En af typerne af ondartede tumorer er melanom. Dets oprindelse er forbundet med melanocytter - pigmentceller, der producerer melanin. Der er 3 typer melanom - overfladisk, nodulær og lentigo melanom. Hver type sygdom udvikler sig på sin egen måde og med forskellig hastighed i spredningen..
Beskrivelse af melanom
For at besvare spørgsmålet om, hvor hurtigt melanom spreder sig, skal du vide, hvad denne sygdom er. Med melanom menes en tumor af en ondartet karakter på menneskets hud. Patologi udvikler sig på grund af degeneration af pigmentceller kaldet melanocytter. På grund af det faktum, at der er en stor mængde melanin i melanomceller, har tumoren overvejende en mørk farve.
Melanom er opdelt i 3 typer:
Melanom er ikke så almindeligt og tegner sig for cirka 15% af alle tilfælde af hudkræft. Det forekommer hovedsageligt hos mennesker med hvidt hud, med rødt eller blondt hår, blå øjne og udsat for solskoldning..
De disponerende faktorer for forekomsten af melanom inkluderer:
- UV-eksponering.
- Trofiske sår i området af lembøjningen.
- Arvelighed.
- Ældre alder.
- Molekylær tendens.
- Nevus-skader.
- Nedsat immunitet.
Melanom har en ugunstig prognose og er på 9. plads blandt sygdomme af denne type i dødelighed.
Hvor længe udvikler melanom sig?
Hvor hurtigt melanom spreder sig afhænger af dets type og udviklingsstadier. Prognosen for behandling af melanom afhænger af sygdomsstadiet. Hvis sygdommen diagnosticeres på et tidligt tidspunkt, når tumorens tykkelse er ca. 0,75 mm eller mindre, opnås succes med kirurgisk behandling hos 97-99% af patienterne.
De første og andet trin er kendetegnet ved placeringen af tumoren i det primære fokus. Udviklingsvarigheden af trin 1-melanom er fra et år til 5 år. Tumorens tykkelse er 1-2 mm uden udvendig skade på huden. Ingen metastaser.
Det andet trin er kendetegnet ved en formationstykkelse fra 2 til 4 mm. Dette er en højrisikosygdom for mennesker, hudlæsioner kan udvikle sig inden for et par måneder. Prognosen for patientens overlevelse i disse stadier af melanom spænder fra 5 (81-97%) til 10 år (67-95%).
Den tredje fase af udviklingen af melanom er kendetegnet ved udseendet af metastaser i lymfeknuderne, mavesår på huden, tumorens tykkelse kan have forskellige størrelser, derfor er et positivt behandlingsresultat kun karakteristisk for halvdelen af sygdommens tilfælde. Overlevelse varierer mellem 59% (5 år) og 43% (10 år).
Den værste prognose for helbredelse hos patienter med melanom i trin 4. Kræftceller spredes til indre organer, hastigheden for udvikling af melanom kan beregnes i uger. Fem-års overlevelse er 15-20%, ti-års overlevelse hos 10-15% af patienterne.
Udviklingen af overfladisk melanom
Dette er den mest almindelige type sygdom. Ændringer i huden varer langvarigt - op til 10 år, hvorefter det omdannes til en tumor inden for en til to måneder. Dette melanom påvirker hovedsageligt middelaldrende mennesker. Tumoren kan blø og ulcerate..
Betingelser for udvikling af nodulært melanom
Denne type melanom er den mest aggressive. Det kan udvikle sig uden nogen særlig grund, især i alderdom. Det er kendetegnet ved tilstedeværelsen af knuder på huden med mørk farve, væksten er lodret. Melanom vokser hurtigt - fra seks måneder til halvandet år. Prognosen er meget ugunstig.
Udviklingshastigheden af lentigo-melanom
Denne type melanom diagnosticeres oftest hos ældre og ældre. Lokaliseringsområdet er åbne områder af kroppen. Det har udseendet med knuder fra lyse til mørke nuancer. I diameter kan den nå op på 3 mm eller mere. Kan spire dybt ind i huden op til 20 år.
Hvor hurtigt melanom udvikler sig?
Efterlad en anmodning
Udviklingshastigheden for melanom afhænger af dens type..
Overfladisk dannes ofte fra almindelige fødselsmærker, udvikler sig temmelig langsomt og gradvist. Oprindeligt vokser den på overfladen, og først efter få år begynder den at vokse ind i landet. Fra nu af reduceres chancerne for en fuld genopretning i høj grad..
Lentigo-melanom opstår fra alderspletter. Det har den mest gunstige udviklingsprognose som spreder sig over hudens overflade i op til 10-20 år. På grund af den høje lighed med konventionel pigmentering er et sådant melanom imidlertid vanskeligt at genkende med det blotte øje og kan "gå glip af" uden særlig diagnostik..
Nodulært melanom udvikler sig ofte hurtigt inden for et par måneder. Det har den mest ugunstige prognose, fordi giver metastaser hurtigt. Efter et stykke tid forvandles det fra en stram knude til et ømme og begynder at blø. Det særlige ved et sådant melanom er, at det praktisk talt ikke skaber mistanke på det første udviklingsstadium. Derfor er det vigtigt med det samme at tjekke for formationer på huden..
Nøjagtigheden af diagnosen melanom afhænger direkte af kapaciteten i det udstyr, der anvendes af en hudlæge. FotoFinder-dermatoskopet tager fotos med den højeste forstørrelse og opløsning til dato. Enhedens kunstige intelligens behandler de data, som lægen indtaster, og bestemmer objektivt faregraden. Resultaterne af undersøgelsen gemmes til sammenligning med dataene fra efterfølgende undersøgelser. Alt dette i kombination giver lægen mulighed for at fastlægge diagnosen så korrekt som muligt og fange melanom på et tidligt tidspunkt, når det ikke er for sent.
melanom
Oversigt
Melanom er en sjælden og alvorlig type kræft, der først påvirker huden og derefter kan sprede sig til andre organer..
Melanom er relativt sjældent, men tilfælde af sygdom bliver hyppigere. I gennemsnit er forekomsten i vores land 4,1 tilfælde pr. 100.000 befolkning. Dette er en af de mest almindelige kræftformer blandt mennesker i alderen 15-34 år, mere end en tredjedel af tilfælde af melanom opdages hos personer under 55 år..
Det mest karakteristiske tegn på melanom er udseendet på en ny muldvarp eller en ændring i udseendet på den gamle. En muldvarp kan vises på enhver del af kroppen, men oftest forekommer den på ryggen, benene, armene eller ansigtet. I de fleste tilfælde har melanom en ujævn form og en heterogen farve. Det kan være større end almindelige føflekker, kløe eller blødning.
Melanom er forårsaget af den unormale udvikling af hudceller. Det antages, at påvirkningen af ultraviolet stråling fra naturlige og kunstige kilder til dels er skylden. Hvis du bemærker en ændring i udseende af føflekker, skal du kontakte en hudlæge. Hvis du har mistanke om et melanom, vil han henvise dig til en onkolog - en specialist i ondartede neoplasmer.
Den vigtigste behandling for melanom er kirurgi, selvom det hele afhænger af den specifikke situation. Hvis du diagnosticerer og behandler melanom på et tidligt tidspunkt, er operationen vellykket. Hvis melanom når et sent stadium, vil behandlingen være at bremse spredningen af kræft og lindre symptomer. Dette involverer normalt medicin, såsom kemoterapi..
Hvis du allerede er blevet behandlet for hudkræft, skal du gennemgå regelmæssige undersøgelser for at undgå tilbagefald af tumoren - dens re-dannelse. Du læres også at undersøge hud og lymfeknuder for at detektere melanom så hurtigt som muligt, hvis det vokser igen..
Symptomer på melanom
Det antages, at mere end 50% af alle melanomer er dannet af eksisterende mol (nevi). Derfor er det vigtigt at kende de vigtigste tegn på en "farlig muldvarp." Med jævne mellemrum skal du undersøge de eksisterende nevi, fødselsmærker, fregner samt andre hudområder for at bemærke ændringer i tiden.
Almindelige mol har som regel en rund eller oval form, glatte og klare kanter, må ikke overstige 6 mm i diameter og ændrer praktisk talt ikke deres udseende. Følgende symptomer betragtes som mistænkelige for udvikling af melanom:
- en stigning i størrelsen på pigmentdannelsen inden for et par uger eller måneder;
- en ændring i formen af muldvarpen, udseendet af stråler ved dens kanter, ujævne og uklare grænser;
- uddannelse i nærheden af alderen på små datter "muldvarp";
- misfarvning, udseendet af en rød eller lyserød kant rundt om muldvarpen;
- blødning af molens overflade, forekomsten af mavesår eller skorpe;
- kløe eller smerter i området med pigmentering.
Melanomer kan forekomme på enhver del af kroppen, men oftere forekommer de på ryggen, benene, arme og ansigt. Undertiden kan melanom forekomme under neglen. En sjælden lokalisering er øjnene. Dets tegn kan være udseendet på et mørkt sted eller sløret syn, men oftere diagnosticerer øjenlægen melanom i øjet under den næste undersøgelse.
Årsager til melanom
De nøjagtige årsager til hudkræft er ikke fuldt ud kendt. Imidlertid antages det, at melanom i de fleste tilfælde forekommer som et resultat af skade på hudcelle-DNA'et under påvirkning af ultraviolet stråling. Den vigtigste kilde til ultraviolet stråling er solen.
Sollys indeholder tre typer ultraviolet lys:
- ultraviolet A (UVA);
- ultraviolet B (UVB);
- ultraviolet C (UFS).
UVA er forsinket af Jordens atmosfære, men UVA og UVB trænger ind i atmosfæren og kan skade huden, hvilket øger sandsynligheden for at udvikle hudkræft. UVB betragtes som den vigtigste årsag til hudkræft. Kunstige lyskilder såsom ultraviolette lamper og et solarium øger også risikoen for hudkræft. Gentagen solskoldning fra både solen og en kunstig lyskilde øger risikoen for melanom hos mennesker i alle aldre.
Det antages, at risikoen for at udvikle melanom øges hos mennesker med et stort antal mol i kroppen, såvel som i nærvær af store alderspletter og usædvanlige former. Selv en mol af en atypisk form eller en meget stor størrelse øger risikoen for melanom med 60%. Derfor er det vigtigt at overvåge, om udseende af føflekker ændrer sig, og at undgå langvarig eksponering for sollys.
Resultaterne af undersøgelserne antyder, at hvis to eller flere nære slægtninge havde hudkræft (ikke nødvendigvis melanom), øges risikoen for at udvikle melanom.
Det antages, at visse faktorer øger risikoen for at udvikle alle typer hudkræft:
- lys hud, der ikke farver godt;
- rødt eller blondt hår;
- blå øjne;
- ældre alder;
- et stort antal fregner;
- forbrænde ar eller hudskader under strålebehandling;
- en sygdom, der påvirker dit immunsystem, såsom HIV.
- lægemidler, der undertrykker immunsystemet (immunsuppressiva) - bruges normalt efter organtransplantationer;
- eksponering for visse kemikalier - såsom kreosot og arsen;
- hudkræft i fortiden.
Diagnostik af melanom
Se dine føflekker og konsulter en læge, hvis du bemærker ændringer i deres udseende. For selvkontrol kan du føre en dagbog over mol - registrere deres placering, antal og fotografere dem. Et sådant "muldvarpskort" vil hjælpe med diagnosen.
Du kan selv mistænke melanom såvel som en læge i enhver specialitet under din undersøgelse. Melanom er imidlertid en sjælden sygdom, og mange læger med ikke-kernespecialiteter støder på det kun en gang hvert par år. Derfor, hvis du har mistanke om et melanom, vil lægen henvise dig til en specialist - en onkolog.
