indledende stadium af melanom
Til behandling af det første stadie af sygdommen, når unormale celler kun påvirker hudens overflade, anvendes 2 behandlingsmuligheder:
- Den kirurgiske metode består i at fjerne den påvirkede hud og væv omkring 2 cm. Normalt udskæres det med subkutant væv til fascien af muskelvæv. Tidlig operation hjælper med at stoppe spredningen af kræft;
- Kombineret behandling kombinerer kirurgi med strålebehandling. Stråling dræber påvirkede celler i lymfeknuderne.
Vejrudsigt
Et positivt resultat af tidlig anti-melanombehandling observeres hos 85% af alle patienter. Overlevelse i de senere faser overstiger ikke 20%.
melanom
Melanom, hvad er det?
Melanocytter syntetiserer pigmenter, der er ansvarlige for hudfarvning, øjenfarve, hår. Pigmenterede formationer, der flyder over med melanin, kaldes føflekker og kan forekomme hele livet. Visse årsagsfaktorer af eksogen (fra den græske. "Exo" - ekstern) og endogen ("endo" - intern) natur kan forårsage malignitet i nevi. Som et resultat heraf udsættes områder i kroppen, hvor der er medfødt eller erhvervet nevi, for risikoen for at udvikle melanom: hud, mindre ofte slimhinderne og nethinden i øjet. Ændrede celler er i stand til at formere sig og vokse ukontrolleret, danne en tumor og metastasere. Oftest findes der blandt godartede "brødre" en enkelt ondartet neoplasma.
Det kliniske billede er forskelligartet. Størrelse, form, overflade, pigmentering, tumordensitet varierer meget. Eventuelle ændringer, der forekommer med en muldvarp, skal advare.
Karaktertræk
En melanomtumor, der udvikler sig fra en nevus, er kendetegnet ved en kontinuerlig stigning i ændringer (op til flere år) og efterfølgende aggressiv transformation (1-2 måneder). Tidlig selvdiagnose og rettidig undersøgelse af en specialist vil hjælpe med at identificere symptomer på melanom:
- Glat spejleoverflade med forsvinden af hudfurer.
- Stigning i størrelse, vækst på overfladen.
- Ubehagelige fornemmelser i muldvarp: kløe, prikken, brændende.
- Tørhed, skrælning.
- Mavesår, blødning.
- Tegn på en inflammatorisk proces i muldvarp og omgivende væv.
- Fremkomsten af datterselskaber.
Den pludselige forekomst af hypodermiske sæler og knuder kan også indikere en sygdom under udvikling..
Klinisk klassificering. Typer af melanom
Melanom manifesterer sig i forskellige former, der er 3 hovedtyper:
Tumor af melanocytisk oprindelse. Den mest almindelige sygdom (fra 70 til 75% af tilfældene) blandt folk i den kaukasiske race, middelalder. Relativ lille, kompleks form med ujævne kanter. Farven er ujævn, rødbrun eller brun med små imprægneringer af en blålig farvetone. Neoplasmaet har en tendens til en vævsfejl ledsaget af sekretioner (ofte blodige). Vækst er mulig både på overfladen og i dybden. Overgangen til fasen med lodret vækst kan tage måneder eller endda år..
Hvordan ser melanom ud på billedet?
- nodal.
Nodulær dannelse (aftager fra lat. "Nodus" - knude) er mindre almindelig (14-30%). Den mest aggressive form. Melanomcancer er kendetegnet ved hurtig vækst (fra 4 måneder til 2 år). Det udvikler sig på objektivt uændret hud uden synlig skade eller fra pigmenteret nevus. Væksten er lodret. Farveuniform, mørkeblå eller sort. I sjældne tilfælde kan en lignende tumor, der ligner en knude eller papule, ikke pigmenteres..
- Ondartet lentigo.
Sygdommen rammer ældre mennesker (efter 60 år) og opdages i 5-10% af tilfældene. Åbn hudområder (ansigt, nakke, hænder) fanger knuder af mørkeblå, mørk eller lysebrun i diameter op til 3 mm. Langsom radial tumorvækst i de øverste dele af huden (20 år eller længere, indtil lodret invasion i de dybere lag af dermis) kan fange hårsækkene.
