Behandling og prognose for brystkræft med metastaser

Spredning af ondartede celler fra den primære formation til huden identificeres som metastaser på huden. Som regel forekommer en sådan komplikation hos 0,7 - 9% af alle kræftpatienter. I sammenligning med andre organer er skader på huden derfor en sjældenhed. Nogle gange fejlagtigt diagnosticeret som første gang hudkræft.

Under et mikroskop ser metastatiske celler ud som i den oprindelige sygdom, men med forskellige grader af differentiering. Derfor skelner eksperter klart mellem primær onkologi i huden og metastaserende kræft, der har spredt sig fra andre væv i kroppen. Det har nødvendigvis fælles molekylære træk med den primære tumor: tilstedeværelsen af ​​specifikke kromosomale ændringer og visse proteiner.

Hvorfor vises hudmetastaser??

Kræft spredte sig til overfladisk væv på en af ​​følgende måder:

• direkte invasion fra grundlæggende strukturer;
• cirkulation af tumorceller under blodcirkulationen;
• ekspansion gennem lymfesystemet;
• utilsigtet implantation under kirurgisk excision;
• som en afspejling af indre skader, især kroppens reaktion på systemisk kemoterapi.

De fleste onkologiske tumorer er i stand til at metastasere på huden, men hovedsagelig kommer dette fra:

• melanomer: 45% af udviklingen af ​​metastaser, men den samlede sandsynlighed er ca. 7-10%;
• brystkræft - 30%;
• lungekræft - 20%;
• tyktarmskræft - 25%;
• bihulekræft - 18%;
• larynxcancer - 16%;
• oral kræft - 12%;
• nyrekræft - 10%;
• ovarial onkologi - 8%.

Kun 3-10% af kræftpatienterne kan have udviklingen af ​​en sekundær hudtumor.

Symptomer på forekomst

I de fleste tilfælde forekommer metastase nær den primære dannelse som et resultat af direkte vækst i huden. Derfor er det forbundet med histologisk væv fra den første læsion. Mistanker bør forårsage:

• enhver knude, masse eller afrundet plet, ofte hårdt at røre ved. De er lokaliseret både i den eksterne epidermis og under den;
• neoplasmer, der forekommer i flere tal og vokser hurtigt;
• undertiden er der ikke-specifik inflammation, mavesår og hævelse;
• kropsfarve, men kan være rød, blå, lilla eller sort.

Specifikke typer hudmetastaser har følgende symptomer:

1. Erysipeloid karcinom: en skarpt afgrænset rød plet, der blokerer for lymfekar.
2. Sclerodermoid karcinom: tæt fibrøst ar sammensat af kræftceller, der opstår i kollagenstrukturer.
3. Kræftdannelse med talrige blod- eller lymfekar.

Symptomer afhængig af den primære sygdom

Den onkologiske proces, der udsendes fra forskellige organer, har sine egne særpræg:

1. Bryst: Et stærkt ar i overkroppen. Alopecia er muligt i hovedbunden.
2. Lung: rødlige knuder vises pludselig på brystet eller maven.
3. Tarm- og mavekræft udvides normalt til mave og bækken.
4. Knuder nær navlen indikerer en generel kolorektal neoplasma samt tumorer i æggestokkene og nyrerne.

Hvordan ser hudmetastaser ud??

Nogle penetrerede tumorer på kroppen efterligner dermatologiske tilstande, såsom purulente granulomer, cyster, hæmangiomer, papulære udbrud, herpes zoster, erysipelas osv..

Udseendet af metastatiske kræftformationer afhænger af den indledende lokalisering:

Den avancerede ondartede proces i lungerne manifesteres af forskellige typer onkologiske sæler, der påvirker både huden selv og lymfeknuderne med ekstern ulceration.

Direkte spredning fra broncho-lungesystemet er en omfattende huddannelse på ryggen, der består af små, let konvekse pletter.

Forløbet af brystkarcinom er normalt kendetegnet ved flere læsioner i overhuden og dermis, hvilket resulterer i vækster, der er fyldt med væske.

Skaldethed på grund af sekundær brystkræft viser også en fjern invasion, som først etableres efter laboratorieundersøgelser af en vævsprøve med en patologisk struktur.

Lokal genudvikling af tidligere fjernet melanom danner klare, runde, smertefrie vækster af mættet lys farve..

Metastaser under huden: karakteristisk

Subkutane sekundære neoplasmer påvirker normalt ikke dermis, men andre organer i den menneskelige krop. De kan være tæt tilstoppede, åbne udad med et klart overfladisk mavesår eller fladt. De vises inden for:

1. Lymfesystemet, der mærker sig ved udseendet af stramme, faste eller bevægelige knuder. De er lokaliseret i området af lymfeknuderne (under armen, i lysken, på nakken). De kan føre til temmelig alvorlige konsekvenser: hævelse af kanaler og lemmer samt stagnation af væske.
2. Knogler, der som regel danner en hård tætning, der forekommer på leddene i de øvre og nedre ekstremiteter, nakke, hoved. Det er vanskeligt at diagnosticere og forveksles med dannelse af knogletumor. Derfor kræver det meningsløs undersøgelse under hensyntagen til den tidligere medicinske historie.
3. Vaskulært væv, der ligner et "åreknuter".

Patientbehandling

Terapi forudser eliminering af årsagen til metastaser. Men i de fleste tilfælde er sygdommen i en uhelbredelig fase, så tegn på dens progression kræver ofte palliative foranstaltninger.

Terapeutiske metoder er baseret på:

• brugen af ​​Imiquimod-creme, som er i stand til at forårsage en regression af hudmetastaser ved at øge kroppens antitumorimmunrespons, producere cytokiner, antiangiogene egenskaber og også ved at stimulere indre apoptose (død af kræftenheder);
• fjernelse med flydende nitrogen (kryoterapi);
• fotodynamisk terapi - brug af kombinationer af ilt og lys for at forårsage beskyttende reaktioner i kroppen og ødelægge ondartede væv;
• elektrokemoterapi - en ny behandlingsmetode, der bruger elektriske impulser til at øge effektiviteten af ​​introduktionen af ​​immunostimulerende medikamenter;
• blød kemoterapi og immunterapi under hensyntagen til midlerne i cytokin-gruppen (inkluderer Interleukin-2, Interferon alpha-2 osv.).

Hvor mange patienter bor?

Prognosen for en avanceret ondartet proces er ugunstig. Medianoverlevelse var 6,5 måneder. Men nogle patienter, der er diagnosticeret med hudmetastaser, lever i mere end et år. Til den type underliggende læsion præsenteres derfor forventet levealder efter diagnose:

• kræft i hovedet og nakken: 8,8 måneder;
• pladecellecarcinom: 6,5;
• spiserør: 4,7;
• colon og endetarm: 4,4;
• bugspytkirtel: 3,3;
• mave: 1,2;
• lever og blære: cirka en måned.

Hudmetastaser indikerer spredning af en tumorsygdom. De tjener som markør for valg af yderligere terapeutiske foranstaltninger. Men på samme tid er de et dårligt prognostisk tegn.

metastaser

Kræft har været kendt siden oldtiden og er stadig undersøgt af forskere i verden. Der er ikke fundet nogen enkel kur mod sygdommen. I behandlingen af ​​medicin anvendes kirurgisk fjernelse af skader, kemo- og strålebehandling, en kryometode, hormonbehandling og eksponering for immunsystemet..

Med hensyn til antallet af dødsfald som følge af ondartede tumorer i Den Russiske Føderation indtager det en hæderlig 5. plads i verden. 314 611 mennesker om året kan ikke klare sygdommen. Situationen i verdenssamfundet er ikke bedre - i 2018 blev 18 millioner mennesker, der lider af forskellige typer kræft, diagnosticeret i verden. For at besejre fjenden, for at identificere og håndtere ham korrekt, skal sygdommen kendes personligt. Og mod en sådan fjende som en ondartet tumor, skal du bevæbne dig selv.

Mød kræft

Kræft, eller en ondartet tumor, er udseendet af nye patogene celler i vævet på grund af dets død eller mangel forårsaget af en genetisk funktionsfejl eller miljømæssige påvirkninger. Tumorer vokser uafhængigt. Under påvirkning af kumulative faktorer muterer de, bliver til tumor og derefter ondartede centre. Fang organer i nærheden og ødelægge dem. De producerer uafhængige datterceller, der hurtigt spreder sig gennem blod eller lymfe til fjerne væv i kroppen. Vitalorganer inficeres og forgiftes af patogene organismer. En lignende situation fører til en persons for tidlige død. I de første faser kan alle tumorer behandles..

Forskere har bevist, at visse typer kræft er en konsekvens af virussygdomme (HPV, HIV, kønsinfektioner). De mest modtagelige for onkologi er mennesker, der fører den forkerte livsstil eller har en genetisk disponering.