Den nemmeste måde at bekræfte eller tilbagevise diagnosen melanom er dermatoskopi eller epiluminescens. Dette er en undersøgelse af en mistænkelig pigmenteret masse med en stor stigning. En læge kan bruge en almindelig forstørrelsesglas, men oftere bruges en speciel enhed - et dermatoskop (epiluminescerende mikroskop). Denne enhed gør det øverste hudlag gennemsigtigt, hvilket giver dig mulighed for at studere i detaljer strukturen af tumoren.
Ud over dermatoskopi kan andre ikke-kirurgiske metoder til undersøgelse af tumoren også bruges: ved hjælp af ultralyd, radioisotopdiagnostik osv. Hvis der er sår eller revner på formationens overflade, fremstilles der et udstrygningsaftryk og derefter under mikroskopet ser de efter tumorceller i det. Denne metode kaldes cytologisk. Hvis det som et resultat af alle mulige forskningsmetoder ikke er entydigt at bestemme, om dannelsen på huden er melanom, er en biopsi mulig - at tage en del af tumoren og undersøge den under et mikroskop (histologisk metode).
Holdningen til biopsi af melanom er tvetydig både blandt russiske specialister og blandt udenlandske læger. Fordi selv minimale traumer for tumoren kan føre til dens hurtige vækst og spredning gennem kroppen. I kontroversielle tilfælde er en excisionsbiopsi imidlertid tilladt. I dette tilfælde udskiller onkologkirurgen den mistænkelige dannelse fuldstændigt og afgår fra den i alle retninger 2-10 mm. Mens sømmene sømmes, undersøger histologen hastigt det fjernede væv under et mikroskop. Dette sker normalt lige i operationsstuen og tager 10-15 minutter. Hvis diagnosen melanom bekræftes som et resultat af presserende histologi, starter kirurgen straks en anden operation, hvis volumen afhænger af den histologiske diagnose - melanomstadiet.
I de fleste tilfælde udføres en excisional biopsi under generel anæstesi (anæstesi). Dette er forbundet med risikoen for spredning (erosion) af tumorceller med en bedøvelsesopløsning, der injiceres i vævene omkring tumoren under lokalbedøvelse. Derudover tillader anæstesi en mere omfattende operation, hvis kræftdiagnosen er bekræftet..
For at kontrollere, om kræften har spredt sig til andre organer, knogler eller kredsløbssystemet, udføres yderligere undersøgelser, for eksempel computertomografi (CT), positronemissionstomografi (PET), magnetisk resonansafbildning (MRI), blodprøver osv..
Sentinel lymfeknude biopsi
Melanom metastaserer hurtigt, det vil sige, danne dattertumorer, der spreder sig med strømmen af blod, lymfe og ved kontakt til andre væv og organer. Det antages imidlertid, at de allerførste metastaser er forsinket med den nærmeste lymfeknude. En sådan lymfeknude kaldes en vagtpost eller signal, de kan være adskillige, afhængigt af tumorens anatomiske placering. Ved hjælp af en sentinel lymfeknudebiopsi kan de allerførste metastaser påvises, når der ikke påvises mærkbare ændringer i strukturen og strukturen i lymfeknuden.
Ved siden af det fjernede melanom injiceres en opløsning af blåt pigment og et svagt radioaktivt kemikalie i huden. Kontrastopløsningen følger de samme lymfekanaler, som kræftcellerne kunne sprede sig langs. Den første lymfeknude, som opløsningen når, er vagthund. Kirurgen kan finde og fjerne denne lymfeknude uden at røre ved resten. Derefter undersøges noden under et mikroskop..
Hvis der findes kræftceller i lymfeknuden, er der en risiko for, at tumormetastaser findes i andre lymfeknuder. Hvis der ikke findes maligne celler, betragtes sandsynligheden for metastaser som minimal. Således giver en sentinel lymfeknude-biopsi dig mulighed for at forfine prognosen for en tumor og beslutte behovet for at fjerne de resterende lymfeknuder i nærheden af melanom - lymfodissektion.
Stadier af melanom
For at beskrive, hvor dybt melanom trængte ind i huden (tumortykkelse), og om det spredte sig til andre organer, udskilles flere stadier af melanom. Behandlingstaktikkerne afhænger af hvilket stadie sygdommen har nået..
- Fase 0 - melanom kun på hudens overflade.
- Trin 1A - melanomtykkelse mindre end 1 mm.
- Trin 1B - melanomets tykkelse er 1-2 mm eller mindre end 1 mm, men hudens overflade er beskadiget (dannet mavesår), eller dens celler deler sig hurtigere end normalt (mitotisk aktivitet).
- Trin 2A - melanomets tykkelse er 2–4 mm eller 1-2 mm, men der er dannet mavesår på hudens overflade.
- Trin 2B - tykkelsen af melanom er mere end 4 mm eller 2-4 mm, og der er dannet mavesår på hudens overflade.
- Trin 2C - melanomets tykkelse er mere end 4 mm, og der er dannet mavesår på hudens overflade.
- Trin 3A - melanom trængte ind i 1-3 nærmeste lymfeknuder, men de er ikke forstørret, der er ingen mavesår på melanomet, og det spredte sig ikke yderligere.
- Fase 3B - sår dannet på melanom, det trængte ind i 1-3 nærmeste lymfeknuder, men de er ikke forstørret; eller der er ingen mavesår på melanomet, det trængte ind i 1-3 nærmeste lymfeknuder, og de er ikke forstørret; eller melanom har spredt sig til et lille område af huden eller lymfekanalerne, men ikke til de nærmeste lymfeknuder.
- Trin 3C - sår dannet på melanomet, det trængte ind i 1-3 nærmeste lymfeknuder, de er ikke forstørret; eller melanom har spredt sig til 4 eller flere nærliggende lymfeknuder.
- Trin 4 - melanomceller spreder sig til andre organer, såsom lungerne, hjernen eller andre hudområder.
Melanombehandling
Behandling af melanom i det indledende (0 og 1) trin består i kirurgisk fjernelse af pigmentering og et lille område med sund hud omkring det. Mængden af indrykk fra tumoren afhænger af kroppens del og melanomets tykkelse, i gennemsnit er ca. 1 cm.
Hvis volumenet af fjernet væv er stort, og sårkanterne ikke kan sutureres efter operationen, lukkes defekten ved at transplantere et stykke hud fra en anden del af kroppen. For eksempel bagfra, hvor aret ikke vil blive mærket. Efter fjernelse af melanom i det indledende trin er risikoen for dets optræden lille, derfor er yderligere behandling som regel ikke påkrævet. Det kan være nødvendigt, at du gennemgår flere yderligere undersøgelser, før du udskrives..
Behandling af trin 2 og 3 melanom udføres som i det første tilfælde ved hjælp af kirurgisk fjernelse af svulsten. Operationen ender også med suturering af såret eller plastisk kirurgi i huden. Imidlertid metastaserer disse stadier af melanom ofte, derfor kan kirurger under operationen foretage en biopsi af sentinelymfeknuder.
Med et positivt testresultat bliver det nødvendigt at fjerne alle nærliggende lymfeknuder for at reducere risikoen for tumorspredning i kroppen. Dette trin i operationen kaldes komplet lymfeknude dissektion. Desværre kan en komplikation af en sådan intervention være en krænkelse af udstrømningen af lymfevæske fra de underliggende dele af kroppen, som er ledsaget af lymfødem - lymfødem.
Efter fjernelse af melanomet skal du med jævne mellemrum gennemgå gentagne undersøgelser af en onkolog, så lægen kan overvåge genoprettelsesprocessen og sørge for, at tumoren ikke vises igen. Nogle gange efter operationen ordineres yderligere behandling - adjuvansbehandling. Dette er brugen af forskellige medikamenter, der reducerer sandsynligheden for tilbagefald (gentagelse) af tumoren og væksten af metastaser.
I øjeblikket er der ingen ensartede standarder for adjuvansbehandling i behandlingen af melanom i trin 2 og 3, og kliniske forsøg er i gang. I nogle tilfælde er det muligt at opnå gode resultater ved hjælp af interferonpræparater i høje doser. Din læge foreslår muligvis, at du deltager i sådanne undersøgelser..
Ved trin 4-melanom kan det være vanskeligt at slippe af med tumoren. Dette sker, hvis:
- Diagnosen stilles på det sidste trin;
- kræften har spredt sig til andre organer (der optrådte metastaser);
- melanom dukker igen op efter behandling (kræftrecidiv).
Men selv i disse situationer kan man ikke miste håbet. Der er forskellige måder at bremse udviklingen af kræft, lindre symptomer og forlænge livet så meget som muligt. Du kan blive operation for at fjerne melanom, der er dannet et nyt sted, samt tilbyde strålebehandling eller medikamentel behandling. I de senere år er der gjort betydelige fremskridt inden for behandlingen af melanom. Lægemidler til behandling af melanom ændrer sig, nye lægemiddelformler introduceres på hospitaler. Et af behandlingsområderne for melanom er lægemidler, der virker på genniveauer, for eksempel vemurafenib. Sådanne medicin er imidlertid ikke egnet til alle. Behandlingsspørgsmål afgøres individuelt med lægen. Mulig deltagelse i kliniske forsøg.
Strålebehandling til avanceret melanom
Strålebehandling kan ordineres efter operation for at fjerne lymfeknuder, samt for at lindre symptomerne på melanom i de sene stadier. Denne type kræftbehandling er brugen af stråling til at dræbe tumorceller, der ikke kan fjernes kirurgisk..
Strålebehandling udføres dagligt, sessionerne varer 10-15 minutter med en pause i weekenden. Mulige bivirkninger ved strålebehandling:
Mange bivirkninger kan undgås eller afhjælpes med medicin, der er ordineret af lægen, så sørg for at fortælle ham dine klager. Som regel forsvinder bivirkningerne af strålebehandling efter behandlingen.
Kemoterapi mod melanom
Kemoterapi involverer brugen af antitumor (cytotoksiske) lægemidler til at dræbe kræftceller. Kemoterapi ordineres normalt til metastaser af melanom eller for at lindre symptomer ved avanceret hudkræft. Oftest bruges dacarbazin og temozolomid til behandling af melanom, men andre stoffer kan også bruges. Decarbrazin administreres via en dropper, og temozolomid tages i pilleform..
Normalt afholdes kemoterapisessioner hver 3-4 uge, sådanne pauser er nødvendige for at give din krop og blod tid til at komme sig. Det første kemikursus udføres normalt på et hospital under tilsyn af medicinsk personale. Hvis behandlingstolerancen er god, kan efterfølgende cykloter af kemoterapi udføres derhjemme..
De vigtigste bivirkninger af kemoterapi er forbundet med dens virkning på kroppen i processen. Denne træthed, øget risiko for infektioner, kvalme og opkast, mundsår. Mange bivirkninger kan undgås eller afhjælpes med medicin, der er ordineret af din læge..
Hudkræftimmunoterapi
Immunterapi består i brug af medikamenter (ofte derivater, der naturligt produceres i kroppen), der stimulerer kroppens immunitet mod melanom. To sådanne lægemidler anvendes oftest til behandling af melanom. Disse er interferon alpha og interleukin-2. Begge lægemidler injiceres i en vene, under huden eller i området med tumoren. Bivirkninger inkluderer influenzalignende symptomer, såsom kulderystelser, feber, ledssmerter og træthed..