De første tegn på melanom
Melanom er erhvervelse af celler af ugunstige tegn på malignitet (ondartede egenskaber) udtrykt ved forskellige symptomer.
For at gøre det lettere at huske tegn på melanom bruges FIGARO-reglen:
Form - hævet over overfladen;
Ændring - accelereret vækst;
Kanter - åbent, uregelmæssigt, robust;
Asymmetri - fraværet af spejllighed mellem formationens to halvdele;
Størrelse - en formation med en diameter på mere end 6 mm betragtes som en kritisk værdi;
Farvning - farvejævnheder, inkludering af tilfældige pletter af sort, blå, lyserød, rød.
I udbredt praksis er den engelsksprogede version også populær, der opsummerer de vigtigste, mest typiske træk - "ABCDE-reglen":
Asymmetri - asymmetri, hvor man, hvis man tegner en imaginær linje, der deler formationen i halvdelen, ikke den ene halvdel ser ud som den anden.
Uregelmæssig grænse - kanten er ujævn, scalloped.
Farve - en anden farve end andre pigmenterede formationer. Eventuelle sammenflettede områder af blå, hvid, rød.
Diameter - diameter. Enhver formation over 6 mm kræver yderligere observation.
Evolution - variation, udvikling: densitet, struktur, størrelse.
Uden særlige undersøgelser er det vanskeligt at bestemme typen af nevus, men rettidige ændringer i pletens art kan hjælpe med at opdage malignitet.
Diagnosticering
- Visuel metode. Undersøgelse af huden ved hjælp af "malignitetsreglen".
- Fysisk metode. Palpation af tilgængelige grupper af lymfeknuder.
- Dermatoscopy Optisk ikke-invasiv overfladeafprøvning af epidermis ved hjælp af specielle instrumenter, hvilket giver en 10-40 gange stigning.
- Siascopy. Hardware-spektrofotometrisk analyse, der består i intracutant (dyb) scanning af formationen.
- Røntgen.
- Ultralyd af indre organer og regionale lymfeknuder.
- Cytologisk undersøgelse
- Biopsi. Det er både muligt at indhegne hele formationen og dens dele (excisional eller incisional).
Stadier af melanom
Tumoren har flere udviklingsstadier.
- Ved nul og først er tumorceller placeret i det ydre lag af dermis (lokalt);
- På den anden og tredje - udviklingen af ulcerationer i læsionen, spredes til de nærmeste lymfeknuder (lokal-regional);
- På fjerde - skade på lymfeknuder, organer og andre dele af den menneskelige hud (fjern metastase).
Behandling
- Behandling af lokale lokale læsioner består i rettidig påvisning og kirurgisk indgreb. Fjernelse udføres ofte under infiltrationsanæstesi. Ved udskæring af store formationer er generel anæstesi mulig. Ud over ondartede tumorer er der et antal præ-melanomsygdomme, hvor den kirurgiske metode er indikeret.
- Lokal-regional skade. Behandling inkluderer excision med forøget fange af området og lymfeknude dissektion af de berørte lymfeknuder. Variationer af uomsættelige, kortvarige metastatiske tumorer udsættes for isoleret regional kemoperfusion. I visse tilfælde har den kombinerede tilgang med implementering af yderligere terapi, der stimulerer immunforsvaret, vist sig godt..
- Behandling af fjerne metastaser udføres ved monoterapi-kemoterapi. Visse typer mutationer udsættes for målrettede lægemidler..
Melanom. Overlevelsesprognose
Tykkelsen af neoplasmaet, dybden af invasionen, lokalisering, tilstedeværelsen af mavesår og den radikale karakter af interventionen i behandlingen af sygdommen er vigtig prognostisk værdi.
En radikal effekt på overfladiske melanomer giver fem års overlevelse ved 95 procent af forekomsten. En tumor med lymfeknuder reducerer denne procentdel til 40.