Den største risiko hos mennesker:

• Ryger tobaksvarer, indånder forbrændingsprodukter til fast brændsel (røg fra en brand).
• Blidt overvægtig, overvægtig.
• Spis ikke rå frugter og grøntsager, hvilket fører til en mangel på vitale vitaminer og mineraler.
• Fører en passiv livsstil (fører til deformation af indre organer, udseendet af defekter og dannelse af et gunstigt miljø i kroppen, hvor ondartet patogenese derefter udvikler sig).
• Hyppig brug af alkoholholdige drikkevarer (afgiftning forekommer og derefter patogene ændringer i organer).
• Infektion med virusinfektioner (HIV, HPV, hepatitis, kønsinfektioner).
• Arbejder ved atomkraftværker (effekt af radioaktiv og nuklear stråling).

På grund af den lave bevidsthed om befolkningen ignoreres de første symptomer fra mennesker. Tumoren vokser, metastase til andre organer i kroppen begynder, sekundære og åbenlyse symptomer vises (de berørte organer har bare ondt), som ikke kan helbredes. Kan kun gøre det lettere.

Typer af kræft

Celler efter metoden til opdeling og vækst varierer afhængigt af vævet, forfader til den patogene proces. Tumoren er opdelt i typer:

• karcinomer - kommer fra integumentært væv;
• melanomer - stammer fra de indre lag i huden, der indeholder melanin;
• sarkomer - dannes af bindevæv (i musklerne);
• leukæmi - begynder med bloddannende celler;
• lymfomer - har oprindelse i lymfesystemets nederlag;
• teratomer - vokser fra cellerne i embryoet i det intrauterine stadium;
• gliomas - fremkommer fra gliaceller;
• choriocarcinomer - degenererer fra placentvæv.

Niveauer

Afhængig af stadierne for påvisning af en ny patogen formation, bestemmes og foreskrives behandling, der foretages yderligere prognoser. Flere faktorer påvirker scenen: placering af dannelsen: størrelse, placering af metastaser i kræft, tilstedeværelse og omfang af skade på immunsystemet. En onkologisk tumor har fem stadier:

• Nul - tumoren optrådte næppe, det er umuligt at bestemme eller er placeret et sted, dimensionerne er små. I dette tilfælde er de største garantier for behandling (100%), at en person permanent vil slippe af med sygdommen efter behandling og operation.
• Den første er med relativt gunstige prognoser. Processen er lokaliseret et sted, lykkedes ikke at besætte tilstødende organer, påvirkede ikke immunsystemet, især lymfeknuder. Klarer at helbrede. Andelen af ​​opsving når 90%.
• Den anden er spredning af patogent væv og metastaser i tilstødende organer, men lymfesystemet er endnu ikke påvirket. Behandling er mulig, meget afhænger af kræftformen, kroppens individuelle egenskaber, tidlig diagnose. Prognosen er positiv, hvis fjerne organer har overlevet..
• Den tredje fase har lille chance for bedring og overlevelse, hvilket dog er meget muligt med den rigtige diagnose og behandling. Når alt kommer til alt fortsætter de vigtigste processer indtil videre i hovedfokus, spredt kun til nærliggende væv. Den patologiske proces kompliceres af den indledende læsion af lymfesystemet, alle andre systemer påvirkes ikke. At forudsige noget er vanskeligt, helt at slippe af med ondartede celler betragtes ikke som muligt.
• Fjerde, sidste: chancerne for bedring har tendens til at være nul. Underordnede uafhængige celler spredes gennem kroppen (fjerne organer påvirkes ikke, hvilket er ekstremt sjældent) gennem immunsystemet. Der er mere patogene foci, det angivne trin kan ikke behandles og korrigeres. Brug af lægemidler reduceres til anæstesi og for at bremse væksten af ​​ondartede celler for at forlænge patientens liv.

Hvad påvirker helbredelse

Behandling afhænger stort set af scenen, nøjagtigheden af ​​diagnosen, tilgængeligheden af ​​specialudstyr, de nødvendige værktøjer, onkologens kvalifikationer og patientens ønske. Ovennævnte proces er langvarig, kræver en enorm selvorganisering og den nøjagtige implementering af medicinske recept. Folk fra fortvivlelse begynder at selvmedicinere og foretrækker folkemetoder og forskellige magiske ritualer. De indhenter og henvender sig til en medicinsk institution, når tiden til behandling går glip af, og der er næsten ingen chancer for at besejre kræft.

Jo højere fase, jo mindre er chancen for behandling. Det kræver flere penge, kræfter og medicin for at få positive resultater. Mindste chance for 4 stadier af kræft med metastaser. Derfor anbefales det som en forebyggende foranstaltning at regelmæssigt gennemgå medicinske undersøgelser (i Rusland hvert fjerde år), føre en sund livsstil, deltage i sport, tage passende vaccinationer mod virusinfektioner.

Typer af metastaser

Metastaser er patogene celler (en gruppe celler) fra hovedtumorcentret (primær læsion), som er i stand til at migrere til andre organer ved hjælp af lymfestrøm eller blodgennemstrømning, fikseres og vokser og skaber sekundære maligne læsioner. Se ud som en knude dækket af kapillærer.

Betydningen af ​​ordet (oversat fra græsk) er forskydning. En celle er i stand til at bryde væk fra hovedmassen, uafhængigt udvikle sig og bevæge sig ind i andre kropsvæv.

Metastaser efter type er:

• Intraorgan - når datterceller ikke bevæger sig langt fra hovedlesionen, organiser et sekundært fokus i det originale organ, vokser på den sunde side, hvilket er fyldt med fuldstændig ødelæggelse af orgelet.
• Regionale - metastaser spredt til tilstødende organer (vises i anden og tredje fase af kræft), andre systemer kan fungere uden ændringer.
• Fjernt - bevæger sig langs lymfen, blodpatogene knuder trænger ind og udvikler sig i langt placerede væv og organer. Dette er kendetegnet ved det tredje (sjældne) og fjerde trin. Der er et fuldstændigt nederlag af kroppen, alle systemer mislykkes. Hvis nye foci er single, er der en chance for forbedring.

Udseendet af metastaser, deres vækst

Udseendet af en ondartet tumor begynder fra det andet udviklingsstadium. Undtagelsen er mave-tarmkræft (mave), hvor metastase begynder i første fase. For at kende og forstå mekanismerne til udseendet af metastaser, skal du give dem en definition. Forestil dig, hvordan de manifesterer sig, hvad der sker i kroppen, forstå fordelingsmekanismen, især kræftforløbet i metastaser.

Det vigtigste træk ved en ondartet tumor er ukontrolleret cellevækst, efterfulgt af dannelse af blodkar (kapillærnetværk) omkring og inde i tumoren for at levere næringsstoffer, som hæmmer og neutraliserer kroppens immunforsvar.

• Implantation - ved kontakt med sundt nabovæv ved at erstatte (implantere) dets celler med.
• Ved hjælp af lymfe (lymfogent) - undertrykkelse af immuneffekten, gennemtrængning af lymfeknuderne, strømmer metastaser ind i sundt væv. Metoden er almindelig for melanomer, hurtigt udviklende tumorer (sarkomer), mave-tarmkræft og livmoder.
• Ved blodgennemstrømning (hæmatogene metastaser) trænger datterformationer til kredsløbssystemet og transporteres på en hvilken som helst afstand. Den angivne vej karakteriserer sarkomer, tumorer i bughulen, hypernefrom.
• Perineural - metastaser rejser gennem kanaler, naturlige sprækker, hulrum i kroppen.

I nogle tilfælde distribueres datterselskaber samtidigt på alle måder..

Forskere, der studerede opførslen af ​​kræftformer, udledte metastasemønsteret. Der blev foreslået to forklaringer:

1. Separerede celler bevæger sig gennem kar (lymfatiske eller blodkar). Hvis den metastatiske knude ikke er i stand til at passere, sidder den fast og slår rod.
2. Cellerne i hvert organ på overfladen har specielle antenneceptorer, der registrerer (genkender) patogene celler, der hæmmer yderligere bevægelse. Derfor spirer immobiliserede metastaser der, fortsat opdeling.

Korrespondensen mellem de mest almindelige typer maligne tumorer og metastasesteder er som følger:

• Kræft i luftvejene, æggestokkene, nyrerne - hud, binyrerne, halsen, mave-tarmkanalen, mundhulen.
• Kolorektal patogenese - lever, lunge, subkutan muskel eller fedt.
• Tumor i maven, skjoldbruskkirtlen, prostata, lever, brystkirtler - hjerte (i sjældne tilfælde), knoglevæv (ribben, rygsøjlen), lever.
• Ureterkræft - blære.
• Beskadiget kvindeligt reproduktionssystem (æggestokke og livmoder), tarme (tykke eller tynde) - lunger, lever, mavehulen.