Vacciner mod hudkræft (melanom)
Forsøg på at udvikle en vaccine mod melanom stopper ikke. Dette lægemiddel antages at blive brugt enten til behandling af avanceret hudkræft eller til forebyggelse af tilbagefald af melanom hos patienter med høj risiko. Vaccinen skal hjælpe immunforsvaret hurtigt med at genkende og angribe melanom. Vaccinen indsprøjtes normalt under huden nogle få uger, ofte over flere måneder..
Indtil videre er der ikke nok data om effektiviteten af melanomvaccinen, så lægen kun kan tilbyde denne behandlingsmulighed som en del af kliniske forsøg.
Monoklonale antistoffer til behandling af melanom
Vores immunitet producerer konstant antistoffer, normalt til bekæmpelse af infektionssygdomme. Antistoffer eller immunoglobuliner genkender fremmede celler i kroppen og ødelægger dem. Kunstigt oprettede antistoffer i laboratoriet kan programmeres til at bekæmpe melanomceller eller få dem til at ødelægge enhver tumor i en bestemt del af kroppen. Som regel kaldes antistoffer, der er oprettet i laboratoriet, monoklonale..
Ipilimumab er et monoklonalt antistof. Det fremskynder immunsystemet, så kroppen kan bekæmpe forskellige sygdomme, herunder kræft. Selv om dette stof ikke er registreret i Den Russiske Føderation, er der dog fortsat forskning..
Signalinhibitorer mod melanom
Signalinhibitorer er medikamenter, der afbryder meddelelser (signaler), der får kræftceller til at dele sig ukontrolleret. Der er hundredvis af sådanne signaler, og det er ikke let at forstå, hvilke der skal afbrydes. De fleste af disse signaler transmitteres fra cellemembranen til kernen ved hjælp af en proteinkæde, der virker, som du kan afbryde signalet og stoppe celledelingen.
Nu studerer læger og forskere mest aktivt signalinhibitorer, der kan blokere proteiner kaldet BRAF og MEK. Der er allerede medicin, der kan afbryde disse signaler, men indtil videre er de fleste af dem kun tilgængelige i kliniske forsøg.
Kliniske forsøg med lægemidler
Et klinisk forsøg giver forskere og læger mulighed for i praksis at teste, hvor effektiv medicinen er til behandling af melanom, såvel som at spore mulige bivirkninger. Undertiden involverer forsøg medikamenter, der allerede bruges i medicin, men til behandling af andre sygdomme. Selv hvis det nye testlægemiddel ikke er bedre end det eksisterende, er de opnåede oplysninger under undersøgelsen yderst værdifulde for fremtidige patienter..
For kræftpatienter kan deltagelse i kliniske forsøg være en reel chance for at få gratis eksperimentel behandling, som på fælles basis koster fantastiske penge. Derudover er effektiviteten af behandlingen blandt deltagere i kliniske forsøg højere end for dem, der gennemgår standardbehandling, selvom de får samme medicin. Alle kliniske forsøg er under nøje overvågning af læger og forskere. Og alle de eksisterende lægemidler bestod engang kliniske forsøg. Du skal have skriftligt samtykke til at deltage i sådanne undersøgelser, men du kan altid afbryde behandlingen, hvis du ønsker det.
Melanomeforebyggelse
Den bedste måde at undgå enhver hudkræft er at beskytte din hud mod langvarig eksponering for ultraviolet stråling og solskoldning. Hvis du har solbrændt mindst en gang i dit liv, kan det påvirke hendes helbred, selv mange år senere. Hver gang huden udsættes for overdreven solstråling øger dette sandsynligheden for melanom. Enkle foranstaltninger til at beskytte din hud mod solen er beskrevet nedenfor..
Undgå solen i dens højtider. Maksimal solaktivitet forekommer mellem 11:00 og 15:00, men på andre tidspunkter kan solen også være varm og potentielt skadelig. Bliv ikke længe i solen om dagen. Bliv i skyggen og brug solcreme.
Vælg tøj, der beskytter mod solen, hvis du skal tilbringe meget tid udendørs om foråret og sommeren. Bær en hat, der dækker dit ansigt og dit hoved, og briller til øjenbeskyttelse. Køb briller mærket med UV 400 eller giver 100% UV-beskyttelse.
Brug en solcreme. Når du køber en solcreme, skal du sørge for, at den er egnet til din hudtype og beskytter mod ultraviolet A (UVA) og ultraviolet B (UVB). En solbeskyttelsesfaktor (SPF) på mindst 15. anbefales. Solcreme skal påføres cirka 15 minutter før soleksponering og fornyes hver 2. time. Hvis du skal svømme, skal du bruge en vandtæt solcreme. Vær særlig opmærksom på beskyttelsen af spædbørn og børn. Deres hud er meget mere følsom end hos voksne, og regelmæssig eksponering for solen kan føre til udvikling af kræft i fremtiden. Inden du går ud, skal du sørge for, at børnene er ordentligt klædt, at hovedet er dækket, og at der bruges en høj solskyddsfaktor på SPF på huden.
Solbad moderat. Hvis du agter at solbade, skal du gøre det gradvist, være i solen i et begrænset tidsrum hver dag og bruge solcreme. Begynd at solbade, brug ikke mere end 30 minutter i solen, og forlæng denne tid gradvist med fem til ti minutter om dagen.
UV-lamper og et solarium. For nogle mennesker kan de være mere farlige end naturligt sollys, da de er en kilde til koncentreret UV-stråling og derudover forårsage for tidlig aldring af huden. Ultraviolet garvningsudstyr anbefales ikke til brug i følgende tilfælde:
- du har lysfølsom hud, der let forbrænder og forbrændes dårligt;
- du fik solskoldning, især i barndommen;
- du har en masse fregner og rødt hår;
- du har mange mol;
- du tager medicin eller bruger cremer, der øger hudens følsomhed over for sollys;
- du har en sygdom, der forværres af sollys;
- du eller din pårørende havde hudkræft;
- din hud er allerede hårdt beskadiget af solen.
Hvis garvning i en garvningsseng ikke er kontraindiceret for dig, skal du sørge for at følge sikkerhedsreglerne. Overskrid ikke tiden og hyppigheden af procedurer under den "kunstige sol".
Hvilken læge skal jeg kontakte for melanom?
Hvis du er bekymret for en muldvarp eller har ødelagt den, for eksempel når du barberer, skal du sørge for at konsultere en hudlæge, der kan findes her. En hudlæge vil være i stand til at evaluere udseendet af et pigmentfleks og udføre enkle undersøgelser, for eksempel dermatoskopi. Melanom er meget sjældent, og i de fleste tilfælde er tvivl forgæves. Hvis føflekken ikke er farlig, men det generer dig, for eksempel gnider på tøj, kan du fjerne det.
Hvis en hudlæge har mistanke om kræft, vil han henvise dig til en onkolog for en mere detaljeret undersøgelse. Denne læge vil behandle en mere kompleks diagnose af uddannelse og, hvis diagnosen er bekræftet, behandling af melanom. Ved hjælp af NaPravka-tjenesten kan du selv vælge en onkolog.
Hudmelanom: livsprognoser
Melanom er en ondartet neoplasma, der dannes af mol, vorter, fødselsmærker og anden hudpigmentering. Omdannelsen af en muldvarp til en ondartet tumor sker langsomt under påvirkning af visse provokerende faktorer. På trods af det faktum, at melanom er en temmelig sjælden onkologisk sygdom, er dødeligheden af denne sygdom høj på grund af tumoren til at metastasere og dannelsen af nye foci.
Yusupov Hospital leverer tjenester af de bedste onkologer i landet, der har behandlet melanom i mange år. Vores eksperter bestemmer korrekt diagnosen og ordinerer samtidig behandling baseret på patientens individuelle historie.
Årsager
Melanom udvikler sig fra melanocytceller, der producerer melaninpigmentet. Melanocytter er ansvarlige for farven på øjne, hår, hud og for at beskytte kroppen mod ultraviolette stråler. Oftest lokaliseres en ondartet neoplasma på huden, mindre ofte i slimhinderne i rektum, vagina, mundhulen, og en tumor kan også dannes på nethinden.
Årsagerne til denne type kræft er ikke kendte. Undersøgelsen af melanom kompliceres også af det faktum, at det som regel er asymptomatisk, især i de tidlige stadier. Det tiltrækker opmærksomhed efter at have ændret farven på muldvarpen til en mørkere farve eller på grund af tumorens vækst. Malignitet hos føflekker og fødselsmærker forekommer på grund af følgende faktorer:
overdreven udsættelse for ultraviolet stråling - solskoldning, ture til solariet - alt dette påvirker ikke kun hudens generelle tilstand, men øger også risikoen for malignitet i mol;
arvelig disposition (tilfælde af melanom i familien);
thyroidea sygdom;
endokrine systemsygdomme;
skader på hud, fødselsmærker og mol;
overfølsomhed over for ultraviolet lys;
hudkræft (selv i remission);
1 og 2 hudfænotype - mennesker med lys hud, lys eller rødt hår, blå eller grå øjne og fregner er mest udsatte for melanom på grund af en genetisk disposition.
Det er vigtigt at forstå, at du har mindst 3 risikofaktorer, der er anført ovenfor, regelmæssigt skal undersøges af en hudlæge og kontrollere alle nyligt dannede føflekker og fregner. Rettidig fjernelse af ondartede neoplasmer øger chancerne for vedvarende langvarig remission og aflaster patienten for sekundære komplikationer. Onkologer og dermatologer fra Yusupov-hospitalet overvåger omhyggeligt sundhedstilstanden for deres patienter, og udpeger regelmæssigt de nødvendige undersøgelser for at undgå progression eller tilbagefald.
Ekspertudtalelse
Forfatter: Moiseev Alexey Andreevich
Leder af afdelingen for onkologi, onkolog, kemoterapeut
Melanom er en af de ondartede neoplasmer, der er kendetegnet ved et aggressivt forløb. Dødeligheden af hudkræft er 40% af alle tilfælde af onkologi. Diagnostik af melanom i Den Russiske Føderation udføres ganske ofte. 9.000-1.000.000 debut af sygdommen opdages årligt. Væksttrenden for svære former er ikke opmuntrende på grund af utidig behandling, når læger kun kan tilbyde palliativ terapi.
Onkologer ved Yusupov Hospital lægger stor vægt på diagnosen og behandlingen af melanom. Læger råder dig til at søge medicinsk hjælp, hvis du har mistænkelige foci på huden. På en lignende måde er det muligt at identificere sygdommen i de indledende stadier og udføre passende behandling. Derudover er i de tidlige stadier af melanom karakteriseret ved en gunstig prognose for bedring.
På Yusupov Hospital foretager lægerne et fuldstændigt undersøgelsesforløb, hvilket er nødvendigt for at bestemme udviklingsstadiet for hudkræft og alle relaterede kriterier. Som et resultat af bestemmelse af den nøjagtige diagnose øges effektiviteten af den ordinerede komplekse terapi. Lægemidler vælges i henhold til de nyeste europæiske anbefalinger til behandling af hudtumorer.
Symptomer og tegn
Det indledende stadium af melanom er kendetegnet ved horisontal tumorvækst, der ikke strækker sig ud over epitelet, ikke påvirker de dybere lag af huden. Med omhyggelig opmærksomhed på sit eget helbred kan patienten muligvis bemærke en ændring i muldvarp. Symptomer på problemer er kløe, ømhed eller en forøgelse i molens størrelse eller farve. Hvis sådanne symptomer vises, skal du straks besøge en hudlæge eller onkolog.