Kontraindikationer
En persons tilhørighed til den lysfølsomme fototype, et stort antal nevuser, atypiske føflekker, tilstedeværelsen af en arvelig disposition, immun- og endokrine lidelser er yderligere faktorer til fordel for en opmærksom holdning til hudneoplasmer. kontraindiceret:
- Skader
- Fjernelse af amatørmole
- Lang eksponering for UV-lys uden hudbeskyttelse
Postoperativ behandling
I lokale faser gennemføres observation i 5 år. 10 år - i andre former. Denne periode betragtes som tilstrækkelig til at detektere forekomsten af et tilbagefald af sygdommen. Patienten instrueres i brugen af passende midler til beskyttelse mod UV-stråler under naturlige og kunstige stråling.
melanom
Oversigt
Melanom er en sjælden og alvorlig type kræft, der først påvirker huden og derefter kan sprede sig til andre organer..
Melanom er relativt sjældent, men tilfælde af sygdom bliver hyppigere. I gennemsnit er forekomsten i vores land 4,1 tilfælde pr. 100.000 befolkning. Dette er en af de mest almindelige kræftformer blandt mennesker i alderen 15-34 år, mere end en tredjedel af tilfælde af melanom opdages hos personer under 55 år..
Det mest karakteristiske tegn på melanom er udseendet på en ny muldvarp eller en ændring i udseendet på den gamle. En muldvarp kan vises på enhver del af kroppen, men oftest forekommer den på ryggen, benene, armene eller ansigtet. I de fleste tilfælde har melanom en ujævn form og en heterogen farve. Det kan være større end almindelige føflekker, kløe eller blødning.
Melanom er forårsaget af den unormale udvikling af hudceller. Det antages, at påvirkningen af ultraviolet stråling fra naturlige og kunstige kilder til dels er skylden. Hvis du bemærker en ændring i udseende af føflekker, skal du kontakte en hudlæge. Hvis du har mistanke om et melanom, vil han henvise dig til en onkolog - en specialist i ondartede neoplasmer.
Den vigtigste behandling for melanom er kirurgi, selvom det hele afhænger af den specifikke situation. Hvis du diagnosticerer og behandler melanom på et tidligt tidspunkt, er operationen vellykket. Hvis melanom når et sent stadium, vil behandlingen være at bremse spredningen af kræft og lindre symptomer. Dette involverer normalt medicin, såsom kemoterapi..
Hvis du allerede er blevet behandlet for hudkræft, skal du gennemgå regelmæssige undersøgelser for at undgå tilbagefald af tumoren - dens re-dannelse. Du læres også at undersøge hud og lymfeknuder for at detektere melanom så hurtigt som muligt, hvis det vokser igen..
Symptomer på melanom
Det antages, at mere end 50% af alle melanomer er dannet af eksisterende mol (nevi). Derfor er det vigtigt at kende de vigtigste tegn på en "farlig muldvarp." Med jævne mellemrum skal du undersøge de eksisterende nevi, fødselsmærker, fregner samt andre hudområder for at bemærke ændringer i tiden.
Almindelige mol har som regel en rund eller oval form, glatte og klare kanter, må ikke overstige 6 mm i diameter og ændrer praktisk talt ikke deres udseende. Følgende symptomer betragtes som mistænkelige for udvikling af melanom:
- en stigning i størrelsen på pigmentdannelsen inden for et par uger eller måneder;
- en ændring i formen af muldvarpen, udseendet af stråler ved dens kanter, ujævne og uklare grænser;
- uddannelse i nærheden af alderen på små datter "muldvarp";
- misfarvning, udseendet af en rød eller lyserød kant rundt om muldvarpen;
- blødning af molens overflade, forekomsten af mavesår eller skorpe;
- kløe eller smerter i området med pigmentering.
Melanomer kan forekomme på enhver del af kroppen, men oftere forekommer de på ryggen, benene, arme og ansigt. Undertiden kan melanom forekomme under neglen. En sjælden lokalisering er øjnene. Dets tegn kan være udseendet på et mørkt sted eller sløret syn, men oftere diagnosticerer øjenlægen melanom i øjet under den næste undersøgelse.
Årsager til melanom
De nøjagtige årsager til hudkræft er ikke fuldt ud kendt. Imidlertid antages det, at melanom i de fleste tilfælde forekommer som et resultat af skade på hudcelle-DNA'et under påvirkning af ultraviolet stråling. Den vigtigste kilde til ultraviolet stråling er solen.
Sollys indeholder tre typer ultraviolet lys:
- ultraviolet A (UVA);
- ultraviolet B (UVB);
- ultraviolet C (UFS).