Tegn på metastaser

Hovedorganerne i den sekundære læsion er: rygsøjlen, kystregionen, hud, muskelvæv, hjertemuskulatur, bughulen. Luftvejssystemet (lungerne), brystet (brystkirtlen), livmoderen, æggestokkene, nyrerne påvirkes. Binyrerne, mave-tarmkanalen og blæren påvirkes. Hvert organ er kendetegnet ved sine egne symptomer, de formodes at blive adskilt for at genkende og søge lægehjælp i tide og forlænge deres liv.

For kræft er den angivne symptomatologi karakteristisk, når den påvirkes:

• Rygsøjle og ribben - smerter forekommer under enhver bevægelse, giver knoglerne, komprimering af ryghvirvler opstår, koordination af bevægelser forstyrres, til lammelse. Ømhed og intensitet øges, efterfølgende svækkelse af knoglevæv fører til systematiske brud.
• Muskelvæv - foregår roligt uden smerter og ændringer i musklerne, senere deformeres de selv, sæler og ubehag forekommer og bliver til smerter.
• Hudintegument - en øget dannelse af pigmentering udvikler sig. Flere fødselsmærker vises på huden, dens farve ændrer sig, appetitten forsvinder, vægten falder med øget træthed.
• Hjertemuskulatur - de første tegn vises, der ligner arytmi, forstyrrelser og inflammatoriske processer i myocardium og pericardium er mulige, indtil et slagtilfælde opstår.
• Bughulen - oprindeligt kan der ikke være nogen symptomer, derefter begynder temperaturspring pludseligt, vægten falder, kvalme vises, hud på kroppen og hvide øjne bliver gule, i de 4 stadier af kræft, generel forgiftning og død udvikler sig under nedbrydning.
• Lunger - oprindeligt er symptomerne nul, derefter opstår en hoste, åndenød med temperatur tages for en forkølelse (behandles for det). Der kan være smerter i nakken (halsen) kombineret med blodig udflod og vægttab. Dette skal give patienten og lægen opmærksomhed.

• Brystkirtlen - diffuse ændringer i vævene begynder, sæler dannes med stigende smerter, med tilføjelse af svimmelhed og neurologiske symptomer.
• Livmoderhalsen og æggestokkene er praktisk talt asymptomatiske, organets udseende ændres, usynligt for det almindelige øje. Der er trækfølelser og ekstra plet.
• Nyrer og binyrerne - ændringer i organets struktur og struktur begynder, ubehagelige trækkesmerter, blodpletter og udflod under vandladning kan forekomme.
• Mave-tarmkanal - foregår roligt, der kan ikke være nogen symptomer, kun små forstyrrelser (gasdannelse, en følelse af sættethed). Smagpræferencer ændres.

Diagnose og behandling

Nogle gange er det sekundære fokus for den ondartede tumor diagnosticeret oprindeligt, og det primært påvirkede organ beregnes ud fra det, for patienten betyder dette kun negativ dynamik i fremtiden, da det indikerer det tredje eller fjerde trin i udviklingen af ​​patogenese. Oprindeligt er spredningen af ​​datterceller og knuder asymptomatisk, deres udseende kan kun diagnosticeres ved kombinerede metoder med komplette medicinske undersøgelser, der udføres af medicinske institutioner hvert fjerde år. Hvis der er mistanke om kræft, palperer lægerne det smertefulde område, og med nogle urolige klager ordineres de yderligere:

• Ultralyd
• MR
• blod- og urinanalyse for tumormarkører;
• CT
• biopsi (punktering);
• laparoskopi;
• endoskopi;
• scintigrafi.

I de første kræftstadier er behandlingen opdelt i faser (bestemmelse af hovedorganet, kontroller for metastaser, behandling af patologier, hvile, tilbagetrækning, observation) og sigter mod at stoppe dannelsen af ​​metastaser. Det er tilsyneladende yderligere foci af ondartede tumorer, der fører til død. Der bruges forskellige måder til dette:

• Kemoterapi - medicin indføres i kroppen, de blokerer for væksten af ​​celler ikke kun patogent, men også sundt. Ved afslutningen af ​​kurset vender sunde cellers funktionalitet tilbage. Det er vanskeligt at tolerere af patienter, mange væv påvirkes (hår falder ud), brugt sammen med fjernelse og bestråling.
• Tumor fjernelse - kirurgisk, ultralyd, laser. Tumoren skæres med en margen for at beskytte vævet placeret i nærheden. Laserintervention foretrækkes, fordi laseren fjerner alle ondartede celler i det resulterende sår og i blodet.
• Strålebehandling er stråling, der virker på cellulært DNA, ødelægger og stopper tumorvækst. Men det påvirker både sunde celler og syge metastaser. Oftest brugt i kombination med fjernelse (når det er umuligt at fjerne hele neoplasmaet på grund af metastase).
• Hormonterapi - introduktion af hormoner. Dette er kun en ekstra metode, der bruges sammen med en af ​​hovedformerne.
• PDT (fotodynamisk terapi) - lægemidler administreres, når de udsættes for lysbølger af en bestemt længde, stopper den ondartede proces. Metoden er ganske ny, den bruges i de indledende stadier af udviklingen af ​​patogenese. Mest effektiv til kræft i hud og livmoderhalsen (kun en kræfttumor dræbes, evnen til at blive gravid forbliver), med en tumor placeret i rygsøjlen.
• Immunterapi - injicerede medikamenter med et højt indhold af interferon, som stimulerer immunsystemet til en mere intens kamp mod patologi.
• Kryodestruktionsmetode - ordet "kryo" betyder virkningen af ​​negative temperaturer. Den kræftformede tumor er frosset (kulde leveres med en speciel enhed), og derefter dør celler ud naturligt. Metoden kan bruges til kun at påvirke urologiske og gynækologiske kræftformer, undertiden med lungekræft uden metastaser, udvikling af en ondartet proces i leveren, for at fjerne neoplasmer i ansigtet.

Brugen af ​​en metode er uberettiget, den kombinerede type vælges (fjernelse af tumoren efterfulgt af kemoterapi eller stråling). Det vigtigste på dette tidspunkt er at finde et godt kræftcenter, vælge en værdig læge, der er troværdig. Ellers begynder patienter, der prøver at slippe af med metastaser, at prøve alternative behandlingsmetoder. For eksempel:

• Vitamin B17 - det menes, at dens mangel medfører en svækkelse af immunsystemet, fører til kræft.
• Forøget indtag af jod.
• Kalciumindtag med magnesium.
• Afslag på mejeriprodukter.
• Propolis-behandling. Det antages, at et biprodukt blokerer væksten i et patogent miljø og derefter dræber det.
• Brug tinktur fra den giftige urteklods. Det fungerer angiveligt i et lignende mønster som et kemisk stof.
• Tinkturer af urter og svampe, inklusive flyveholdigt.

Ikke alle de nævnte fonde er værdiløse! Brug af vitaminer giver et lettelsesresultat. Tinkturer af giftige urter og svampe er ikke i stand til at stoppe kræft og har den modsatte virkning, og forgiftning af kroppen endnu mere. Eller direkte send en person til den næste verden.

Sprøjt ikke dyrebar tid ind i tomrummet - det er bedre at behandle sygdommen på en medicinsk måde. Jo tidligere behandling påbegyndes, jo større er chancerne for at besejre sygdommen og udrydde neoplasma. På trods af det faktum, at du i den resterende levetid regelmæssigt skal gå til screeninger, yderligere undersøgelser (for eksempel MR).

Fase 4 kræft, er der tid

Hvis onkologi diagnosticeres sent, har metastaser allerede skabt en sekundær læsion, ikke alt går tabt, undtagen når tumoren er kommet ind i hjernen. Processen afhænger af sygdomsforløbet, sundhedsfunktioner. Metastaser kan være enkelt, heling er mulig..

Der sker mirakler, som læger ikke er i stand til at forklare - en person med fase 4 sendes hjem, fordi de ikke er i stand til at hjælpe. De tilbyder fortsat kun smertestillende midler. Og kræftpatienten, der lever længere, helbredes og lever et langt lykkeligt liv. Selv gentagne gange på MRI viser enheden hverken metastaser eller det primære tumorsted.

Hvis et mirakel ikke finder sted, er udryddelse uundgåelig, en person med onkologi på 4. trin har lidt tid. De mest uforudsigelige er sarkom og lymfom. Disse tumorer er farlige og flydende, der går ikke mere end 4-6 måneder fra sygdommens begyndelse til slutningen. Med karcinom - på det sidste trin i reserven 3-5 måneder. Regningen varer i måneder, selv uger. Patienter med det sidste trin behandles ikke. Støttemediciner bruges til at forlænge levetiden i højst et par måneder..

Forebyggelse

En effektiv måde er forebyggelse af kroppen. Dette er tilfældet, hvis en person har en genetisk disponering (pårørende, der er død af denne lidelse). Vær ikke stille, tværtimod skal du fortælle lægen mere detaljerede oplysninger, så du kan starte yderligere undersøgelser så hurtigt som muligt.