Da de indledende stadier af melanom ikke giver nogen særlige symptomer, er det vigtigt at regelmæssigt foretage selvundersøgelse og kontrollere dine føflekker for ekstern transformation. De karakteristiske træk ved melanom er:
udseendet af ujævn farve, en ændring i skygge i visse dele af muldvarpen;
ændring i struktur - overfladen af muldvarpen bliver meget glat, skinnende;
konturerne af fødselsmærket er sløret, rødmen forekommer;
der er en konstant eller periodisk fornemmelse af kløe og ømhed, overfølsomhed over for dette hudområde;
overfladedeformation - forekomsten af revner, hudens overflade bliver tættere eller omvendt, det bliver for blødt.
Det er vigtigt at være opmærksom på disse faktorer under en uafhængig undersøgelse, for i sygdommens første stadier, mens neoplasmen endnu ikke er begyndt at vokse ind i de dybere lag af dermis, er det meget lettere at helbrede.
Et af de vigtige tegn på udvikling af melanom er den horisontale spredning af nevus, som ikke går ud over epitelets grænser. Hvis føflekken vokser lodret - er dette et tegn på en aggressiv, metastatisk tumor.
Hvad er forskellen mellem melanom og mol
Der er en række karakteristiske tegn, der er karakteristiske for en ondartet tumor - melanom. Onkologer-dermatologer fra Yusupov-hospitalet er opmærksomme på dem under undersøgelsen. Ved genfødsel ændrer føflekken sin form og mister sin symmetri. For at kontrollere dette, skal du tegne en betinget linje midt i nevus. Godartede tumorer er helt symmetriske.
Forskellen mellem en muldvarp og melanom er, at sunde nevi har klare, jævne kanter. Dette skyldes den lokale placering af melanocytter. Hvis processen med omdannelse af en mol til melanom begynder, begynder melanocytter at sprede sig til nabovæv. Dette fører til en slags "sløring" af konturen..
Normalt farves nevussen jævnt med pigment. Fødselsmærker kan indeholde pletter med forskellige nuancer af samme farve, men dette er snarere undtagelsen, ikke reglen. På grund af den ensartede fordeling af melanocytter i neoplasmaets væv farves nevierne jævnt over hele området. Efter genfødsel begynder cellerne at blive fordelt uensartet. Dette fører til udseendet af områder med forskellige farver..
Almindelige mol øges ikke i størrelse. Let vækst kan observeres i puberteten og i alderen 20 til 30 år. Hvis en mol begynder at vokse hurtigt, er dette et alarmerende symptom, der kan vises, når det degenererer til melanom. I nærværelse af en muldvarp med en diameter på mere end 6 mm skal en hudlæge omgående undersøges.
metastase
Melanom på et sent tidspunkt er kendetegnet ved metastase til fjerne organer og væv, udvikling af nye tumorfocier. Udseendet af melanom på huden kan være et tegn på metastase af en anden ondartet tumor, det kan forekomme som en sekundær tumor. Melanom vokser hurtigt, fanger tilstødende områder af huden, metastaserer til hjernen, leveren, knogler og andre organer.
Melanom er kendetegnet ved spredning af metastaser på huden og underhuden. Det er små, mørkfarvede udslæt, der stiger lidt over overfladen af huden.
Melanom hos mænd
Hos mænd udvikles melanom i hudens ryg oftest. Overfladisk og nodulært melanom udvikler sig på ryggen, er overfladisk mere almindelig. Det er placeret i det øverste hudlag, har ujævne kanter af tumoren, kan have en anden farve. Prognosen er gunstig i de fleste tilfælde. Nodulært melanom ligner en polyp på benet, tumorens farve er mørkebrun eller sort, svulstens form er symmetrisk, denne type tumor kan mavesår.
Der findes pigmentløse former for melanom, ofte er melanom på ryggen det sekundære fokus for en kræftsvulst. Symptomer på hudmelanom er asymmetrien på siderne af muldvarpen, ujævn farve, formationens diameter er mere end 6 mm, en ændring i størrelsen, farven og formen på nevus, sløret kanter af formationen. Prognosen er dårlig med den vertikalt voksende type hudmelanom, der er angivet på billedet..
Diagnosticering
Onkologer fra Yusupov-hospitalet, i nærvær af symptomer på malignitet i muldvarp, udfører en omfattende undersøgelse, der giver dig mulighed for at bekræfte eller udelukke diagnosen melanom. Læger bruger følgende diagnostiske metoder:
- Dermatoskopi - udført ved hjælp af en speciel enhed af et dermatoskop, giver dig mulighed for at bestemme ændringer i molens struktur i de indledende stadier;
- Termometri - hardwaremåling af kropstemperatur i neoplasma;
- Biopsi - prøveudtagning af fødselsmærkevæv til histologisk undersøgelse under radikal kirurgi.
Lægen vælger forskningsmetoderne individuelt efter en visuel undersøgelse, afklaring af klager og sygdommens historie.
Behandling
Diagnose af melanom sker først ved visuel inspektion og palpation. Derefter udføres dermatoskopi, som hjælper med at undersøge tumorens art mere detaljeret og også til at tage materiale fra det berørte område af huden til yderligere biopsi. For at bestemme diagnosen bruges også forskningsmetoder som MRI og CT..
Efter en tværfaglig diagnose ordinerer onkologer på Yusupov hospitalet behandling i henhold til sygdommens sværhedsgrad. I de tidlige stadier foreskrives som regel en kompleks behandling baseret på patientens historie. Det sene stadium af melanom involverer stråling, hormonbehandling, et kursus med smertemedicin er ordineret. Kemoterapi bruges i dette tilfælde ikke på grund af melanomets immunitet over for kemoterapeutiske lægemidler. Kirurgisk indgreb efter påvisning af den onkologiske proces er ganske sjælden, da det kan føre til metastase af læsionen til andre organer.
For at forhindre malignitet i muldvarp bør en hudlæge gennemgå regelmæssige undersøgelser. Det anbefales at fjerne ikke kun mol, der er mistænkt for malignitet, men også pigmentering, der er tilbøjelige til hyppige kvæstelser eller placeret på steder, hvor der ofte forekommer kontakt med solen. Der er en liste over krav, der skal følges under muldefjerningskirurgi:
undgåelse af direkte mekanisk skade på muldvarpen;
udførelse af kirurgiske snit udelukkende i sundt væv;
påføring af en tourniquet over og under den opererede tumor for at forhindre migration af kræftceller gennem blodbanen.
De mest almindelige metoder til fjernelse af mol i de indledende trin er:
ødelæggelse med flydende nitrogen - fjernelse af et fødselsmærke ved udsættelse for meget lave temperaturer. Proceduren er kun effektiv, hvis molene er overfladisk placeret;
laserdampning - fordampning af en mol ved hjælp af en laserstråle. Det betragtes som den mest effektive procedure, giver dig mulighed for at fjerne flere godartede formationer ad gangen, forudsat at molens størrelse ikke er mere end 2 mm;
elektrokoagulation - fordampning af en mol på grund af elektrisk strøm (proceduren er fyldt med et tilbagefald af sygdommen).
Forebyggelse
For tiden er der ikke udviklet specifikke foranstaltninger til forebyggelse af malignitet hos mol. For at forhindre udvikling af melanom tillader overholdelse af følgende anbefalinger:
- Gennemføre regelmæssige selvundersøgelser;
- Brug af solcreme;
- Fjernelse af neoplasmer, der er placeret i området med konstant irritation;
- Dermatolog rutinemæssige kontrol.
I øjeblikket tilbyder skønhedssaloner en sporløs fjernelse af mol ved hjælp af moderne metoder. Dette er det ikke værd at gøre. En onkolog bør undersøge og fjerne enhver muldvarp. Moles, der ofte er såret og placeret i åbne områder af kroppen, hvor der er en høj risiko for soleksponering, kan fjernes..
Omdannelsen af et fødselsmærke eller muldvarp til melanom er en proces, der er let nok at gå glip af. Hvis du bemærker ændringer i muldvarp eller udseendet af en ny, skal du konsultere en læge for yderligere diagnose. Dermatologer og onkodermatologer fra Yusupov hospitalet hjælper deres patienter med at bestemme diagnosen og ordinere passende behandling. Det er bedre at gå til undersøgelser oftere end mindre end forventet, fordi helbred er den mest værdifulde gave fra en person.
Vejrudsigt
Melanom er en sygdom, hvor overlevelse stort set bestemmes af dens stadie:
de første, andet faser - fem-syv-års overlevelse er 85%;
den tredje fase - 50% overlevelse på grund af indtræden af metastase;
fjerde fase - et stort antal interne systemer og organer påvirkes af metastaser, overlevelsesraten er ikke mere end 5%.
Den mest gunstige prognose er i de første to faser, da processen med spredning af kræftceller i kroppen endnu ikke er begyndt, og det er muligt at fjerne en enkelt læsion uden at involvere alvorlige behandlingsmetoder.
De bedste hudlæger arbejder på Yusupov Hospital, som takket være de lange års praksis med vellykket behandling af melanom er i stand til at finde en individuel tilgang til hver patient. I deres arbejde bruger de de mest effektive behandlingsmetoder, herunder certificerede og dokumenterede lægemidler. Diagnostisk udstyr på vores klinik hjælper med at udføre enhver type diagnose med den største nøjagtighed..
Vær ikke bange for at besøge en læge - det er meget bedre at starte behandlingen tidligere og opnå et varigt resultat end at efterfølgende håndtere komplikationer ved melanom.
De fandt melanom i mig, og jeg vil tale om, hvordan man kan opdage denne sygdom i tide
Gutter, vi lægger vores sjæl i Bright Side. Tak for,
at du opdager denne skønhed. Tak for inspiration og gåsehud..
Bliv medlem af os på Facebook og VK
Melanom er en af de mest aggressive og farlige typer af onkologi. Men jo før det er muligt at diagnosticere denne sygdom, jo større er chancerne for en fuld bedring. Helten i vores artikel, Alexander Shut, var heldig: Han lød alarmen i tide, og lægerne opdagede melanom i hans tidlige fase. På sin twitter talte han detaljeret om, hvad der skete med ham i håb om, at dette kunne redde nogens liv..
Hvor meget melanom udvikler sig?
Udviklingshastigheden af melanom
Melanom er en af de mest aggressive former for kræft. Denne sygdom påvirker hud, negle, slimhinder i munden og nethinden. Melanocytter provokerer udseendet af en neoplasma i cellen. I 70% af tilfældene udvikler tumoren sig fra en eksisterende mol, i de resterende 30% kan den udvikle sig på ren uforandret hud. Normalt rammer denne sygdom mennesker over 50 år, men for nylig er sygdommen blevet meget "yngre", tilfælde af skader på mennesker i alderen 15-25 år er blevet hyppigere. Ifølge statistikker diagnosticeres melanom pr. 100 tusind mennesker hos 14 personer. Måske spekulerer mange på, hvor hurtigt melanom udvikler sig.?
Desværre ligger den største fare for denne sygdom i den hurtige vækst og hurtige spredning af metastaser..
Udviklingshastigheden af melanom
Mennesker, der er diagnosticeret med denne sygdom, er bekymrede over spørgsmålet: hvor hurtigt melanom fra en muldvarp udvikler sig? Ondartet neoplasma udgør en alvorlig trussel mod livet og skrider hurtigt frem. Ifølge statistikker dør 44 ud af 100 mennesker med kræft nøjagtigt af melanom inden for 5 år.
Tidspunktet for udvikling af melanom afhænger ikke af den person, der har gennemgået sygdommen, men af typen og stadium af tumoren. Der er sådanne typer af ondartede svulster, hvor væksten fra det første til det sidste trin tager ti år, og der er dem, der fører til død om et par måneder.