UVA er forsinket af Jordens atmosfære, men UVA og UVB trænger ind i atmosfæren og kan skade huden, hvilket øger sandsynligheden for at udvikle hudkræft. UVB betragtes som den vigtigste årsag til hudkræft. Kunstige lyskilder såsom ultraviolette lamper og et solarium øger også risikoen for hudkræft. Gentagen solskoldning fra både solen og en kunstig lyskilde øger risikoen for melanom hos mennesker i alle aldre.
Det antages, at risikoen for at udvikle melanom øges hos mennesker med et stort antal mol i kroppen, såvel som i nærvær af store alderspletter og usædvanlige former. Selv en mol af en atypisk form eller en meget stor størrelse øger risikoen for melanom med 60%. Derfor er det vigtigt at overvåge, om udseende af føflekker ændrer sig, og at undgå langvarig eksponering for sollys.
Resultaterne af undersøgelserne antyder, at hvis to eller flere nære slægtninge havde hudkræft (ikke nødvendigvis melanom), øges risikoen for at udvikle melanom.
Det antages, at visse faktorer øger risikoen for at udvikle alle typer hudkræft:
- lys hud, der ikke farver godt;
- rødt eller blondt hår;
- blå øjne;
- ældre alder;
- et stort antal fregner;
- forbrænde ar eller hudskader under strålebehandling;
- en sygdom, der påvirker dit immunsystem, såsom HIV.
- lægemidler, der undertrykker immunsystemet (immunsuppressiva) - bruges normalt efter organtransplantationer;
- eksponering for visse kemikalier - såsom kreosot og arsen;
- hudkræft i fortiden.
Diagnostik af melanom
Se dine føflekker og konsulter en læge, hvis du bemærker ændringer i deres udseende. For selvkontrol kan du føre en dagbog over mol - registrere deres placering, antal og fotografere dem. Et sådant "muldvarpskort" vil hjælpe med diagnosen.
Du kan selv mistænke melanom såvel som en læge i enhver specialitet under din undersøgelse. Melanom er imidlertid en sjælden sygdom, og mange læger med ikke-kernespecialiteter støder på det kun en gang hvert par år. Derfor, hvis du har mistanke om et melanom, vil lægen henvise dig til en specialist - en onkolog.
Den nemmeste måde at bekræfte eller tilbagevise diagnosen melanom er dermatoskopi eller epiluminescens. Dette er en undersøgelse af en mistænkelig pigmenteret masse med en stor stigning. En læge kan bruge en almindelig forstørrelsesglas, men oftere bruges en speciel enhed - et dermatoskop (epiluminescerende mikroskop). Denne enhed gør det øverste hudlag gennemsigtigt, hvilket giver dig mulighed for at studere i detaljer strukturen af tumoren.
Ud over dermatoskopi kan andre ikke-kirurgiske metoder til undersøgelse af tumoren også bruges: ved hjælp af ultralyd, radioisotopdiagnostik osv. Hvis der er sår eller revner på formationens overflade, fremstilles der et udstrygningsaftryk og derefter under mikroskopet ser de efter tumorceller i det. Denne metode kaldes cytologisk. Hvis det som et resultat af alle mulige forskningsmetoder ikke er entydigt at bestemme, om dannelsen på huden er melanom, er en biopsi mulig - at tage en del af tumoren og undersøge den under et mikroskop (histologisk metode).
Holdningen til biopsi af melanom er tvetydig både blandt russiske specialister og blandt udenlandske læger. Fordi selv minimale traumer for tumoren kan føre til dens hurtige vækst og spredning gennem kroppen. I kontroversielle tilfælde er en excisionsbiopsi imidlertid tilladt. I dette tilfælde udskiller onkologkirurgen den mistænkelige dannelse fuldstændigt og afgår fra den i alle retninger 2-10 mm. Mens sømmene sømmes, undersøger histologen hastigt det fjernede væv under et mikroskop. Dette sker normalt lige i operationsstuen og tager 10-15 minutter. Hvis diagnosen melanom bekræftes som et resultat af presserende histologi, starter kirurgen straks en anden operation, hvis volumen afhænger af den histologiske diagnose - melanomstadiet.