Mennesker med risiko for kronisk patogenese i lungerne (bronkitis, astma, huddermatitis) er i fare. De har brug for regelmæssig vedligeholdelsesbehandling for at forhindre en overgang fra en kronisk til en kræftform..

En stabil følelsesmæssig baggrund påvirker muligheden for udseendet af en patologisk proces. En metastatisk celle er i stand til at leve i dvaletilstand (i blodet) og gemmer sig i lang tid for påvisning - enhver stress kan provokere til dens genoplivning og skarpe vækst. Derfor skal du være rolig.

Det anbefales at reducere forbruget af mad, der indeholder konserveringsmidler, farvestoffer. Disse inkluderer bekvemmelighedsfødevarer, røget produkter, chips, fabriksproducerede slik. Fra flydende fermenterede mælkeprodukter er friskpresset juice, vand og grøn te ønskelig.

Brug af præventionsmidler hjælper med at undgå uønskede infektioner i forplantningssystemet og kirurgiske destruktive procedurer (abortforanstaltninger).

Sport er påkrævet. Selv hvis en person bare går på en dag 2-5 km (helst 5-10), vil dette vise en positiv effekt.

Efter enkle henstillinger kan du beskytte dig selv og sikre et liv uden kræft.

Squamøs cellekarcinom i huden: et foto af den indledende fase, behandling, symptomer, prognose og metastaser

Internettet har et væld af materiale om hudkræft. Desværre tåler information, der ikke præsenteres i form af videnskabelige artikler og ikke på webstederne for dermato-onkologer, nogen kritik.

I denne artikel vil jeg svare på mange brændende spørgsmål: "Hvordan kan jeg genkende hudkræft i min egen?", "Er hudkræft farlig?", "Hvilke behandlingsmuligheder for hudkræft findes?" Andet.

Typer af hudkræft

Der er 3 typer af almindelige ondartede hudtumorer. De adskiller sig både i forekomst (dvs. risikoen for at blive syge) og i graden af ​​livsfare - basalcellekarcinom, pladecellecarcinom og melanom.

Melanom er en af ​​de sjældne og farlige hudtumorer. Det udgør kun 4% af det samlede antal ondartede huddannelser, men er årsagen til næsten 80% af dødsfaldene ved denne lokalisering. Du kan læse mere om melanom her..

Basalcelle hudkræft

Basalcellekarcinom er den mest almindelige, men også den sikreste type hudkræft. Død af basalcellekarcinom er kun muligt i meget avancerede tilfælde eller i aggressive former for en (basquamous) tumor. Det gunstige forløb med basalcellekarcinom skyldes, at det næsten aldrig giver metastaser (kun 0,5% af tilfældene).

Symptomer og tegn

Oftest forekommer basalcellekarcinom på næsehuden, lidt mindre ofte i ansigtet og meget mindre - på resten af ​​kroppen.

Den højeste forekomst forekommer i en alder af over 40 år. Den yngste patient, der blev diagnosticeret med basalcellehistologi, var 39 år gammel.

Hvordan basalcellehudkræft ser ud, afhænger af formen:

1. Nodularform (synonym for nodulær). Tumoren præsenteres i form af en knude. Det kan adskilles fra andre hudformationer ved et øget antal kar på overfladen, en voksagtig glans og små gråblå indeslutninger. Alle disse skilte er synlige på billedet..

Nodal form for basalcellekarcinom

Derudover kan der være et andet karakteristisk symptom - ulceration på overfladen af ​​nodal basalcellekarcinom.

Ulcerativ nodal basalcellekarcinom

1. Den overfladiske form for basalcellekarcinom præsenteres i de fleste tilfælde som et sted med rødme på huden. Afskalningselementer og en voksagtig glans nævnt ovenfor er også mulige..

Overfladisk form for basalcellekarcinom

1. Den sklerodermi-lignende form for basalcellekarcinom er meget sjælden og udgør ofte vanskeligheder med diagnosen. Det er kendetegnet ved en lettere og hårdere tætning sammenlignet med den omgivende hud..

Scleroderma-lignende form for basalcellekarcinom

1. Den pigmenterede form af basalcellekarcinom er en meget lille del af det samlede antal af disse tumorer. Det kendetegnes ved en stor mængde pigment. I denne henseende forveksles ofte basalcellekarcinom melanom, når de undersøges uden et dermatoskop.

Pigmenteret form af basalcellekarcinom

1. Den ulcerative form for basalcellekarcinom kan nå meget store størrelser, og i avancerede tilfælde kan den praktisk talt ikke behandles.

Ulcerøs form for basalcellekarcinom

Foto i den indledende fase

Desværre er hudcancer i basalceller ekstremt vanskelige at diagnosticere i de tidlige stadier, dvs. med minimal størrelse. Her er nogle fotos:

Basalcellekarcinom i næsen, nodulær form, størrelse 5 mm

Basalioma, nodulær, 3 mm i diameter

Nodal basalcelle i det temporale område, diameter 2 mm

Diagnostik af basalcellekarcinom i de tidlige stadier med små tumorstørrelser kan give betydelige vanskeligheder. Kun en kombination af en omfattende undersøgelse af hele huden, en grundig afklaring af dannelsens historie og dermatoskopi vil hjælpe med at diagnosticere basalcellekarcinom på et tidligt tidspunkt.

Høj og lav risiko for tilbagefald af basalcellekarcinom (NCCN, 2018)

• Område H: ansigtsmaske (inklusive øjenlåg, øjenbryn, hud omkring øjne, næse, læber [hud og rød læbe kant], hage, underkæbe, hud / riller foran og bag auriklen, templer, ører), kønsorganer, palmer og fødder.
• Område M: kinder, pande, hovedbund, nakke og underben
• Område L: bagagerum og ekstremiteter (undtagen underben, håndflader, fødder, negle og ankler)
• Noter

1. Lokalisering uanset størrelse kan være et tegn på høj risiko.
2. Histologiske former for lav risiko: nodulær (nodulær), overfladisk, keratotisk, piloid, med differentiering mod hudens vedhæng, Pincus fibroepitheliom
3. Område H betyder høj risiko uanset størrelse
4. Morfinlignende, baskisk squamous (metatypisk), skleroserende, blandet infiltrativ, mikronodulær i enhver del af tumoren

For at tildele en tumor en høj risiko for tilbagefaldsstatus er kun en af ​​faktorerne fra højre eller venstre kolonne tilstrækkelig.

Behandling af basalcellekarcinom

Hovedmålet med behandlingen af ​​basalcellekarcinom er fuldstændig fjernelse af tumoren med maksimal bevaring af de kosmetiske egenskaber og funktioner i de dele af kroppen, hvor denne neoplasma har udviklet sig.

Som regel leveres det bedste resultat ved kirurgiske metoder. Ønsket om at opretholde funktionalitet og kosmetiske egenskaber kan imidlertid føre til valget af strålebehandling som hovedbehandlingsmetode..

Afhængig af risikoen for tilbagefald (se ovenfor) kan fremgangsmåden til behandling af basalcellekarcinom variere.

Hos patienter med en overfladisk form af basalcellekarcinom og en lav risiko for tilbagefald, når kirurgi eller strålebehandling er kontraindiceret eller ikke relevant, kan følgende behandlingsmetoder anvendes:

• 5-fluorouracil salve;
• salve "Imiquimod" ("Aldara", "Keravort");
• fotodynamisk terapi;
• cryodestruction.

Mohs mikrografisk kirurgi kan anbefales til patienter med stor risiko for tilbagefald.

Kemoterapi til basalcellekarcinom inkluderer pindsvin-signalvejeinhibitorer - vismodegib (erived) og sonidegib (odomzo). Disse lægemidler kan hjælpe, når kirurgiske metoder, som strålebehandling, ikke er anvendelige eller kontraindiceret..

Hvad du har brug for at vide om basalcellekarcinom?

• I langt de fleste tilfælde er basalcellekarcinom ikke livstruende..
• Hvis basalcellekarcinom besvares i en histologisk undersøgelse af fjernundervisning, er der intet galt med det. Det er vigtigt at sikre, at uddannelsen er helt fjernet - sørg for at konsultere en onkolog.
• Hvis der efter en fjernelse af basalcellekarcinom i den histologiske undersøgelse findes en sætning "tumorceller i kanten af ​​resektionen" eller noget lignende, er yderligere behandling nødvendig for at fjerne tumor.
• Jeg anbefaler kraftigt ikke at fjerne basalcellekarcinom uden histologisk undersøgelse, da selv en meget typisk udseende formation muligvis ikke er, som den ser ud ved første øjekast.
• Bazalioma skal behandles. Observation er en dårlig mulighed med en lignende diagnose. Behandlingen af ​​avancerede former (se foto af ulcusform) er ekstremt vanskelig og dyr.
• Hvis du allerede har fjernet basalcellekarcinom, skal du regelmæssigt gennemgå en undersøgelse af al huden hos en onkolog for muligvis at identificere en anden sådan tumor.
• Sandsynligheden for metastase i den metatypiske (basquamous) histologiske type er højere end i andre arter.