Melanomvækstfaser
Tre af de fire typer melanom har horisontale og vertikale faser af vækst. Den horisontale fase er kendetegnet ved spredning af kræftceller på overfladen af det øverste hudlag - overhuden. Med urimelig diagnose trænger en kræftsvulst ind i de dybere lag af dermis og passerer ind i fasen med lodret vækst.
Så hvor længe udvikles melanom? Med den horisontale spredningsfase kan sygdommen tage lang tid (op til 10 år). I dette tilfælde metastaserer neoplasma ikke, kun observerede eksterne symptomer. Den lodrette fase fortsætter hurtigere og kan tage fra flere uger (med en nodaltype) til flere år. Den lodrette fase er farlig, fordi den giver metastaser til lymfeknuder og indre organer.
Former for manifestation af melanom
Perioden for udvikling af melanom afhængigt af typen
Der er 4 typer hudmelanom:
- overfladisk;
- ondartet lentigo;
- acral-lentiginøst;
- nodal.
De første tre typer er kendetegnet ved vandret fordeling. Den fjerde, fra første fase, vokser ind i de dybe lag af huden og påvirker de indre organer og knogler i skelettet.
Overfladen spreder udseende. Det forekommer i 70% af tilfældene af alle hudmelanomer, har 2 udviklingsfaser. Udad ser det ud som en flad formation med fuzzy grænser. Udviklingshastigheden af denne neoplasma er lang, farven kan variere fra brun til crimson. I den tredje fase begynder neoplasmen at vokse dybt ind i dermis. Påvirker oftere mennesker med lys hud. Overfladisk melanom diagnosticeres lige ofte af mænd og kvinder. På det stadie af horisontal vækst metastaseres ikke, har en gunstig prognose. Med lodret vækst, metastaser i 60% af tilfældene.
Ondartet lentigo. Eksternt ligner denne art en overfladespredende art. Det ligner en flad pigmentdannelse, der stikker lidt over hudens niveau med en heterogen farve. Det er lokaliseret på de åbne dele af kroppen: hoved, skuldre, håndflader og nakke. Sygdommen rammer normalt mennesker over 50 år, oftere kvinder. Det tegner sig for 15% af alle melanomer. Udviklingshastigheden i fasen af horisontal vækst er lang, det kan tage 10-20 år. Den anden fase er mindre lang, men når nogle gange også flere år. I de fleste tilfælde metastaserer.
Acral-lentiginous arter. Tumoren udvikler sig vandret, udviklingen er langsommere end resten, men stadig nogle gange går der måneder eller endda år fra udseendet til diagnosen. Neoplasmaet ligner mørkebrune eller sorte pletter på håndflader, fødder eller under neglene. Det optager 10% af alle melanomer. Det har ekstremt dårlig prognose, hurtigt metastaser og gentager sig.
Nodal udsigt. Det har form af en knude på benet, har ikke en vandret fase af vækst. Farve kan være fra sort til kød. Det udvikler sig fra nevus eller på ren uforandret hud. Det er vanskeligt at diagnosticere, men det er også ret sjældent i 1-5% af tilfældene. Udviklingshastigheden er hurtig, det tager fra flere uger til flere måneder. Dette er den mest ugunstige type melanom, som i de fleste tilfælde fører til død.
Melanomets udseende
Udviklingsstadier
- Første fase. Melanomedimensionerne på dette trin overstiger ikke 1 millimeter. Symptomer på sygdommen er fraværende..
- Anden etape. Tykkelsen af neoplasmaet er fra 1 til 4 mm. Overfladen kan blive revnet eller bløde..
- Tredje fase. Dette trin er kendetegnet ved metastatiske læsioner af mindst en lymfeknude. Melanom kan være af en hvilken som helst størrelse, overfladens ulcerater bliver ru.
- Den fjerde fase. Metastaser når fjerne indre organer, lymfeknuder og knogler i knoglerne. Overfladen af formationen ulcererer, bløder, patienten oplever smerter.
Hvor hurtigt melanom vokser afhænger af selve tumoren og det stadium, hvor kræften befinder sig. De første manifestationer reagerer godt på behandlingen og giver 90% chance for at overleve. For at forhindre udvikling af sygdommen skal du regelmæssigt foretage en uafhængig undersøgelse, beskytte huden mod de skadelige virkninger af ultraviolet stråling, og hvis mistænkelige neoplasmer vises, skal du straks kontakte en læge.
Hvilke tegn karakteriserer udviklingen af melanom, og hvordan man fastlægger en prognose
En mol fra melanom adskiller sig først og fremmest af, at dens grænser er asymmetriske. Melanom udvikler sig fra en muldvarp. Dette betyder, at det kan detekteres og hærdes på det indledende trin. For dette skal du dog kende de primære symptomer.
Første tegn
En mol fra melanom adskiller sig først og fremmest ved, at dens grænser er asymmetriske. Desuden kan de være ujævn, ujævn, uklar.
Det andet tegn på, at en person har melanom, er en farveændring fra gulligt til sort med forskellige indeslutninger. Mollens størrelse skal ikke være mere end 6 mm. Hvis du tror, at melanom udvikler sig på din krop, skal du besøge klinikken og gennemgå en laboratorietest. Til dette tages en lille del af huden. Proceduren er smertefuld, men uforlignelig med hvad man skal overleve i tilfælde af kræft. Derfor er det nødvendigt at gennemføre en undersøgelse så tidligt som muligt.
Som regel kommer udviklingen af melanom fra medfødt eller erhvervet nevi. Et særpræg, der kendetegner tilstedeværelsen af en tumor, er fraværet af hår på neoplasmaet. Men melanomer kan lokaliseres i rene hudområder, hvor der ikke er mol.
Som regel kommer udviklingen af melanom fra medfødt eller erhvervet nevi
Pigmentløs melanom kan sjældent forekomme. I dette tilfælde er der ingen pigmenterede områder, hvilket komplicerer diagnosen af sygdommen. Da metastase forekommer hurtigt, falder behandlingseffektiviteten ved diagnose i de senere stadier. Forudsigelserne for den præsenterede type melanom er ofte skuffende, da der er en asymptomatisk udvikling af sygdommen.
Det vigtigste signal om, at en ondartet tumor er foran dig, er en farveændring: brun eller sort erstattes af en lyserød, hvid eller grå elevation. Dette antyder, at patologiske processer forekommer i cellerne..
Risikotabel
Aktiv solbrun
Bor i et solrigt land i mere end 1 år
siden fødslen
op til 10 år
fra 10 til 22 år
efter 22 år
Konstant arbejde i solen
Periodisk kontakt med solen
Voksen solskoldning
Solskoldning i barndommen
Bleg hvid hud
Blå øjne
Blond, rød hår
Fregner
Antallet af mol er over 50
Nære slægtninge til melanom
Imidlertid kan et komplet klinisk billede af melanom kun være baseret på forskellige symptomer. Den korrekte prognose og korrekt valg af behandling bestemmer kurens succes.
Du kan finde ud af, hvad der forårsager udviklingen af melanom ved at læse den relevante artikel på vores hjemmeside..
Pigmentløs melanom kan sjældent forekomme. I dette tilfælde er der ingen pigmenterede områder, hvilket gør det vanskeligt at diagnosticere sygdomsforløbet
Udviklingshastighed
Grundlæggende er melanom til stede hos kvinder, men kan også forekomme hos mænd. Tumoren vokser hurtigt og er en reel trussel. Ifølge statistikker dør 44 ud af 100 mennesker med kræft nøjagtigt af hudmelanom.
Prognoser
Resultatet afhænger af følgende symptomer:
- vækstretning. Hvis tumoren vokser vandret, er prognosen gunstig;
- kønstilknytning - kvinder overlever oftere;
- pigment - hvis det er til stede, er overlevelsesraten 73%, hvis uden pigment - 54%;
- Beliggenhed. Den sikreste mulighed er de øvre lemmer;
- sårdannelse. Hvis der er ulceration, vil fem-års overlevelse i den første fase være lavere med 50%, den anden - kun være 16%;
- tumor tykkelse.
Melanom vokser ikke kun hurtigt, men spreder sig også til de dybere lag af huden. Og derefter ind i blodet og lymfekarene og derfra til andre organer - leveren, lungerne, hjernen. Der dannes metastaser. Som et resultat ophører organerne med at fungere korrekt, hvilket kan føre til død.
Melanom vokser ikke kun hurtigt, men spreder sig også til dybere lag af huden.
Sådan bestemmes resultatet af sygdommen efter tumorens størrelse
For at gøre en forudsigelse bruges Clark-metoden. Hvis en person har et første invasionniveau, er overgangen til en femårs periode og overlevelse 100%. På det andet niveau passerer 72% af patienterne tærsklen for en femårsperiode. På det tredje niveau - kun 45%.
5 stadier af hudmelanom invasion skiller sig ud.
- Tumorceller påvirkede kun de overfladiske lag af huden..
- Tumoren trænger ind i membranen, påvirker de øvre lag af dermis.
- Melanomceller optager alle papillære zoner, men går ikke ind i retikulære lag.
- Retikulært lag invasion forekommer.
- Der er en invasion af fedtvæv.
Størrelsen af tumoren spiller en rolle, ifølge Breslow. Så små melanom udgør ikke en sådan trussel som stor. Hvis dens tykkelse er mindre end en halv centimeter, er det usandsynligt, at metastaser vises. Hvis tykkelsen på tumoren er op til 2 cm - overlevelse over en 5-årig periode er op til 73 procent. Hvis den når en tærskel på 2 cm, falder den til 58 procent. Det viser sig, at resultatet afhænger af flere tegn..
Lille melanom udgør ikke en sådan trussel som stor. Hvis dens tykkelse er mindre end en halv centimeter, er det usandsynligt, at metastaser vises
Forudsigelser efter type melanom
I henhold til Clark-klassificeringen er der:
- Akral lentiginous.
- Overfladisk tumor.
- Ondartet lentigo.
- nodal.
Ondartet lentigo har 2 faser af vækst. Den radiale vækstfase kan nå 20 år. Først ikke-invasiv - obligatorisk precancer, derefter invasiv. Graden af invasion er ikke udtalt. I fasen med lodret udvikling forekommer næsten de samme ændringer, udvikling tager også flere år, risikoen for at udvikle metastaser er lille. Prognoserne er gunstige. Du kan gøre dig mere detaljeret opmærksom på symptomerne og metoderne til behandling af æstetisk melanom..
En overfladisk spredende tumor har også en gunstig prognose. Der er 2 faser i udviklingen. Radial vækst går op til 10 år, metastaser vises ikke. Derefter udføres lodret vækst, det er kendetegnet ved invasion af celler i det subkutane fedt og retikulære lag. Der er en høj risiko for metastaser.
Prognoser fastlægges baseret på graden af hudlæsion og formen for sygdomsforløbet. Jo før tilstedeværelsen af en ondartet tumor er fastlagt, jo bedre er prognosen
Nodulært melanom har den værste prognose. I dette tilfælde er der kun en fase med lodret vækst, mens invasionniveauet i lagene af dermis er ret højt.
Acral-lentiginous melanom fokuserer ofte på huden på fødderne og hænderne omkring neglene. Det ligner overfladisk melanom. Der er også 2 faser af vækst - vandret og lodret. Den præsenterede sort er imidlertid mere ugunstig, dens forløb er aggressiv, metastaser vises tidligere. Det handler om specifik lokalisering, hvilket gør diagnosen vanskelig. Derfor er størstedelen af tumordetektion allerede i stadiet med invasiv vækst.
Den præsenterede klassificering gør det muligt at lave en prognose i henhold til typen af tumor. Men dette betyder ikke, at du skal opgive den histologiske analyse. Der lægges vægt på tykkelse og ulceration..