I de fleste tilfælde udføres en excisional biopsi under generel anæstesi (anæstesi). Dette er forbundet med risikoen for spredning (erosion) af tumorceller med en bedøvelsesopløsning, der injiceres i vævene omkring tumoren under lokalbedøvelse. Derudover tillader anæstesi en mere omfattende operation, hvis kræftdiagnosen er bekræftet..
For at kontrollere, om kræften har spredt sig til andre organer, knogler eller kredsløbssystemet, udføres yderligere undersøgelser, for eksempel computertomografi (CT), positronemissionstomografi (PET), magnetisk resonansafbildning (MRI), blodprøver osv..
Sentinel lymfeknude biopsi
Melanom metastaserer hurtigt, det vil sige, danne dattertumorer, der spreder sig med strømmen af blod, lymfe og ved kontakt til andre væv og organer. Det antages imidlertid, at de allerførste metastaser er forsinket med den nærmeste lymfeknude. En sådan lymfeknude kaldes en vagtpost eller signal, de kan være adskillige, afhængigt af tumorens anatomiske placering. Ved hjælp af en sentinel lymfeknudebiopsi kan de allerførste metastaser påvises, når der ikke påvises mærkbare ændringer i strukturen og strukturen i lymfeknuden.
Ved siden af det fjernede melanom injiceres en opløsning af blåt pigment og et svagt radioaktivt kemikalie i huden. Kontrastopløsningen følger de samme lymfekanaler, som kræftcellerne kunne sprede sig langs. Den første lymfeknude, som opløsningen når, er vagthund. Kirurgen kan finde og fjerne denne lymfeknude uden at røre ved resten. Derefter undersøges noden under et mikroskop..
Hvis der findes kræftceller i lymfeknuden, er der en risiko for, at tumormetastaser findes i andre lymfeknuder. Hvis der ikke findes maligne celler, betragtes sandsynligheden for metastaser som minimal. Således giver en sentinel lymfeknude-biopsi dig mulighed for at forfine prognosen for en tumor og beslutte behovet for at fjerne de resterende lymfeknuder i nærheden af melanom - lymfodissektion.
Stadier af melanom
For at beskrive, hvor dybt melanom trængte ind i huden (tumortykkelse), og om det spredte sig til andre organer, udskilles flere stadier af melanom. Behandlingstaktikkerne afhænger af hvilket stadie sygdommen har nået..
- Fase 0 - melanom kun på hudens overflade.
- Trin 1A - melanomtykkelse mindre end 1 mm.
- Trin 1B - melanomets tykkelse er 1-2 mm eller mindre end 1 mm, men hudens overflade er beskadiget (dannet mavesår), eller dens celler deler sig hurtigere end normalt (mitotisk aktivitet).
- Trin 2A - melanomets tykkelse er 2–4 mm eller 1-2 mm, men der er dannet mavesår på hudens overflade.
- Trin 2B - tykkelsen af melanom er mere end 4 mm eller 2-4 mm, og der er dannet mavesår på hudens overflade.
- Trin 2C - melanomets tykkelse er mere end 4 mm, og der er dannet mavesår på hudens overflade.
- Trin 3A - melanom trængte ind i 1-3 nærmeste lymfeknuder, men de er ikke forstørret, der er ingen mavesår på melanomet, og det spredte sig ikke yderligere.
- Fase 3B - sår dannet på melanom, det trængte ind i 1-3 nærmeste lymfeknuder, men de er ikke forstørret; eller der er ingen mavesår på melanomet, det trængte ind i 1-3 nærmeste lymfeknuder, og de er ikke forstørret; eller melanom har spredt sig til et lille område af huden eller lymfekanalerne, men ikke til de nærmeste lymfeknuder.
- Trin 3C - sår dannet på melanomet, det trængte ind i 1-3 nærmeste lymfeknuder, de er ikke forstørret; eller melanom har spredt sig til 4 eller flere nærliggende lymfeknuder.
- Trin 4 - melanomceller spreder sig til andre organer, såsom lungerne, hjernen eller andre hudområder.
Melanombehandling
Behandling af melanom i det indledende (0 og 1) trin består i kirurgisk fjernelse af pigmentering og et lille område med sund hud omkring det. Mængden af indrykk fra tumoren afhænger af kroppens del og melanomets tykkelse, i gennemsnit er ca. 1 cm.