Squamøs cellekarcinom

Det er mindre almindeligt end basalcellekarcinom, den næst mest almindelige type hudkræft, og har en lidt mindre gunstig prognose. Det skal dog bemærkes, at sygdomsforløbet er signifikant mindre ondartet end ved melanom.

Metastaser forekommer relativt sjældent - i gennemsnit i 16% af tilfældene [1]. Hos patienter med pladecellecarcinom i huden, der er mindre end 2 cm i størrelse, er 5-års overlevelse ca. 90%, med store størrelser og væksten af ​​tumoren i det underliggende væv, mindre end 50% [1].

Det kan forekomme i enhver del af kroppen, inklusive kønsdelene og slimhinderne, men oftest - steder udsat for sollys.

Symptomer og tegn

Hvordan hudens pladcellekarcinom ser ud, afhænger i vid udstrækning af den kliniske form af sygdommen..

Den keratiniserede form er en højde eller en plan overflade dækket med liderlige vægte, der kan vokse og falde af. Hvis det er beskadiget, kan det bløde..

Keratiniseret form af squamøs cellehudkræft

Det skal huskes, at det er den keratiniserende form af pladecellecancer, der kan gemme sig under hudhornets maske. I denne forbindelse bør sådanne formationer kun fjernes ved histologisk undersøgelse:

Hudhornet skal fjernes med histologi - den keratiniserende form af plavecellecarcinom kan være skjult under dens maske

Ikke-keratiniseret endofytisk form (vokser i retning af det omgivende væv). Oftest ser det ud som et ikke-helende sår eller mavesår, der kan uddybe og ekspandere over tid..

Ikke-keratiniseret endofytisk form af skivepitelcancer på huden

Den eksophytiske ikke-keratiniserede form af pladecellecarcinom i huden ligner en knude, der stiger over hudens niveau. Enhedens overflade kan være eroderet eller våd..

Eksophytisk ikke-keratiniseret form af skivepitelcancer på huden

Foto i den indledende fase

Det indledende trin med kræftcellekræft forstås som en tilstand, når den ondartede proces er begrænset af overhuden - det øverste hudlag. Det er angivet i diagnosen som in situ eller intraepidermal pladecellecarcinom. Denne sygdom er ikke livstruende, hvis den fjernes fuldstændigt.

Der er 2 former for denne fase af sygdommen:

Bowens sygdom

Oftest er det repræsenteret af enkle flade plaques, med klare kanter, asymmetrisk form, ujævne kanter. Størrelsen når 7–8 mm. Uddannelse kan gradvist øges, skrælning eller skorpe noteres ofte på overfladen.

Farven er rød eller brun, placeret på enhver del af kroppen. [3]

Jeg vil tilføje, at i min praksis histologisk bekræftet Bowens sygdom kun forekom en gang. Det så ud som en lille (3 x 4 x 3 mm) kødfarvet forsegling med en glat overflade på huden på penisstammen i en 43 år gammel mand.

Keir erytroplasi

Den anden form for hudkræft er den indledende fase, der oftest udvikler sig på huden på forhuden af ​​penis eller hoved. Betydeligt mindre ofte påvirker sygdommen de kvindelige ydre kønsorganer.

Det mest almindelige udseende af Keir erythroplasia er en lys rød plet med klare grænser, en fugtig skinnende overflade [3].

Behandling af squamøs hudkræft (NCCN, 2018)

Som i tilfælde af basalcellekarcinom, skelnes grupper med høj og lav risiko for tilbagefald og metastase for pladecellecarcinom.

1. Område H: ansigtsmaske (inklusive øjenlåg, øjenbryn, hud omkring øjne, næse, læber [hud og rød læbe kant], hage, underkæbe, hud / riller foran og bag auriklen, templer, ører), kønsorganer, palmer og fødder.
2. Område M: kinder, pande, hovedbund, nakke og underben
3. Område L: bagagerum og ekstremiteter (undtagen underben, håndflader, fødder, negle og ankler)
4. Noter

1. Kanten af ​​hyperæmi skal overvejes, når man måler størrelse.
2. En excisional biopsi foretrækkes frem for en incisional biopsi..
3. Den modificerede Breslow-tykkelsesmåling bør udelukke parakeratose og "skorpe", skal udføres fra basen af ​​mavesåret, hvis nogen.
4. Lokalisering uanset størrelse kan være et tegn på høj risiko..
5. Område H indebærer stor risiko uanset størrelse.

De grundlæggende principper og behandlingsmetoder for pladecellecarcinom er de samme som for basalcellekarcinom.

Hovedmålet er at bevare funktionalitet og kosmetiske egenskaber.

Den kirurgiske metode anses for at være den mest effektive - fjernelse af tumoren med indfangning af 4-6 mm sunde væv med en lav risiko for tilbagefald og metastase.

Ved høje risikotumorer anbefales Mohs mikrografisk kirurgi eller udskæring i et større område end ved lav risiko.

Strålebehandling er anvendelig i tilfælde, hvor andre metoder ikke kan bruges. Ved kemoterapi mod pladecellecarcinom kan platinpræparater (cisplatin, carboplatin) såvel som EGFR-hæmmere (cetuximab) anvendes.

Hvordan ikke får man hudkræft? Hvad man skal undgå?

Sollys. Den mest beviste årsag til begge typer hudkræft er imidlertid ligesom melanom udsættelse for sollys. Hvis du kan lide at være i varme lande, har du lys hår og hud, eller dit arbejde er forbundet med langvarig eksponering for solen - skal du seriøst tage sig af UV-beskyttelse.

Prækancerøs hudsygdomme er den næste faktor, der kan gå foran udviklingen af ​​en pladeform: aktinisk (sol) keratose og cheilitis, leukoplakia, papillomavirusinfektion i slimhinder og kønsorganer. Denne type tumor kan også udvikle sig på baggrund af cicatricial ændringer efter forbrændinger eller strålebehandling..

Karcinogen eksponering

Forskellige kemikalier kan føre til hudkræft: arsen og olieprodukter.

Svækket immunsystem. Mennesker, der tager immunsuppressivt lægemiddel efter organtransplantation eller mennesker med HIV, har en øget risiko for at udvikle pladevirkende hudkræft.

Resumé

Hudkræft er i langt de fleste tilfælde ikke en dødelig sygdom. I de tidlige stadier behandles det ganske vellykket, i arsenal af læger er der mange forskellige metoder. I tilfælde af aggressive former eller langvarig forløb uden behandling kan hudkræft være livstruende..

Liste over referencer

1. Gantsev Sh. Kh., Yusupov A.S. Squamous cell skin cancer. Praktisk onkologi. 2012; 2: 80-91.
2. Miller AJ, Mihm MC. melanom N Engl J Med. 2006; 355: 51-65.
3. I.A. Lamotkin. Klinisk dermatoncologi: Atlas / M.: BINOM. Videnslaboratorium, 2011.

Andre artikler:

Nyttig artikel? Gentag dit sociale netværk!

Hudkræft: et første fase foto, diagnose, behandling og prognose

I øjeblikket betragtes hudkræft som en af ​​de farligste og frygteligste sygdomme. Denne lidelse er i stand til at bevise sig på absolut ethvert hudområde. Men som folk er vant til at tænke, kun på en muldvarp, hvor der er en kræftcelle helt fra begyndelsen, og det er tilbøjelig til overvækst.

Der er faktisk sådan en ting som skivepitelcarcinom i huden (eksperter kalder det spinocellulært karcinom, pladepitel). Sygdommen kommer direkte fra overhuden, mere specifikt cellerne i det stikkende lag. Som det fremgår af praksis, udvikler man pladeskvalitet på huden meget sjældent end basalcellekarcinom.

Symptomer på sygdommens tilstedeværelse

Tumoren i denne sygdom er en lille knude. Dens overflade er kendetegnet ved ujævnheder, undertiden er den dækket med et noget keratiniseret epitel med et hårdt udseende. Sygdommen kan forekomme i områder som:

• mundens slimhinde;
• tunge;
• læber
• næsebor (sjældent);
• øjne;
• senile keratomer;
• papillomer osv..

Som regel er en person kun opmærksom på hende, når hun begynder at mavesår, uddybe og udvide.

Et temmelig karakteristisk tegn vises, hvilket indikerer, at der er skivepitelcancer på huden - kanterne og bunden af ​​mavesåret, der er opstået, har en lys rød farve, en tæt konsistens, kanterne ser ud til at vise sig.

Klinisk billede

Det har udtalt symptomer, der uafhængigt kan påvises i kroppen. Sygdommen begynder normalt at udvikle sig fra en knude, et mærkeligt mavesår, ar eller plak. Sådanne hudneoplasmer i pladecellecarcinom kan vokse meget hurtigt. Nogle gange starter smerter endda på grund af infektion.