Risikofaktorer
Faktorer, der øger risikoen for at udvikle melanom
Multipel af stigning i risikoen
IKKE modificerbare risikofaktorer
Første linje pårørende til melanom i en familiehistorie
Hvor hurtigt melanom udvikler sig: symptomer og timing
Melanom er en hurtigt udviklende og progressiv tumor af ondartet karakter. Det syntetiseres baseret på pigmentceller, der producerer melanin - melanocytter. Denne neoplasma er hovedsageligt lokaliseret i huden på slimhinderne. Det er vanskeligt at behandle, tilbøjelig til tilbagefald og dannelse af metastaser. Hvor hurtigt er melanom? Hvad er de vigtigste årsager og symptomer på denne lidelse? Svar på disse og mange andre spørgsmål mere.
Hvad er melanom: definition og symptomer
Hudmelanom er en slags ondartet hurtigt fremskridende tumor, der hovedsageligt påvirker det ydre integument af overhuden og slimhinderne. Det udvikler sig på basis af pigmenterede celler, der er specialiseret i produktion af melanin (et farvestof af naturlig oprindelse, der bestemmer farvetypen på hud, øjne osv.). Disse celler kaldes melanocytter..
Det er bemærkelsesværdigt, at melanom ikke er en ny sygdom. De første oplysninger om det kan findes i fortegnelsen over gamle healere og healere, selvom disse oplysninger naturligvis er ekstremt knappe. Melanomegen blev officielt opdaget og registreret i 1965 af den amerikanske læge Roger Tuckington..
En række kliniske og laboratorieundersøgelser, der er udført til dato, har afsløret forskellige former for denne sygdom. Så det er sædvanligt at skelne:
- Overfladeudbredt form - diagnosticeret i 70 procent af tilfældene, påvirker hovedsageligt den kvindelige befolkning. Horisontal vækst er typisk for hende. Overfladisk melanom har relativt gunstige behandlingsprognoser.
- Den nodulære form for melanom (der er et andet navn på det - nodulært) - udgør femten procent af alle diagnosticerede tilfælde. Som regel opdages det hos mænd, det adskiller sig i vækstprocesser i hudens tykkelse. En af de mest ugunstige i forhold til prognoser.
- Akrolentiginøs form (bedre kendt som subungual) - cirka ti procent af diagnoserne. Dannes i håndflader og fingerspidser. I fare er mennesker med mørk hudfarve..
- Ærlig form - nogle gange kaldet Hutchinsons ondartede fregner eller Dubreuil-melanose; diagnosticeret i fem procent af tilfældene. Det kan vokse fra et fødselsmærke, alderspletter eller mol. Som regel er det indsat på ansigtet, kendetegnet ved langsom vandret vækst. Underlagt denne form for kvindes lidelse.
Den achromatiske form for melanom adskilles også, men det diagnosticeres yderst sjældent..
- kløende fornemmelse inden for smag (uddannelse);
- skarp skaldethed af smagen;
- farveændring til brun eller sort;
- et udtryk;
- hurtig stigning i størrelse;
- ændring af molens grænser og form;
- blødende
- rodknolddannelse.
Hvis du finder et af de ovennævnte symptomer, skal du straks aftale en aftale med en onkolog. Manglen på kvalitet og rettidig behandling i tilfælde af denne sygdom kan føre til død.
Årsager til celledegeneration
Ifølge officielle statistikker fra Verdenssundhedsorganisationen var antallet af mennesker, der gik til lægen med melanom i 2000-året 200 tusind, mens 65 af dem var dødelige. Forskellige medicinske programmer og undersøgelser indikerer en stigende forekomst hvert år. Så fra 1950 til 2000 steg antallet af patienter med melanom med seks hundrede procent. Hvad er grunden? Hvorfor regenereres raske pigmenterede celler og danner en ondartet tumor med en risiko for menneskers liv og helbred? Specialister kalder følgende grunde:
- påvirkningen af ultraviolet stråling, sollys - solingskilder anerkendes som de vigtigste mest indflydelsesrige risikofaktorer;
- en fænotype er karakteristisk - mennesker med lys hud, blå øjne, blondt hår og ferskenfregner er mere tilbøjelige til denne lidelse;
- forbrændinger modtaget i solen - selv kvæstelser påført i barndommen kan påvirke hudens sundhed i fremtiden;
- tilstedeværelsen af melaniform nevus er en godartet huddannelse;
- genetisk disponering;
- tilstedeværelsen af pigment xeroderma;
- alder - mennesker over 50 er automatisk i fare.
Den specifikke grund til, at melanom udvikler sig, er ikke identificeret indtil videre. Læger og specialister inden for onkologi ved imidlertid med sikkerhed, at hastigheden og egenskaberne for sygdommens progression direkte afhænger af hudens fototype. Så for eksempel er folk af den første og anden type tilbøjelige til formationer i ansigtsområdet. Og folk i den femte og sjette er mere tilbøjelige til at lide af en akrolenginøs form af sygdommen.
Hvor hurtigt sygdommen udvikler sig
Melanom er en alvorlig sygdom, der er kendetegnet ved høje udviklingshastigheder. Hvor hurtigt skrider hun frem? Det er umuligt at give et nøjagtigt og omfattende svar på dette spørgsmål, da hvert tilfælde er individuelt, det hele afhænger af de biologiske og fysiologiske egenskaber hos en bestemt patient, typen af melanom i sig selv.
Specialister inden for onkologi formåede at konstatere, at tidspunktet for udviklingen af en tumor afhænger af dens type og stadium. Så i nogle tilfælde tager væksten et par måneder, mens det i andre kan vare i årtier. Som regel fortsætter melanom i to vækstfaser: vandret og lodret.
Horisontalt er kendetegnet ved placeringen af ondartede celler i de øverste epidermale lag. Dette stadie af sygdommen er meget vigtig, fordi den afspejler udviklingshastigheden, indtrængningshastigheden af melanocytter dybt ind i dermis. Den horisontale fase efterfølges af den lodrette vækstfase..
Typer af melanomer og stadier i deres udvikling
Hastighedsindikatorer for ondartede tumorer afhænger af mange faktorer og årsager. Derudover forekommer udviklingen af melanom i hvert af dets stadier på forskellige måder..
Der er fire stadier i udviklingen af sygdommen:
- Varigheden af den første fase varierer mellem to til fem år. På dette tidspunkt er melanomets tykkelse cirka to millimeter, og metastaser er endnu ikke observeret. Sandsynligheden for et gunstigt resultat af behandlingen er 95-99 procent.
- Varigheden af den anden fase er fra seks måneder til et år. Tumoren fordobles, dens tykkelse er omkring fire millimeter. De første metastaser dannes. Sandsynligheden for et gunstigt resultat er 80 procent.
- Varigheden af den tredje fase er op til tre måneder. På dette tidspunkt penetrerer metastaser allerede lymfeknuder og indre organer.
- Varigheden af den fjerde fase er flere uger. Alle indre organer påvirkes, sandsynligheden for et gunstigt resultat af behandlingen er ikke mere end 10 procent.
Udviklingshastigheden bestemmes af typen af melanom. Der er i alt tre typer:
- Overfladisk melanom - sådanne neoplasmer kan udvikle sig i årtier og degenererer til en ondartet tumor i et par måneder. Hyppigt diagnosticeret sort.
- Nodulært melanom - påvirker ældre og ældre. Stor sandsynlighed for død. Progression med lodret vækst - fra seks måneder til to år.
- Lentigo-melanom - i udseende ligner hudknudler i forskellige nuancer. Den lodrette vækstfase begynder sent, spiring dybt ind i dermis kan tage op til femten år.
Meget mere sjældent er melanomer, der dannes på slimhinderne. De kaldes uveal. De udvikler sig ganske hurtigt, påvirker neglepladerne, kønsorganerne, konjunktiva osv..
Nodulært melanom
Denne form for sygdom er kendetegnet ved hurtig væksthastighed - fra seks måneder til 18 måneder. Metastaser trænger ind i den dybe hud, spredt gennem de indre organer. Halvtreds procent af patienterne dør på kort tid. Nodulært melanom betragtes som et af de mest ugunstige med hensyn til prognose..
Det kliniske billede af sygdommen er som følger: fasen med horisontal vækst er fraværende, og under lodret bliver neoplasmaets hud tyndere (selv de mest mindre sår og skrubber fører til alvorlig blødning). Sår dannes i området med knuder, hvorfra purulent væske med en blanding af blod efterfølgende skiller sig ud.
Ondartet lentigo-melanom
Denne form udvikler sig som regel på baggrund af stillestående senile mørkebrune pletter eller smagløs. Neoplasmer er hovedsageligt placeret på områder af huden, der konstant udsættes for sollys.
Vækstprocesser kan strække sig fra et par-tre år til hele årtier. Når den udvikler sig, vil den pigmenterede formation stige i størrelse, ændre form og farve.
Metastaser vises i de senere stadier, men trænger hurtigt dybt ind i dermis og indre organer.
Overfladisk spredning af melanom
Det stammer fra et fødselsmærke eller en ufravigelig hud, diagnosticeres hovedsageligt blandt kvinder snarere end blandt mænd. Metastaser dannes i 50 procent af tilfældene, så sandsynligheden for en gunstig prognose for behandling er lav.
Det kliniske billede er som følger: en konveks pigmenteret plet (med en diameter på ikke mere end en centimeter) vises på huden med en uregelmæssig form, sløret kanter. Det er kendetegnet ved en karakteristisk brun farve, undertiden med sorte eller grå pletter. Efterhånden som sygdommen udvikler sig, bliver formationen tættere og bliver til en mærkbar plak af en mørk sort farve.
Diagnosticering af melanom hos mennesker
Diagnosen inkluderer en række handlinger: besøger en læge (normalt en hudlæge); laboratorieanalyse af partikler taget fra en pigmenteret formation; mikroskopisk undersøgelse af partikler fra et mistænkeligt vævssted. Baseret på den modtagne information vælges yderligere behandling, terapeutiske programmer udarbejdes.
For at opnå nøjagtighed i diagnosen bruger lægen følgende metoder:
- Dermatoskopi - en undersøgelse, der giver dig mulighed for at undersøge en sektion af huden uden at forårsage mekanisk skade på den;
- konfokal laserscanningsmikroskopi - en undersøgelse, hvor de nærmeste billeder af huden undersøges;
- biopsi - en analyse, der involverer opsamling af genetisk materiale fra en pigmenteret formation og dets yderligere undersøgelse under et mikroskop.
I moderne medicin skelnes adskillige typer biopsier. Lægen vælger en variation baseret på patientens individuelle egenskaber.
Behandling og forebyggelse af melanom
I 2016 blev en undersøgelse foretaget af forskere fra University of Tel Aviv. Det gjorde det muligt at afsløre mekanismen for progression af melanom og som et resultat identificere en måde at bremse dens udvikling på, for at forhindre degeneration til en form, der ikke kan behandles.
En vigtig behandlingsmulighed er kirurgi. Melanom skal fjernes kirurgisk. I dette tilfælde fjernes tumoren sammen med tilstødende områder med uændret hud..
Efter operationen skal personen overholde enkle forebyggende regler:
- opretholde en afbalanceret diæt;
- overvåge mængden af forbrugte vitaminer og mineraler;
- bruge cremer der beskytter mod sol og ultraviolet stråling;
- styrke immunforsvaret.
Efter enkle regler og anbefalinger vil en person undgå melanom i et stadium, der er kendetegnet ved hurtig lodret vækst, beskytte sig selv og hans helbred.