Hvis volumenet af fjernet væv er stort, og sårkanterne ikke kan sutureres efter operationen, lukkes defekten ved at transplantere et stykke hud fra en anden del af kroppen. For eksempel bagfra, hvor aret ikke vil blive mærket. Efter fjernelse af melanom i det indledende trin er risikoen for dets optræden lille, derfor er yderligere behandling som regel ikke påkrævet. Det kan være nødvendigt, at du gennemgår flere yderligere undersøgelser, før du udskrives..
Behandling af trin 2 og 3 melanom udføres som i det første tilfælde ved hjælp af kirurgisk fjernelse af svulsten. Operationen ender også med suturering af såret eller plastisk kirurgi i huden. Imidlertid metastaserer disse stadier af melanom ofte, derfor kan kirurger under operationen foretage en biopsi af sentinelymfeknuder.
Med et positivt testresultat bliver det nødvendigt at fjerne alle nærliggende lymfeknuder for at reducere risikoen for tumorspredning i kroppen. Dette trin i operationen kaldes komplet lymfeknude dissektion. Desværre kan en komplikation af en sådan intervention være en krænkelse af udstrømningen af lymfevæske fra de underliggende dele af kroppen, som er ledsaget af lymfødem - lymfødem.
Efter fjernelse af melanomet skal du med jævne mellemrum gennemgå gentagne undersøgelser af en onkolog, så lægen kan overvåge genoprettelsesprocessen og sørge for, at tumoren ikke vises igen. Nogle gange efter operationen ordineres yderligere behandling - adjuvansbehandling. Dette er brugen af forskellige medikamenter, der reducerer sandsynligheden for tilbagefald (gentagelse) af tumoren og væksten af metastaser.
I øjeblikket er der ingen ensartede standarder for adjuvansbehandling i behandlingen af melanom i trin 2 og 3, og kliniske forsøg er i gang. I nogle tilfælde er det muligt at opnå gode resultater ved hjælp af interferonpræparater i høje doser. Din læge foreslår muligvis, at du deltager i sådanne undersøgelser..
Ved trin 4-melanom kan det være vanskeligt at slippe af med tumoren. Dette sker, hvis:
- Diagnosen stilles på det sidste trin;
- kræften har spredt sig til andre organer (der optrådte metastaser);
- melanom dukker igen op efter behandling (kræftrecidiv).
Men selv i disse situationer kan man ikke miste håbet. Der er forskellige måder at bremse udviklingen af kræft, lindre symptomer og forlænge livet så meget som muligt. Du kan blive operation for at fjerne melanom, der er dannet et nyt sted, samt tilbyde strålebehandling eller medikamentel behandling. I de senere år er der gjort betydelige fremskridt inden for behandlingen af melanom. Lægemidler til behandling af melanom ændrer sig, nye lægemiddelformler introduceres på hospitaler. Et af behandlingsområderne for melanom er lægemidler, der virker på genniveauer, for eksempel vemurafenib. Sådanne medicin er imidlertid ikke egnet til alle. Behandlingsspørgsmål afgøres individuelt med lægen. Mulig deltagelse i kliniske forsøg.
Strålebehandling til avanceret melanom
Strålebehandling kan ordineres efter operation for at fjerne lymfeknuder, samt for at lindre symptomerne på melanom i de sene stadier. Denne type kræftbehandling er brugen af stråling til at dræbe tumorceller, der ikke kan fjernes kirurgisk..
Strålebehandling udføres dagligt, sessionerne varer 10-15 minutter med en pause i weekenden. Mulige bivirkninger ved strålebehandling:
Mange bivirkninger kan undgås eller afhjælpes med medicin, der er ordineret af lægen, så sørg for at fortælle ham dine klager. Som regel forsvinder bivirkningerne af strålebehandling efter behandlingen.
Kemoterapi mod melanom
Kemoterapi involverer brugen af antitumor (cytotoksiske) lægemidler til at dræbe kræftceller. Kemoterapi ordineres normalt til metastaser af melanom eller for at lindre symptomer ved avanceret hudkræft. Oftest bruges dacarbazin og temozolomid til behandling af melanom, men andre stoffer kan også bruges. Decarbrazin administreres via en dropper, og temozolomid tages i pilleform..