Basalcellehudkræft er resultatet af unormal vækst i det øverste lag af epidermale celler. Det tegner sig for 75% af tilfælde af hudkræft, hvilket gør det til den mest almindelige form. Squamøs cellehudkræft inkluderer ændringer i hudceller i mellemlag af overhuden og ligner en voksende knold med en ru, skællende overflade og flade rødlige pletter. Basalcellekarcinom er en overfladisk form, der er kendetegnet ved en overflod af blodkar. Semi-malign tumor i huden, der ikke giver metastaser.

1. Symptomer på sygdommen med ulcerøs form. På kroppen er synlige rulleformede klart hævede kanter, der omgiver mavesåret. Selv ligner hun et krater i form. Som regel kommer forfærdelige pletter ud af fokus, der lugter meget ubehageligt. En sådan neoplasma er i stand til at udvikle sig hurtigt og øges ikke kun i bredden, men endda dybt ind.
2. Symptomer i dannelsen af ​​en knude. I denne form ligner hudkræft blomkål. Grundlaget for formationen er ret bred, og overfladen er kendetegnet ved tuberositet. Formationens farve varierer normalt: fra brun til mættet rød. Selve knuden er meget tæt til berøringen. Sår og forskellige erosioner vises undertiden øverst. Nodal kræft udvikler sig også hurtigt..
3. Symptomer på en ondartet tumor, der udvikler sig i form af en plak. Det er kendetegnet ved en rød farve, systematisk blødning og tilstedeværelsen af ​​små knolde på hele overfladen. Som regel har plader en meget tæt konsistens. Tumoren vokser meget hurtigt og påvirker først huden og derefter dybere ned i vævet..
4. Når pladecellecarcinom i huden påvirker aret, begynder det straks at fortæde, og arets overflade er dækket med revner.
5. I områder med metastase (regionalt), det vil sige i armhulen, direkte på nakken eller i lårområdet, kan smertefri, men mobile og tætte lymfeknuder forekomme. I fremtiden mister de deres mobilitet, begynder at skade, vokser sammen med huden.

Hvorfor opstår denne lidelse?

1. Eksperter er sikre på, at forekomsten af ​​denne sygdom hos en patient er forbundet med en ret langvarig eksponering for direkte sollys på en person. I næsten halvfems procent af de tilfælde, der har fundet sted, ifølge lægerne, var denne lidelse lokaliseret i særligt åbne områder, nemlig i nakken og hovedbunden.

Men det er disse steder, der konstant udsættes for negativ soleksponering..

Tegn på hudkræft i ansigtet

1. Derudover er en af ​​grundene virkningen af ​​alle slags kemiske forbindelser fra forskellige grupper, som har kræftfremkaldende virkning. For eksempel inkluderer sådanne stoffer tjære, arsen, brændstoffer og smøremidler.
2. Overdreven ioniserende stråling.
3. Den fjerde årsag inkluderer alle mekaniske og termiske skader, der fører til ardannelse, fordi det netop på dem er alvorlige kræftsvulster i fremtiden..

Former af sygdommen

I medicinen er der fem stadier, der kendetegner hudkræft og dens udvikling..

1. Nul scene. Formationen lokaliseres kun på overfladen af ​​kroppen og påvirker ikke de dybere lag. På dette stadie slutter et besøg hos en læge nødvendigvis med at slippe af med sygdommen.
2. Første fase. Den resulterende tumor trænger dybere ind i de nedre lag. På dette trin er neoplasmaet fuldt dannet og er to millimeter tyk. Denne form er kendetegnet ved, at dets metastaser i lymfeknuder endnu ikke er tilladt.
3. Anden etape. I løbet af denne periode når tumoren næsten fire millimeter. Hidtil er lymfeknuder ikke påvirket af metastaser. På dette trin kan patienten dog bemærke en smerte i neoplasmaet. Som det er kendt, kureres ca. 50% af patienterne med korrekt behandling på dette trin.
4. Tredje fase. Der er allerede observeret lymfeskade, men ingen andre organer er endnu ikke påvirket af metastaser. På dette tidspunkt er menneskelig hudkræft årsagen til konstant høj feber. Med korrekt behandling garanterer læger en overlevelsesrate på kun 30%.
5. Den fjerde fase. Tumoren giver metastaser til hele kroppen. De allerførste organer, der beskadiger metastaser, er lungerne og leveren. Den fjerde fase af sygdommen ledsages af konstant blødning af mavesår. Over tid begynder absolut rus. Kun 25% af patienterne formår at redde liv i sådanne tilfælde..

Stadier af hudkræftudvikling - træk ved sygdomsforløbet

Diagnosticering

Diagnosen skal bestemt bekræftes ved histologisk undersøgelse eller resultaterne af en cytologisk undersøgelse af en speciel skrabning taget fra overfladen af ​​neoplasmaet, hvor atypiske celler bestemmes ganske enkelt og hurtigt.

Behandling

Squamøs cellekarcinom i huden kan repræsenteres af to typer, nemlig: ikke-aggressiv eller hurtig. Behandlingen til patienten bestemmes udelukkende af onkologen, der analyserer sygdommens type og udviklingsstadiet.

Behandlingen af ​​sygdommen består som regel i fuldstændig fjernelse af tumoren. Kirurgisk excision kan udføres ud over strålebehandling. Cryodestruktion, generel og ekstern kemoterapi, laserterapi, fotodynamisk terapi kan også indgå i behandlingen.

Tildeling af procedurer og operationer

Som du ved er elektrokoagulation, kryodestruktion, curettage noget mere almindeligt anvendt til flere men små tumorer..

Med kemokirurgisk behandling ifølge Moss-metoden bemærkes nu et meget højt niveau for at slippe af med sygdommen (op til 99%), det er muligt at gemme normalt væv omkring udbruddet maksimalt. Denne metode bruges normalt til tumorer med uklare grænser..

Hvad angår røntgenbehandling, udføres den oftere, når hudkræft er lokaliseret i næse, øjenlåg, læber samt gamle mennesker, der på grund af generel helbred ikke er i stand til at gennemgå operation.

Kemokirurgisk behandling, specielle aromatiske retinoider og professionel strålebehandling er som regel angivet i tilbagefald..

Tilbagefaldsbehandling ledsages af kirurgisk udskæring af den tilbagevendende tumor. Derefter følger plastikken med de dannede vævsdefekter..

Behandling i nærvær af metastaser involverer behandlingen af ​​en primær tumor. Naturligvis er kirurgisk excision af alle metastaser en grundlæggende metode. Normalt tager læger til kirurgisk indgreb, når de identificerer overdrevent forstørrede knuder (lymfeknuder), samt med mistanke om metastatiske formationer.

Med begrænset mobilitet af alvorlige metastaser gennemfører specialister kombineret behandling. Først ordineres præoperativ stråling, og derefter udføres fuldstændig kirurgisk fjernelse..

Forebyggelse som en måde at bekæmpe sygdommen

Forebyggende tiltag rettet mod hudkræft er primært i aktiv behandling og rettidig behandling af precancerøse dermatoser.

Som du ved, selv efter en absolut succesrig kur mod en sygdom, kan en neoplasma udvikles andetsteds, så regelmæssige medicinske undersøgelser af en læge er meget vigtige.

Funktioner og behandling af pladecelle hudkræft

Hjem ›Ondartet tumor

Hudonkologi er på tredjepladsen i detekteringsfrekvensen og fører til et betydeligt antal dødsfald. En af dens typer er udviklingen af ​​squamous hudkræft. Det har sine egne karakteristika og udviklingens art..

Grundene

Desværre kan forskere stadig ikke med sikkerhed sige, hvad der præcist påvirker raske celler, at de begynder at degenereres i kræftceller. Men de afslørede en række fænomener, hvis indflydelse negativt påvirker vævstilstanden og kan bidrage til deres patologiske forandring.

Disse faktorer inkluderer:

• Let hudfarve.
• Ældre alder.
• Epidermal skade.
• Negativ indflydelse på dækningen af ​​sollys.
• Kontakt med giftstoffer og kemikalier.
• Svækket immunitet.

Ekskludering af disse faktorer fra livet er det muligt at forhindre udvikling af kræft.

Symptomer

Squamøs cellekarcinom i ansigtets hud på et tidligt tidspunkt manifesterer sig dårligt, så folk ikke er opmærksomme. Dette forstyrrer rettidig diagnose og behandling af sygdommen. Det første symptom på skivepitelcancer på huden er udseendet af en sæl med en gul farvetone.

Ved berøring er væksten tæt, kan stikke lidt over overfladen på dækket. Over tid dannes en klar tumor, der er tilbøjelig til hurtig vækst og forårsager smerter, når de røres.