Hvor længe udvikler melanom sig, og hvordan man bremser dens spredning
Melanom er en ondartet tumor, der er dannet af en muldvarp eller fødselsmærke. Udviklingen af melanom udføres ved hjælp af hudceller, der syntetiserer melanin. Som en type onkologi er det vigtigt at identificere det på det indledende trin. Jo før behandlingen begynder, jo større er sandsynligheden for bedring.
De første tegn på melanom
Ifølge statistik forekommer melanom af alle onkologiske formationer hos 10%. Hendes første tegn:
- føflekken er ændret i størrelse;
- erhvervede uskarpe konturer;
- væske eller blødning, der oser fra overfladen;
- knude dannelse;
- farveændring;
- en følelse af kløe i muldvarp;
- mangel på hår på stedet for neoplasma;
- forstørrede regionale lymfeknuder.
Udseendet af pigmentfrit melanom er et sjældent fænomen, der bærer en fare forårsaget af det asymptomatiske forløb af sygdommen. Der er ingen pigmenterede områder på huden, diagnosen er vanskelig.
Hvor lang tid udvikler sig
De fleste melanomer har to faser af vækst: vandret og lodret. Den horisontale fase er kendetegnet ved spredning af kræftceller i de øverste lag af huden. På dette stadium er det vigtigt, hvordan melanom udvikler sig, og derefter trænger melanocytter dybere ind i huden. Der dannes en lodret vækstfase.
Størrelsen på melanom og hvor hurtigt det kan vokse afhænger af en række faktorer og stadier. Der er 4 stadier i udviklingen af en ondartet tumor.
- Den første fase dannes fra 1 år til 5 år. Det har en tykkelse på op til 2 mm, metastaser observeres ikke. Et gunstigt behandlingsresultat er 97-99%.
- Det andet trin når en tykkelse på op til 4 mm og kan udvikle sig i løbet af få måneder. Metastaser vises. Chancer for bedring - ca. 80%.
- Den tredje fase er dødelig for halvdelen af antallet af sager. Udviklingshastigheden er ret hurtig - 1-3 måneder. Metastaser spirer i lymfeknuder og indre organer, hjernen, mavesår vises på huden.
- Den fjerde fase udvikler sig om et par uger og er aggressiv. De fleste på dette tidspunkt dør af melanom. En persons indre organer påvirkes. Forudsigelser for patienter er skuffende; gennemsnitlig overlevelse er 15%.
Udviklingshastigheden afhænger også af den type, den tilhører, der er 3 af dem:
- Overfladisk. Neoplasmer i form af melanom kan udvikle sig inden for 10 år og degenerere til en tumor på få måneder. Denne type melanom er den mest almindelige.
- nodal Det vises i alderdom. Det har en høj dødsrisiko, kendetegnet ved en aggressiv form for sygdomsforløbet. Udviklingshastigheden er fra 6 måneder til 1,5 år.
- Lentigo melanom. Patologi er mere modtagelig for ældre mennesker. Denne tumor ligner knuder i forskellige nuancer. Spire dybt ind i huden varer op til 15-20 år.
Hvis dannelsen er placeret på choroid, kaldes melanom uveal. Det kan forekomme på slimhinder, hår, negleplader, der påvirker bindehinden, kønsorganer, endetarm, søm.
Sådan bremser udviklingen
Genetisk disponering fører til dannelse af ondartede celler. DNA-skade forekommer, mutation, antallet af gener ændres. Årsagerne kan være kemiske, fysiske, biologiske.
En nylig undersøgelse i Canada viste, at sygdommen kan nedsættes ved at tilføje MicroRNA 193b-genet. Det blev fundet i DNA'et fra mennesker for 10 år siden. I fremtiden vil disse omstændigheder hjælpe med at øge chancerne for, at en patient kommer sig..
Det er muligt at bremse væksten ved komplet kirurgisk fjernelse under generel anæstesi. Lokalbedøvelse kan få kræftceller til at sprede sig. Hvis det ikke er muligt at fjerne alle metastaser kirurgisk, foreskrives kemoterapi. Behandlingen er lang, og risikoen for tilbagefald forbliver hele livet..
Strålebehandling bruges til behandling af hudkræft. Den nødvendige stråledosis rettes mod tumorstedet. Denne metode er god, idet eksponeringen ikke påvirker sunde menneskelige organer, men påvirker kræftceller..
På det sidste stadium af melanom udføres palliativ behandling. Formålet med en sådan hjælp er at lindre lidelse og støtte vitale funktioner. En mand dør, men ikke så meget smerte.
Faktorer, der påvirker melanomaktivering
Den vigtigste aktiveringsfaktor er ultraviolet og solskoldning. Forskere har bevist, at de mennesker, der tilbragte en masse tid i solen fra barndommen, er senere og oftere end andre, der er modtagelige for hudsygdomme i voksen alder.
Mekanisk skade på nevus (mol) kan provosere og påvirke, hvordan melanom vokser. Læger anbefaler at fjerne konvekse mol i ofte påvirkede områder (friktion med tøj, på hudfolden, iført smykker), efter at have foretaget en histologisk undersøgelse.
Arvelighed påvirker helbredet. Hvis en af de pårørende i familien led af onkologi, er der behov for observation hvert år. Man skal være særlig opmærksom på fairhudede mennesker med blå øjne (skandinavisk type). De har en øget risiko..
Tilstedeværelsen på dermis på mere end 8 nevi med en diameter på 6 mm eller en kæmpe nevus fra fødslen (mere end 150 mm) er en risiko. Observationer fandt, at mænd er syge oftere end kvinder.
Immunsuppression (en deprimeret tilstand af immunitet), hormonel ubalance (i overgangsalderen, graviditet, pubertet) og geografisk placering kan være faktorer med moderat risiko for hudkræft..
Tabel over risikofaktorer:
Risikofaktorer | Sandsynlighed for sygdom |
Intens solbrun | 4,72 |
Syd indkvartering | 2,72 |
Skandinavisk hudtype | 2.1 |
Alderspletter (fregner) | 3,5 |
Relativt melanom | 2,5 |
Solskoldning | 2.2 |
Arbejd i solen | 1,71 |
Antallet af mol | 2.2 |
Resultatet af sygdommen afhænger af følgende symptomer:
- tumorpigmentering (melanoblastom). Hvis pigment er til stede, er overlevelsen højere;
- en persons køn. Mænd dør oftere;
- tumorvækstretning. Horisontalt er lettere at helbrede;
- Beliggenhed. Negelmelanom ender ofte med fjernelse af fingeren for at undgå tilbagefald;
- spiringstykkelse (ifølge Breslow-metoden);
- tilstedeværelse eller fravær af ulceration.
For at forhindre forekomst af melanom anbefales det at besøge solen mindre ofte i spidsbelastningstiden og ikke besøge solariet. Hvis der er mol, skal du tage deres foto og kontrollere størrelsen. Bær lukket hvidt tøj i solen. Arvelig disponering for onkologi er en trussel, overhold tidsplanen for forebyggende undersøgelser. Fjern dårligt placerede mol. Vær forsigtig med neoplasmer på kroppen, især repræsentanter for den skandinaviske hudtype. Ældre mennesker, der kontrollerer antallet og størrelsen af mol, skal undersøges af en onkolog en gang om året.
Sygdomme som melanom udvikler sig hurtigt, det er vigtigt at bemærke tegn på sygdommen i tide og forhindre de forfærdelige konsekvenser. Ifølge skuffende statistikker kan en stor procentdel af kræftpatienter dø.
Hvor hurtig melanomsygdom udvikler sig
Mange er interesserede i spørgsmålet om, hvor hurtigt melanom udvikler sig, og hvad det er. Det forstås som en bestemt ondartet formation, hvis udvikling udføres ved hjælp af hudceller, der syntetiserer melanin. En sådan patologisk sygdom kan forekomme hos mennesker i alle aldre. Generelt kan det stillede spørgsmål besvares entydigt: det udvikler sig ret hurtigt. Patologi kan manifestere sig på et rent område af huden, der ikke er blevet beskadiget, men hovedsageligt fødselsmærker, fødselsmærker bliver stedet for udvikling. Stoffet melanin har en vis effekt på pigmenteringen af huden, så det vigtigste tegn på en sådan sygdom er en ændret hudfarve til en mørkere. I de fleste tilfælde kan udsættelse for sollys og ultraviolette stråler være den vigtigste årsag til irritation..
De vigtigste årsager til melanom og dets symptomer
Den vigtigste årsag til udbruddet og progressionen af melanom er genetisk. DNA er beskadiget i hudceller, og cellemutation forekommer, antallet af gener, integriteten af kromosomer, ændring. Sådanne celler kan udvikle tumorer. Lignende overtrædelser kan være forårsaget eller provoseret af andre årsager, f.eks. Kemiske, fysiske. Biologiske miljøfaktorer har direkte en negativ effekt på huden.
Disse faktorer inkluderer:
- ultraviolet solstråling (kunstig);
- elektromagnetisk stråling;
- spisevaner (utilstrækkeligt forbrug af frugt og grønsager, stort indhold af fedt og kulhydrater i det);
- alkohol misbrug;
- brug af orale prævention.
Stor indflydelse udøves af arbejde i den petrokemiske sektor, kul og farmaceutisk sektor i produktionen af gummi og farvestoffer. I de første stadier af melanomudvikling er følgende symptomer karakteristiske: mol og fødselsmærker har en symmetrisk form og glatte konturer, en flad overflade, der er ingen stigning i størrelse i lang tid.
Følgende faser af melanomudvikling skelnes:
- Primær (indledende) fase.
- I udviklingsfasen - melanom er en neoplasma i en lille størrelse (ca. 1-2 mm), dens overflade er beskadiget.
- II - neoplasmaoverfladen er også beskadiget (i en størrelse på 2 mm), mere end 2 mm - overfladen er glat.
- Fase III - melanom kan være af enhver størrelse og enhver overflade der er tæt på lymfeknuden.
- IV fase af udviklingen af melanom - tumoren begynder at udvikle sig og vokse ind i væv, forskellige dele af huden (endda intakt), lymfeknuder, lunger og forskellige andre organer i personen, såsom hjerne, lever osv..
Det er vigtigt at kende følgende symptomer på en godartet til ondartet overgang:
- størrelsen på en flad mol kan øges;
- formen ændres, konturen af en godartet formation, konturen bliver asymmetrisk;
- et fødselsmærke eller muldvarp kan få en anden farve;
- pigmentering øges eller mindskes;
- allergiske reaktioner kan forekomme (kløe, forbrænding, let prikken);
- rødme i det berørte område af huden;
- revner, skrælning, blødning vises.
Hvis der er angivet mindst et symptom, som er anført ovenfor, eller en kombination deraf, er det værd at kontakte en specialist i et kræftoncologicenter. Det er nødvendigt at udføre en komplet diagnose, finde ud af hvordan melanom udvikler sig og træffe de nødvendige behandlingsforanstaltninger, afhængigt af udviklingsstadiet og -typen.
For dem, der har en sygdom, eller som har syge slægtninge og venner, er spørgsmålet om hvor hurtigt melanom udvikler sig relevant. Ofte forekommer denne sygdom hos kvinden, men kan undertiden være til stede hos hannen. En ondartet tumor, der repræsenterer en betydelig fare, vokser hurtigt nok. Størrelsen på melanom kan variere fra 1 til 4 mm eller mere, afhængigt af kræftstadiet og graden af udvikling. Ifølge nogle statistikker dør 44 ud af 100 mennesker med kræft af en sygdom som melanom.