Normalt afholdes kemoterapisessioner hver 3-4 uge, sådanne pauser er nødvendige for at give din krop og blod tid til at komme sig. Det første kemikursus udføres normalt på et hospital under tilsyn af medicinsk personale. Hvis behandlingstolerancen er god, kan efterfølgende cykloter af kemoterapi udføres derhjemme..
De vigtigste bivirkninger af kemoterapi er forbundet med dens virkning på kroppen i processen. Denne træthed, øget risiko for infektioner, kvalme og opkast, mundsår. Mange bivirkninger kan undgås eller afhjælpes med medicin, der er ordineret af din læge..
Hudkræftimmunoterapi
Immunterapi består i brug af medikamenter (ofte derivater, der naturligt produceres i kroppen), der stimulerer kroppens immunitet mod melanom. To sådanne lægemidler anvendes oftest til behandling af melanom. Disse er interferon alpha og interleukin-2. Begge lægemidler injiceres i en vene, under huden eller i området med tumoren. Bivirkninger inkluderer influenzalignende symptomer, såsom kulderystelser, feber, ledssmerter og træthed..
Vacciner mod hudkræft (melanom)
Forsøg på at udvikle en vaccine mod melanom stopper ikke. Dette lægemiddel antages at blive brugt enten til behandling af avanceret hudkræft eller til forebyggelse af tilbagefald af melanom hos patienter med høj risiko. Vaccinen skal hjælpe immunforsvaret hurtigt med at genkende og angribe melanom. Vaccinen indsprøjtes normalt under huden nogle få uger, ofte over flere måneder..
Indtil videre er der ikke nok data om effektiviteten af melanomvaccinen, så lægen kun kan tilbyde denne behandlingsmulighed som en del af kliniske forsøg.
Monoklonale antistoffer til behandling af melanom
Vores immunitet producerer konstant antistoffer, normalt til bekæmpelse af infektionssygdomme. Antistoffer eller immunoglobuliner genkender fremmede celler i kroppen og ødelægger dem. Kunstigt oprettede antistoffer i laboratoriet kan programmeres til at bekæmpe melanomceller eller få dem til at ødelægge enhver tumor i en bestemt del af kroppen. Som regel kaldes antistoffer, der er oprettet i laboratoriet, monoklonale..
Ipilimumab er et monoklonalt antistof. Det fremskynder immunsystemet, så kroppen kan bekæmpe forskellige sygdomme, herunder kræft. Selv om dette stof ikke er registreret i Den Russiske Føderation, er der dog fortsat forskning..
Signalinhibitorer mod melanom
Signalinhibitorer er medikamenter, der afbryder meddelelser (signaler), der får kræftceller til at dele sig ukontrolleret. Der er hundredvis af sådanne signaler, og det er ikke let at forstå, hvilke der skal afbrydes. De fleste af disse signaler transmitteres fra cellemembranen til kernen ved hjælp af en proteinkæde, der virker, som du kan afbryde signalet og stoppe celledelingen.
Nu studerer læger og forskere mest aktivt signalinhibitorer, der kan blokere proteiner kaldet BRAF og MEK. Der er allerede medicin, der kan afbryde disse signaler, men indtil videre er de fleste af dem kun tilgængelige i kliniske forsøg.
Kliniske forsøg med lægemidler
Et klinisk forsøg giver forskere og læger mulighed for i praksis at teste, hvor effektiv medicinen er til behandling af melanom, såvel som at spore mulige bivirkninger. Undertiden involverer forsøg medikamenter, der allerede bruges i medicin, men til behandling af andre sygdomme. Selv hvis det nye testlægemiddel ikke er bedre end det eksisterende, er de opnåede oplysninger under undersøgelsen yderst værdifulde for fremtidige patienter..
For kræftpatienter kan deltagelse i kliniske forsøg være en reel chance for at få gratis eksperimentel behandling, som på fælles basis koster fantastiske penge. Derudover er effektiviteten af behandlingen blandt deltagere i kliniske forsøg højere end for dem, der gennemgår standardbehandling, selvom de får samme medicin. Alle kliniske forsøg er under nøje overvågning af læger og forskere. Og alle de eksisterende lægemidler bestod engang kliniske forsøg. Du skal have skriftligt samtykke til at deltage i sådanne undersøgelser, men du kan altid afbryde behandlingen, hvis du ønsker det.