Der er flere former for pladskræv keratiniserende hudkræft:

1. Nodulære. Denne sort diagnosticeres i de fleste tilfælde. Det er kendetegnet ved dannelse af en eller flere knuder med lille størrelse - 3 mm. De har tendens til at vokse sammen. Vækstenes nuance kan være grålig, gullig, i sjældne tilfælde rød. Neoplasmaet vokser hurtigt. Med tiden ligner det en plak, der har en glat eller ru overflade. Tumoren stikker lidt over huden og har klare grænser. I midten er en fordybning med en skorpe.
2. Colitis. På et tidligt tidspunkt vises en papule på huden, som til sidst bliver en stram knude. Efter en anden periode forekommer et mavesår på vækststedet. Det har en uregelmæssig form, en ru overflade og vokser hurtigt. Berøring forårsager blødning og en ubehagelig lugt. Tumor ødelægger kar og væv.
3. Papillær. Det er sjældent. Manifesteret med en knude tilbøjelig til hurtig vækst. Tætningsoverfladen er kendetegnet ved tuberositet, i midten er der en fordybning i rød eller brun. På et sent tidspunkt kan neoplasmen omdannes til et mavesår.
4. Plaque. Når det forekommer, vises en rødlig farvetone på huden, på hvilken overflader der dannes plaques. Tumoren vokser hurtigt og forårsager smerter og blå mærker.

Stadier af patologi

Læger deler adskillige faser af skivepitelceller:

• Første. På et tidligt stadium af udviklingen vises en lille sæl på huden. Det medfører stadig ikke ubehag hos patienten, men gør visuelt opmærksom på sig selv. I den første fase er der ingen metastatiske ændringer. Denne grad diagnosticeres sjældent og oftest ved et uheld, fordi folk ikke lægger vægt på udseendet af knuder på omslaget.
• Den anden. På dette tidspunkt er forekomsten af ​​de første metastaser allerede mulig. Normalt udvikler de sig kun i lymfeknuderne. Påvirkede celler spredes aktivt i kroppen sammen med blod. Neoplasmaet stiger i størrelse, har en udtalt farvetone og densitet. Smerter, når der ikke klikkes på væksten, vises.
• Den tredje. Læsionen bliver større og større. Tilstedeværelsen af ​​metastatiske ændringer observeres ikke kun i lymfeknuderne, men også i de nærmeste indre organer. Når du føler tumoren, opstår smerter. Formationens overflade kan dækkes med mavesår og udskiller væske. Der dannes en kam på vækstkanterne og stiger lidt over overhuden.
• Fjerde. På det sidste udviklingsstadium når metastaser knogler og brusk. En person føler konstant kraftig smerte. Der er mavesår på stedet for tumorer.

Jo før behandling påbegyndes, jo gunstigere er prognosen. Det er bedre, hvis behandlingen vil blive udført inden metastase-processen starter.

Diagnosticering

Når en patient besøger en læge, udføres en differentiel undersøgelse. Det sigter mod at skelne pladecellecarcinom fra andre former for onkologi såvel som dermatologiske sygdomme..

Første undersøgelse af en læge ved hjælp af et dermatoskop.

Dette er navnet på en speciel enhed, der giver dig mulighed for at forøge huden flere gange, hvilket hjælper med at vurdere dens tilstand, til at undersøge neoplasmaet mere detaljeret..

For at identificere metastase i kroppen, skal patienten gennemgå en række instrumentelle undersøgelsestyper. Disse inkluderer magnetisk resonansafbildning, radiografi, ultralyd.

Behandling

Baseret på de opnåede diagnostiske resultater vælger lægen taktik for terapi. Der er mange behandlinger mod pladskirtel hudkræft. Disse inkluderer:

1. Kirurgisk indgriben. Fjernelse af pladecellecarcinom i huden kan udføres på den sædvanlige måde. Kirurgen skærer væksten ved hjælp af en skalpell. Samtidig fanger det nødvendigvis yderligere 2 cm sunde væv placeret omkring svulsten. Denne operation giver de fleste patienter mulighed for at klare onkologien, hvis den blev udført korrekt og på et tidligt stadium af udviklingen..
2. Strålebehandling. På det første og andet trin anvendes bestråling som en uafhængig type terapi og i de efterfølgende stadier af sygdomsforløbet som et supplement til andre metoder. Strømmen af ​​stråler rettes mod tumoren, der forhindrer dens vækst og reducerer i størrelse. Bestråling påvirker kun det berørte væv uden negativ indflydelse på sunde hudceller..
3. Cryodestruction. Anvend teknikken til lille pladecellecarcinom. I processen fryses de berørte celler ned med flydende nitrogen og dør.
4. elektrokoaguleret Det bruges også til små læsioner. Ødelæggelsen af ​​kræftceller sker under påvirkning af elektrisk strøm..
5. Laserbehandling. Anvendes også til små størrelser af ondartede vækster. En laserstråle er rettet mod dem, der fordamper de berørte celler og dræber dem.
6. Kemoterapi. Kemisk behandling for pladecellecarcinom i huden ordineres normalt til forberedelse til operation eller i tilfælde af tumoroperabilitet. Ulempen ved denne metode er den negative indvirkning på kroppen.

For at bevare patientens immunsystem ordineres medicin, der stimulerer dens aktivitet. Patienterne skal også tage vitaminkomplekser.

Prognose og forebyggelse

Prognosen for pladecellecarcinom i huden foretages af den behandlende læge på baggrund af data om sygdommen: udviklingsstadium, type onkologi, ekstensivitet af læsionen. Resultatet påvirkes også af effektiviteten af ​​behandlingen, implementeringen af ​​alle lægens anbefalinger, patientens alder.

1. Gennemgå regelmæssigt en rutinemæssig undersøgelse af en hudlæge.
2. Håndter rettidig behandlingen af ​​eventuelle dermatologiske sygdomme. I dette tilfælde skal du under ingen omstændigheder udføre terapi selv.
3. Bliv ikke i solen i lang tid.
4. At leve en aktiv livsstil.
5. Spis ordentligt.
6. Afstå fra dårlige vaner.
7. Brug mere tid udendørs.
8. Undgå stress.
9. Overhold sikkerhedsreglerne, når du arbejder med giftstoffer og kemikalier.

Kun hvis du omhyggeligt er opmærksom på dit helbred, kan du forhindre udvikling af farlige sygdomme. Ignorer derfor ikke patologiske manifestationer, der forekommer i kroppen..

Funktioner og behandling af pladeagtig hudcancer Link til hovedpublikation

Hudkræft

Hudkræft kaldes ondartet degeneration af hudceller. De bliver atypiske, deres form, struktur og funktioner ændres..

Typer af hudkræft

Verdensmedicin adskiller tre hovedtyper af hudkræft:

1. Squamøs cellekarcinom (tegner sig for ca. 20% af alle sygdomsstilfælde);
2. Basalcellekarcinom eller basalcellekarcinom (ca. 70% af tilfældene);
3. Melanom (denne art tegner sig for de resterende 10% af tilfældene).

Der er stadig adenocarcinomer (udvikler sig fra talgkirtler) og hudkræft, der udvikler sig fra hudvedhæng (hår, negle, svedkirtler), men disse arter er relativt sjældne. Her har vi allerede dækket spørgsmålet om ansigtshud basalcellekarcinom, behandling.

Mulige årsager til hudkræft, disponering

• De eller andre grunde, som en ondartet tumor på huden kan udvikle sig, er opdelt i to grupper:
• Eksterne eller eksogene faktorer.
• Disse inkluderer:

• Overdreven eksponering for ultraviolette stråler. Verdensforskere har bevist, at mennesker, der ofte er i solen og udsat for UV-stråling, flere gange er mere tilbøjelige til at lide af hudkræft;
• Langvarig eksponering for aggressive kemikalier (bly, olie, syrer, alkalier);
• Permanente traumer mod muldvarp og fødselsmærker. Desværre kan mol ved ofte mekanisk handling (kæmning, gnidning med en krave eller manchetter) degenerere til ondartede neoplasmer;
• Hyppig eller alvorlig røntgeneksponering af eksponeret hud;
• Forøget termisk bestråling af huden kan også føre til atypisk celledegeneration..

Endogene eller interne faktorer:

• Arvelig disposition. Hvis nogen fra nære slægtninge lider af kræft, er der en chance for kræft;
• Funktionsfejl i immunsystemet. Med nedsat immunitet kan kroppen opleve nogle celler som fremmede og forsøge at ødelægge dem. Undertiden udløser dette processen med atypisk degeneration af sådanne celler.
• Racial predisposition. Det er bevist, at folk i den kaukasiske race, nemlig dem, der har den nordiske type (lys hud, blondt hår og blå øjne) til tider risikerer at udvikle ondartede neoplasmer på huden, da deres hud indeholder lidt melanin. Og han, som du ved, beskytter vores hud mod de negative virkninger af miljøet..
• Kroniske hudsygdomme (f.eks. Dermatitis, hud tuberkulose, trofiske mavesår);
• Præcancerøse sygdomme. Dette er sygdomme, som kræft oftest forekommer imod. Disse inkluderer Bowens sygdom, Pagets sygdom, senile keratomer, leukoplakia.