Grundlæggende afhænger hvor meget en tumor udvikler sig, hvor hurtigt den vokser, ikke af mennesker og deres fysiske egenskaber, men af formen og graden af neoplasma. Der er sådanne former for hudkræft, der kan udvikle sig i mere end et dusin år, men der er dem, der kan føre til død på blot et par måneder. Så udviklingshastigheden af sygdommen kan være anderledes.
Faktorer, der kan fremskynde udviklingen af melanom
For det første er de vigtigste faktorer og årsager til en mulig risiko naturligvis altid sol- eller ultraviolette (kunstige) forbrændinger samt arvelig patologi. Videnskabsfolk har bevist dette faktum: Hvis en person som barn får et stort antal sol- eller ultraviolette forbrændinger, er der i fremtiden en stor chance for, at føflekker degenererer til ondartede tumorer. Hvis en person allerede i voksen alder får et stort antal af sådanne forbrændinger, er det i den nærmeste fremtid mulig at udvikle hudkræft.
Hvis mindst et af familiemedlemmerne blev syge eller døde af en lignende sygdom, skal alle de øvrige (og fremtidige generationer) gennemgå en årlig profylakse, undersøgelser, diagnostik for at udelukke arvelig patologi. I særlig risiko er mennesker af den "skandinaviske type": med lys hud, blå øjne, blondt eller rødt hår. Mennesker, der kan lide at gå på solariet eller sole sig er i fare..
Melanom udvikler sig meget hurtigt, sygdommens fremskridt afhænger af udviklingsstadiet. Størrelsen på melanom er også af stor betydning. Så på det første udviklingsstadium kan 96% af de syge leve i cirka 5 år og 94% i 10 år. I den anden fase kan kun 80% af befolkningen leve i 5 år og 65% i 10 år. På tredje fase: 5 år - 60%, 10 år - 42%. Den sidste fase gør det muligt for syge at leve meget lidt, kun 19% af de syge kan leve i 5 år og 10% i 10 år. Glem ikke, at procentdelen af sygdomsoverlevelse påvirkes af flere faktorer, for eksempel patientens alder, hårfarve, øjne og hud, placering på melanomekrop og ledsagende sygdomme..
Melanomer vokser ikke kun hurtigt, men trænger også ind i det dybe epitel i huden, derefter ind i blodkar og lymfeknuder, derefter ind i andre organer, såsom hjerne, lever eller lunger. Her omdannes melanom til metastaser, som et resultat af, at organerne ophører med at fungere korrekt, og dette fører til adskillige dødsfald.
Stadier i udviklingen af hudmelanom invasion
Der er 5 faser:
- neoplasma-celler påvirker kun hudens overfladelag;
- svulster påvirker det øverste hudlag;
- melanom påvirker papillærzonen;
- der er en invasion af de retikulære lag;
- invasion af fedtvæv.
Størrelsen af tumorformationer spiller en betydelig rolle, fordi et lille melanom ikke truer menneskers liv og helbred som en stor neoplasma. For eksempel, hvis tumorstørrelsen når 2 cm, er overlevelsesraten ca. 70%, og hvis mere end 2 cm falder procentdelen markant til 50%.
Typer af melanom, deres udvikling og progression
Der er flere typer melanomer:
- lentious;
- en tumor, der spreder sig til overfladen;
- lentigo;
- nodal.
Lentigo (ondartet) har 2 stadier af vækst. Den første fase er ikke-invasiv melanom, den anden er invasiv. I det første tilfælde er invasionen svag, den kan udvikle sig i cirka 20 år, i det andet - prognoserne er mere gunstige, udviklingen kan tage flere år, risikoen for metastaser er praktisk taget elimineret.
Overfladisk neoplasma har en gunstig prognose. Der er 2 faser: radial vækst (udvikler sig ca. 10 år), lodret vækst (der er en høj risiko for metastaser). Nodulær neoplasma indeholder den mest skuffende prognose.
Lentiotisk hævelse forekommer hovedsageligt på fødder og hænder, undertiden nær neglen. Der er to vækststadier: lodret og vandret. Det har en aggressiv karakter, ugunstig vækst og udvikling, fordi placeringen af melanom er vanskelig, og det er næsten umuligt at identificere det på et tidligt tidspunkt.
Behandling og forebyggelse
Melanom behandles normalt med operation. Der er andre typer behandling af sygdommen, for eksempel kemoterapi, immunterapi. Sådanne procedurer kan svække tumorprocessen..
Det er muligt at behandle melanom i første og andet trin med en kirurgisk metode, en speciallæge griber ind, excision af neoplasma, det fanger den omgivende hud, indrykk fra kanten ca. 1 cm. I den tredje fase, selv efter excision, kan sygdommen fortsætte med at udvikle sig yderligere, hovedsageligt dette manifesteres tilstedeværelsen af lymfeknuder. I dette tilfælde udføres kirurgi, hvorefter kemoterapi udføres. I den fjerde fase udføres forskellige procedurer og metoder for at forlænge en persons levetid.
For at undgå forekomst af melanom skal du minimere udseendet i solen. Hvis du af visse grunde og omstændigheder er nødt til at være i solen, skal du bære lyst tøj, hatte, panama-hatte, kasketter. Mange har arvelige patologiske sygdomme, så hvis pårørende har været syge af denne sygdom, skal du gennemgå en årlig undersøgelse hos en hudlæge.
Så melanom er en temmelig alvorlig ondartet neoplasma, som i visse udviklingsstadier kan føre til død. Der er en bestemt type mennesker, der risikerer sygdom..
Blåøjede mennesker med lys hud- og hårfarve skal være mest forsigtige, beskytte deres krop mod solen og om muligt vises på den så lidt som muligt..
Gå ikke i solbad, besøg garvningssaloner, da dette bidrager til udviklingen af tumorer fra mol og fødselsmærke. Ved mulige arvelige sygdomme er det nødvendigt at gennemgå undersøgelser uden at mislykkes. Når du kender de forebyggende foranstaltninger, kan du prøve at beskytte dig selv mod sygdommen.
Hvis det stadig ikke var muligt at undgå forekomst af melanom, dukkede de første symptomer og tegn op (stigning i mol i størrelse, ændring i farve, manifestation af allergiske reaktioner), skal du straks konsultere en læge, indtil sygdommen skrider frem fra det indledende stadium til I, fra jeg ko II osv. Behandlingen udføres på forskellige stadier ved forskellige metoder, men kirurgisk indgreb anvendes næsten altid, hvorefter kemoterapi er mulig..
Hvor meget melanom udvikler sig?
Hver persons krop har et antal celler, der kan omdannes til kræft. For nogle sludder disse celler hele deres liv og får sig aldrig til at føle sig følsomme, mens for andre tværtimod vokser de hurtigt og kan føre til katastrofe. Hudmelanom (det gamle navn er melanoblastom) er en af de farligste tumorer. I tilfælde af forekomst kan få læger give en nøjagtig prognose med hensyn til patientens chancer for bedring. Derfor er det vigtigt at vide, hvor lang tid det tager for sygdommen at udvikle sig..
Første tegn
Udviklingen af melanom begynder med et ufarligt sted på nogen del af den menneskelige krop, som ingen lægger vægt på. Et lignende område på huden forveksles med en muldvarp, men der er en række ubetingede forskelle:
- Molen har en diameter på højst 6 mm.
- Hår vokser aldrig på melanom, men der er flekker af pigmenteringssteder (gul eller lysebrun, lyserød på en mørk baggrund).
- Hyperæmi og en tendens til blødning, ikke forbundet med kvæstelser eller andre effekter.
- Brændende, konstant kløe - tegn på ændringer i vævets struktur.
- Melanomets grænser er uklar - der er forskellige former.
I sjældne tilfælde er der en ikke-pigmenteret tumor, som er den farligste, da det næsten er umuligt at opdage før udseendet af metastaser.
I modsætning til hvad man tror, har hudtumorer ikke altid en forgænger - nevus, nogle gange vises de spontant. Hvis en person bemærkede ændringer i en muldvarps størrelse, form eller farve, er det fornuftigt at kontakte en onkolog så hurtigt som muligt.
Når man ignorerer de åbenlyse symptomer, er det på kort tid muligt at tillade fuldstændig malignitet af tumoren og dens overgang til andre stadier.
Udviklingsstadier
Når man argumenterer for, hvor hurtigt melanom udvikler sig, skal man først og fremmest starte fra to indikatorer: hvor dybt tumoren trængte dybt ind i huden, og om metastaser (både regionalt og fjernt) optrådte.
Dyb penetration - invasion, har en række stadier:
- Kun beskadigelse af overfladelaget.
- De øverste lag af overhuden samles.
- Penetration af papillærdermis.
- Reticulum spiring.
- Absorption af fedtceller og hele hypodermis.
Sygdomsudviklingsfaser:
- Primær eller primær.
- I fase - dannelse op til 2 cm i størrelse, overfladen er tuberøs, tilbøjelig til revner og blødning.
- Fase II - størrelsen øges til 2-3 cm, overfladelaget glattes, men er stadig udsat for kontaktblødning.
- III - involvering i processen med en nærliggende lymfeknude eller gruppe af knuder, størrelsen og formen af selve tumoren betyder ikke noget.
- IV-fase - hurtig vækst og udvikling af melanom, spiring i lymfeknuder, metastase i ethvert organ og væv i kroppen, direkte spiring i tilstødende organer og manglende evne til at udføre deres funktioner.
Udviklingshastigheden for melanom og overgangen fra en fase af processen til en anden afhænger også af eksterne faktorer. Disse inkluderer tilstedeværelse eller fravær af behandling, de psykologiske egenskaber hos patienten, arvelighed, race og endda farven på offerets hud. Den sidste faktor er mest interessant fra et videnskabeligt synspunkt: det antages, at blåøjede mennesker med lys hud, blond eller rødhårede er disponeret for hudkræft.
Ifølge statistikker afhænger overlevelse også på en måde af melanomets størrelse. Hvis tumoren er op til 2 cm, er prognosen relativt gunstig i 70% af tilfældene, mere end 2 cm - i 50-30% af tilfældene.
Typer og træk ved vækst
Hvor længe melanom vokser bestemmes også af typen af kræftcelleudbredelse. Der er en vandret og lodret type. Den første er kun en overfladisk læsion. Tumoren kan vokse til enhver størrelse, men ikke dyb. Den lodrette type læsion fortsætter hurtigere, metastaser udvikler sig hurtigt, og udadtil er væksten af neoplasma langsom. Faktum er, at invasionen kun søger dybt.
Hvordan melanom udvikler sig afhænger også af typen af proces. Der er 4 sorter:
- Overfladespredning.
- Akral lentio religiøs.
- Ondartet lentigo.
- nodal.
Den mest almindelige af dem er den første art, 70% af alle tilfælde af sygdommen er karakteristisk for den. Tilbøjelig til horisontal vækst, udvikler sig i lang tid. I dette tilfælde er prognosen den mest gunstige..
Den anden art er også tilbøjelig til horisontal vækst, den langsomste nedstrøms, ligner mest mol. Derfor er det meget lumsk, opdages først efter metastase. Det behandler meget dårligt, prognosen er dårlig.
Ondartet lentigo oftere end andre vokser i områder, der er åbne for sollys. Hvor lang tid der kræves til forringelse af patientens tilstand, afhænger af dette i mange henseender. Det er kendetegnet ved vandret vækst, en udadtil stor og fladformet formation. Ofte metastaser.
Den mest formidable og vanskelige form er den nodale. Den vokser hurtigt, er praktisk talt uhelbredelig og kan udvikle sig til store størrelser. Strengt lodret vækst, tumor på benet. Næsten altid fører til et ugunstigt resultat.
Rettidig adgang til en læge, diagnose og behandling af melanom på et tidligt tidspunkt øger patientens chancer for at komme sig.