Melanomeforebyggelse
Den bedste måde at undgå enhver hudkræft er at beskytte din hud mod langvarig eksponering for ultraviolet stråling og solskoldning. Hvis du har solbrændt mindst en gang i dit liv, kan det påvirke hendes helbred, selv mange år senere. Hver gang huden udsættes for overdreven solstråling øger dette sandsynligheden for melanom. Enkle foranstaltninger til at beskytte din hud mod solen er beskrevet nedenfor..
Undgå solen i dens højtider. Maksimal solaktivitet forekommer mellem 11:00 og 15:00, men på andre tidspunkter kan solen også være varm og potentielt skadelig. Bliv ikke længe i solen om dagen. Bliv i skyggen og brug solcreme.
Vælg tøj, der beskytter mod solen, hvis du skal tilbringe meget tid udendørs om foråret og sommeren. Bær en hat, der dækker dit ansigt og dit hoved, og briller til øjenbeskyttelse. Køb briller mærket med UV 400 eller giver 100% UV-beskyttelse.
Brug en solcreme. Når du køber en solcreme, skal du sørge for, at den er egnet til din hudtype og beskytter mod ultraviolet A (UVA) og ultraviolet B (UVB). En solbeskyttelsesfaktor (SPF) på mindst 15. anbefales. Solcreme skal påføres cirka 15 minutter før soleksponering og fornyes hver 2. time. Hvis du skal svømme, skal du bruge en vandtæt solcreme. Vær særlig opmærksom på beskyttelsen af spædbørn og børn. Deres hud er meget mere følsom end hos voksne, og regelmæssig eksponering for solen kan føre til udvikling af kræft i fremtiden. Inden du går ud, skal du sørge for, at børnene er ordentligt klædt, at hovedet er dækket, og at der bruges en høj solskyddsfaktor på SPF på huden.
Solbad moderat. Hvis du agter at solbade, skal du gøre det gradvist, være i solen i et begrænset tidsrum hver dag og bruge solcreme. Begynd at solbade, brug ikke mere end 30 minutter i solen, og forlæng denne tid gradvist med fem til ti minutter om dagen.
UV-lamper og et solarium. For nogle mennesker kan de være mere farlige end naturligt sollys, da de er en kilde til koncentreret UV-stråling og derudover forårsage for tidlig aldring af huden. Ultraviolet garvningsudstyr anbefales ikke til brug i følgende tilfælde:
- du har lysfølsom hud, der let forbrænder og forbrændes dårligt;
- du fik solskoldning, især i barndommen;
- du har en masse fregner og rødt hår;
- du har mange mol;
- du tager medicin eller bruger cremer, der øger hudens følsomhed over for sollys;
- du har en sygdom, der forværres af sollys;
- du eller din pårørende havde hudkræft;
- din hud er allerede hårdt beskadiget af solen.
Hvis garvning i en garvningsseng ikke er kontraindiceret for dig, skal du sørge for at følge sikkerhedsreglerne. Overskrid ikke tiden og hyppigheden af procedurer under den "kunstige sol".
Hvilken læge skal jeg kontakte for melanom?
Hvis du er bekymret for en muldvarp eller har ødelagt den, for eksempel når du barberer, skal du sørge for at konsultere en hudlæge, der kan findes her. En hudlæge vil være i stand til at evaluere udseendet af et pigmentfleks og udføre enkle undersøgelser, for eksempel dermatoskopi. Melanom er meget sjældent, og i de fleste tilfælde er tvivl forgæves. Hvis føflekken ikke er farlig, men det generer dig, for eksempel gnider på tøj, kan du fjerne det.
Hvis en hudlæge har mistanke om kræft, vil han henvise dig til en onkolog for en mere detaljeret undersøgelse. Denne læge vil behandle en mere kompleks diagnose af uddannelse og, hvis diagnosen er bekræftet, behandling af melanom. Ved hjælp af NaPravka-tjenesten kan du selv vælge en onkolog.