De første symptomer på forskellige typer hudkræft

Symptomer, der opstår på baggrund af kræft, kan opdeles i to grupper: generelle og specifikke symptomer.

Almindelige symptomer inkluderer dem, der er karakteristiske for enhver onkologi:

• Vægttab uden nogen åbenbar grund;
• Tab af appetit, undertiden en forvrængning af smag;
• Forringelse af den generelle tilstand af menneskers sundhed;
• Svedende
• Apati og tab af smag for livet;
• Ændring i lymfeknuder (de vokser og bliver uregelmæssige i form);
• Udseendet af smerter på grund af metastase, dannelse af sår eller mavesår.

De specifikke symptomer på hver type kræft er forskellige..

Symptomer på pladecellecarcinom

• Meget hurtig tumorvækst;
• Udseendet af forskellige fornemmelser af en ubehagelig art, især kløe og forbrænding i tumorområdet;
• Dannelse af sår, mavesår, revner og erosion på tumoren;
• Det er muligt udledning af væske eller livmoder fra sår, undertiden med en ubehagelig lugt;

Symptomer på basalcellekarcinom

• Det har ikke hurtig vækst og er praktisk talt ufarlig for mennesker, da det sjældent giver metastaser;
• Det er placeret i et dybere lag af huden - basalen, så når den vokser, kan den skade og ødelægge det omgivende væv;
• Oftest forekommer som en enkelt formation i form af en halvkugle eller tæt tuberkel med ujævne kanter;
• I de fleste tilfælde udvikler basalcellekarcinom sig på hovedet, nemlig i ansigtet..

Symptomer på melanom

• Det opstår kun fra godartede formationer (mol eller fregner) på huden;
• En muldvarp kan dramatisk ændre farve og form (bliver blå eller sort, med taggete kanter);
• Ofte i området med en ondartet neoplasma forekommer forbrænding, kløe og hævelse i vævene;
• Tumorens overflade er modtagelig for erosion;
• Hår på molens overflade falder normalt ud;
• Melanomer har en øget tendens til metastasering.

Symptomer på adenocarcinom

• Det påvirker de områder af huden, hvor der er en stor ophobning af talgkirtler (for eksempel aksillarhulrum);
• Det ser ud som en knold;
• Kan øge i størrelse markant, hvilket påvirker omgivende muskelfibre.

Manifestationen af ​​forskellige stadier af kræft

Som enhver anden art har hudkræft flere udviklingsstadier. Hver fase har sine egne karakteristika:

1. Nulstadium - kræftceller er lige begyndt at dannes på overfladen af ​​huden. Oftest diagnosticeret ved et uheld. Chancen for at blive helbredt er 100%.
2. Den første fase - tumoren er ikke mere end 2 cm, begynder at vokse ind i hudens lag. Metastaserer ikke. Med rettidig detektion er chancen for gendannelse 100%.
3. Det andet trin - en tumor i diameter overstiger ikke 5 cm. Ubehagelige fornemmelser vises på huden (kløe, betændelse, forbrænding, erosion). Enkeltmetastaser er mulige. Hvis behandlingen startes i tide, er overlevelsen ca. 60%.
4. Det tredje trin er kendetegnet ved overskuddet af tumoren over 5 cm. Blødende mavesår forekommer på stedet for neoplasmaet. Metastaser påvirker regionale lymfeknuder. Til det værre ændrer den generelle tilstand sig. Med vellykket behandling er patientens overlevelse ca. 30%.
5. Det fjerde trin er en stor tumor, dækket med mavesår, blødninger. Alle organer og systemer påvirkes. Metastaser vises i hjernen, lungerne, maven. Den generelle tilstand er stærkt forringet. Med intensiv og ordentlig behandling er overlevelsen ca. 15%.

Hvornår skal man læge

Så snart du bemærker mistænkelige læsioner på din hud, skal du straks kontakte en hudlæge. Han vil udføre den nødvendige diagnostik og ordinere behandling om nødvendigt..

Du bør også konsultere en læge, hvis du har føflekker, fregner eller fødselsmærker på hudoverfladen, der er udsat for hyppig mekanisk stress. I dette tilfælde kan lægen råde dig til at fjerne dem for at forhindre deres degeneration i en ondartet tumor.

Diagnosticering

Diagnose af hudkræft består af flere faser:

• Kontakt en hudlæge eller onkolog. Først undersøger lægen det berørte område af huden ved hjælp af et dermatoskop. Efter han palpaterer og undersøger de regionale lymfeknuder.
• Efter en indledende undersøgelse vil lægen ordinere procedurer såsom en biokemisk undersøgelse af venøst ​​blod til tilstedeværelse af tumormarkører, en ultralydscanning (brugt til at undersøge dybden af ​​tumorvækst).
• Diagnosen bekræftes først efter cytologiske og histologiske undersøgelser.

Til cytologisk undersøgelse er det nødvendigt at fremstille et udstrygningsindtryk fra overfladen af ​​det modificerede hudområde. Disse streger er farvet med specielle farvestoffer..

Til histologisk undersøgelse bruges en biopsi (intravital excision og undersøgelse af et stykke af det påvirkede væv), eller de væv, der blev opnået ved fjernelse af neoplasma, undersøges.

• Som en yderligere forskningsmetode er MR brugt vidt. Denne procedure hjælper med at identificere organer og systemer, der er blevet påvirket af kræftprocessen..
• I tilfælde af detektion af melanom vil en yderligere diagnostisk metode være siascopy - dette er en procedure til scanning af en tumor i et specielt farvespektrum.

Behandling

Efter alle de nødvendige undersøgelser er det kun en læge, der kan bestemme, hvilken type hudkræftbehandling der skal vælges..

Valget afhænger af stadiet i den onkologiske proces, egenskaberne for sygdomsforløbet, patientens alder og typen af ​​neoplasma. Over 90% af succes afhænger af det rigtige behandlingsvalg..

Behandling af hudkræft:

• Kirurgi. Hovedmålet er fuldstændig fjernelse af patologiske væv ved at udskære dem sammen med et lille område af sunde væv, der omgiver tumoren.

1. Indikationer er tumorens store størrelse, dets tilbagefald efter strålebehandling, dannelsen af ​​en tumor på arstedet.
2. Afhængig af størrelsen på neoplasmaet og de berørte områder af huden kan lokal eller generel anæstesi anvendes..
3. Behandlingsmetoden er meget effektiv, især i kombination med strålebehandling.

• Anvendelse af strålebehandling. Hovedopgaven er at stoppe væksten af ​​atypiske celler og deres ødelæggelse.

Indikationer er tumorens utilgængelighed for operation, hvis patienten er kontraindiceret i anæstesi, den onkologiske processes enorme udbredelse (andre organer påvirkes) og behandling af tilbagefald efter operation.

Effektiviteten af ​​denne behandlingsmetode er ret høj..

I de indledende trin overstiger det 90%. Det bruges i kombination med kemoterapi eller kirurgisk behandling og kan bruges som en uafhængig metode til lindrende behandling af patienter med kræft i fase 4.

• Kemoterapi - anvendelse af forskellige toksiske stoffer, der ødelægger kræftceller.

Indikationer til brug: små tumorer på hudoverfladen (brug derefter salver og applikationer), behandling af de sidste kræftstadier, patientens inoperabilitet, afvisning af kirurgisk indgreb.

Med en omfattende proces udføres behandlingen ved intravenøs indgivelse af medikamenter på kurser, der er ordineret af lægen. Denne metode bruges i forbindelse med kirurgi eller strålebehandling..

Det bruges sjældent alene, da bivirkninger fra behandling er udtalt.

• Ved små størrelser af tumoren i trin 1 og 2, behandling med kryodestruktion (frysning af neoplasmer med flydende nitrogen), introduktion af cytostatika i tumoren (de forhindrer dens vækst og ødelægger indefra) og brugen af ​​laserødelæggelse (tumoren brændes med en speciel laser).

Forebyggelse

1. Ved den mindste tvivl og mistanke er det nødvendigt at konsultere en læge, hvis der er et modificeret område af huden.
2. Beskyt eksponeret hud mod langvarig eksponering for UV-stråler. Solbad kun om morgenen og om eftermiddagen, som i intervallet mellem 11.00 og 16.00 er solen mest aggressiv.
3. Hvis du har en tilbøjelighed til onkologi, skal du undersøge for tilstedeværelsen af ​​tumormarkører i blodet.
4. Hvis der er mol, der er udsat for hyppig mekanisk belastning, skal du overveje at fjerne dem..
5. Brug personligt beskyttelsesudstyr, når du arbejder med hårde kemikalier..
6. Regelmæssige besøg hos en hudlæge eller onkolog for dem med prækræftige hudsygdomme.
7. Ejere af lys hud bruger solcremer ikke kun om sommeren, men også på andre tidspunkter af året efter behov.

Se din tilstand, lyt til kroppens signaler og vær altid sund!